21年全科主治预测试题7章.docx
21年全科主治预测试题7章21年全科主治预测试题7章 第1章 全口义齿装盒完成后,待石膏完全凝固后,为了使蜡型受热变软,将型盒浸入80以上的热水中浸泡 ( )A、15分钟B、58分钟C、1015分钟D、1520分钟E、2025分钟参考答案:C 有关肾小管泌钾的错误叙述是A、原尿中的钾在近曲小管被重吸收B、终尿中的钾由远曲小管和集合管分泌C、钾的分泌通过钠-钾交换的形式来实现D、钠-钾交换和氢-钠交换存在竞争机制E、碱中毒时往往出现高钾血症参考答案:E 与既往史有关的是A.饮食及睡眠情况B.有无冶游史C.过敏史D.月经史E.有无遗传有关疾病参考答案:C对于M1正确的是A、骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90B、最易发生:DIC及CNS白血病C、Ph1多阳性D、NAP升高E、CD19(+)CD33(-)HLA-DR(+)参考答案:A女性,26岁。2年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检:中度贫血貌,肝脾均肋下2cm。化验:Hb856L,网织红细胞0.05(5%),血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,粒红比例倒置,骨髓外铁(),内铁正常,B超显示胆石症。最可能诊断是A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性炎症性贫血参考答案:C 最适合的辅助检查是A腰椎正侧位X线片B肌电图C腰椎CTD下肢血管超声波检查E胸部X线平片正确答案:C21年全科主治预测试题7章 第2章 伸髋的肌是A、缝匠肌B、臀大肌C、股二头肌D、股四头肌E、梨状肌参考答案:B 患者经治疗后症状、体征改善,以下哪项指标尚不正常A血清氯110mmol/LB尿量50ml/hC白细胞9.8×109/LD血清钠138mmol/LE血清钾3.6mmol/L正确答案:A对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些 ( )A、肝素B、阿司匹林C、硝酸甘油D、受体阻滞剂E、血小板b/a拮抗剂参考答案:ABCDE 患者男,62岁,因“反复头痛伴视力下降1年,加重10 d”入院。近1年来经常头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查:PRL>1000 ng/ml(正常值1.925 ng/ml),TT3 0.48 nmol/L(正常值0.892.44 nmol/L), TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68150.8 nmol/L), TSH 1.173 mU/ml(正常值0.54.94 mU/ml),GH 0.003 ng/ml(正常值010 ng/ml), 皮质醇<10 ng/ml(8AM),睾酮0.56 ng/ml(正常值3.58.6 ng/ml),鞍区MRI:32 mm×20 mm×18 mm占位,包裹左侧海绵窦。目前最可能的诊断是A、生长激素缺乏B、颅咽管瘤C、甲状腺功能减退伴垂体病理性增生D、泌乳素侵袭性大腺瘤E、高泌乳素血症首选处理措施是A、经蝶窦手术治疗B、-刀立体定向外科治疗C、多巴胺激动剂治疗D、定期随访复查血清PRL与鞍区MRIE、生长激素替代治疗进一步检查的首选项目是A、双侧睾丸及前列腺B型超声B、性腺功能评价C、眼科视野检查与脑神经功能评价D、鞍区CTE、鞍区MRI薄层扫描+动态增强进一步治疗首选A、经蝶窦微创手术治疗B、-刀立体定向外科治疗C、性激素替代治疗D、糖皮质激素与甲状腺激素替代治疗E、生长激素治疗多巴胺激动剂溴隐亭起始治疗原则是A、开始即达有效治疗剂量B、小剂量开始,每日服用5次C、先予有效治疗剂量的1/2D、先予有效治疗剂量,若不耐受,再减量E、小剂量开始,个体化逐渐增加至有效治疗剂量后分次服用参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:C问题 4 答案:D问题 5 答案:E 与一次包埋法相比,蜡型的两次包埋法主要优点是A、铸造不易变形B、铸件不易粘砂C、铸件不易出现砂眼D、支架表面更精细E、节约内包埋料,降低成本参考答案:E 肠阿米巴病的溃疡特征是A.溃疡浅表,形状不规则B.溃疡呈烧瓶状,口小底大C.溃疡边缘呈堤状隆起D.溃疡长轴与肠轴平行E.溃疡长轴与肠轴垂直参考答案:B21年全科主治预测试题7章 第3章关于角化棘皮瘤描述正确的是A、是一种可以自愈的皮肤肿瘤B、临床上可分为三型:单发型,多发型,发疹型C、单发型主要发生于暴露部位,较大损害可转移D、多发型最常见,可发生于全身各处,常发生于青年,男性较多见E、该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发参考答案:ABCE 运动区主要位于( )。A.中央前回B.中央后回C.枕叶皮层D.颞叶皮层E.岛叶皮层参考答案:A 健康人血白蛋白主要用于A、补充营养B、增强机体抵抗力C、低血容量性休克的扩容治疗D、自身免疫性疾病的治疗E、低丙种球蛋白血症的替代疗法参考答案:C 在病例-对照研究中,合理的个体匹配,病例与对照的比例不包括A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:5参考答案:E洋地黄适应证有A、舒张性心力衰竭B、收缩性心力衰竭C、充血性心力衰竭D、发病24小时内的心肌梗死合并心衰E、缩窄性心包炎参考答案:BC小脑幕切迹疝是A、额叶部分脑回移至切迹下方B、枕叶脑回移至切迹下方C、海马旁回、钩可通过此裂孔移至幕切迹下方D、主要压迫小脑E、主要使延髓受压参考答案:C21年全科主治预测试题7章 第4章 颈部淋巴结结核多发生于A、成年男性B、成年女性C、儿童及青少年D、老年E、婴幼儿参考答案:C用样本均数估计总体均数的可靠性大小时选用的指标是A、变异系数B、样本标准差C、标准误D、全距E、总体标准差参考答案:C关于传染性单核细胞增多症的临床表现,下面哪项是不正确的A、热型不固定B、淋巴结肿大以颈部为最常见C、皮疹以躯干为多见,形态各异D、肿大的淋巴结直径14cm,无明显压痛E、异型淋巴细胞增加超过5%有诊断意义参考答案:E关于炎细胞渗出的叙述,下列哪项是正确的?( )A、急性炎以中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润为主B、中性粒细胞渗出后会引起单核细胞渗出C、过敏性炎有明显的嗜碱粒细胞和肥大细胞浸润D、寄生虫感染中淋巴细胞和浆细胞的浸润较明显E、慢性炎中常有淋巴细胞和中性粒细胞的明显浸润参考答案:B 男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120UL,AST250UL,AKP65UL,T-Bili32molL,D-BiIi17molL,A18gL,G25gL,Hb100gL,WBC37×109L,PLT90×109L。下列哪种肝病最有可能A乙肝后肝硬化B原发性肝癌C慢性活动性肝炎D血吸虫病性肝硬化E胆汁性肝硬化正确答案:BC患者有乙肝病史,近半年感觉恶心、食欲缺乏、乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg,肝脾大,AG倒置,考虑为原发性肝癌可能性大,但尚不能排除慢性活动性肝炎。各种类型的肝硬化一般在失代偿期很少有肝脾大;肝脓肿一般出现发热,右季肋区痛,白细胞增高等。Russell小体(鲁塞尔小体)可见于A、纤维素样变性B、胶样变性C、弹力纤维变性D、黏液变性E、透明变性参考答案:E21年全科主治预测试题7章 第5章 病势危重,汗热而黏如油,躁扰烦渴,脉细数疾属于A.盗汗B.战汗C.亡阳之汗D.自汗E.亡阴之汗参考答案:E DIC患者在继发性纤溶亢进期A、凝血酶时间延长B、3P试验阴性C、优球蛋白时间延长D、血中可溶性纤维蛋白单体复合物含量下降E、血小板数量增加参考答案:A 以下描述,正确的是A、全身炎症反应的形成是多因素参与的B、淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性免疫功能损害C、内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者D、凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧E、以上均正确参考答案:E 对腺泡状横纹肌肉瘤具有诊断价值的免疫组化染色结果是A、细胞角蛋白(CK)阳性B、波形蛋白(vimentin)阳性C、白细胞共同抗原(LCA)阳性D、肌球蛋白(myoglobin,MG)阳性E、肌动蛋白(actin)阳性参考答案:D 双侧肺炎患者接受机械通气,压力控制模式设置如下:压力控制22cmHO,PEEP2cmHO(即总吸气压力24cmHO),FiO0.8,呼吸频率30bpm,吸气时间50%。监测氧饱和度85%。患者血流动力学稳定。增加氧饱和度的最好方法是A、增加吸气压力B、增加呼吸频率C、延长吸气时间D、增加FiOE、增加设置的PEEP参考答案:E屏气试验的正常值是A、50sB、40sC、30sD、20sE、10s参考答案:C21年全科主治预测试题7章 第6章 鼻尖及鼻翼处易发生疖肿的原因是 ( )A、鼻尖及鼻翼处皮肤较多汗腺和皮脂腺B、鼻尖及鼻翼处皮肤属油性皮肤C、鼻尖及鼻翼处皮肤神经末梢敏感D、鼻尖及鼻翼处皮肤较厚E、尖部皮肤较厚参考答案:A 我国冠心痛最主要的易患因素是A高血压病B高脂血症C糖尿病D吸烟E年龄正确答案:A 袋底位于牙槽嵴顶的根方,袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间,称A.骨上袋B.骨下袋C.附着丧失D.龈袋E.牙周袋参考答案:B 置于龋洞内,可促使洞基底钙化形成继发性牙本质的是A、磷酸锌水门汀B、氧化锌丁香酚水门汀C、氢氧化钙水门汀D、玻璃离子水门汀E、聚羧酸锌水门汀正确答案:C肾脏最易受缺氧损害的部位是 ( )A、肾皮质B、肾小球C、肾毛细血管D、肾盂E、肾小管参考答案:E 肿块大小为32mm×31mm,周边见细窄晕,可见侧方声影,最可能的诊断是A结节型肝癌B肝良性腺瘤C肝硬化结节D肝腺瘤样增生E肝转移癌正确答案:A结节型肝癌常伴有严重肝硬化,表现为肝内一个或多个圆形或椭圆形结节,其直径多在25cm,边界较清晰,以弱回声多见,合并坏死可呈强回声,肿瘤增大,回声也随之逐渐增强、不均,多有1毫米至数毫米的边缘弱回声晕,与肝实质分界清楚,故A为正确答案。21年全科主治预测试题7章 第7章 关于食管炎的描述错误的是A、反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致B、感染性食管炎主要由化脓菌感染引起C、慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌D、慢性食管炎可由吸烟引起E、慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显参考答案:B正常口腔温度为A、365375B、363373C、3637D、37375E、3637参考答案:B 患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。下列哪些检查是患者初诊时不必要做的A、耳镜检查B、颞骨影像学检查C、听功能检查D、面神经功能检查E、前庭功能检查F、纤维鼻咽镜患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长,表面易出血,为了解新生物的性质,需作的检查或操作是A、外耳道新生物活检术B、鼓室探查术C、颞骨CTD、颅脑MRIE、腮腺CTF、颈部MRI患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏,边缘不整齐,外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为A、慢性胆脂瘤型中耳炎B、慢性骨疡型中耳炎C、中耳癌D、鼓室体瘤E、颈静脉球体瘤F、以上均有可能患者的外耳道新生物活检为鳞状细胞癌,以下哪些治疗方法是可行的A、颞骨次切除B、乳突根治术C、手术+术后放射治疗D、术前放射治疗+手术E、化学治疗F、以上均可参考答案:问题 1 答案:EF问题 2 答案:ACDE问题 3 答案:C问题 4 答案:ACD限制关节活动幅度的因素是A、肌肉、韧带、关节囊、两关节面、面积比B、肌肉、韧带C、肌肉、关节囊D、关节软骨E、以上均不正确参考答案:A 患者,男,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者,建议是A、症状已控制,暂无特殊处理B、继续长期抗感染治疗C、拔除患牙,刮尽根尖区肉芽组织或脓肿D、建议牙体牙髓科会诊,是否可行根管治疗保留牙根,进而再行冠根联合治疗E、拔除患牙,即刻行种植钉植入如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化,无法完成根管治疗,建议拔除,需要麻醉的神经是A、上牙槽后神经、腭前神经B、上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经C、腭前神经、鼻腭神经D、上牙槽中神经、腭前神经E、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经若该牙稳固,在拔牙方案设计中,较合适的方法是A、用牙钳持稳残冠,颊腭向摇松患牙后拔除B、使用牙挺,挺松后采用牙钳整体拔除C、分根后分别拔除D、使用牛角钳置于根分叉处直接拔除E、切开牙龈,去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙钳拔除采用分根法拔除该牙,术中需要特别注意的是A、患者的血压变化B、局部麻醉效果C、动作轻柔D、保护邻牙不受损伤E、防止牙根进入上颌窦若术中牙根意外进入上颌窦,错误的操作是A、捏住鼻子鼓气,判断上颌窦是否已与口腔相通B、拍摄X线片,了解上颌窦内是否有牙根进入C、小心扩大拔牙窝,直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下D、无论牙根的位置如何,直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗,穿破上颌窦黏膜,进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出E、上颌窦和口腔相通的穿通孔较大,则需要采用邻近黏膜瓣转移加以修复参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:C问题 4 答案:E问题 5 答案:D关于腹股沟肉芽肿,叙述正确的有A、好发于生殖器、腹股沟和肛周B、无痛性溃疡,易出血C、组织病理学检查可见杜诺凡小体D、复方磺胺甲基异恶唑治疗有效E、愈后不留瘢痕参考答案:ABCD