外科主治经典例题5篇.docx
外科主治经典例题5篇外科主治经典例题5篇 第1篇 以大豆油或红花油为原料A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.复方氨基酸D.维生素E.微量元素参考答案:B 肠外营养操作不当可发生( )A.鳞状脱屑、脱发B.吸入性肺炎C.导管性脓毒症D.高渗性非酮性昏迷E.胆囊结石、胆汁淤积参考答案:C 13岁,女,体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动脉瓣听诊区闻及级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹼,后发际低,体表多痣。临床拟诊Turner综合征。为确诊和治疗,应检测( )。A骨龄摄片B血清促性腺激素测定C染色体核型分析DB超盆腔扫描E胸部x线拍片正确答案:ABCDE 女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是A、慢性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎C、泌尿系统结核D、肾结石合并肾积水E、间质性膀胱炎如果上述诊断确立,目前应选择何种治疗方案A、膀胱造瘘B、膀胱扩大C、立即血透D、左肾造瘘E、右肾切除参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D 患者,男,45岁。消化性溃疡反复发作20年。近1个月来,其食欲减退,上腹部出现饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大,为含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,消瘦明显,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音。应首先考虑的诊断是A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、肠梗阻C、贲门梗阻D、弥漫性腹膜炎E、食管癌参考答案:A 患者女,27岁。头痛、发热、颈项部疼痛1月。查体:体温39,神清,颈项强直,双侧眼底视盘水肿。既往体健。头颅CT提示右额叶大片低密度影伴囊性变,增强后囊壁环形强化。临床诊断右额叶脑脓肿,其感染来源可能是A.血源性B.耳源性C.鼻源性D.隐源性E.外伤性正确答案:D脑脓肿的感染来源:血源性、耳源性、鼻源性、隐源性及外伤性。该患者病史中无外伤史、耳、鼻感染史及全身其他部位感染史。外科主治经典例题5篇 第2篇 6个月男婴,纯母乳喂养,查体发现面色苍白,外周血血红蛋白108 g/L,医生首先应指导家长:()A.补充铁剂B.补充叶酸C.添加辅食D.增加户外活动E.补充VitD答案:C 患者男,46岁。行肾移植术后4个月,因血压升高伴移植肾区轻度不适1个月入院,查蛋白尿,血肌酐上升明显,遂行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:P113次/分,BP100/60mmHg。移植肾区压痛,移植肾上极可扪及一拳头大小包块,首先应考虑的肾移植并发症是A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.移植肾尿漏E.移植肾破裂正确答案:E 中枢性镇咳药是A.可待因B.氯化铵C.哌仑西平D.色甘酸钠E.苯佐那酯参考答案:A 男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是 ( )A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨巨细胞瘤恶变E、骨纤维肉瘤下列治疗措施哪项最合适 ( )A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、广泛切除+大块骨或假体植入D、截肢E、放射治疗或化疗复查时最重要的项目是 ( )A、血尿常规B、局部检查C、胸部X线检查D、血碱性磷酸酶测定E、尿本-周蛋白测定上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择 ( )A、病灶不处理,严密观察B、病灶刮除+植骨C、瘤段切除,装假体D、瘤段切除,植骨E、放射治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:C问题 4 答案:B关于皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的区别正确的是A.基底细胞癌较鳞状细胞癌易发生溃疡和感染SXB关于皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的区别正确的是A.基底细胞癌较鳞状细胞癌易发生溃疡和感染B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见正确答案:D基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌放疗也敏感,但不易根治。 新生儿皮下坏疽属于A.强应性反应B.正应性反应C.特殊反应D.弱应性反应E.无能性反应参考答案:D外科主治经典例题5篇 第3篇 目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是A.耻骨上经膀胱前列腺摘除术B.耻骨后前列腺摘除术C.经会阴前列腺切除术D.经尿道前列腺电切术E.前列腺激光切除术正确答案:D 女性,48岁,发现颈部肿块一月,病检诊断为:低分化鳞状细胞癌淋巴结转移。病史有多年的鼻塞、涕中带血史。考虑该患者的原发部位癌为( )。A、甲状腺癌B、鼻咽癌C、喉癌D、肺癌E、胃癌如果与淋巴瘤鉴别,需选择下列哪种免疫组化染色?( )A、CK、LCAB、LCA、desminC、CK、NFD、desmin、NFE、CK、desmin参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A 下列治疗中哪项是错误的正确答案A.抬高患肢B.青霉素静脉滴注C.右小腿红肿处切开减压D.硫酸镁湿敷E.理疗正确答案:C 胰腺癌切除率低的主要原因是A、癌早期就易发生浸润和转移B、癌的恶程度高C、并发肝胆疾病D、年轻、体弱E、手术复杂、并发症多参考答案:E如怀疑脑脊液鼻漏,鼻分泌物中的糖含量应大于A、15 mg/100 mlB、20 mg/100 mlC、30 mg/100 mlD、10 mg/100 mlE、40 mg/100 ml参考答案:C 肺动脉狭窄需要与下列疾病鉴别的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄正确答案:A外科主治经典例题5篇 第4篇 发于人体下部的疮疡,其病因为A.风温、风热B.风寒、风温C.湿热、寒湿D.气滞、血瘀E.气郁、火郁参考答案:C 反常呼吸常见于( )。A、肋骨疲劳骨折B、浮肋骨折C、多根双断骨折D、多根肋骨骨折E、胸骨骨折参考答案:C 医患关系要做到真诚相处最主要的是A、关系和谐B、尽职尽责C、平等合作D、相互理解E、互相信任参考答案:E 12岁,男孩。跌跤后当天晚上自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素,3日无效来院,检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不著,体温39.5,白细胞计数18×109/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断( )A.风湿性膝关节炎B.化脓性膝关节炎C.股骨下端化脓性骨髓炎D.创伤性膝关节炎E.股骨下端骨肉瘤正确答案:C 胆肠吻合术后期最常见的并发症是A.胆管损伤B.急性胰腺炎C.胆道出血D.复发性胆管炎E.肠管损伤参考答案:D 男性,37岁。疲乏,心悸,记忆力差2年。此期间曾出现过3次癫痫样发作。今日清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。查体:血压100/70mmHg。心肺、腹部及神经系统无阳性体征发现。根据患者情况,应考虑的诊断是A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、心血管疾病参考答案:B外科主治经典例题5篇 第5篇 慢性尿潴留的尿失禁属于A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是参考答案:B 肠外营养时微量元素缺乏最多见的()A.锌B.铜C.铬D.不一定答案:A 肱骨干骨折功能复位允许成角不超过( )。A、5°B、10°C、15°D、20°E、25°参考答案:C 患者女,53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查:右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.纤维肉瘤D.骨巨细胞瘤E.乳癌骨转移正确答案:E患者,45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑A、肾结核B、肾癌C、X线不显影肾结石D、肾盂癌E、肾炎参考答案:D治疗慢性骨髓炎最有效的疗法是 ( )A、提高患者抵抗力B、抗生素C、间断换药D、局部制动E、手术治疗参考答案:E