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21年中西医结合助理医师考试历年真题精选6章21年中西医结合助理医师考试历年真题精选6章 第1章 上述佐助药含义的表述，正确的是A针对主病或主证起主要治疗作用B针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用C针对次要兼证起直接治疗作用D消减或制约君、臣药的毒性和峻烈之性E防止病重邪甚时药病格拒正确答案：C 魏某，女性，34岁。在服用氯霉素后出现发热、头晕、乏力、心悸、气短、食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。其诊断是( )A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、白血病D、恶性贫血E、肾性贫血参考答案：B 三焦的生理功能是A.参与精神情志活动B.主受纳C.泌别清浊D.排尿E.运行水液参考答案：E 与坐骨神经体表投影有关的点是( )A胫骨内、外侧髁间的中点B髂后上棘与坐骨结节连线的中点外侧23cmC髂后下棘与外踝连线的中点D坐骨结节与大转子连线的中点E股骨内、外侧髁间的中点正确答案：BDE解析：此题考查坐骨神经的体表投影。髂后上棘与坐骨结节连线中点至股骨大转子尖连线的内、中13交界处(即髂后上棘与坐骨结节连线中点外侧23cm)。坐骨结节与股骨大转子连线的中点，至股骨两髁之间的中点，此三点的连线，即为坐骨神经在臀部与股后区行径的投影。故B，D，E正确。 树胶样肿有别于结核结节的特点包括A绝少钙化B有闭塞性小动脉内膜炎C有动脉周围炎D上皮样细胞少见正确答案：ABCD解析：树胶样肿(梅毒瘤)是梅毒的特征性病理改变，镜下结构颇似结核结节，中央为凝固性坏死，形态类似干酪样坏死，唯坏死不如干酪样坏死彻底。坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞，而上皮样细胞和郎罕斯巨细胞较少。且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎(此为梅毒的基本病变)。树胶样肿后期可被吸收、纤维化，但绝少钙化。结核结节是结核病的特征性病理改变。典型结核结节中央为干酪样坏死灶，周围含大量淋巴细胞、上皮样细胞和郎罕斯巨细胞等，可有钙化。 患者，男，8岁。壮热不恶寒3天，午后体温升高，夜间高于白天，烦躁时谵语，舌红绛，脉细数滑。用药应选用的药物是( )A、黄芩B、石膏C、薄荷D、羚羊角E、柴胡参考答案：D21年中西医结合助理医师考试历年真题精选6章 第2章 硝苯地平的降压机制是A减少肾素分泌B阻断交感神经节C直接扩张血管D抑制Ca2+向细胞内流动E减少血容量正确答案：D HBeAg及抗-HBe检测参考答案：HBeAg:阴性(P/N=2：1)；抗-HBe:阴性(P/N=2：1)。HBeAg是由P25c蛋白经酶切后产生的，因此HBeAg阳性常表示HBcAg也阳性，表示有乙肝病毒在复制，与乙肝病毒的复制量成正比。HBeAg阳性表示有乙肝病毒复制，具有传染性；在乙型肝炎加重时，血液中HBeAg升高，故HBeAg可做为评估乙型肝炎病情的一项指标。近年发现，如果前-C基因发生变异，HBeAg可消失而乙肝病毒持续复制，传染性也不减弱，故HBeAg转阴的临床意义还要参考其他资料进行综合判断。抗-HBe多见于HBeAg转阴的患者，它代表着乙肝病毒大部分已被清除或抑制，病毒的生成量减少，是传染性降低的一种表现。抗-HBe不是一种保护性抗体，它不能抑制乙肝病毒的复制。 由于自然灾害和战争可形成大面积的研究样本群称为( )A自我试验B天然试验C强迫试验D临床试验E志愿试验正确答案：B 治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合膈下逐瘀汤E.胃苓汤参考答案：D 早期胃癌是指A癌组织最深浸润到粘膜层，可伴有淋巴结转移B癌组织最深浸润到粘膜层，不伴有淋巴结转移C癌组织最深浸润到粘膜下层，可伴有淋巴结转移D癌组织最深浸润到粘膜下层，不伴有淋巴结转移E癌组织最深浸润到肌层，可伴有淋巴结转移正确答案：A 肝郁有热，心腹胁肋疼痛，时发时止，食热益甚，口苦，舌红苔黄，脉象弦数者，治宜选用A逍遥散B丹参饮C越鞠丸D金铃子散E柴胡疏肝散正确答案：D解析：金铃子散主治肝郁化火证。症见心腹胁肋疼痛，时发时止，食热益甚，口苦，舌红苔黄，脉象弦数。21年中西医结合助理医师考试历年真题精选6章 第3章 泻白散与清骨散两方剂组成中均含有的药物是A牡丹皮B桑白皮C地骨皮D五加皮E大腹皮正确答案：C66.解析本题答案选择Co泻白散药物组成：桑皮、地骨皮、甘草，粳米；清骨散药物组成：银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。两方均合有地骨皮、甘草。故C为正确答案。 某男，27岁。症见往来寒热，口苦咽干，目眩，心烦喜呕，胸胁苦满，默默不欲饮食，脉弦。为A表寒里热证B半表半里证C表热里寒证D表邪入里证E表热证正确答案：B 有机磷农药中毒出现呼吸肌瘫痪时应用哪种药物A新斯的明B琥珀酰胆碱C阿托品D可拉明E解磷定正确答案：E 子宫肌瘤气滞血瘀的治法是A、活血化瘀，软坚散结B、温经散寒，活血消瘢C、化痰理气，活血消癥D、清热利湿，活血消癥E、养阴清热，凉血止血参考答案：A 清胃散的功用是A清胃滋阴B清胃安中C清胃解毒D清胃止呕E清胃凉血正确答案：E解析：清胃散可治疗胃中积热证，方中含有黄连、升麻清胃热，生地黄、牡丹皮清热凉血，当归养血和血，引血归经，故清胃散具有清胃凉血的功用。 正邪相持汗出可见A.汗出蒸蒸B.动则汗出C.睡时汗出D.战栗汗出E.冷汗淋漓正确答案：D21年中西医结合助理医师考试历年真题精选6章 第4章 中医学认为消化性溃疡与肝、脾两脏关系十分密切，其病位在A肠B胃C肝D胆E肾正确答案：B 退热首选的穴位是A天枢B大椎C足三里D太溪E丰隆正确答案：B 女患者，孕3月余，不慎摔伤，感轻度腰酸腹坠痛，阴道有少许出血。舌质正常，脉滑无力。治宜A补血养血，止血安胎B补肾固摄，止血安胎C补气和血，安胎D健脾益气，止血安胎E以上都不是正确答案：C 呕血与黑粪最常见于A.胃底、食管静脉曲张破裂B.十二指肠炎C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.消化性溃疡正确答案：E 下列病证，不宜进行拔罐的是A、闪挫扭伤B、瘀血痹阻C、溃疡患处D、伤风感冒E、体弱疲劳参考答案：C 禁用于肾功能不良患者的药物是A、第三代头孢菌素B、青霉素GC、广谱青霉素D、耐酶青霉素类E、第一代头孢菌素参考答案：E21年中西医结合助理医师考试历年真题精选6章 第5章 （121122题共用备选答案A轻度妊高征B中度妊高征C先兆子痫D子痫E急进型高血压121.血压140/90mmHg，尿蛋白()下肢浮肿(+)122.血压160:/110mmHg，尿蛋白（+），下肢浮肿(+)，伴头疼、眼花正确答案：A,C121122.解析轻度妊高征血压140/90mmHg,<150/100 mmHg，或较基础血压升高30/15mmHg，可伴轻度蛋白尿及（或）水肿；中度妊高征血压150/100 mmHg，<160/110mmHg蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等；先兆子痫为血压160/100mmHg或蛋白尿(+)，伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两项者；子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。121题表述，符合轻度妊高征；122题表述符合先兆子痫，故121题正确答案为A；122题正确答案为C。 具有除烦作用的药物是A葛根B柴胡C牛蒡子D蔓荆子E淡豆豉正确答案：E 便秘辨证论治参考答案：1热秘：治以清热润肠，方用麻子仁丸加减。2气秘：治以顺气行滞，方用六磨汤加减。3气虚：治以益气润肠，方用黄芪汤加减。4血虚：治以养血润燥，方用润肠丸加减。5冷秘：治以温阳通便，方用济川煎加减。 血清白蛋白(pI为4.7)在下列哪种pH溶液中带正电荷ApH4.0BpH5.0CpH6.0DpH7.0正确答案：A 桂枝汤的功用是( )A辛凉宣肺，清热平喘B解肌发表，调和营卫C发汗祛湿，兼清里热D解表散寒，温肺化饮E宣利肺气，疏风止咳正确答案：B 请回答针灸治疗高热的治法，叙述并演示其主穴的操作。参考答案：1治法 清泻热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。2操作 毫针泻法。大椎刺络拔罐放血，十宣、十二井穴点刺出血，正确演示上述操作。21年中西医结合助理医师考试历年真题精选6章 第6章 治疗水痘风热轻证，应首选的方剂是( )A.透疹凉解汤B.银翘散C.桑菊饮D.清胃解毒汤E.清解透表汤参考答案：B 患者外感风邪，头痛较甚，舌苔薄白，脉浮。治疗宜首选（ ）。A川芎B羌活C麻黄D牛膝E葛根正确答案：A 下列情况中，腹膜刺激征最轻的是A消化道穿孔B脾破裂C急性胆囊炎D急性重症胰腺炎正确答案：B解析：急性腹膜炎时，可刺激壁层腹膜引起腹膜刺激征。通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。因此，脾破裂时，大量血液进入腹腔，引起的腹膜刺激征最轻。消化道穿孔时大量胃肠液漏出，急性胆囊炎时少量胆汁渗出，急性重症胰腺炎时大量胰液渗出，均可引起严重的腹膜刺激征。血管瘤的治疗方法错误的是( )A、穿刺B、手术C、放射D、硬化剂注射E、冷冻参考答案：A 粪便镜检见大量吞噬细胞可以诊断的疾病是()A 惊悸B.目疾C.腹痛D.呃逆E.耳鸣答案:C慢性疼痛的诊治范围包括()A、偏头痛B、腰腿痛C、带状疱疹D、腱鞘囊肿E、以上都是E 慢性疼痛的诊治范围：(1)头痛，偏头痛、紧张型头痛、丛集型头痛。(2)颈肩痛和腰腿痛。(3)神经痛，三叉神经痛、肋间神经痛、幻肢痛、带状疱疹。(4)周围血管疾病，血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征。(5)四肢慢性损伤性疾病，滑囊炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎(网球肘)。(6)癌症疼痛。(7)心理性疼痛。