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健康教育在五官科的应运 健康教育内容 摘要介绍健康教化在五官科病人门诊、住院期间的教化和出院指导及各个阶段的详细实施步骤、方法。 关键词健康教化五官科门诊住院病人实施 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.224 20052009年我院对468例五官科患者进行针对性教化,取得较好效果,现介绍如下。 健康教化 门诊病人健康教化:依据门诊病人停留时间短、变动大、针对性差的特点,门诊主要侧重普遍性、一般性疾病的教化。我们依据有害健康的几种行为,即吸烟、饮酒过量、不恰当的服药、缺乏常常的体育熬炼或突然运动量过大、热量过高或多盐饮食、饮食无节制、不接受科学合理的医疗保健、对社会压力产生适应不良的反应、破坏身体生物节奏的生活方式,结合不同季节、疾病特点进行常见病的防治教化;专科就诊常识教化;采集标本及门诊协作治疗教化等,取得了较好的效果。 住院病人健康教化:对住院病人健康教化的目的是让病人尽快适应住院环境,增加自信念,激昂精神,接受治疗。医护人员应刚好了解病人基本状况,从而做出护理诊断,制定护理安排,使病人尽快进入治疗状态。内容有:介绍住院须知、主管大夫、责任护士;查房指导;饮食、睡眠、休息、服药指导;手术前后留意事项;检查前后指导;出院指导等。 术前教化:术前教化主要是为了提高病人对手术的适应实力,减轻术前焦虑,如手术、麻醉相关学问,手术大夫技术状况,手术室环境;术前协作(戒烟意义、方法等),呼吸功能训练,肢体功能熬炼,体位适应训练等。依据病人对手术的不同表现状态进行良好的心理疏导。 术后教化:目的是提高病人术后协作治疗的实力,削减并发症。可以讲解疾病相关学问,演示行为训练内容,表述难受的方法,伤口换药常识,自我护理技巧等。可依据这些内容及疾病转归的每个阶段制定相应的教化安排,并严格根据其内容执行,耐性讲解刚好处理,帮助病人减轻难受促进睡眠,同时主动开展术后康复功能训练,如病人鼻部手术后通气功能训练;内耳手术头部固定后平衡功能训练;喉切除的进食功能训练;面瘫患者的康复功能训练等等内容以削减并发症,同时依据疾病转归阶段相应进行口腔护理、出血预防指导,发音语言训练等指导,另外在整个健康教化护理过程中不行忽视心理调适,只有较好的心理状态才是保证康复的最好条件。 出院指导:出院指导包括家庭护理、自我防护、康复、复诊指导等。患者出院后的询问教化不失为一种有效的协助方法,出院患者需接受家庭用药、饮食康复训练、复诊等指导,医护人员应向其具体讲明各方面留意事项,让其相识康复期间调理和复原生理机能的重要性,做到反复讲解、示范直至驾驭,尤其让家属更为熟识,建立出院后询问联系。从门诊教化到出院指导,这五个阶段体现出健康教化的连续性、动态化和系统性,而每一阶段又有所侧重。 评价 通过对468例病人的健康教化效果评价,95%的病人反映良好,5%的病人反映只驾驭了一部分,不全面。也总结出了我们这方面存在的问题:入院护理时对患者的平安问题评估不足;住院期间对病人健康护理指导存在片面性;缺乏扎实的基础理论学问,以及新技术的运用实力;护理从业人员低龄化,护理阅历不足。针对这些问题我们实行了针对性改进措施:提高护士职业风险意识,加强法律学问教化;重视护士专业理论与技能操作的培训;加强临床护士一对一的带教指导,既高年级护士带动低年级护士,帮助指导,提高更新理论学问,丰富临床阅历,共同搞好住院期间病人的健康教化及护理工作。 探讨 医学是爱护和促进人类健康,预防和治疗疾病的科学学问体系和实践活动,也是医疗卫生服务体系。医学目的是“加强预防,提高人的生命质量,防治疾病,维护社会人群健康”,医学应以人类健康为目的,为人类供应全面服务。作为具有很强实践性的科学,其重点应转向健康人群,预防疾病,促进人人健康,使人在生理、心理、社会等全方位处于良好状态,在促进人人获得健康的同时,治疗疾病和损伤,并减轻由此带来的病痛和苦痛。 “九五”以来,我国健康教化与健康促进工作紧密围绕卫生工作中心任务,结合创建国家卫生城市、初级卫生保健、重大疾病的预防限制及重点人群卫生保健等开展工作,取得了可喜成果。特殊是全国亿万农夫健康促进行动、相约健康社区行和控烟活动,在推动健康教化与健康促进工作的社会化、大众化和规范化方面进行了主动有益的探究,学科建设也得到进一步发展。健康教化与健康促进工作初步形成了政府负责,部门协作,社会参加的良好局面。 但是,目前我国健康教化与健康促进工作的发展是不平衡的,东西部地区、城乡之间存在着较大差异。人群的健康学问水平和健康行为形成率还较低,特殊是在贫困、边远农村地区,农夫自我保健意识淡薄,存在很多落后的生活习俗,因病致贫、因病返贫的问题比较突出。2001年全国6省农村健康教化现状调查显示:在农村15岁以上人群中,环境、饮水、养分、传染病、慢性病预防等8项基本卫生学问知晓率仅为36%。普及基本卫生学问,提倡健康生活方式仍是长期而艰难的任务。而城乡健康教化专业机构和工作网络不健全,业务经费投入不足,专业人员数量不足,素养不高。 在详细教化过程中,我们进行了集体化教化与个体化教化相结合的方式,对住院患者共性问题实行集体教化。如利用晨间护理、护理查房、工休座谈会等形式进行护患沟通宣教,对同病种、同治疗方案的患者实行相对集中的方式进行教化;也可依据患者的不同职业、文化程度、所处环境、心理等个体差异,有针对性地进行个体化教化,对评价出的问题也进行了针对性整改措施。通过3年多的健康教化实践,五官科95%的患者达到预期的目的。通过对五官科病人的健康教化证明,患者的心理素养和医学科普学问普遍得到了提高,接受治疗和护理的顺应性增加,手术并发症发生率下降,住院时间缩短,院内感染率下降,患者的机体功能复原提高,患者对医院及医护人员的满足度全面提高。健康教化也提高了人群对健康的相识,使他们懂得一些基础的卫生保健学问(基本的内容和实施方法),养成科学、文明、健康的生活习惯。 参考文献 1黄津芳.住院病人健康教化指南.北京:人民军医出版社,2007,10(1).
