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2022护理类考试试题及答案6卷2022护理类考试试题及答案6卷 第1卷关于SLE的叙述。不正确的是A:SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病B:育龄妇女高发C:典型皮损为面部蝶形红斑D:其筛查试验为血清抗核抗体检查E:多数可自愈答案：E解析：SLE是一种多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清中有大量自身抗体存在，病程为缓解和发作交替出现，育龄妇女多见。有内脏损害者预后差，目前早期诊断、早期治疗，使SLE的预后较前有较大改善，但是本病不能自愈。本考点非考试重点，考生关注临床表现、治疗要点、护理措施等内容。患儿男，3岁。由家长陪同来儿保门诊体检，护士进行健康指导时应重点强调A.训练定时排便B.室温保持在2224C.预防溢乳D.保证每日睡眠15小时E.鼓励小儿拿杯子喝水答案：E解析：3岁小儿体格发育逐渐完全，此时应进行精细动作的训练，可鼓励小儿剪纸、搭积木等手指精细动作。妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失，应首先考虑A:胎盘早期剥离B:先兆流产C:先兆早产D:凝血功能障碍E:脐带脱垂答案：A解析：机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。患者男性，21岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛，WBC11.5×109/L。根据该患者的临床表现，应考虑为A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、胆囊穿孔D、胆道蛔虫症E、慢性胆囊炎答案：C解析：根据该患者的临床表现，应考虑为胆道蛔虫，题干提示信息“突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。”符合胆道蛔虫症的临床表现：突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期宛如正常人。合并胆道感染时，出现胆管炎症状，严重者表现为重症型胆管炎。类风湿关节炎活动期的护理措施错误的是A.卧床休息B.避免关节受压C.四肢关节保持屈曲D.足底放护足板E.关节保暖答案：C解析：活动期应注意休息并使关节保持功能位，而各个关节的功能位是不同的，不能一概而论。引起自发性气胸最常见的疾病是A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管扩张C.肺结核D.尘肺E.肺癌答案：A解析：2022护理类考试试题及答案6卷 第2卷九岁男孩，双眼睑水肿3天，少尿，血尿2天，呼吸急促2小时，患儿诉剧烈头痛、视物模糊。查体：双肺底少许湿啰音，心率140次/分，肝肋下2.5cm，血压155/95mmHg。可能的情况为A.支气管肺炎，心力衰竭B.急性肾炎，循环充血C.急性肾炎，肾衰竭D.急性肾炎，高血压脑病E.肾病综合征，肺部感染答案：D解析：1.血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压，脑病症状可迅速消失。急性肾炎典型表现:1.血尿2.水肿、少尿3.高血压。综合患儿的临床表现答案选择D。2.患儿有明显水肿、少尿或高血压，此时应用利尿剂，可选用呋塞米（速尿），口服每天25mg/kg，注射每次12mg/kg，每日12次。3.急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎免疫学检査：可见，抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度升高，血清总补体（CH50）和C下降，多于起病后68周恢复正常。所以选择E。社区护士进行家庭访视的顺序是（ ）。A.生活贫困者最后访视B.先访视个体后访视群体C.先访慢性病者后访急症者D.先解决群体问题再关注个人问题E.先访痴呆老人再访患流感的儿童答案：D解析：社区护士进行家庭访视时应该先解决群体问题再关注个人问题，从面到点，促进整个社区的发展。镜下脓尿是指每高倍镜视野白细胞及脓细胞数超过A:2个B:3个C:5个D:7个E:10个答案：C解析：每高倍镜视野白细胞及脓细胞数超过5个称镜下脓尿。某地区存在严重的血吸虫病，将此病列为该地区健康促进的优先项目体现了确立优先项目的A.经济性原则B.可行性原则C.有效性原则D.重要性原则E.前瞻性原则答案：D解析：确定优先项目的原则有重要性、有效性，严重的血吸虫病区受累人群比例大，且对人群健康威胁严重，因此符合重要性原则。人工流产后发生的闭经首先考虑是A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.中枢性闭经答案：A解析：子宫性闭经：即闭经的原因在子宫。月经的调节功能正常，第二性征发育也往往正常，但子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应，从而引起闭经。常见的原因有子宫发育不全或缺如、因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连、子宫内膜炎、子宫腔放射性治疗等。共用题干初产妇30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg，脉搏120次/分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。最有可能的诊断为A:产后出血B:胎膜早破C:贫血D:先兆子宫破裂E:羊水栓塞答案：A解析：2022护理类考试试题及答案6卷 第3卷有效控制的特征中，"强调例外"指的是A.控制的标准必须是统一的、合理的B.控制系统应能及时发现偏差信息C.控制手段应顾及到例外情况的发生D.有效控制系统能够提供及时的反馈E.有效控制系统依赖于准确的数据答案：C解析：控制是指为监视各项活动以保证它们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。管理层不可能控制所有的活动，因此，控制手段应顾及到例外情况的发生。这就是有效控制特征之一，即"强调例外"。一位心脏疾病患者，听诊其心尖部有全收缩期杂音/级，向左腋下传导，则病人应首先考虑的是A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄答案：C解析：二尖瓣关闭不全心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导，可伴震颤。（共用题干）患者女，30岁。疲乏无力、面色苍白1个月。经检查确诊为再生障碍性贫血。如该患者出现高热，正确的护理措施是（ ）。A.给予酒精擦浴B.给予温水擦浴C.保持室内湿度20%30%D.优先考虑抗生素治疗E.每天饮水量不超过1000mL答案：B解析：高热应物理降温，给予温水擦浴，新生儿和血液病的患者禁用乙醇擦浴。A.维生素B缺乏B.维生素A缺乏C.维生素D缺乏D.维生素B缺乏E.维生素C缺乏脚气病答案：A解析：1.维生素A缺乏病为因体内缺乏维生素A而致的全身性疾病。首先因免疫功能下降而易患各种感染，临床表现主要在眼部：因暗适应力降低而患有夜盲症，可有结膜、角膜干燥（即干眼症），严重者角膜软化并可致盲。2.脚气病即维生素Bi缺乏病，主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。A.子宫肌瘤较小，无症状或已近绝经期B.宫颈原位癌C.晚期子宫内膜癌D.单个较大肌瘤E.绝经期前后的卵巢癌放疗适于答案：C解析：1.卵巢肿瘤一经确诊，应及早手术治疗，手术范围依患者年龄、有无生育要求及双侧卵巢情况而定。对生育期年龄的单侧肿瘤患者，应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。绝经期前后妇女一般行全子宫及双附件切除术。2.放射治疗：对于年老、体弱不能耐受手术或子宫内膜癌晚期不能手术者进行放射治疗，可有一定效果。3.子宫肌瘤随访观察：肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的病人，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。4.手术是早期宫颈癌的有效治疗方法。子宫颈锥形切除术和子宫颈截除术可治愈一些病例。主要适用于希望生孩子的青年妇女。其他的病人应采用单纯性子宫切除术。肾病综合征患儿在大量蛋白尿期间的饮食方式哪项错误A.高维生素饮食B.低脂饮食C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食答案：D解析：高维生素饮食、低脂饮食、高热量饮食、低蛋白饮食、低盐饮食。故选D2022护理类考试试题及答案6卷 第4卷ABC时间管理的第一个步骤是（ ）。A.工作目标分类B.列出工作目标C.排列工作先后顺序D.根据目标分配时间E.记录时间利用情况答案：B解析：ABC时间管理的步骤为：列出目标；目标分类；排列顺序；分配时间；实施；记录；总结。子宫肌瘤发病可能的相关因素是A.早婚早育，性生活紊乱B.高血压，糖尿病，肥胖C.体内雌激素水平过高D.饮食环境E.环境因素答案：C解析：子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因。但临床资料表明，其好发于育龄妇女，多数发生于3050岁，肌瘤在生育年龄期间可继续生长和发展，至绝经期停止生长，随后萎缩，提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。下列属于继发性不孕的情况是A.育龄妇女，未避孕，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者B.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者C.夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，未避孕，2年未孕者D.夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，后未避孕，1年未孕者E.夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者答案：C解析：不孕症的定义：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为原发性不孕。曾有过妊娠而后未避孕，连续2年不孕者称继发性不孕。入睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是A:慢波睡眠的第时相B:慢波睡眠的第时相C:慢波睡眠的第时相D:慢波睡眠的第时相E:快波睡眠答案：A解析：慢波睡眠的第时相入睡最浅，最容易被唤醒。属于糖尿病特有的并发症是A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病冠状动脉硬化性心脏病C.糖尿病白内障D.糖尿病下肢动脉粥样硬化E.糖尿病疖答案：A解析：糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症中最常见的病变之一，是一种具有特异性改变的眼底病变，主要特征是视网膜微血管的闭塞和渗漏，最严重的后果是导致失明。不论在发达国家还是发展中国家，糖尿病视网膜病变都是成年人致盲最重要的原因之一早产儿晨间护理时的室内温度应保持在A.1820 B.2022C.2224 D.2426E.2728 答案：E解析：早产儿室环境要求室温维持在2426，晨间护理时提高到2728，相对湿度在5565。2022护理类考试试题及答案6卷 第5卷该患者目前主要的护理问题是A.呼吸型态改变B.有受伤的危险C.活动无耐力D.潜在并症：急性肾衰竭E.有皮肤完整性受损的危险答案：E解析：阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。患者女，52岁。高血压病史16年，平时不规则服用降压药物治疗。1小时前与人争吵后突感严重头痛、呕吐，由“120”急送入院。查体：HR86次/分，R18次/分，BP210/116mmHg，急性病容，遵医嘱予快速降压、利尿等处理。在急诊用药过程中必须的观察内容不包括（ ）。A.营养B.血压C.尿量D.面色E.神志答案：A解析：在急诊用药过程中必须观察病人的生命体征，即血压、体温、脉搏、呼吸，以及尿量、面色、神志等，营养状况并不是必须观察的。关于消毒的概念，下列哪项是错误的A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施C.终末消毒指预防性消毒D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒答案：C解析：消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒。疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒，终末消毒是指传染源已离开疫源地所进行的最后一次彻底的消毒措施，是对已经受到病原体污染的物品和场所进行的消毒，如患者出院、转科或死亡，对其所住病室和用物等的消毒。预防性消毒是对可能受到病原体污染的物品和场所进行的消毒，如病室的日常卫生处理、餐具消毒等。因此终末消毒不是预防性消毒。患者男性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压最严重的并发症是A、充血性心力衰竭B、肾衰竭C、冠心病D、糖尿病E、脑出血答案：E解析：原发性高血压最严重的并发症是脑出血，危及生命。此题为记忆性题。女，12岁，来院时意识模糊，恶心呕吐2次，呕吐物为胃内容物，带大蒜臭味。查体：体温37，呼吸28次分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，呼之不应，面色苍白，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，流涎，瞳孔针尖大小，等圆。有机磷中毒出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是A.吸氧B.呼吸中枢兴奋剂静脉注射C.强心剂静脉注射D.阿托品静脉注射E.胆碱酯酶复能剂静脉注射答案：D解析：正常分娩保护会阴的时间是A.初产妇宫口开全时B.初产妇胎头着冠时C.初产妇宫口开大45cm，宫缩规律有力时D.经产妇宫口开全时E.初产妇胎头拨露使阴唇后联合紧张时答案：E解析：初产妇宫口开全至10cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好，可护送产房准备接生。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。2022护理类考试试题及答案6卷 第6卷女性，30岁，因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗，限制其活动。该病人活动受限是属于A.焦虑造成活动无力B.运动系统功能受损C.社会因素的需要D.治疗措施需要E.疾病影响机体活动答案：C解析：病人患传染病，为避免其传染他人，而限制其活动，属社会因素造成的活动受限。对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是A.白细胞总数、中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎球菌阳性C.出现咳嗽及血痰D.X线片见大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分布E.高热答案：B解析：病原菌检测是确诊的主要依据。患者女性，35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史，之后每年发作12次。昨日洗澡时突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是（）。A.脑部CT检查B.病史和临床表现C.脑血管造影D.脑脊液检查E.脑电图答案：B解析：癫痫发作时会出现典型的癫痫发作症状，如四肢抽搐，牙关紧闭，全身强直阵挛等。患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39C，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。为了预防糖尿病足的发生，患者采取的措施中，错误的是A.鞋要舒适、宽松B.袜子柔软、透气C.修剪趾甲宜短，以利于清洁D.每日温水洗脚E.每日检查足部答案：C解析：通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是A: 格列波脲B: 格列本脲C: 二甲双胍D: 噻唑烷二酮E: ± -葡萄糖苷酶抑制剂答案：C解析：A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.单身家庭E.单亲家庭由两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭属于答案：C解析：由一对夫妇及其未婚子女组成的家庭属于核心家庭。由两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭属于联合家庭。由一对夫妇与其父母、未婚子女构成的家庭属于主干家庭。