病理学(医学高级)：肿瘤试题及答案.docx

病理学(医学高级)：肿瘤试题及答案1、单选（江南博哥）恶性肿瘤出现下列哪种情况时预后较好（）。A.分化程度高，间质中有较多淋巴细胞浸润B.分化程度高，但血管中有瘤栓C.异型性明显，脏器被膜被侵犯D.分化程度中等，但邻近淋巴结有转移E.分化程度低，间质血管丰富本题答案：A2、问答题简述基底细胞癌的特点。解析：多见于老年人面部，尤其是眼睑、颊及鼻翼等处，由该处表皮原始上皮芽或基底细胞发生。外观常呈火山口状的溃疡，镜下见癌细胞较一致，主要有浓染的基底细胞样癌细胞组成。生长缓慢，很少转移，对放射治疗很敏感，低度恶性。3、单选下列哪一项不符合炎性增生()A病因消除后增生停止B失去原组织结构和功能C属反应性增生D分化成熟E可见核分裂象本题答案：B4、单选上皮非典型增生是指（）。A.上皮细胞增生，但极性不丧失B.上皮细胞层次增多C.上皮细胞的异型增生D.上皮细胞的化生E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌本题答案：C5、单选下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关（）。A.肝癌B.鼻咽癌C.伯基特淋巴瘤D.子宫颈癌E.肺癌本题答案：E本题解析：题干所列肝癌可能与HBV感染有关，鼻咽癌、伯基特淋巴瘤可能与EB病毒感染有关，而子宫颈癌可能与HPV感染有关，只有肺癌一般认为与环境因素、吸烟等有关。6、单选患者女性，45岁，月经淋漓不尽1年，B超示子宫多发性平滑肌瘤，行子宫全切术。术后送检大体观如图，其生长方式为（）A.浸润性生长B.外生性生长C.膨胀性生长D.弥漫性生长E.以上都不是本题答案：C7、填空题肿瘤对宿主的影响有_、_、_、_、_、_、_、_。解析：压迫和阻塞；破坏组织器官的结构和功能；出血；内分泌紊乱；感染；发热；疼痛；恶病质8、单选宫颈原位癌最常见的转移途径是（）。A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.早期淋巴道、晚期血道转移E.以上都不是本题答案：E本题解析：题干指出宫颈"原位癌"的转移途径具有迷惑性。原位癌指上皮全层发生癌变但是尚未向下突破基底膜，所以原位癌不转移。9、多选肿瘤命名的依据是（）。A.肿瘤的生物学行为B.同时结合发生部位C.有时结合形态特点D.肿瘤的组织来源E.肿瘤的颜色本题答案：A,B,C,D10、多选下列哪些肿瘤有明显的遗传倾向()A视网膜母细胞瘤B结肠多发性腺瘤性息肉C，神经纤维瘤D肝细胞癌E乳腺癌本题答案：A,B,C11、单选关于畸胎瘤下列哪项正确（）A.属良性肿瘤B.大体呈囊状C.不发生转移D.实质为三个胚层来源的不同组织成分E.只发生于卵巢、睾丸本题答案：D12、单选胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤称为()A远处转移B接触性转移C肿瘤直接蔓延D种植性转移E移植性转移本题答案：D13、问答题什么是异位内分泌肿瘤?解析：肿瘤细胞内基因异常表达，使某些非内分泌器官的肿瘤可分泌激素或激素样物质，并可引起内分泌紊乱的临床症状，称为异位内分泌肿瘤。如：支气管癌、肝癌、肺癌、前列腺癌等。14、判断题肿瘤的异型性包括结构异型性和细胞异型性。本题答案：对15、多选下列哪些良性肿瘤容易恶变()A膀胱乳头状瘤B卵巢浆液性乳头状囊腺瘤C声带乳头状瘤D皮肤乳头状瘤E外耳道乳头状瘤本题答案：A,B,C,E16、单选高分化鳞癌的组织学特点是()A实质与间质分界清楚B无细胞间桥C基底膜完整D有癌巢形成E有角化珠形成本题答案：E17、单选关于浸润性生长()A是恶性肿瘤所独有的生长方式B是良性肿瘤所独有的生长方式C良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长D良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长E以上都不是本题答案：C18、单选废气和烟雾中的主要致癌物质为下列哪一类（）。A.芳香胺类B.多环芳烃类C.亚硝胺类D.砷E.氯乙烯本题答案：B19、多选恶性肿瘤对机体的影响（）。A.破坏组织结构B.继发感染C.阻塞或压迫器官D.异位内分泌综合征E.疼痛及恶病质本题答案：A,B,C,D,E20、单选肿瘤的异型性是指肿瘤的（）。A.组织代谢异常B.组织生长异常C.间质与起源组织在形态上的差异D.实质与起源组织在形态上的差异E.组织与起源组织在机能上的差异本题答案：D21、单选具有直接致癌作用的是（）。A.3，4-苯并芘B.烷化剂C.芳香胺类D.亚硝胺类E.真菌毒素本题答案：B本题解析：A、C、D、E所列均为间接致癌物。所谓间接致癌物是指此类物质进入人体后需要进行生物转化方有致癌性，比如亚硝酸盐需要在体内转化为亚硝胺才有致癌性。烷化剂不需要在体内代谢转化即可直接致癌。22、单选与病毒可能有关的人类肿瘤是（）。A.乳腺癌B.鼻咽癌C.Burkitt淋巴瘤D.子宫颈癌E.以上都是本题答案：E23、单选下列哪一项是原位癌的主要特征（）。A.发生于粘膜或表皮B.是一种早期癌C.癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整D.上皮内出现异型性的细胞E.脱落细胞学检查发现癌细胞本题答案：C24、单选癌前病变指的是（）。A.具有癌变可能的良性病变B.有癌变可能性的良性肿瘤C.瘤样增生的良性病变D.交界性肿瘤E.良性肿瘤出现癌变本题答案：A25、多选与亚硝胺有关的肿瘤有()A乳腺癌B食管癌C胃癌D胰腺癌E肝癌本题答案：B,C,E26、单选下列哪一项不属于癌前病变（）。A.黏膜白斑B.乳腺纤维腺瘤C.结肠多发性腺瘤性息肉病D.慢性皮肤溃疡E.乳腺增生性纤维囊性变本题答案：B27、多选基底细胞癌多见于()A上肢B下肢C眼睑D鼻翼E面颊本题答案：C,D,E28、多选腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型（）。A.管状腺癌B.黏液癌C.尿路上皮癌D.囊腺癌E.实性癌本题答案：A,B,D,E29、多选与肿瘤硬度有关的因素有()A起源组织B变性、坏死C含血量D实质与间质的比例E钙化本题答案：A,B,D,E30、单选与遗传关系密切的肿瘤是（）。A.肾母细胞瘤B.皮肤乳头状瘤C.膀胱癌D.乳腺纤维腺瘤E.肝海绵状血管瘤本题答案：A31、多选骨瘤的好发部位()A四肢骨B脊椎骨C头面骨D颌骨E指(趾)骨本题答案：C,D32、问答题简述肿瘤对机体的影响。解析：良性肿瘤对机体影响轻，包括局部压迫和阻塞。恶性肿瘤对机体影响重，除以上影响外，还浸润破坏器官，形成溃疡、出血、穿孔、引起机体发热、疼痛及内分泌紊乱等，晚期常发生转移、恶病质。33、单选表达AFP最强的癌是()A卵巢癌B肝癌C结肠癌D子宫内膜癌E胃癌本题答案：B34、单选骨肉瘤的好发部位是()A头面骨B脊椎骨C扁骨D长骨E指(趾)骨本题答案：D35、名词解释畸胎瘤(teratoma)解析：是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，肿瘤多含有三个胚层多种多样组织成分，排列结构错乱，可分为实性和囊性两种，多见于卵巢。36、单选胫骨旁一巨大肿块，包膜不完整，切面淡红色，已侵犯骨皮质，镜检瘤细胞弥漫分布，细胞异型性明显，有少量胶原纤维形成，拟诊断为（）A.未分化癌B.纤维肉瘤C.横纹肌肉瘤D.纤维瘤E.平滑肌肉瘤本题答案：B37、配伍题癌基因()端粒酶()抑癌基因()凋亡调控基因()DNA修复调节基因()A催化端粒重复序列的延长，维持细胞的无限增殖潜能B调节细胞进入程序性死亡C防止肿瘤恶变和肿瘤的形成D维持细胞的遗传稳定性和正常功能E参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列解析：E,A,E,D,C38、填空题高分化鳞癌镜下见到_和_为诊断依据。解析：角化珠；细胞间桥39、填空题肉瘤一般首先采取_转移，因为_。解析：血道；间质血管丰富40、判断题良性肿瘤分化好，异型性小，无核分裂象。本题答案：错41、多选胶样癌常见于()A卵巢B甲状腺C胃D乳腺E肠本题答案：C,E42、填空题常见的癌前病变有_，_，_，_，_，_。解析：纤维囊性乳腺病；性萎缩性胃炎；胃溃疡；结肠息肉状腺瘤；慢性溃疡性结肠炎；黏膜白斑43、单选患者，男，21岁，右手示指指骨无痛性肿胀，X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点，呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成，呈不规则分叶状，由疏松的纤维血管间质包绕，如图1、2所示，该病变的最佳诊断是()A骨瘤B软骨瘤C骨软骨瘤D骨囊肿E骨样骨瘤本题答案：B44、单选下列哪一项最符合乳头状瘤的特征（）。A.发生于腺上皮的良性肿瘤B.只发生于皮肤表面C.不发生恶性变D.呈外生性生长的肿瘤E.肿瘤无间质成分本题答案：D45、单选患者，男，45岁，因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段，见肠壁有直径4cm球形肿物一个，境界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面为编织状，部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是（）。A.脂肪瘤B.平滑肌肉瘤C.平滑肌瘤D.脂肪肉瘤E.肠结核本题答案：C46、单选骨肉瘤的主要诊断依据是()A好发于青少年B血道转移C发生于长骨骨干D出现肿瘤性骨质E可发生病理性骨折本题答案：D47、单选下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()A皮样囊肿B乳头状瘤C血管瘤D胶质母细胞瘤E脂肪瘤本题答案：B48、配伍题食道癌多为()胃癌多为()A鳞状细胞癌B腺鳞癌C腺癌D单纯癌E黏液癌解析：A,C49、填空题一号线信号系统联锁站5个，分别为（）、安德门站、新街口站、鼓楼站、迈皋桥站。解析：小行站50、多选良性肿瘤对机体的影响主要有（）。A.出血B.组织坏死造成缺损C.疼痛D.局部压迫或阻塞作用E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素本题答案：D,E51、多选下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌（）。A.肺癌B.食管癌C.胃癌D.大肠癌E.宫颈癌本题答案：A,B,E52、单选下列哪种为癌基因（）A.ras基因B.P53基因C.Rb基因D.APC基因E.NF-1基因本题答案：A53、判断题VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生，诱导新生血管生成。本题答案：对54、单选患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。巨检如图所示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为()A膨胀性生长B外生性生长C浸润性生长D外生性+浸润性生长E外生性+膨胀性生长本题答案：D55、配伍题膀胱乳头状瘤()血管内皮肉瘤()霍奇金病()髓母细胞瘤()精原细胞瘤()多发性骨髓瘤()滑膜瘤()绒毛膜上皮癌()A上皮组织肿瘤B间叶组织肿瘤C淋巴造血组织肿瘤D神经组织肿瘤E其他恶性肿瘤解析：A,B,C,D,E,E,B,E56、名词解释浸润性生长(invasivegrowth)解析：为大多数恶性肿瘤的生长方式，瘤细胞分裂增生，侵入破坏邻近正常组织，像树根长入泥土一样向周围蔓延，称为浸润性生长。57、单选下列除哪一种外都是致癌物质（）。A.5-羟色胺B.苯胺C.亚硝胺D.4-氨基联苯E.3，4-苯并芘本题答案：A58、多选下列属癌前病变或疾病的有()A肝硬化B黏膜白斑C皮肤慢性溃疡D纤维囊性乳腺病E结肠多发性腺瘤性息肉本题答案：A,B,C,D,E59、单选性患者乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取活检组织，镜下见瘤细胞较小，核深染，形态不规则，浆少；多呈索条状排列，散在大量玻璃样变的纤维组织内，此瘤可能诊断为（）。A.乳腺癌肉瘤B.乳腺低分化癌C.乳腺腺癌D.乳腺髓样癌E.乳腺硬癌本题答案：E60、单选关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是（）。A.致瘤因素去除后生长停止B.具有异常的代谢和功能C.能遗传给子代细胞D.与机体不协调有害无益E.细胞分化不成熟本题答案：A本题解析：由于肿瘤的发生是局部组织细胞在基因水平上失去对细胞生长的正常调控，因而瘤细胞增生具有遗传特点，即使致瘤因子已不存在，仍能继续生长。61、多选下列属癌前疾病的是()A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃炎C慢性肥厚性胃炎D胃溃疡E急性胃炎本题答案：B,D62、单选某患者食管活体组织检查，镜下见癌变波及上皮全层，但未突破基底膜，应诊断为（）。A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌E.早期浸润癌本题答案：D63、单选肺癌一般不转移至（）A.脑B.骨C.肾D.肝E.心本题答案：E64、单选任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成，如图为乳腺癌之镜下观，以下说法不正确的是()AA为肿瘤实质BB为肿瘤间质CC为肿瘤间质DD为肿瘤间质EB为肿瘤实质本题答案：B65、单选乳腺纤维腺瘤的特点是()A分叶状外观B由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质C易发生恶变D肿瘤实质无腺腔形成E包膜不完整，切除后易复发本题答案：B66、单选患者女性，45岁。左乳腺包块2年，镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张，层次增多，轻度异型，局部呈筛状结构，间质纤维组织增生。则该病变的诊断是（）A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺小叶癌C.乳腺增生性纤维囊性变D.浸润性导管癌E.硬化性腺病本题答案：C67、填空题肿瘤的异型性包括_和_两方面。解析：组织结构异型性；细胞形态异型性68、单选原位癌是指（）。A.未突破黏膜下层的癌B.未突破基膜仅限于上皮层的癌C.未发生转移的癌D.未突破肌层的癌E.原发部位的癌本题答案：B69、多选正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()A异常的形态、代谢核功能B不同程度的失去了分化成熟的能力C生长旺盛，具有相对的自主性D增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长E与机体不协调且有害本题答案：A,B,C,D,E70、单选患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。镜检如图所示，最可能的诊断是()A骨瘤BEwing瘤C骨巨细胞瘤D骨肉瘤E软骨肉瘤本题答案：D71、单选骨肉瘤的主要血清化验是()A碱性磷酸酶活性增高B酸性磷酸酶活性降低C碱性磷酸酶活性降低D酸性磷酸酶活性增高E以上都不是本题答案：A72、判断题恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。本题答案：错73、多选浆液性囊腺瘤的特点是()A好发于卵巢B常呈多房C囊壁有乳头D囊壁光滑E可发生恶变本题答案：A,C,E74、多选恶性肿瘤浸润性生长可致（）。A.局部器官的结构破坏B.瘤组织周围明显炎症反应带C.周围组织增生形成包膜D.肿块与周围组织分界不清E.严重感染本题答案：A,D75、填空题骨软骨瘤好发于_，尤以_及_最多见。解析：四肢长骨的干骺端；股骨下端；胫骨上端76、单选下列哪个病变是癌前病变（）。A.大肠腺瘤B.皮下脂肪瘤C.皮肤纤维瘤D.子宫平滑肌瘤E.乳腺纤维腺瘤本题答案：A本题解析：大肠腺瘤是癌前病变，癌变率与腺瘤的大小、异型增生的程度有关，腺瘤越大，异型增生程度越重，癌变率越高。77、多选常见的癌基因有（）。A.sisB.mycC.p53D.ablE.ras本题答案：A,B,D,E78、多选下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()A通过浆膜腔B通过手术器械C通过相邻组织器官接触D通过脉管E经脑脊液本题答案：A,B,E79、填空题血道转移最常见的器官是_，其次是_。解析：肺；肝80、问答题简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。解析：肿瘤的异型性越大，其分化成熟度越低，越倾向于恶性；反之，肿瘤的异型性越小，其分化成熟度越高，越倾向于良性。81、单选患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一，并有多核瘤巨细胞，胞浆强嗜酸性；免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()A纤维肉瘤B平滑肌肉瘤C横纹肌肉瘤D横纹肌瘤E以上均不是本题答案：C82、多选癌的组织学特点是()A癌巢内癌细胞之间有网状纤维B癌巢周围有网状纤维包围C有癌巢形成D癌细胞弥散分布E癌巢与间质一般分界清楚本题答案：B,C,E83、单选以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤（）。A.纤维瘤B.横纹肌肉瘤C.骨瘤D.乳头状瘤E.腺瘤本题答案：B84、单选黏液癌最常见于()A血管壁B腹膜后C胃肠道D子宫E胆囊本题答案：C85、多选肿瘤的发生与激素有关的有()A乳腺癌B卵巢癌C阴茎癌D前列腺癌E子宫体癌本题答案：A,D,E86、单选间变性肿瘤是指（）A.缺乏分化的良性肿瘤B.缺乏分化的恶性肿瘤C.肿瘤细胞发生了变异D.发生了变异的良、恶性肿瘤E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态本题答案：B87、单选一胃癌患者，男，50岁，在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑（）。A.胃癌浸润至肺B.胃癌继发小叶性肺炎C.胃癌血道转移至肺D.胃癌种植转移至肺E.肺内又发生肺癌本题答案：C88、单选患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。镜下诊断该疾病的重要标志是()A癌巢中有角化珠B形成腺体样结构C无细胞间桥D基底膜完整E实质与间质分界清楚本题答案：A89、多选脂肪肉瘤()A好发于皮下脂肪组织B常由脂肪瘤恶变而来C多见于青少年D常出现假包膜E是肉瘤中较常见的一种类型本题答案：D,E90、多选直接作用的化学致癌物是()A烷化剂B酰化剂C金属元素如镍、铬D非金属元素如砷E有机化合物如苯本题答案：A,B,C,D,E91、单选囊腺瘤常见于（）。A.乳腺B.甲状腺C.大肠D.卵巢E.唾液腺本题答案：D92、单选下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()A核分裂象多见B细胞丰富C瘤巨细胞形成D浸润性生长和转移E血管丰富本题答案：D93、单选下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()A儿童常见的良性肿瘤B多为先天性发生C多位于皮肤D成年后停止发展，甚至自行消退E包膜形成本题答案：E94、单选属于良性肿瘤的疾病是（）。A.淋巴瘤B.黑色素瘤C.白血病D.多发性骨髓瘤E.骨母细胞瘤本题答案：E本题解析：有些肿瘤的形态类似某种幼稚组织，被命名为"母细胞瘤"，良性者如骨母细胞瘤，恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等，而A、B、C、D均是恶性肿瘤。95、问答题简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。解析：临床上某些良性疾病，如长期不愈合则有可能转变为癌，这一类疾病称为癌前病变。如宫颈糜烂长期不愈合即可转变为非典型性增生。它是指细胞异常增生，大小不一，形态多样，核大浓染，极向紊乱。重度非典型性增生如不治愈有可能转变为原位癌。它指黏膜上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型性增生累及上皮全层，但尚未突破基底膜者。由原位癌发展为浸润癌，这是指癌侵入基膜下，但不超过5mm为早期浸润癌，如超过5mm者称为晚期浸润癌，如经过淋巴道、血道、种植途径转移到远处器官，即可形成转移瘤。96、判断题现在对于肿瘤的分期国际上广泛采用TNM分期系统。本题答案：对97、单选有关黑色素瘤的描述中，哪一项是错误的（）。A.可由黑色素痣恶变而来B.恶性度较高，易发生血道转移C.光镜下可不见黑色素颗粒D.可发生于粘膜和内脏器官E.以上都不是本题答案：E98、单选患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。何种为大多数恶性肿瘤的生长方式()A浸润性生长B外生性生长C膨胀性生长D弥漫性生长E以上都不是本题答案：A99、名词解释胶样癌(colloidcarcinoma)解析：又称为黏液癌。具有黏液分泌功能的上皮组织来源的恶性肿瘤，多见于胃肠，由于形成的腺腔无相应的排出管道，分泌的黏液堆积在腺腔中，腺体崩解而形成黏液池，肉眼癌组织呈灰白色，湿润，半透明如胶冻样，故而得名。100、问答题试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。解析：肿瘤实质与间质分界清楚，瘤细胞形成癌巢，间质围绕在癌巢周边。癌巢中央见红色呈同心圆状排列的角化珠。细胞间见细胞间桥。101、单选下列哪种肿瘤的形状，癌的可能性大()A息肉状B火山口状溃疡C分叶状D结节状E乳头状本题答案：B102、多选黏液性囊腺瘤的特点是()A好发于卵巢B常呈单房C囊壁光滑D分泌黏液E囊壁有明显乳头本题答案：A,C,D103、单选肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是（）。A.海绵状血管瘤B.肝细胞癌C.乳腺髓样癌D.胃硬癌E.宫颈鳞癌本题答案：B本题解析：肿瘤的间质一般由结缔组织和血管组成，海绵状血管瘤中扩张的血窦是肿瘤的实质，肝细胞癌中癌巢之间的间质由扩张的毛细血管组成，C、D、E中肿瘤间质均由含血管的纤维组织组成。104、单选与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是（）A.黄曲霉菌B.乙奈胺C.环磷酰胺D.联苯胺E.3，4-苯并芘本题答案：A105、配伍题结肠癌转移到肺()晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()基底细胞癌溃疡形成()胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()A直接蔓延B淋巴道转移C血道转移D局部浸润性生长E种植性转移解析：C,A,B,D,E106、填空题肿瘤的分级是根据_、_、_来确定，一般采用_级分级法。解析：分化程度高低；异型性大小；核分裂数的多少；三107、填空题乳头状瘤可由_，_，_等上皮组织发生。解析：鳞状上皮；柱状上皮；移行上皮108、多选肿瘤组织结构的一般规律是（）。A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成B.肿瘤的实质成分不具特异性C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致本题答案：A,D,E109、单选瘤性增生与炎性增生的根本区别是()A有炎细胞浸润B有核分裂象C生长快D有肿块形成E细胞不同程度的失去了分化成熟的能力本题答案：E110、单选恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()A中等动脉B淋巴管C毛细血管和小静脉D小动脉E中等静脉本题答案：C111、判断题恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移，血道转移，种植性转移三种方式。本题答案：对112、单选关于肿瘤的叙述，下列哪项是错误的（）。A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能B.局部组织增生形成的肿块C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力D.肿瘤不一定形成局部肿块E.肿瘤对机体有害无益本题答案：B113、填空题目前提出的癌变机制主要有_、_、_学说。解析：基因突变学说；基因表达失调学说；癌基因114、单选下列哪项属于真性肿瘤（）。A.畸胎瘤B.动脉瘤C.错构瘤D.迷离瘤E.结核瘤本题答案：A115、名词解释未分化癌(undifferentiatedcarcinoma)解析：指癌细胞可证明来源于上皮，但分化极差，多为大小一致的小圆形细胞，不能辨认何种上皮分化，常与肉瘤难以鉴别。116、单选患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。巨检肿物呈囊状，大小18cm15cm7cm，囊内充满清亮液体，囊壁部分区可见乳头增生(如图)，镜检如图所示。最可能的诊断是()A卵巢颗粒细胞瘤B卵巢黏液性囊腺癌C卵巢浆液性乳头状囊腺癌D卵巢浆液性乳头状囊腺瘤E卵巢黏液性囊腺瘤本题答案：D117、多选下列哪些是肿瘤抑制基因()ARbBAPCCp53DNF-1Esis本题答案：A,B,C,D118、单选肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点（）。A.是反应性增生B.增生组织能分化成熟C.原因消除后不再增生D.可见核分裂像E.增生组织失去原有正常组织的结构及功能本题答案：E119、单选关于单纯癌，下列哪项正确（）A.属高分化腺癌B.预后较好C.恶性度低D.转移较晚E.属低分化腺癌本题答案：E120、多选恶性肿瘤浸润性生长的机制可能是因为瘤细胞（）。A.细胞间黏附性下降B.有运动能力C.与基质附着力增强D.有不断增生的能力E.分泌蛋白溶解酶本题答案：A,B,C,D,E121、问答题肿瘤性增生与炎性增生有何区别?解析：肿瘤性增生：瘤细胞分化不成熟，呈相对自主性生长，病因去除后细胞仍持续生长，对机体有害无益。炎性增生：细胞分化成熟，生长受机体调控，具有自限性，病因去除后细胞即停止增生，为机体所需。122、单选结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处，有一鲜红色突起，约2.5cm2cm1cm，切除活检如图1、2、3所示，正确的诊断是（）A.结肠Crohn病B.结肠增生性息肉C.结肠腺瘤性息肉D.慢性结肠炎E.结肠癌本题答案：C123、多选转移瘤较少见的器官或组织有（）。A.骨B.脑C.心脏D.肝E.骨骼肌本题答案：C,E124、单选病理诊断肉瘤的主要依据是()A间质稀少B血液供应丰富C有肺转移D瘤细胞呈弥散分布E浸润性生长本题答案：D125、填空题肿瘤的硬度与_、_以及_等有关。解析：肿瘤的种类；实质与间质的比例；有无变性坏死126、单选下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征()A生长速度慢B不转移C膨胀性生长D异型性小E手术不易切除干净本题答案：D127、单选淋巴结转移性癌的诊断依据是()A淋巴结肿大B淋巴结质地变硬C淋巴结疼痛D淋巴结内出现早型细胞E淋巴结内出现癌巢本题答案：E128、单选下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（）。A.腺癌B.鳞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌E.乳头状腺癌本题答案：D129、名词解释肿瘤的演进(progression)解析：恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象，包括生长加速、浸润和远处转移。130、多选属于良性瘤的是()A多形性腺瘤B精原细胞瘤C黑色素瘤D淋巴瘤E乳头状瘤本题答案：A,E131、问答题何谓肿瘤，肿瘤是如何发生的?解析：机体在各种致癌因素作用下，局部组织的细胞在基因水平失掉了对其生长的正常调控，导致异常的局部细胞增生，所形成的新生物称为肿瘤。肿瘤发生的相关病因有：肿瘤是瘤细胞单克隆扩增的结果；环境和遗传的致癌因素常可使原癌基因激活和(或)抑癌基因的失活而致细胞的恶性转化；机体内免疫监视功能的丧失；肿瘤的发生不只是单基因突变的结果，它是一个长期的、多阶段、多因素、多基因突变累积的过程。132、填空题常见的血管形成因子有_和_等。解析：VEGF；b-FGF133、单选下列哪一项不符合乳头状瘤的特征（）。A.被覆上皮的良性肿瘤B.呈外生性生长形成乳头C.轴心由结缔组织和血管构成D.根部宽广成广基E.少数可恶变本题答案：D134、名词解释原位癌(carcinomainsitu)解析：指癌变仅限于黏膜上皮层内或皮肤表皮层内(常波及上皮的全层)未突破基底膜，称为原位癌。135、单选实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为（）。A.高分化腺癌B.低分化腺癌C.腺鳞癌D.高分化鳞癌E.低分化鳞癌本题答案：B136、单选患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm1cm1cm，有蒂，与周围分界清。有关该肿瘤的叙述，下列哪项是错误的()A由覆盖上皮发生B多呈外生性生长，形成绒毛状、菜花状或乳头状C多为恶性肿瘤D鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生E光镜下乳头表面覆盖上皮，轴心由血管和纤维结缔组织构成本题答案：C137、单选来源于间叶组织的肿瘤是（）A.Wilms瘤B.神经鞘瘤C.髓母细胞瘤D.骨软骨瘤E.黑色素瘤本题答案：D138、单选下列哪项是淋巴瘤()A霍奇金病B恶性间皮瘤CKrukenberg瘤D精原细胞瘤E白血病本题答案：A139、单选下列肿瘤中哪个具有双相分化（）A.横纹肌肉瘤B.滑膜肉瘤C.骨肉瘤D.Ewing瘤E.骨髓瘤本题答案：B140、名词解释硬癌(scirrhouscarcinoma)解析：是实性癌的一种，为低分化腺癌，癌巢形成实性的条索，不形成腺腔样结构，癌巢小而少，间质结缔组织多，肿瘤质地硬。141、多选肿瘤性增生的特征有（）。A.生长旺盛B.相对的无止境生长C.与机体不协调D.不同程度地丧失分化成熟的能力E.致瘤因子不存在时，肿瘤仍能继续生长本题答案：A,B,C,D,E142、单选下列肿瘤中，有明显家族发病倾向者为()A胶质瘤B结肠息肉性腺瘤C骨软骨瘤D畸胎瘤E淋巴瘤本题答案：B143、多选良性畸胎瘤中可见到（）。A.皮脂样物B.毛发C.皮肤及其附属器D.脂肪、平滑肌E.骨、软骨、牙齿本题答案：A,B,C,D,E144、问答题何谓肿瘤的演进与异质化?解析：恶性肿瘤从发生、发展到越来越富有侵袭性的现象称为肿瘤的演进，包括浸润和转移，以及生长速度加快等。肿瘤中不同亚克隆在侵袭能力、生长速度、对激素反应，对抗癌药的敏感性等方面都存在着不同程度的差异，这种差异就称为肿瘤的异质性。异质性的产生可能是肿瘤在生长过程中有附加的基因突变，并作用于不同的瘤细胞，使瘤细胞的亚克隆获得不同的特性。癌基因激活和(或)抑癌基因灭活，使细胞发生恶性的多克隆性增生。通过附加突变，选择性形成具有不同特点的亚克隆，从而获得浸润和转移能力。145、填空题肿瘤的形状与其_、_、_和肿瘤的_密切相关。解析：发生部位；组织来源；生长方式；良恶性146、单选女，60岁，右颈淋巴结肿大3月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是（）。A.转移癌B.淋巴结反应性增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.转移性肉瘤本题答案：E147、单选诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的（）。A.形状B.硬度C.大小D.间质E.实质本题答案：E148、单选良性肿瘤异型性主要表现在（）。A.组织结构紊乱B.核的多形性C.核分裂象增多D.核仁明显E.可见病理性核分裂象本题答案：A本题解析：良性肿瘤的肿瘤细胞异型性很小，一般表现为组织结构异型性。而答案B、C、D、E均属于细胞异型性范畴，多见于恶性肿瘤。149、单选患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm2cm2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。镜检如图所示，最可能的诊断为()A慢性腮腺炎B黏液表皮样癌C腺淋巴瘤D多形性腺瘤E流行性腮腺炎本题答案：D150、名词解释膨胀性生长(expansilegrowth)解析：为良性肿瘤的生长方式，随着肿瘤体积的逐渐增大，将四周组织推开或挤压，并不侵入邻近正常组织，称为膨胀性生长。151、单选下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()A肿瘤细胞排列紊乱B肿瘤细胞核的多型性C肿瘤细胞的多型性D肿瘤细胞浆嗜碱性E肿瘤细胞失去极性本题答案：B152、单选下列哪一项不符合硬癌的特征（）。A.发生于柱状上皮或腺上皮B.癌巢呈实体性，无腺腔形成C.癌巢小而少，间质纤维组织多D.可弥漫性浸润，不形成明显肿块E.分化较好，转移较少本题答案：E153、多选与Rb基因缺失有关的癌有()A小细胞肺癌B视网膜母小瘤C骨肉瘤D肝癌E乳腺癌本题答案：A,B,C,E154、单选患者女性，28岁，卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性，大小15cm13cm7cm，切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。有关该病特征的描述，下列错误的是()A属于良性肿瘤B仅见于女性患者C少数可能恶变为鳞状细胞癌