病理学(医学高级)：肿瘤模拟真题.docx

病理学(医学高级)：肿瘤模拟真题1、单选（江南博哥）下列哪一项不符合乳头状瘤的特征（）。A.被覆上皮的良性肿瘤B.呈外生性生长形成乳头C.轴心由结缔组织和血管构成D.根部宽广成广基E.少数可恶变本题答案：D2、单选有关黑色素瘤的描述中，哪一项是错误的（）。A.可由黑色素痣恶变而来B.恶性度较高，易发生血道转移C.光镜下可不见黑色素颗粒D.可发生于粘膜和内脏器官E.以上都不是本题答案：E3、单选光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是（）。A.病理性核分裂象的多少B.细胞异型性的大小C.组织来源的不同D.实质与间质分界是否明显E.细胞膜是否清楚本题答案：D4、单选诊断肿瘤最可靠的方法是（）。A.X线检查B.脱落细胞学检查C.核磁共振D.病理活体组织检查E.B超检查本题答案：D5、单选早期癌可以是（）。A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌B.可进一步发展为进展期癌C.发生于粘膜或表皮D.可发生淋巴结转移E.以上都是本题答案：E6、多选图1为胃中低分化腺癌镜下观，图2为甲状腺滤泡癌镜下观，箭头所指表示了肿瘤的哪几种侵犯方式()A侵犯包膜B侵犯神经C侵犯脉管D侵犯表皮E以上都不是本题答案：A,B,C7、单选下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切（）。A.胃癌B.肺癌C.肾癌D.黑色素瘤E.视网膜母细胞瘤本题答案：E8、问答题患者，女，60岁。右肋下区疼痛，恶心，呕吐，腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适，5年前被诊断为“胃溃疡”。体检：体温36.5，脉搏75次/分，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，消瘦。B超：肝左叶近表面多个占位性病变，大者3.3cm3cm2.5cm。胃镜：胃窦小弯侧见4.5cm3cm溃疡，较浅，边缘隆起，底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大，质稍硬，固定。请问诊断的方法和步骤，并做出可能的诊断。解析：诊断方法和步骤：左锁骨上淋巴结活检，如有癌转移，则根据组织学特点来确定类型及原发部位。胃镜活检确定溃疡良恶性。肝穿刺活检确定占位性病变性质。可能的诊断：胃癌(溃疡型)伴肝左叶及左锁骨上淋巴结转移。9、填空题目前提出的癌变机制主要有_、_、_学说。解析：基因突变学说；基因表达失调学说；癌基因10、名词解释异质性(heterogeneity)解析：指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。11、多选肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()A蛋白质分解为氨基酸的过程增强B氨基酸的分解代谢减弱C可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原D肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强E肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱本题答案：A,B,C,D12、单选下列哪种肿瘤的形状，癌的可能性大()A息肉状B火山口状溃疡C分叶状D结节状E乳头状本题答案：B13、多选关于鳞状细胞癌的正确叙述有（）。A.常发生在原有鳞状上皮的部位B.高分化者癌巢中可见角化珠C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位D.多先经血道转移E.多见于青少年本题答案：A,B,C14、多选常见肿瘤抑制基因有（）。A.p53B.RbC.APCD.DCCE.p16本题答案：A,B,C,D,E15、判断题肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织，但不包括淋巴管及血管。本题答案：错16、单选女性，35岁，健康体检时发现宫颈黏膜轻中度糜烂，取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞，局限在宫颈上皮层的下1/3，正确的诊断是()ACIN级BCIN级CCIN级D宫颈原位癌E宫颈鳞状上皮化生本题答案：A17、多选腺上皮发生的恶性肿瘤()A称为腺癌B呈浸润性生长C多由淋巴道转移D癌巢中均有腺腔形成E不含实性癌本题答案：A,B,C18、名词解释直接蔓延(dirrectextension)解析：恶性肿瘤细胞连续不断地沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入或破坏邻近正常组织和器官并继续生长。19、单选患者，女，15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余；近来出现咳嗽、咯血，X线检查股骨下端骨质溶解，血清碱性磷酸酶升高，左膝的肿块首先应考虑为（）。A.骨肉瘤B.骨结核C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨转移性肿瘤本题答案：A20、名词解释未分化癌(undifferentiatedcarcinoma)解析：指癌细胞可证明来源于上皮，但分化极差，多为大小一致的小圆形细胞，不能辨认何种上皮分化，常与肉瘤难以鉴别。21、多选骨肉瘤X线的特征性改变是（）。A.Codman三角B.呈鱼肉状C.常有出血坏死D.瘤细胞有明显异型性E.日光放射状条纹本题答案：A,E22、单选瘤的实质是指()A肿瘤内肿瘤细胞B肿瘤内淋巴管C肿瘤内血管D肿瘤内神经组织E肿瘤内纤维结缔组织本题答案：A23、单选患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。大体如图，镜检如图所示，正确的诊断是()A低分化鳞状细胞癌B皮内痣C基底细胞癌D低分化腺癌E黑色素瘤本题答案：C24、多选与辐射有关的肿瘤有()A淋巴瘤B乳腺癌C甲状腺癌D白血病E皮肤癌本题答案：A,B,C,D,E25、多选与膀胱癌发生有关的致癌物有()A乙萘胺B4-氨基联苯C联苯胺D猩红E二甲基氨基偶氮苯本题答案：A,B,C26、多选基底细胞癌多见于()A上肢B下肢C眼睑D鼻翼E面颊本题答案：C,D,E27、单选患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()A胃溃疡B疣状胃炎C肥厚性胃炎D慢性浅表性胃炎E慢性萎缩性胃炎本题答案：E28、配伍题结肠癌转移到肺()晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()基底细胞癌溃疡形成()胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()A直接蔓延B淋巴道转移C血道转移D局部浸润性生长E种植性转移解析：C,A,B,D,E29、多选软癌(髓样癌)特征有()A起源于腺上皮的恶性肿瘤B癌巢小而间质结缔组织多C只发生于乳腺D转移多见E外观呈脑髓样、质软本题答案：A,D,E30、单选下列哪项是淋巴瘤()A霍奇金病B恶性间皮瘤CKrukenberg瘤D精原细胞瘤E白血病本题答案：A31、单选癌与肉瘤最主要的区别是（）。A.发生的部位不同B.组织来源不同C.生长方式不同D.转移途径不同E.发生的年龄不同本题答案：B32、单选以下哪类肿瘤不发生转移()A高分化癌B原位癌C早期浸润癌D微小癌E霍奇金病本题答案：B33、单选诊断恶性肿瘤的重要依据是()A肿块迅速长大B病理性核分裂象C恶病质D细胞有异型性E局部淋巴结肿大本题答案：D34、单选多形性腺瘤最好发的部位是()A颌下腺B腮腺C乳腺D舌下腺E消化道本题答案：B35、多选外生性生长可发生于()A体表B体腔C深部组织D实质性脏器E管道器官本题答案：A,B,E36、单选下列哪项是原位癌的主要特征()A发生于子宫颈黏膜上皮B是一种早期癌C癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层D未发生转移E可长期保持原来的结构，甚至消退本题答案：C37、单选肿瘤的特性取决于()A肿瘤的生长部位B肿瘤的生长速度C肿瘤的生长方式D肿瘤的实质E肿瘤的间质本题答案：D38、单选患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为()A结肠增生性息肉B结肠幼年性息肉C结肠多发性腺瘤性息肉D结肠癌E结肠多发性癌本题答案：C39、多选下列哪些说法是正确的()A从遗传学角度来说，肿瘤是一种基因病B瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤C原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化D肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程E肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果本题答案：A,B,C,D,E40、名词解释病理核分裂象解析：肿瘤细胞所发生的不对称性、多极性及顿挫性核分裂等正常细胞所没有的核分裂方式，对诊断恶性肿瘤有重要意义。41、单选癌的转移方式最主要是（）。A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血行转移D.种植性转移E.支气管播散本题答案：B42、名词解释倍增时间(doublingtime)解析：从一个细胞分裂增殖为两个子代细胞所需的时间，多数恶性肿瘤细胞的倍增时间并不比正常细胞更快。43、多选原癌基因激活的方式有（）。A.点突变B.染色体重排C.基因扩增D.过度表达E.染色体易位本题答案：A,B,C,D,E44、单选单纯癌好发生于下列哪个器官()A肾B肝C胃D乳腺E肠本题答案：D45、单选女，60岁，右颈淋巴结肿大3月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是（）。A.转移癌B.淋巴结反应性增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.转移性肉瘤本题答案：E46、单选患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。巨检如图所示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为()A膨胀性生长B外生性生长C浸润性生长D外生性+浸润性生长E外生性+膨胀性生长本题答案：D47、单选患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm1cm1cm，有蒂，与周围分界清。镜下观如图所示，确切的诊断是()A皮肤乳头状瘤B皮肤乳头状癌C基底细胞乳头状瘤D角化棘皮瘤E以上都不是本题答案：A48、单选下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()A肿瘤细胞排列紊乱B肿瘤细胞核的多型性C肿瘤细胞的多型性D肿瘤细胞浆嗜碱性E肿瘤细胞失去极性本题答案：B49、多选血管瘤最多见于()A肝B皮肤C骨D脾E肾本题答案：A,B50、单选肺转移性肝癌指的是（）。A.肺癌转移到肝B.肝癌转移到肺C.肝癌和肺癌同时转移到他处D.肝癌和肺癌互相转移E.他处的癌转移到肺和肝本题答案：B51、单选图为纤维肉瘤之镜下观，有关其异型性错误的描述是()A肿瘤细胞呈束状排列B肿瘤细胞丰富，排列紧密C肿瘤细胞体积大，并且大小不一D可见病理性核分裂像E肿瘤细胞核与胞浆比例正常本题答案：E52、单选下列哪种是原位癌（）。A.小叶癌B.胃粘膜内癌C.大肠粘膜下癌D.早期食管癌E.乳腺导管内癌本题答案：E53、单选下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征（）A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位B.呈外生性生长C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征D.癌珠形成E.主要经淋巴道转移本题答案：C54、单选关于单纯癌，下列哪项正确（）A.属高分化腺癌B.预后较好C.恶性度低D.转移较晚E.属低分化腺癌本题答案：E55、单选下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()A肿瘤与周围组织分界不清B囊性变C出血、坏死D鱼肉状E质硬本题答案：D56、判断题恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。本题答案：错57、问答题癌与肉瘤的区别有哪些?解析：(1)组织来源不同：癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织；(2)发病率不同：癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以后较少见；肉瘤大多见于青少年；(3)大体上：癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状；(4)组织学上：癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织增生，瘤细胞间多无网状纤维；瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少，肉瘤细胞间多有网状纤维；(5)转移方式：癌多经淋巴道转移；肉瘤多经血道转移。58、单选骨肉瘤通过血道可在下列哪一器官形成转移瘤()A脑B肝C肺D脾E肾本题答案：C59、多选下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()A食管B子宫C支气管D胆囊E肾盂本题答案：C,D,E60、单选组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是（）。A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的生长速度C.细胞分化程度D.肿瘤组织内核分裂象的多少E.患者的预后情况本题答案：C本题解析：良、恶性肿瘤的判断依据主要是肿瘤细胞的分化程度，而不是由肿瘤的生长方式、生长速度、核分裂象的多少及患者预后情况来确定。61、名词解释错构瘤(harmatoma)解析：错构瘤是属于一种先天性畸形，由组织细胞排列障碍所致，并非真性肿瘤。62、单选恶性肿瘤细胞胞质嗜碱性增强是由于（）。A.线粒体增多B.DNA增多C.RNA增多D.胞质脱水E.细胞变性本题答案：C63、单选最能体现腺癌特点的是（）。A.发生于腺上皮B.癌细胞呈腺样排列C.癌巢形成D.呈结节状外观E.异型性明显本题答案：B64、判断题黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区的主要致癌因素。本题答案：对65、多选下列属癌前病变或疾病的有()A肝硬化B黏膜白斑C皮肤慢性溃疡D纤维囊性乳腺病E结肠多发性腺瘤性息肉本题答案：A,B,C,D,E66、单选肿瘤血道转移的确切证据是()A恶性肿瘤细胞侵入静脉B恶性肿瘤细胞侵入动脉C血液中查见肿瘤细胞D肿瘤细胞栓塞于远隔器官E在远隔器官形成同一类型的肿瘤本题答案：E67、单选下列哪一项不符合纤维瘤的特征（）。A.是一种良性肿瘤B.好发于四肢和躯干的皮下C.切面灰白、质韧，呈编织状D.可转移E.细胞异型性不明显本题答案：D68、单选患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。关于上述病变的特点，下列说法正确的是()A多见于青少年B实质与间质分界清楚C和脂肪细胞相比异型性大D来源于神经外胚叶E常出现假包膜本题答案：E69、单选患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。有关该疾病错误的叙述是()A绝大多数发生在有毛皮肤，面部多见B好发于中老年人C可呈浸润性生长，向周围组织侵犯D常常发生转移和复发E为低度恶性肿瘤本题答案：D70、名词解释端粒酶(telomerase)解析：是由RNA和蛋白质组成的核糖核蛋白复合物(RNP)，可以自身RNA为模板，复制合成丢失的端粒序列。71、单选表达AFP最强的癌是()A卵巢癌B肝癌C结肠癌D子宫内膜癌E胃癌本题答案：B72、问答题试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。解析：肿瘤实质与间质分界清楚，瘤细胞形成癌巢，间质围绕在癌巢周边。癌巢中央见红色呈同心圆状排列的角化珠。细胞间见细胞间桥。73、多选生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()A有的属于正常新陈代谢的细胞更新B有的是对刺激或损伤的适应性反应C增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能D其增生有一定限度E增生的原因消除后就不再继续增生本题答案：A,B,C,D,E74、单选下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤（）。A.黑色素瘤B.视网膜母细胞瘤C.尤文瘤D.畸胎瘤E.霍奇金病本题答案：D75、单选下列哪项与肿瘤发生无关（）A.DNA修复调节基因突变B.无端粒酶活性C.凋亡基因受到抑制D.原癌基因激活E.抑癌基因失活本题答案：B76、单选分化程度高的肿瘤，下列哪项正确（）。A.恶性度高B.浸润性生长C.瘤细胞异型性小D.容易转移E.容易复发本题答案：C77、名词解释癌症(cancer)解析：泛指所有恶性肿瘤。78、单选患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm4cm3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。镜下观如图所示，最可能的诊断是()A纤维肉瘤B脂肪肉瘤C横纹肌肉瘤D平滑肌肉瘤E恶性纤维组织细胞瘤本题答案：E79、多选平滑肌瘤可发生于下列器官()A胃、肠B子宫C皮肤D心脏E肺脏本题答案：A,B80、单选较易导致食管癌的致癌物是（）A.亚硝胺B.3，4-苯并芘C.乙奈胺D.氮芥E.黄曲霉菌本题答案：A81、单选不发生癌的组织是（）。A.皮肤附件B.肾上腺C.子宫内膜D.甲状旁腺E.软骨组织本题答案：E82、单选下列哪项不属于细胞异型性()A核数目不一B核肿胀，核膜不清C核染色质分布不均D核大小不等，核畸形E病理性核分裂象本题答案：B83、多选直接作用的化学致癌物是()A烷化剂B酰化剂C金属元素如镍、铬D非金属元素如砷E有机化合物如苯本题答案：A,B,C,D,E84、多选肿瘤组织结构的一般规律是（）。A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成B.肿瘤的实质成分不具特异性C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致本题答案：A,D,E85、单选来源于间叶组织的肿瘤是（）A.Wilms瘤B.神经鞘瘤C.髓母细胞瘤D.骨软骨瘤E.黑色素瘤本题答案：D86、多选恶性肿瘤对机体的影响（）。A.破坏组织结构B.继发感染C.阻塞或压迫器官D.异位内分泌综合征E.疼痛及恶病质本题答案：A,B,C,D,E87、单选患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。有关该肿瘤的叙述正确的是()A原发于卵巢组织B卵巢最多见的良性肿瘤C通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果D绝大多数累及一侧卵巢E以上都不对本题答案：C88、多选与寄生虫感染有关的肿瘤有()A胃癌B肝癌C食管癌D结肠癌E胰腺癌本题答案：B,D89、单选死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()A常分布在表面B边界清楚C有包膜D散在分布E形成多个圆形结节本题答案：C90、多选肿瘤组织的酶改变具有()A恶性肿瘤组主内氧化酶减少B肿瘤组织内蛋白分解酶增加C前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加D骨肉瘤的碱性磷酸酶增加E肝癌的碱性磷酸酶增加本题答案：A,B,C,D,E91、填空题肿瘤的发生是一个_、_、_的过程。解析：长时间；多因素；多步骤92、填空题骨软骨瘤好发于_，尤以_及_最多见。解析：四肢长骨的干骺端；股骨下端；胫骨上端93、单选下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切（）。A.乙型肝炎病毒B.单纯疱疹病毒C.EB病毒D.人类乳头状瘤病毒E.人类T细胞白血病淋巴瘤病毒本题答案：C94、单选下列各项中哪项不属于区别良恶性肿瘤的要点()A肿瘤的组织结构B生长方式C复发与转移D压迫与阻塞E生长速度本题答案：D95、单选肉瘤的肉眼特点通常为()A结节状、有包膜，切面灰白质硬B结节状、有包膜，切面灰白质软C分叶状，可有或无包膜，切面灰红或粉红色，质硬D形状不定，切面灰白色，质硬，干燥E不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红色，湿润质软如鱼肉状本题答案：E96、判断题胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。本题答案：对97、配伍题胃癌()鼻咽癌()子宫颈癌()AEB病毒B幽门螺旋杆菌C人乳头状瘤病毒D乙型肝炎病毒ERNA肿瘤病毒解析：B,A,C98、多选恶性肿瘤的特征有()A瘤细胞分化不成熟B可有完整包膜C生长速度快D可出血、坏死E可引起机体发热本题答案：A,C,D,E99、单选下列哪一种良性瘤可呈浸润性生长（）。A.平滑肌瘤B.脂肪瘤C.乳头状囊腺瘤D.畸胎瘤E.毛细血管瘤本题答案：E100、名词解释转移(metastasis)解析：肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔迁徙到他处，长出与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。101、单选下列哪项非直接浸润()A乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织B贲门癌累及食管下段C骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织D宫颈癌侵及膀胱直肠E黑色素瘤周围出现了小卫星灶本题答案：E102、单选纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。A.恶性纤维瘤B.纤维瘤C.纤维母细胞瘤D.纤维瘤恶变E.纤维肉瘤本题答案：E103、单选关于病理性核分裂象()A是恶性肿瘤所特有的B是良性肿瘤所特有的C良、恶性肿瘤均可有D良性肿瘤没有E以上都不是本题答案：C104、名词解释实性癌(solidcarcinoma)解析：是柱状上皮或腺上皮发生的低分化腺癌。癌巢不形成腺腔样结构，而呈实性条索，细胞异型性高。105、多选下列哪些肿瘤有明显的遗传倾向()A视网膜母细胞瘤B结肠多发性腺瘤性息肉C，神经纤维瘤D肝细胞癌E乳腺癌本题答案：A,B,C106、配伍题纤维瘤()脂肪肉瘤()黏液腺癌()交界性肿瘤()卵巢的浆液性囊腺瘤()A来源于上皮组织的恶性肿瘤B来源于间叶组织的恶性肿瘤C组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤D来源于上皮组织的良性肿瘤E来源于间叶组织的良性肿瘤解析：E,B,A,C,D107、单选患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。巨检如图，镜检如图所示，首先应考虑的诊断为()A卵巢黏液性囊腺瘤BKrukenberg瘤C胃转移性卵巢癌D卵巢癌E以上都不是本题答案：B108、问答题什么是异位内分泌肿瘤?解析：肿瘤细胞内基因异常表达，使某些非内分泌器官的肿瘤可分泌激素或激素样物质，并可引起内分泌紊乱的临床症状，称为异位内分泌肿瘤。如：支气管癌、肝癌、肺癌、前列腺癌等。109、单选淋巴结的转移性肿瘤首先出现于（）。A.淋巴结门部B.淋巴结边缘窦C.淋巴结生发中心D.淋巴结髓窦E.淋巴结被膜本题答案：B110、单选一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影，首先应考虑恶性肿瘤发生了（）。A.浸润生长B.淋巴道转移C.血道转移D.种植转移E.外生性生长本题答案：C111、多选下列符合肿瘤性增生的有()A能分化成熟B组织生长旺盛C自主性生长D病因除去，继续生长E不能分化成熟本题答案：B,C,D,E112、单选患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为()A皮下脂肪组织增生B脂肪纤维瘤C脂肪瘤D脂肪血管瘤E脂肪肉瘤本题答案：C113、多选肿瘤脱落细胞检查常用于()A癌B位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤C肉瘤D位于深部组织的恶性肿瘤E脑组织肿瘤本题答案：A,B114、单选下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的（）。A.畸胎瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.胶质母细胞瘤E.黑色素瘤本题答案：C本题解析：乳头状瘤是最常见的上皮组织良性肿瘤，可来自于皮肤、呼吸道、膀胱等上皮。115、填空题转移是_的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种：_、_、_。其中_是癌的主要转移途径；_是肉瘤的主要转移途径。解析：恶性肿瘤；淋巴道转移；血道转移；种植性转移；淋巴道转移；血道转移116、多选霍奇金淋巴瘤的特征有（）。A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤B.镜下可见R-S细胞C.是淋巴结的良性疾病D.瘤组织成分单一E.瘤组织中见到多种炎症细胞本题答案：A,B,E117、多选肿瘤命名的主要依据是()A组织来源B肿瘤的性质C形态特点D发生部位E生长速度本题答案：A,B118、多选易发生肝转移的肿瘤是()A胃癌B食管癌C肠癌D前列腺癌E甲状腺癌本题答案：A,B,C119、填空题恶性纤维组织细胞瘤最常见于_，骨肉瘤最常见于_。解析：下肢；长骨干骺端120、单选下列良性肿瘤中呈浸润性生长的是（）。A.乳头状瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.纤维瘤E.腺瘤本题答案：C本题解析：恶性肿瘤多呈浸润性生长，但少数良性肿瘤，如血管瘤、淋巴管瘤无被膜，也可呈浸润性生长。121、填空题肿瘤细胞的异型性表现在_、_及_三个方面，其中_的异型性最重要。解析：细胞；核；胞浆；核122、多选分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为（）。A.癌基因的激活B.肿瘤抑制基因的失活C.DNA修复基因的改变D.细胞凋亡基因的改变E.上述因素综合作用本题答案：A,B,C,D,E123、填空题平滑肌瘤最好发于_，其次为_。解析：子宫；胃肠道124、多选肉瘤有以下哪些特点()A瘤细胞弥漫性分布，实质与间质分界清楚B间叶组织来源的恶性肿瘤C呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状D临床上较少见，多见于青少年E多经血道转移本题答案：B,C,D,E125、单选诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。A.肿块迅速增大B.产生剧烈疼痛C.细胞异型性明显D.产生恶病质E.局部淋巴结肿大本题答案：C126、问答题简述细胞生长与增殖的信号传导过程。解析：细胞外因子(GF、CK、激素、神经递质、抗原、TNF、粘附分子)受体(膜受体或核受体)引发细胞内特定的信号传导分子有序的相互作用产生特定的效应。127、配伍题癌组织未超过黏膜下层()上皮组织来源的恶性肿瘤()有可能发展为癌的某些良性病变()间叶组织来源的恶性肿瘤()癌组织累及上皮全层，但尚未突破基底膜()A癌B肉瘤C癌前病变D原位癌E早期浸润癌解析：E,A,C,B,D128、单选结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处，有一鲜红色突起，约2.5cm2cm1cm，切除活检如图1、2、3所示，正确的诊断是（）A.结肠Crohn病B.结肠增生性息肉C.结肠腺瘤性息肉D.慢性结肠炎E.结肠癌本题答案：C129、单选腺癌的分化标志是（）。A.呈巢状排列B.可见细胞间桥C.有腺样结构D.异型性小E.可见角化珠本题答案：C130、配伍题癌基因()端粒酶()抑癌基因()凋亡调控基因()DNA修复调节基因()A催化端粒重复序列的延长，维持细胞的无限增殖潜能B调节细胞进入程序性死亡C防止肿瘤恶变和肿瘤的形成D维持细胞的遗传稳定性和正常功能E参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列解析：E,A,E,D,C131、单选女性，45岁，临床诊断为CIN级，行宫颈LEEP刀锥切术治疗，术后病检如图所示，鳞状上皮增生，异型细胞累及上皮全层的2/3以上，部分区达到全层，正确的诊断是()ACIN级BCIN级CCIN级D慢性宫颈炎E宫颈鳞状细胞癌本题答案：C132、单选癌转移至淋巴结时，首先出现在（）。A.边缘窦B.髓窦C.淋巴滤泡内D.副皮质区E.淋巴结门部本题答案：A133、单选肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（）。A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂象D.生长快E.细胞有异型性本题答案：E134、单选大肠多发性息肉属于（）。A.癌的早期病变B.癌前病变C.原位癌D.非典型增生E.无癌变可能的良性病变本题答案：B135、单选患儿，6岁，男性，咽部有一鲜红色肿块，渐大，不规则，无包膜。手术切除。镜下如图所示肿块由大小不等的薄壁血管构成，血管腔扩张充血。确切的诊断为()A淋巴管瘤B脂肪瘤C毛细血管瘤D海绵状血管瘤E动脉瘤本题答案：D136、单选下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()A核分裂象多见B细胞丰富C瘤巨细胞形成D浸润性生长和转移E血管丰富本题答案：D137、单选临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为（）。A.乳腺腺瘤B.乳腺腺病C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺纤维瘤E.以上都不是本题答案：C138、多选引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()A点突变B染色体易位C插入突变D染色体畸形E基因缺失和基因扩增本题答案：A,B,C,E139、单选肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的（）。A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.胆囊癌E.肝癌本题答案：D140、单选肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。图为皮肤鳞状细胞癌镜下观，从肿瘤组织结构的角度观察其异型性，以下描述正确的是()A肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构B肿瘤细胞排列整齐，细胞极向正常C肿瘤细胞呈编织状排列D肿瘤细胞呈束状排列E肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构，呈巢团状排列本题答案：E141、单选患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。巨检肿物呈囊状，大小18cm15cm7cm，囊内充满清亮液体，囊壁部分区可见乳头增生(如图)，镜检如图所示。最可能的诊断是()A卵巢颗粒细胞瘤B卵巢黏液性囊腺癌C卵巢浆液性乳头状囊腺癌D卵巢浆液性乳头状囊腺瘤E卵巢黏液性囊腺瘤本题答案：D142、多选子宫颈癌最常用的病理学检查方法是()A脱落细胞学检查B内窥镜检查C活体组织检查D超声检查ECT检查本题答案：A,C143、单选良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的（）。A.大小B.生长速度C.组织来源D.分化程度E.形状本题答案：D144、多选下列哪种是血管源性肿瘤()A毛细血管瘤B海绵状血管瘤C动脉瘤D血管肉瘤E室壁瘤本题答案：A,B,D145、单选女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。术后活检镜下如图所示，正确的诊断是()A乳腺腺病B乳腺癌C乳腺小叶癌D硬化性腺病E乳腺纤维腺瘤本题答案：E146、名词解释膨胀性生长(expansilegrowth)解析：为良性肿瘤的生长方式，随着肿瘤体积的逐渐增大，将四周组织推开或挤压，并不侵入邻近正常组织，称为膨胀性生长。147、多选下列哪些良性肿瘤易恶变()A结肠乳头状腺瘤B卵巢乳头状浆液性囊腺瘤C皮肤乳头状瘤D膀胱乳头状瘤E脂肪瘤本题答案：A,B,D148、判断题VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生，诱导新生血管生成。本题答案：对149、多选黏液性囊腺瘤的特点是()A好发于卵巢B常呈单房C囊壁光滑D分泌黏液E囊壁有明显乳头本题答案：A,C,D150、单选胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移称为（）。A.Ewing瘤B.Burkitt瘤C.Kaposi瘤D.Krukenberg瘤E.Wilms瘤本题答案：D151、单选某患者食管活体组织检查，镜下见癌变波及上皮全层，但未突破基底膜，应诊断为（）。A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌E.早期浸润癌本题答案：D152、单选下列哪项不符合Wilms瘤的特征（）A.多见于儿童B.是肾脏的一种恶性肿瘤C.主要由透明细胞组成D.易复发E.可发生转移本题答案：C153、填空题上皮内瘤变指的是上皮_至原位癌这一系列病变的连续过程。解析：非典型增生154、多选关于肿瘤的分级正确的是()A采用三级分级法B采用四级分级法C级属低度恶性D级属高度恶性E该分级法有一定的主观性本题答案：A,C,E1