人工流产后多久能上班_永嘉县农村已婚育龄妇女人工流产状况及原因分析.docx
人工流产后多久能上班_永嘉县农村已婚育龄妇女人工流产状况及原因分析 R71 A 1672-3783(2010)10-0216-02 目的:了解永嘉县农村已婚育龄妇女的人工流产状况和主要缘由,为实行相应的干预政策和措施供应依据。方法:采纳多级抽样的方法抽取1125名农村已婚育龄妇女,用结构化问卷进行入户调查,分析人工流产状况及缘由。结果:共收集有效问卷1002份,应答率为89%。35.4%的调查对象有过人工流产史,主要缘由是政策不允许和短暂不想要。结论:为降低农村育龄妇女的流产率,应加强他们的安排生育政策、避孕学问以及自我保健学问的教化,提高农村育龄妇女的避孕运用率及正确运用率,特殊是对有人工流产 ( 一次或多次 ) 史的对象应加强避孕运用指导;对采纳宫内节育器的妇女应进行定期检查,保证宫内节育器的有效性。 农村;育龄妇女;人工流产;缘由分析 人工流产会对育龄妇女的生理和心理造成很多严峻的不良影响。伴随着生殖健康理念的提出,人工流产的平安性及其对女性生殖健康造成的潜在危害日益受到关注,人工流产率的凹凸已成为衡量女性生殖健康水平的重要指标之一。由于农村已婚育龄妇女的文化程度相对较低、生殖避孕和生殖保健意识相对较差、又主要从事繁重的体力劳动,因而了解他们人工流产状况并加以分析,有利于为降低农村育龄妇女的流产率,为促进它们的生殖健康提出科学依据。 1 对象与方法 1.1 对象:采纳多级抽样的方法,从永嘉县沿江乡镇、中心城镇、山区乡镇3个类型地区中各抽取1个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村、每个行政村抽取90-110名,于2010年3月进行入户调查。对象入选条件:已婚、年龄 20-49 岁、有正常的性生活、未绝育的妇女。 1.2 方法:由经过统一培训的村级计生服务员、乡镇计生办(服务站)工作人员担当调查员,实行面对面的入户调查,问卷内容由调查员亲自记录。调查内容主要包括:人口学特征、婚育史、避孕史、流产史、避孕学问等。 1.3 统计分析:调查数据运用Epi Data3.0(中国疾病预防限制中心版)双录入,运用SPSS11.5软件进行数据分析。 2 结果 2.1 流产状况及一般人口学特征分析:本次共调查1125名育龄妇女,获得有效问卷1002份,应答率为89%。调查对象中30岁及以下的为244人(21.7%),3135岁225人(20%),3640岁325人(28.9%),4049岁331人(29.4%);初婚年龄1633岁,平均年龄为(24.66±2.35)岁;职业以农夫为主,文化程度根据文盲及半文盲、小学、初中、中学及以上分组分别为10.9%、36.5%、44.7%、7.8%。 2.2 流产状况:有303名育龄妇女有过人工流产史,总人工流产数398次,人工流产率为35.4%,其平均流产次数为(1.31±0.57)次,人工流产以1次为主,占53.2%,流产最多的为5次(仅6人)。 2.3 缘由分析 2.3.1 总体状况:有157次人工流产缘由为未实行任何避孕措施,占全部人工流产的 39.4%。实行避孕措施的对象所采纳的避孕方法以宫内节育器 (IUD) 为主,比例为72.3%;其次为避孕套;其他避孕方法包括平安期避孕、体外排精、皮下埋植等的比例很小,仅占4.5%。 对妊娠缘由的分析发觉,有将近一半(48.6%)的人工流产是由于避孕方法失败造成的。在全部失败缘由中,IUD移位比例最高 (41.5%);其次为 IUD 脱落,比例为23.9%;全部的人工流产中仅有5.1%是在安排妊娠的状况下进行的,而相当比例 (35.6%) 的妊娠是因未避孕造成的。 对调查对象进行人工流产缘由的分析发觉,违反安排生育政策妊娠占比例最高,为57.9%;其次为非安排妊娠,比例为35%。“胎儿不正常”或“产妇身体不好”比例仅为1.8%和2.3%。 2.3.2 不同生育时期的流产缘由:对不同生育时期人工流产缘由分析发觉,人工流产缘由均以非安排妊娠和政策不允许为主。不同时期人工流产状况有统计学差异,见表1。 2.4 人工流产地点分布:育龄妇女的398次人工流产中,育龄妇女选择人工流产的地点主要集中在安排生育门诊(33.7%)、县级及以上医院(32.5%)、乡镇卫生院(29.5%)。仍有部分育龄妇女选在在私人诊所(3.1%)和自己家中(1.2%)实施人流术。 2.5 流产妇女的避孕学问知晓状况:关于避孕学问知晓状况,问卷中共涉及到了10中避孕方法,有15.4%的流产妇女知道12种,有48.6%的流产妇女知道34种;知道5种或以上的占34.5%,对避孕学问一窍不通的占1.5%。 3 结论 本调查结果显示永嘉县农村已婚育龄妇女的人工流产率 (35.4%),说明农村已婚育龄妇女的人工流产率仍处于一个较高的水平。因此,应实行有效的措施降低妇女的人工流产率。 调查中,年龄在35 岁及以上年龄组的人工流产比例较高,这可能与年龄的累加效应有关。因此,应当加强农村育龄妇女特殊是特殊年龄段妇女的避孕学问和人工流产学问宣教工作,提高农村已婚育龄妇女的避孕学问水平及生殖保健意识,从而降低人工流产率。 全部的人工流产中避孕措施失败导致的人工流产占45.7%,宫内节育器避孕失败最高,其缘由可能是宫内节育器移位或脱落,也可能与宫内节育器的型号有关。该探讨的分析结果提示应加强对运用宫内节育器妇女的体检工作,对宫内节育器移位、脱落的妇女刚好落实可行、有效的避孕节育措施。 调查发觉流产缘由以不符合生育政策的比例明显较多。因此,对多次人工流产对象应加强避孕指导和随访,提高避孕有效性;从而有效降低避孕失败率和人工流产率,爱护妇女的身心健康。 调查表明,育龄妇女实施人工流产的地点主要集中在安排生育门诊(33.7%)。因此,要充分发挥安排生育服务(指导)站的技术水平和服务水平,保障育龄妇女的人流平安和提高生殖健康水平。此外还要加强对农村育龄妇女的教化和指导,促使她们选择正规医院进行人工流产,避开在私人诊所或自己家中实施人流。 参考文献 1 丁文香,祁晓玲. 人工流产后安排生育服务与护理. 护理探讨,2006年18期. 2 马黔红,韩字研. 人工流产对生育功能的影响. 好用妇产科杂志,2007年07期.
