深圳市新型冠状病毒肺炎社区中医药预防指引.docx

深圳市新型冠状病毒肺炎社区中医药预防指引1深圳市新型冠状病毒肺炎社区中医药预防指引 新冠肺炎属于中医疫病范畴，中医药防控疫病有丰富的实践阅历，提倡天人相应、扶正祛邪和因人、因时、因地制宜，在深圳前期参加疫情防控中已取得明显成效。为更好发挥中医药在社区新冠肺炎防控作用，中医专家依据深圳地域特点和人文环境，编制以下中医药预防工作指引，供居民区、写字楼、机关企事业单位、商场、宾馆等各类场所人员，在做好预防 8 件事基础上,结合实际选用。 （必做 8 件事：少近人堆、别碰野味、多戴口罩、勤快洗手、及早就医、食物煮熟、开窗通风、不要恐慌。） 一、基本预防 方法 （一）调整情志。心态平和、乐观开朗，放松心情，削减恐慌和忧虑，增加抵挡力。 （二）起居调摄。寒温适度，衣着舒适，作息规律，足够睡眠，少熬夜，勤洗热水澡，增加免疫力。 （三）饮食调养。膳食均衡，多食健脾益气食材，避开寒凉食品，调理脾胃，提高机体抗病实力。2举荐药膳：1.黄芪补肺汤；2.五红汤；3.健脾祛湿汤。4.佛手茯苓瘦肉粥。5.五指毛桃猪骨汤。（药膳做法详见附件） （四）运动健身。举荐八段锦、拍打操、健骨操等易学好用的中医传统健身操，常练有助调达气机，提升机体免疫力。（传统健身视频见附件） （五）中药防感。市中医院防感汤 3 号适用于无症状者，4 号适用有舌苔厚腻，无其他明显不适症状者。 防感汤 3 号组成：黄芪 15g、防风 10g、陈皮 5g、连翘15g、白术 10g、柴胡 10g、大青叶 10g、甘草 5g 防感汤 4 号组成：黄芪 15g、防风 10g、陈皮 5g、连翘15g、白术 10g、柴胡 10g、大青叶 10g、甘草 5g、藿香 10g、佩兰 10g 留意事项：已有发热、咳嗽、鼻塞等症状者，应刚好就诊； 12 岁以下儿童减半；女性经期、产后、孕妇慎用；对相关药材过敏者禁用，过敏体质者慎用；不宜久服，连服 3-5天即可；服药期间或服用后不适者，应马上停止运用并刚好就诊。3（六）特色防护。1.室内燃熏避疫；2.防感香囊；3.穴位艾灸；4.中药足浴；5.穴位按摩等；6.穴位贴敷；7.刮痧；8.五音疗法。（详细操作详见附件） 二、特别人群预防建议 （一）集中和居家隔离医学视察人员。建议服用中药防感汤，并保持良好的心态，削减恐慌和忧虑，保持与亲朋好友的沟通。选择做八段锦、拍打操、健骨操等中医传统健身操。 （二）康复出院居家视察人员。根据专业中医师指导加强起居调摄、饮食调养、特色防护、运动健身，增加体质，愈后防复。协作医院回访，有问题刚好与回访人员沟通，身体不适刚好反馈和就诊。 （三）防控一线医务人员、人员密集区域服务人员。建议所在单位与市区中医院或本院中医科等联系配制中药防感汤（茶），供有关人员服用 3-5 天。加强心理疏导、饮食调养和运动健身，增加抗病实力。 三、预防方法获得方式 举荐药膳做法、特色防护详细操作见附件，中医传统健身操视频在附件扫二维码获得。4附件中医药预防方法有关内容一、举荐药膳 （一）黄芪补肺汤。食材：黄芪、玉竹、北沙参、山药各 20 克，肉桂 5 克、生姜 3 片、大枣 5 枚、老鸭 500 克。适量葱，盐、味精等。做法：将鸭肉剁块状洗干净放入锅内，再放入黄芪、北沙参、玉竹、大枣，加适量水，先用武火煮沸，再改为文火焖煮。将葱、姜洗净切末，待鸭肉煮熟后，放入葱、姜、盐调味即可。功效：补肺益气、调和营卫。适应人群：易感冒、精力不足、免疫力欠佳的气阴两虚的人群。（二）五红汤。食材：红枣、红衣花生、枸杞、红豆等比例，红糖适量。做法：红豆清水浸泡 4 小时。全部食材放入砂锅中，加适量水。武火煮沸后，文火慢煮 1 小时。出锅加适量红糖调味即可。平素体寒者可加 1 小片生姜。功效：补血祛湿，调养气色，清肠养颜。适应人群：体质偏弱的女性或老年人，气血偏弱的人群。（三）健脾祛湿汤。食材：党参 15g、怀山药 15g、芡实 15g、陈皮 5g，猪5排骨 250g。做法：先用水浸泡淮山；猪排骨洗净血污并切块；芡实、党参、白术用清水洗净。将全部用料放进汤煲内，用中火煲1.5 小时，出锅调味即可。功效：健脾醒胃、益气祛湿。适应人群：精神不足，饮食无味的脾胃偏弱的人群。（四）佛手茯苓瘦肉粥。食材：猪瘦肉 200 克，粳米 250 克，佛手 10 克，茯苓25 克，白芍 15 克，陈皮 5 克，生姜 10 克，大枣 10 枚。做法：将猪瘦肉洗净，切片。其余用料洗净；生姜拍烂，备用。全部材料放入锅内，加适量水，大火煮沸，小火煮至米烂粥成，加精盐调味即成。功效：补脾柔肝、和胃祛湿。适应人群：饮食欠佳，心情波动大的肝郁脾虚的人群。（五）五指毛桃猪骨汤。食材：五指毛桃 20g，土茯苓 10g，薏米 30g，猪骨 500g，生姜、盐适量。做法：五指毛桃、土茯苓、薏米放入水中浸泡 15 分钟然后洗净；猪骨斩块，洗净，氽水捞起；放入全部材料、生姜，加水大火煮沸，转文火煲一个半小时，下盐调味即可。功效：补脾益肺、清热祛湿。五指毛桃为南芪，它既有黄芪的益气健脾的功效，性味又较黄芪平和，非常相宜南方气候应用。适应人群：易疲乏、湿气偏重的气虚湿困的人群。6二、中医特色防护 （一）室内燃熏避疫。举荐苍蒿酊剂避疫方：配方：苍术 50g，艾根 25g，青蒿 20g，藿香 25g 熏蒸方法：将四味中药用酒精浸泡后点燃，在室内熏蒸。留意事项：生活或工作场所许可状况才可以运用。燃烧时留意用火平安，需明火熄灭、烟雾上升后室内才可离人。（二）防感香囊。举荐药方：藿香，荆芥，艾叶，石菖蒲，苍术，白芷等各 10g。功效：芳香祛湿，防感避疫。制作方法：打算一个空香囊备用。用石臼分别将中药捣碎成粗粉，等量混合后即成香囊所用香料，将捣碎的中药粗粉装入香囊，最终将香囊封口，一个简洁的香囊就做好了。市民可依据喜好佩戴。（三）穴位艾灸。用一般艾条每日艾灸足三里、气海、关元、大椎等穴位，以温阳散寒除湿健脾胃，每次每个穴位艾灸 2 分钟，10 天一个疗程。将点燃的艾条对准施灸部位，有温热感为宜，每处灸 1015 分钟，至皮肤出现红晕为度。留意事项：大血管处、孕妇腹部和腰骶部、皮肤感染、溃疡、瘢痕处，有出血倾向者不宜施灸。空腹或餐后一小时左右不宜施灸。一般状况下，施灸依次自上而下，先头身，后四肢。施灸时防止艾灰脱落烧伤皮肤或衣物。留意视察皮7肤状况，对糖尿病、肢体麻木及感觉迟钝的患者，尤应留意防止烧伤。如局部出现小水泡，无需处理，自行汲取；水泡较大，可用无菌注射器抽吸泡液，用无菌纱布覆盖。灸后留意保暖，饮食宜清淡。（四）中药足浴。举荐药方：艾叶、花椒、牛膝、石菖蒲、生姜等各 10g。功效：养护阳气，散寒除湿，活血通络。建议每天一次。留意事项：每次泡脚约 15 分钟，时间不宜过长，以身上微微汗出为宜；饭后半小时内不宜泡脚，避开影响胃的消化汲取； 泡脚用具最好能让双脚舒适平放，水位以浸泡到小腿为宜；皮肤有外伤者忌用；患有严峻疾病者请在医生指导下应用。（五）按摩。1.穴位按摩：按摩合谷穴、内关穴和足三里三个穴位。古人云合谷内关足三里，日按一遍健全身，此三穴为历代医家强身治病之三大要穴。对此三大穴位进行按摩，有病则治病，无病则强身。可采纳指揉法，每穴按揉 5 分钟。每天操作 12 次。2.摩腹：坐或卧式，闭目内视腹部，自然呼吸。双手叠掌置脐下腹部，以脐为中心，两手绕脐。先按顺时针方向作螺旋式转摩 36 圈，再按逆时针方向，再摩转 36 圈。摩腹既可健脾助运而干脆防治脾胃诸疾，又可培植元气，使气血生化机能旺盛，而起到防治全身疾患的作用。83.儿童捏脊：适合半岁至 6 岁儿童。让孩子俯卧于床上，背部保持平直、放松。捏脊的人站在孩子后方，两手中指、无名指和小指握成半拳状。食指半屈，用双手食指中节靠拇指侧面，抵在孩子尾骨处；大拇指与食指相对，向上捏起皮肤，同时向上捻动。两手交替，沿脊柱两侧自长强穴(肛门后上 35 厘米处)向上边推边捏边放，始终推到大椎穴(颈后平肩的骨突部位)，完成一遍捏脊。第 2、3、4 遍仍按前法捏脊，但每捏 3 下需将背部皮肤向上提一次。再重复第一遍的动作两遍，共 6 遍。最终用两拇指分别自上而下揉按脊柱两侧 35 次。一般每天捏一次、连续 710 天为一疗程。具有有疏通经络、促进气血运行、改善脏腑功能以及增加机体抗病实力等作用。（六）穴位贴敷。1.贴敷神阙穴。采纳生姜蓉贴敷神阙穴（肚脐）可起到提高免疫力、驱散寒气、调理肠道功能等作用,有助于预防疾病。材料：生姜 1 块、创可贴 1 张，无菌棉棒、消毒酒精适量。贴敷方法：将生姜冲洗干净之后，制作成姜蓉；放入微波炉中加热 1 分钟，以更好激发生姜的药性。清洁皮肤表面，用棉棒蘸取消毒酒精，擦拭消毒肚脐后，将加热好的生姜末放于肚脐处，用创可贴封住即可。留意事项：每次贴敷时间为 1-2 小时，建议 2-3 日一次。当皮肤出现过敏、灼热或难受时应刚好取下，并清洁皮肤。9在贴敷期间，不宜吃海鲜及辛辣简单引起过敏的食物。2.贴敷涌泉穴。采纳生姜蓉贴敷涌泉穴可促进机体血液循环，同时有驱寒保暖，祛湿和改善睡眠的作用。材料：生姜 1 块、无菌敷贴 2 张，无菌棉棒、消毒酒精适量。贴敷方法：将生姜冲洗干净之后，制作成姜蓉，放入微波炉中加热 1 分钟，以更好激发生姜的药性。清洁皮肤表面，用棉棒蘸取消毒酒精，擦拭消毒足心位置，将加热好的生姜末匀称放在无菌敷贴上，贴至足心处。留意事项：每次贴敷时间为 1-2 小时，建议 2-3 日一次。假如在贴敷部位出现发痒、发热或微痛等不适症状，应马上取下药贴并清洁皮肤。在贴敷期间，不宜吃海鲜及辛辣简单引起过敏的食物。（七）刮痧。选取膻中穴、大椎穴、足三里进行刮痧，刺激穴位经气运行，达到宽胸顺气，改善压抑的心情状态，激发人体阳气，提高免疫力等作用。操作方法：清洁皮肤表面，将石蜡油（可用香油、橄榄油代替）涂擦于穴位局部皮肤上，操作者用手紧握刮痧板（可用陶瓷勺子代替）从上至下刮拭，用力宜匀称柔软，以皮肤微红出痧为度。留意事项：每次治疗时间约 15 分钟，刮痧部位未退痧之前，不宜在原处进行再次刮痧。刮痧治疗时应留意室内保10暖，避开风直吹刮拭部位。出痧后 30 分钟内忌洗澡。刮痧后尽量不喝酒或吃辛辣食物，忌食生冷瓜果和油腻食品。（八）五音疗法。五音疗法是中医传统疗法，取材于自然音乐, 有角、徵、宫、商、羽 5 种不同音阶。新型冠状病毒疫情期间，有的人通常会感到恐慌、焦虑、悲观、恐惊、易怒、失眠或过于乐观等，通过五音疗法可以达到平衡阴阳、调五脏、畅情志等作用。1.角：角调式音乐属木，其性条达，这类音乐亲切平和, 曲调伸展悠扬。功效：调和肝胆的疏泄，兼有养心、合胃之功。适用人群：食欲不振、胃胀、泛酸、胆小易惊、心情郁闷、精神不快、烦躁易怒等病证人群。选用曲目：汉宫秋月渔舟唱晚蓝色多瑙河江南好等。2.徵：徵调式音乐属火，曲调热情欢快而轻松。功效：助养心气，促进气机上升。适用人群：头晕、乏力、神思倦怠、心悸、胸闷气短、心情低落等病证人群。选用曲目：喜相逢百鸟朝凤卡门序曲步步高等。3.宫：宫调式音乐属土，风格悠扬沉静而庄重。功效：调整脾胃，改善焦虑症状。适用人群：消化不良、腹胀、消瘦、乏力、失眠等病证11人群。选用曲目：春江花月夜月儿高月光奏鸣曲秋湖月夜等。4.商：商调式音乐属金，风格高亢悲壮。功效：通调血脉、养心安神、抖擞精神。适用人群：易出汗、盗汗、心烦易怒等病证人群。选用曲目：将军令阳春白雪阳关三叠黄河大合唱等。5.羽：羽调式音乐属水，曲调凄切哀怨，苍凉柔润。功效：助养肾气，促进气机下降。适用人群：心烦、失眠、多梦、腰酸腿软、小便不利等病证人群。选用曲目：汉宫秋月梁祝二泉映月塞上曲等。三、举荐健身操视频八段锦、穴位拍打操（深圳市中医院） 健骨操（深圳平乐骨伤科医院） 经络拍打操（北京中医药高校深圳医院.龙岗）