22年口腔助理医师经典例题9卷.docx
22年口腔助理医师经典例题9卷22年口腔助理医师经典例题9卷 第1卷 慢性增生性牙髓炎的特点是( )A息肉为牙髓息肉B息肉为牙龈息肉C息肉为牙周膜息肉D息肉为牙槽骨息肉E以上均不正确正确答案:AA 解析 慢性增生性牙髓炎的特点为息肉是牙髓息肉。 蛔、钩、蛲虫和多种肠虫混合感染用A噻嘧啶B哌嗪C氯硝柳胺D甲硝唑E乙胺嘧啶正确答案:A 对于外展隙生理意义的阐述,以下哪个是错误的A保护牙槽骨和邻面B咀嚼时排溢食物C食物通过时摩擦牙面D自洁作用E扩展牙龈缘正确答案:E(答案:E)楔状隙(外展隙)是两牙接触区周围向四周展开的空隙,作为食物的溢出道。在排溢过程中食物摩擦牙的邻面,使牙冠邻面保持清洁,防止龋病和牙龈炎的发生。邻间隙被牙龈乳突充满,食物残渣不易存积,可保护牙槽骨。 某患者右下阻生智齿反复肿痛一年余。一周来右面下部出现肿胀伴开口受限。X线片示81近中阻生,下颌升支弥漫性密度增高,其中可见局限性骨质破坏灶。升支外侧皮质无明显破坏,但密质 骨外侧有骨质增生。可能的诊断为A牙源性中央性颌骨骨髓炎B牙源性边缘性颌骨骨髓炎C骨纤维异常增殖症D颌骨结核E成骨肉瘤正确答案:B 侵袭性牙周炎牙齿松动、位移最明显的是( )A下颌磨牙B下颌前牙C下颌前磨牙D上颌前牙E上颌磨牙正确答案:D侵袭性牙周炎,在早期出现牙齿松动和位移,炎症不明显的情况下,切牙和第一恒磨牙可出现松动,自觉咀嚼无力。切牙向唇侧远中位移,出现牙间隙,多见于上切牙,由于力的影响导致扇形三开排列。后牙位移较少见,可出现不同程度的食物嵌塞。故本题答案选择D。 全冠修复体采用龈上边缘的最主要缺点是A、不易附着菌斑B、美观性差C、对龈刺激小D、边缘密合E、不易附着牙垢参考答案:B 颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是A免疫因素B关节内微小创伤与精神心理因素C两侧关节发育不对称和关节囊薄弱D夜磨牙和偏侧咀嚼E不良充填体和修复体正确答案:B解析:颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是关节内微小创伤与精神心理因素,其它四选项不正确。 影响全口义齿固位的有关因素不包括( )A颌骨的解剖形态B人工牙的排列位置与咬合关系C义齿承托区黏膜的性质D唾液的质量E义齿基托的边缘伸展正确答案:B影响全口义齿固位的有关因素有:颌骨的解剖形态;义齿承托区黏膜的性质;唾液的质量;义齿基托的边缘伸展。选项B属于影响全口义齿稳定的有关因素。因此正确答案选B。22年口腔助理医师经典例题9卷 第2卷固定义齿不具备的特点是A.牙合力传导近似天然牙B.坚固、稳定C.适应证广泛SX固定义齿不具备的特点是A牙合力传导近似天然牙B坚固、稳定C适应证广泛D感觉舒适E功能好正确答案:C固定义齿:支持方式为牙支持式,固位形式为固位体+粘结材料,固定、不能自行摘戴,咀嚼效能好,牙合力传导近似天然牙,无异物感,不影响发音,有自洁作用,在口内刷洗;但对基牙要求高、牙体预备量多,适应范围较窄,适应证严格,适应于缺牙数目较少、基牙位置正常的患者。故选项A、B、D、E正确,选项C错误,本题选C。 1周前做的10例窝沟封闭中,有4例封闭脱落,分析其失败的最主要的原因是A、牙面清洁不彻底B、酸蚀面积太小C、酸蚀后唾液污染D、酸蚀时间不够E、光固化的时间太短参考答案:C 以下不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的是A、孕妇、产妇保健B、孕妇职业卫生保健C、新生儿保健D、母婴保健指导E、胎儿保健参考答案:B 女,32岁,开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。下列表现中,哪一项不是颞下颌关节紊乱综合征的表现A、关节结构为T形致密团块影像B、两侧关节形态不对称C、髁状突骨质硬化D、关节间隙改变E、髁突运动度改变颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是A、关节盘后带恰位于髁突横嵴后方B、关节盘后带恰位干髁突横嵴之上C、关节盘后带恰位干髁突横嵴前方D、关节盘中带恰对髁突横嵴E、关节盘前带恰位干髁突横嵴平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁状突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查A、颞下颌关节正位体层B、颞下颌关节CT检查C、颞下颌关节侧位体层D、颞下颌关节造影E、许勒位开口位首先应进行下列哪项检查A、许勒位及经咽侧位B、曲面体层及经咽侧位C、许勒位及下颌开口后前位D、曲面体层及下颌开口后前位E、许勤位及升支侧位该患者左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位干髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为A、关节盘可复性前移位B、不可复性盘前移位C、关节盘内移位D、关节盘附着松弛E、关节肿瘤参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:D问题 4 答案:A问题 5 答案:B 女性,45岁。牙周反复肿痛来诊,初诊为:慢性牙周炎。X线片显示:环绕牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏A牙本质B牙骨质C牙周膜D牙槽骨E牙龈组织正确答案:D解析:此题为牙槽骨结构的基本知识和临床疾病相结合的考题。 题干给的条件说明此病是牙周组织病变,而最主要的提示点“环绕6牙根的白色阻射线消失”。在牙周组织中与X线片白色阻射线相对应的是固有牙槽骨,由致密的骨板组成,所以答案应选D。有约40%的考生选择了C,正好与正确答案相反,牙周膜在X线片中表现为透射的黑色线。 根据下面内容,回答题A牙槽骨B牙槽窝C牙槽嵴D牙槽间隔E牙根间隔上下颌骨包绕牙根周围的突起部分是查看材料正确答案:A此题暂无解析 某男性患者,40岁,左上第一磨牙死髓牙,牙冠缺损3/4,大面积银汞合金充填,近中食物嵌塞,X片示牙根长大,牙槽骨良好,未经根管治疗。修复治疗最佳方案为A.根管治疗后银汞充填加全冠修复B.根管治疗后嵌体修复C.根管治疗后全冠修复D.根管治疗后铸造桩核加全冠修复E.根管治疗后3/4冠修复正确答案:D银汞合金充填后食物嵌塞,未做根管治疗,最佳处理方案是去除充填物,然后行根管治疗十铸造桩核十全冠修复。 斜坡型者舌杆应离开黏膜( )正确答案:A22年口腔助理医师经典例题9卷 第3卷 冲洗和干燥时应注意要A干棉卷隔湿B边冲边排唾吸干C压缩空气吹15秒D冲洗牙面1015秒E封闭前不被唾液污染正确答案:E酸蚀后用蒸馏水彻底冲洗,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面1015秒,边冲洗边用排唾器吸干,去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物。如用含磷酸的凝胶酸蚀,冲洗时间应加倍、冲洗后立即交换干棉卷隔湿,随后用无油无水的压缩空气吹干牙面约15秒,也可采用挥发性强的溶剂如无水酒精、乙醚辅助干燥。封闭前保持牙面干燥,不被唾液污染是封闭成功的关键。 异丙肾上腺素的用途有A抗高血压B缓解支气管哮喘急性发作C治疗急性肾衰竭D治疗心力衰竭E预防房室传导阻滞正确答案:B 蛋白质的等电点描述正确的是A.解离成正离子的趋势大于解离成负离子的趋势B.解离成正负离子的趋势相等C.解离成正离子的趋势小于解离成负离子的趋势D.与解离成正负离子的趋势无关E.以上都错正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 可能属于变态反应性疾病的是A.沟纹舌B.多形渗出性红斑C.地图舌D.腺性唇炎E.口角炎正确答案:B多形渗出性红斑属于变态反应性疾病。 锤造全冠试戴时,冠边缘不密合的原因是A选冠套周径过大B基牙制备颈部磨除过多C代型颈部错误地加蜡D缩颈的内收力量过大E代型颈部延长部分的周径小于牙颈周径正确答案:C 所谓的"临床牙冠"是指A、发挥咀嚼功能的牙体部分B、暴露于口腔的牙体部分C、被牙龈覆盖的牙体部分D、被牙本质所覆盖的牙体部分E、被牙釉质所覆盖的牙体部分参考答案:B 窝沟龋进展快是因为A、龋向邻近釉质和釉牙本质界发展B、窝沟底部距离牙髓较近C、窝沟釉质较光滑面釉质薄D、窝沟藏致龋菌多产酸多E、以上都是参考答案:A 在人类退化为58条平行皱襞 的是 查看材料正确答案:D此题暂无解析22年口腔助理医师经典例题9卷 第4卷 双端固定桥的一端基牙受到垂直向外力时,固定桥将会产生旋转移动,其旋转中心位于A、基牙根尖2/3B、两基牙间的缺牙区牙槽骨内C、基牙根上1/3和中2/3交界处D、基牙根中2/3和尖1/3交界处E、基牙根上1/3参考答案:B 椎前筋膜又称 查看材料正确答案:E此题暂无解析 中华人民共和国执业医师法适用于A依法取得执业医师资格的人B依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员D依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案:E 患者,男,21岁。近1年来刷牙时牙龈偶有出血。检查:全口牙石(+),探诊深度23mm,未及釉牙骨质界。诊断最有可能是A、急性龈乳头炎B、青春期龈炎C、慢性龈炎D、慢性牙周炎E、急性坏死性溃疡性龈炎参考答案:C 窝沟封闭失败的最主要原因是A、清洁不彻底B、酸蚀后唾液污染C、酸蚀时间不够D、固化时间短E、涂布封闭剂有气泡参考答案:B 下列试题共用题干,回答 139140 题。一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛,检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧,左髁突后方明显压痛,来月红肿。第 139 题正确答案:B 患者,男,30岁,牙床肿大近半年加重。检查:全口牙龈肿大,上前牙龈明显,质硬,触出血,袋深35mm,增生龈覆盖1/2牙冠,龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生。该病在基础治疗后应采取的手术方法是A、翻瓣术B、牙龈切除术C、龈下刮治术D、袋壁刮治术E、引导性牙周组织再生术参考答案:B 上颌尖牙来源于哪个突起A.上颌突B.下颌突C.球状突D.中鼻突E.侧鼻突正确答案:A此题暂无解析22年口腔助理医师经典例题9卷 第5卷 下列哪项不是患者的权利A.在任何时候退出人体实验B.拒绝疾病的治疗C.监督医疗过程D.获悉病情E.保护自己所有的隐私请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!正确答案:E 根据下列选项,回答 100101 题: A缩宫素B麦角新碱C前列腺素D麦角胺E维生素K第100题:产后子宫复原选用( )。正确答案:B 呈环状,位于牙颈部游离龈中 查看材料正确答案:C此题暂无解析 用于消毒诊室空气的臭氧浓度应是A.20mgm2B.20gm3C.20mgm3D.30gm2E.30mgm2正确答案:C臭氧消毒:要求达到臭氧浓度20mg/m3在相对湿度RH70条件下,消毒时间30分钟。 符合下列腮腺造影表现的病变是,主导管形态正常,分支导管数目较少,末梢导管点状扩张,8年后复查末梢导管点状扩张完全消失A.腺淋巴瘤B.阻塞性腮腺炎C.舍格伦综合征D.结核E.儿童复发性腮腺炎参考答案:E 设计固定义齿时最先考虑的是A、缺失牙和基牙的负荷总和B、基牙的负荷总和C、缺失牙的负荷总和D、基牙固位力的总和E、缺失牙和基牙抗力的总和参考答案:A 下述各项中属于医生违背尊重原则的是A、医生对患者的呼叫或提问给予应答B、医生的行为使某个患者受益,但却给别的患者带来了损害C、妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D、医生给患者实施必要的检查或治疗E、医生尊重患者是指满足患者的一切要求参考答案:E 去净龋坏组织的主要临床指标是( )A洞壁的颜色B洞底的颜色C组织的硬度D窝涧的形状E器械的硬度正确答案:C组织的软硬度是临床判断龋坏组织是否去净的基本的和可行的指标,因此正确答案选C。慢性龋患病时间长,色素渗人常超过软化牙本质层,因此洞底的颜色不可作为去净龋坏组织的主要指标,只能是参考指标,其他选项均为干扰项。22年口腔助理医师经典例题9卷 第6卷 关于引起牙髓变性的描述,哪项是正确的A.牙髓组织受长期慢性刺激造成B.根尖孔缩窄,牙髓供血不足造成C.牙髓组织代谢障碍出现不同程度和不同类型的退行性变D.发生牙髓变性需要较长时间E.以上均是正确答案:E牙髓组织受长期慢性刺激,或因根尖孔缩窄,牙髓供血不足,使牙髓组织代谢障碍出现不同程度和不同类型的退行性变,称为牙髓变性。由于这种改变是缓慢的渐进性过程,一般不引起临床症状。 患者缺牙属A肯氏第一类B肯氏第二类C肯氏第三类D肯氏第四类E肯氏第一类第一亚类正确答案:C 以下关于颌下腺涎石多见的原因,哪项是错误的A.颌下腺导管弯曲而长,涎液流动缓慢B.导管口大,位于口底C.颌下腺分泌的涎液含黏液量较腮腺为低D.颌下腺涎波浓而黏稠E.颌下腺涎液较腮腺涎液更偏碱性正确答案:C颌下腺分泌的涎液含黏液量、钙与磷的浓度较高,在唾液淤滞的情况下易于沉淀而形成结石,因此选项C是错误的,其它四项都是颌下腺涎石多见的原因。 面神经下颌缘支损伤,临床上可出现的症状是A.患侧口角下垂,流口水B.同侧面肌麻痹,同侧舌前2/3味觉丧失,唾液分泌障碍C.鼻唇沟变浅或消失、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊部等症状D.眼睑不能闭合E.同侧额纹消失参考答案:A 牙髓是南牙胚的哪个部位发育而来( )A.牙板B.牙囊C.牙乳头D.成釉器E.外胚间叶组织正确答案:C牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙乳头形成牙本质和牙髓。因此,本题的正确答案是C。 创伤性溃疡的病因是A.内分泌失调B.残根残冠刺激C.机体抵抗力下降D.舔唇不良习惯E.消化不良参考答案:B 患者男,75岁。全口义齿初戴后,咬合时上腭部疼痛。查:上颌硬区黏膜红肿。首选的处理方法是A、调整咬合B、硬腭区重衬C、重新制作义齿D、基托组织面重衬E、基托组织面相应处缓冲参考答案:E 变形链球菌菌体表面的黏附素是A、杂聚糖和果聚糖B、葡聚糖和果聚糖C、唾液糖蛋白和胶状物D、表面蛋白和脂磷壁酸E、乳酸脱氧酶和烯醇酶参考答案:D22年口腔助理医师经典例题9卷 第7卷 男性,14岁。上颌牙龈溢脓月余。龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇侧牙龈根尖处见一瘘道,挤压少量溢脓,松动(-)。临床诊断应为A根尖周炎B牙髓坏死C牙周炎D残髓炎E龋齿正确答案:A牙髓坏死在根尖周炎中已发生但不能作为最终诊断,所以B不选,牙周炎可探诊牙周袋,X线可见牙槽骨吸收,此患者无此症状,所以C不选,患者牙龈溢脓,轻度叩痛,温度测试无反应说明牙髓坏死,唇侧牙龈根尖处有瘘道,由此可诊断为根尖周炎。所以A正确,本题选A。 适合婴儿使用的牙刷是A.电动牙刷B.指套牙刷C.单束毛牙刷D.小插刷E.丝柄刷正确答案:B此题暂无解析 牙髓息肉为A、多发生于尖牙B、表面都有上皮覆盖C、患牙一般无穿髓D、多见于老年人E、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过多增生参考答案:E 牙内吸收的原因尚不明确,但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是参考答案:E 下列哪个药物禁用于心源性哮喘A吗啡B西地兰C肾上腺素D氨茶碱E呋塞米正确答案:C 急性智牙冠周炎的治疗方法中应除外A.局部冲洗上药B.切开引流C.配合口服抗生素D.拔除患牙E.使用漱口液正确答案:D此题暂无解析 粘结修复中,酸蚀技术的操作中严禁的是( )。A喷水冲洗后吹干B隔湿和干燥牙面C洞缘釉质磨斜面D放酸蚀剂1分钟E用手检查酸蚀面正确答案:E 以下不属于突发公共卫生事件的是( )A某城市发生甲肝暴发流行B某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升C某食堂发生有死亡病例的食物中毒D某核电站发生核泄漏E某研究所发生烈性传染病菌株丢失正确答案:B突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。选项B不属于突发公共卫生事件,因此正确选项选B。22年口腔助理医师经典例题9卷 第8卷 男,60岁。下前牙松动1年。检查:两个下中切牙松动度,牙石(+),探诊深度 7mm。全口其他牙牙石(+),探诊深度普遍46mm,附着丧失34mm。最可能的诊断为A成人牙周炎B增生性龈炎C边缘性龈炎D牙周牙髓联合病变E快速进展性牙周炎正确答案:A解析:上述症状有附着丧失,因此要排除牙龈炎的可能,根据患者年龄60岁,排除快速进展性牙周炎的可能,患者两个下中切牙松动度,牙石(+),探诊深度7mm,全口其他牙牙石(+),探诊深度普遍46mm,有真性牙周袋,此为成人牙周炎症状,故答案为A。 患者,男性,65岁,双侧口角糜烂1月。临床检查见全口义齿重度磨耗,双口角区皮肤黏膜湿白、皲裂。若欲确定该病病因,不用进行下列那项检查A、口角涂片B、细菌培养C、霉菌培养D、甲苯胺兰染色E、血清维生素水平测定参考答案:D 拔牙术中,不可以使用扭转力的是A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌前磨牙D.下颌前磨牙E.下颌尖牙正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记 下列哪一项不属于口腔前庭表面解剖标志A口腔前庭沟B颊系带C腮腺导管口D磨牙后区E翼下颌韧带正确答案:E口腔前庭位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓之间的潜在间隙。其表面标志有:口腔前庭沟、唇系带、颊系带,腮腺导管口、磨牙后区、颊垫尖及翼下颌皱襞。翼下颌韧带位于翼下颌皱襞之深面,不属于口腔前庭的表面解剖标志。翼下颌韧带有一定迷惑性,应将翼下颌韧带与翼下颌皱襞区分开来。故选答案E。 体内产生NADPH的主要代谢途径是A糖酵解B三羧酸循环C糖原分解D磷酸戊糖途径E糖异生正确答案:D解析:体内产生NADPH的主要代谢途径是磷酸戊糖途径。 普鲁卡因不适合A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.局部麻醉D.静脉麻醉E.椎管麻醉正确答案:A普鲁卡因不适合表面麻醉。 (共用题干) 患者男性35岁,直滞留。x线片示3横位埋伏于匾处并与其影像重叠。 为判断睦与惶之间的唇腭向关系可加照A.上颌华氏位片B.上颌曲面断层C.上颌横断曲面断层D.上颌体腔片E.头颅侧位片术中发现区埋伏牙根很长,且牙冠紧卡在随两根之间,挺无松动,这时最佳选择是A.继续扩大骨窗B.堕冠周增隙C.平凿劈开睦牙冠D.涡轮钻分开牙冠与牙根E.关闭创口停止手术拔除邕埋伏牙时要特别注意A.勿损伤隆牙根B.勿穿通鼻腔C.防止缝线裂开D.防止感染E.防止出血请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:A 男,65岁。到口腔科就诊并咨询如何保护牙。检查发现该患者牙间隙较宽、牙稀疏、牙根暴露。据此,医生建议最好的防护方法是A.清水漱口B.镶牙C.使用牙间隙刷、牙线D.牙龈按摩E.叩齿正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记22年口腔助理医师经典例题9卷 第9卷正确的处理是A.拆除固定桥B.牙周上药C.服用消炎药D.全口洁治SXB正确的处理是A.拆除固定桥B.牙周上药C.服用消炎药D.全口洁治E.不处理正确答案:A考点:固定桥问题的处理 根据材料,回答 146147 题。一牧区青年,20岁。饮食以肉类为主,平日反复牙龈出血、鼻出血、皮下出血。第 146 题 从营养学角度考虑缺乏下列哪种营养素A维生素CB蛋白质C铁D维生素BE叶酸正确答案:A 根据下列条件,回答 6062 题:患者,女,24岁,因 严重龋坏,需拔除。第 60 题 最合适的麻醉方法是( )。A全麻B浸润麻醉C表面麻醉D阻滞麻醉E冷冻麻醉正确答案:D 女,50岁。左上第二磨牙颌面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化牙本质少而干,呈棕色,不易被挖除,挖除时呈粉状。该患牙应诊断为A浅龋B中龋C急性龋D慢性龋E静止龋正确答案:D解析:龋坏进展慢,组织染色深,呈黑褐色,病变组织较干燥,不易被挖除,挖除时呈粉状是慢性龋的特点。 穿刺抽出后的囊液呈蛋清样黏稠拉丝状的是ABCDE正确答案:A 试戴全口义齿时判断垂直距离是否正确的方法是,除了A、面部比例是否自然协调B、患者戴入义齿后,是否不敢张嘴C、鼻唇沟深度是否合适D、说话时是否上下牙有碰击声E、面容是否苍老参考答案:B 老年人牙本质和牙髓结构的变化不包括A、管周牙本质形成B、继发性牙本质增加C、成牙本质细胞减少D、牙齿磨损增加E、纤维组织增加参考答案:D男性,29岁。因外伤致23失,行固定义齿修复,其修复体属于A.双端固定桥B.粘结固定桥SXB男性,29岁。因外伤致23失,行固定义齿修复,其修复体属于A.双端固定桥B.粘结固定桥C.单端固定桥D.复合固定桥E.特殊固定桥正确答案:A根据题意患者除了牙齿缺失外,没有其他的症状,说明缺失牙两侧的牙齿健康,这种情况下固定桥修复时临床中首选的是双端固定桥,考虑本题中可设计为上颌左侧2×4固定桥,上颌右侧1×3固定桥,再看所选择的基牙牙周储备力也均满足条件,并且两侧基牙牙周膜面积之和大于缺失牙的牙周膜面积,符合条件,故本题选A。考点:固定桥修复的类型和修复的生理基础