21年妇产科主治经典例题8辑.docx

21年妇产科主治经典例题8辑21年妇产科主治经典例题8辑 第1辑主动脉瓣狭窄最主要的特征A、心脏向左下扩大极明显B、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音C、周围血管征D、AustinFlint杂音E、主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失参考答案：E 初孕妇，胎头拨露1小时30分钟，产程无进展，宫缩持续50秒，间隔23分钟，强度中等，胎心正常，孕妇一直屏气加腹压，最适宜的处理方法为下列哪项A阴道检查B肌肉注射哌替啶C静脉滴注催产素加速产程D行剖宫产术E继续观察，等待阴道自然分娩正确答案：A 产毒性大肠杆菌的致病特点应除外A、黏附在上部小肠黏膜上皮细胞上B、产生耐热和（或）不耐热肠毒素C、产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌D、不影响双糖酶的活性E、肠毒素可造成黏膜组织炎症损伤参考答案：E 在"执两端者，冀自然之天功"中，"执两端"之义为( )A、抓住两头B、过或不及C、模棱两可D、不拘一格参考答案：C 葡萄胎患者随访期间，宜选用避孕方式是()A.避孕套B.放置宫内节育器C.避孕药D.安全期E.体外排精答案：A 治疗厌氧菌感染常选用的抗生素是A、青霉素B、甲硝唑C、青霉素+甲硝唑D、克林霉素E、红霉素参考答案：C 30岁，女性，放置VCu200-IUD 2个月，出现性交痛应首先采取的处理方法是( )。A、X线腹部检查B、B超检查C、窥视IUD尾丝D、双合诊检查子宫E、口服止痛药物参考答案：C脾虚型妊娠肿胀的治疗首选方剂是( )。A、五苓散B、人参麦冬散C、白术散D、乌药汤E、天仙藤散参考答案：C21年妇产科主治经典例题8辑 第2辑 女患者，小腹胀痛，拒按，胸胁乳房张痛，脘腹胀满，烦躁易怒。舌紫黯或有瘀点，脉弦涩。应诊断为：A.恶露不绝B.产后腹痛C.妇人腹痛D.经行腹痛E.癥瘕参考答案：C 敏定偶所含孕激素成分是下列哪项A、甲地孕酮B、孕二烯酮C、炔诺酮D、去氧孕烯E、左炔诺孕酮参考答案：B 卵巢交界性浆液性囊腺瘤哪项描述是错误的A多为双侧中等大小B较少乳头状生长在囊内C细胞核轻度异型D核分裂象3HPFE无间质浸润正确答案：D交界性浆液性囊腺瘤中等大小，多为双侧。乳头状生长在囊内较少，多向囊外生长，或生长在卵巢的表面似珊瑚样。镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象1HPF，无间质浸润，预后好。 新生儿生理性黄疸在生后2-3日出现， 5-6日达高峰，10-14日消退，不需处理。()答案 初产妇，孕34周，反复阴道出血半个月，突然大出血1小时入院。入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则、弱，阴道仍有活动出血A.重症胎盘早期剥离B.轻症胎盘早期剥离C.完全性前置胎盘D.部分性前置胎盘E.边缘性前置胎盘正确答案：C略 PRL的生理作用是A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化，使卵泡生长发育B.促进水钠排泄C.促进乳汁合成D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素，为雌二醇的合成提供底物参考答案：C导致子宫脱垂最主要的原因是()。A.长期慢性咳嗽B.长期便秘C.分娩损伤和产褥早期体力劳动D.盆底组织退行性变E.盆底组织先天发育不良正确答案：C 无症状性急性肾炎具有的临床表现是A.水肿B.严重循环充血C.显微镜下血尿D.高血压E.高血压脑病参考答案：C21年妇产科主治经典例题8辑 第3辑 确诊子宫颈癌最合适的方法是A.分段诊断性刮宫B.诊断性刮宫C.阴道镜取材活检D.宫颈刮片细胞学检查E.超声波B型显像法参考答案：C 25岁孕妇，患妊娠高血压综合征，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是（ ）A测血细胞比容B全m黏度比值及血浆黏度比值C眼底检查D血丙氨酸转氨酶（ALT）值E尿肌酐值正确答案：C 29岁，初孕妇，妊娠37周，妊娠期糖尿病，胎心率140次分，产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是A、监测孕妇血糖B、B型超声生物物理评分C、人工破膜了解羊水性状D、立即剖宫产E、3日后复查NST参考答案：B 致病性大肠杆菌肠炎A、大便蛋花汤样含黏液，有霉臭味B、大便黏冻样含脓血C、开始时为水样便，以后转为血性D、黄稀便带黏液、泡沫、豆腐渣样细块E、水样或蛋花汤样便，无腥臭味参考答案：A 宫颈息肉常表现为A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血参考答案：A 小于6个月的婴儿用鲜牛奶喂养A.每日约需配方奶粉20g/kgB.热量不足，乳糖低C.34个月开始引入少量配方奶D.每日约需配方奶粉30g/kgE.蛋白质过多，矿物质过多参考答案：E 应用激素替代法治疗更年期综合征的适应证是A可疑乳腺癌B可疑宫内膜癌C因孕激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性综合症状D因雌激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性综合症状E心血管疾病或凝血功能亢进者正确答案：D皮肤成熟的指标( )A.羊水中肌酐值B.羊水中淀粉酶值C.羊水中脂肪细胞出现率D.羊水中胆红素类物质值E.羊水中L/S值参考答案：C21年妇产科主治经典例题8辑 第4辑 下列不属于HIV感染后完全型AIDS阶段的是A、卡氏肺囊虫性肺炎B、Kaposis肉瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、痴呆E、口腔毛状黏膜白斑病参考答案：E如子宫原因所致( )A.FSH、LH均正常B.FSH、LH均低C.LH/FSH比例增大D.FSH、LH均高E.PRL高参考答案：A 妊娠合并肝炎产后回奶禁用A.新霉素B.精氨酸C.雌激素D.维生素K.维生素CE.青霉素正确答案：C 关于子宫内膜癌，下列哪项正确A.患者以4050岁妇女居多B.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法C.较突出的症状是不规则阴道出血D.单纯放射治疗效果佳E.晚期用大剂量雌激素治疗有效正确答案：C子宫内膜癌多见于老年妇女，早期无症状，一旦出现症状多表现为阴道不规则出血，分段诊刮是诊断子宫内膜癌最常用的方法。腺癌对放疗不敏感，但在老年或有合并症不能耐受手术者，可以考虑行放射治疗。 妊娠期母体生殖系统的变化下述哪项是错误的A.足月妊娠时子宫血流量平均为500ml/minB.子宫峡部到孕足月时可达7cmC.妊娠期卵巢增大D.宫颈间质细胞可有蜕膜反应E.阴道的酸度降低正确答案：E 某孕妇，弓形虫IgM阴性，IgG阳性，说明( )。A、弓形虫急性感染B、曾有过弓形虫感染，并已产生免疫力C、未感染过弓形虫D、弓形虫慢性感染E、以上都不是参考答案：B 绝经前后诸证的病机与哪个脏器有关A.脾B.肾C.两者均有关D.两者均无关参考答案：B 咳嗽伴咯血常见于A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.右向左分流先天性心脏病E.高血压性心脏病参考答案：A21年妇产科主治经典例题8辑 第5辑 医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辨之后，出具鉴定书的期限应为A.45日内B.3个月内C.6个月内D.1年内E.2年内参考答案：A 妊娠高血压综合征最主要的基本病理生理变化是A.肾小管重吸收增加B.血中尿酸增加C.全身小动脉痉挛D.谷丙转氨酶增高E.低血容量正确答案：C 青年男性，砸伤半小时，BP 120/70mmHg，神志清，不能排尿，下腹膨隆，尿道口有少量滴血，X线示骨盆骨折，最佳处理是( )。A、金属导尿管导尿B、耻骨上高位膀胱造瘘C、尿道修补术D、药物治疗E、下腹部理疗参考答案：B 月经的第5-14天，称为A.月经期B.增生期C.分泌期D.月经前期E.月经周期正确答案：B 妊娠期间，咳嗽痰稀，鼻塞流涕，头痛恶寒，骨节酸楚，苔薄白，脉浮滑。治宜( )。A.养阴润肺，止咳安胎B.祛风散寒，宣肺止咳C.健脾除湿，化痰止咳D.滋肾养阴，清热润肺E.以上都不是参考答案：B 关于骨盆底的叙述，哪项是正确的A、外层为盆膈B、内层为泌尿生殖膈C、肛门外括约肌属盆膈范畴D、球海绵体肌有松弛阴道作用E、肛提肌由耻尾肌、髂尾肌及坐尾肌3部分组成参考答案：E 女，8个月，因频繁呕吐、腹泻3天于12月1日入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次/日，量中等，查体：呼吸46次/分。脉搏140次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检：WBC 01/HP，血钠125mmol/L。除以上诊断外，还应考虑A、低钙血症B、低钾血症C、低镁血症D、低磷血症E、高钾血症为确定诊断应做何种检查A、粪便培养B、大便涂片染色镜检C、大便轮状病毒抗体检测D、大便轮状病毒抗原检测E、大便找真菌最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌B、耶尔森菌小肠结肠炎C、病毒性肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：C 称为"阴脉之海"的是A、冲脉B、督脉C、带脉D、任脉E、阴维脉参考答案：D21年妇产科主治经典例题8辑 第6辑 神经纤维瘤病型的临床特点为A、具有6个或6个以上咖啡牛奶斑B、可见腋窝雀斑C、具有视神经胶质瘤D、具有两个或更多的Lisch小体E、以上都是参考答案：E有关分娩的处理,下述哪些是错误的A、第一产程禁用腹压B、人工破膜应在子宫收缩高峰时进行C、第二产程时应勤听胎心，因胎儿在此期中更易发生缺氧D、第一产程禁用镇静药E、胎儿窘迫时应迅速结束分娩参考答案：BD 新生儿肺出血给予呼吸支持，应首选下列哪一项( )A、高频通气B、立即用CPAPC、立即机械通气，不给PEEPD、立即机械通气，给适当的PEEPE、以上都不是参考答案：D Bishop宫颈成熟度评分法得分，错误的是A宫颈管消退60得2分B宫口位置中得2分C先露位置为一2得1分D宫颈硬度为软得2分E宫口开大6cm得3分正确答案：B 子宫内膜癌侵犯宫颈，但未超越子宫时属于A.0期B.期C.期D.期E.期参考答案：C 提出小儿“稚阳未充，稚阴未长”学说的著作是A.颅囟经B.小儿药证直诀C.小儿病源方论D.幼科要略E.温病条辨·解儿难参考答案：E 高张型子宫收缩功能紊乱时首选：A.吗啡B.哌替啶C.小剂量麦角新碱D.缩宫素静脉点滴E.苯巴比妥钠正确答案：B不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展，可静脉滴注催产素。 65岁，绝经后阴道不规则出血半年，检查：宫颈呈菜花样，病变累及阴道，但未达下1/3，宫旁(-)，患者肥胖为确定诊断，应做：A、阴道脱落细胞检查B、宫颈碘试验C、阴道镜检查+活检D、宫颈活检E、宫腔镜检查已确切的临床分期是：A、aB、aC、bD、aE、b应采取的治疗是：A、全子宫切除B、扩大全子宫切除C、放疗D、广泛性子宫切除E、广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫宫颈活检提示：宫颈鳞癌，为明确临床分期，应做的辅助检查包括A、胸片B、淋巴造影C、膀胱镜D、直肠镜E、盆腔CTF、消化道造影G、B超参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：BCDEG21年妇产科主治经典例题8辑 第7辑 患者24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热。查：子宫稍大软、压痛(±)，附件正常。上述病例，为确诊应行的检查是A、血HCGB、宫腔镜C、B超D、腹平片E、子宫造影参考答案：C 气虚型月经过多的发病机制是A、气虚血少B、气虚下陷C、气虚血衰D、气虚不摄E、气虚不化参考答案：D 产后乳汁自出，量少，质稀，乳房柔软无胀感，面色无华，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。此证候宜选用的最佳治法为A、补气益血，佐以固摄B、疏肝解郁，佐以敛乳C、活血通络，佐以摄乳D、滋补肝肾，佐以敛乳E、以上都不是参考答案：A 女孩，4岁，反复咳嗽2个月，夜间为著。查体：体温正常，浅表淋巴结不大，咽红，两肺呼吸音粗，少许痰鸣音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。此患儿最可能的诊断是A、喘息性支气管炎B、毛细血管炎C、肺炎D、气管异物E、咳嗽变异性哮喘F、上气道咳嗽综合征为确诊所需进行的检查A、胸片B、支气管镜C、血培养D、气道分泌物病毒分离E、支气管激发试验F、肺功能G、支原体抗体检测H、PPD试验应选择的治疗是A、抗生素B、病毒唑C、沙丁胺醇D、骨化三醇E、多巴酚丁胺F、吸入糖皮质激素参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：ABEFH问题 3 答案：CF 有关遗传咨询下列哪一项不正确A、遗传咨询过程中鼓励夫妻双方共同参与B、在咨询过程中，咨询医师应向咨询者提供正确的信息和数据C、对于采取何种措施和方法，咨询医师可替咨询者做出相关处理决定D、咨询医师要为咨询者保密E、咨询医师应该以关怀的态度解答咨询者的问题参考答案：C 下列哪项治疗不属于免疫重建A、脐血干细胞移植B、胎儿胸腺移植C、骨髓移植D、外周血干细胞移植E、输注转移因子参考答案：E 宫颈癌淋巴结转移的一级组包括(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)A.闭孔淋巴结B.髂外淋巴结C.髂内淋巴结D.髂总淋巴结E.宫旁淋巴结正确答案：ABCE宫颈癌淋巴转移分为两大组：一级组：包括宫旁淋巴结、宫颈旁（输尿管）淋巴结、闭孔淋巴结、骼内淋巴结、骼外淋巴结和骼淋巴结；二级组：包括骼总淋巴结、腹股沟淋巴结及主动脉旁淋巴结。导致羊水过多的胎儿畸形有A、脊柱裂B、无脑儿C、消化道畸形D、泌尿道畸形E、联体儿参考答案：ABC21年妇产科主治经典例题8辑 第8辑 患儿确诊线粒体脑肌病-乳酸酸中毒-卒中样发作(MELAS)合并癫痫，下面哪种抗癫痫药物不适于应用A、左乙拉西坦B、卡马西平C、奥卡西平D、丙戊酸钠E、妥泰参考答案：D 第一胎，38周，规律宫缩5h入院，产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/min，胎头已衔接，突发抽搐，继之意识消失，测血压170/120mmHg，尿蛋白(+).此病例应考虑为A.先兆子痫B.子痫C.癫癎D.高血压危象E.脑出血正确答案：B 胎盘早剥最严重的并发症是()A.产后出血B.失血性休克C.凝血功能障碍D.产褥感染E.子宫胎盘卒答案C 月经提前，经量过多，经期延长，三者并见可发展为A.月经过多B.月经过少C.经期延长D.崩漏E.闭经参考答案：D 宫颈癌好发部位为A、宫颈管腺上皮处B、宫颈管柱状上皮部位C、宫颈阴道部鳞状上皮处D、宫颈鳞状上皮部位E、宫颈鳞-柱状上皮交界处答案：E 在"扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石，以取外三阳五会"中，"取"之义为( )A、拿B、用C、针刺D、抓挠参考答案：C 下列哪项不是胎盘剥离的征象A、宫底升高、变软B、子宫底升高、变硬C、阴道少量出血D、外露脐带延长E、压耻骨联合上方，脐带不回缩参考答案：A 临床能应用Doppler超声检查的是下列哪种情况A.胎儿发育B.胎盘成熟度C.胎盘位置D.羊水量E.脐带血流正确答案：E根据多普勒效应制成的超声诊断仪称为多普勒超声诊断仪(D型超声诊断仪)。它在医学临床诊断学中用于心脏、血管、血流和胎儿心率等诊断。