病理学(医学高级)：肿瘤试卷.docx

病理学(医学高级)：肿瘤试卷1、多选（江南博哥）癌的组织学特点是()A癌巢内癌细胞之间有网状纤维B癌巢周围有网状纤维包围C有癌巢形成D癌细胞弥散分布E癌巢与间质一般分界清楚本题答案：B,C,E2、单选下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的（）。A.畸胎瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.胶质母细胞瘤E.黑色素瘤本题答案：C本题解析：乳头状瘤是最常见的上皮组织良性肿瘤，可来自于皮肤、呼吸道、膀胱等上皮。3、填空题常见的血管形成因子有_和_等。解析：VEGF；b-FGF4、单选良性肿瘤的异型性主要表现在()A瘤细胞的多形性B细胞核的多形性C组织结构的异型性D病理性核分裂E细胞异型性本题答案：C5、单选非典型增生是（）。A.细胞异型性不明显，极性不丧失B.不会进一步发展为癌C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层E.细胞异型性增生但无核分裂本题答案：C6、单选女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。有关该疾病的叙述，不正确的是()A肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成B通常具有完整包膜C是乳腺常见的良性肿瘤D是一种癌前病变E手术切除后不复发本题答案：D7、单选女性患者，24岁，诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉，X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏，无骨膜反应，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。镜下如图所示，正确的诊断是()A骨结核B软骨肉瘤C甲状旁腺棕色瘤D动脉瘤样骨囊肿E骨巨细胞瘤本题答案：E8、多选横纹肌肉瘤()A多由血道转移B瘤细胞胞质可出现横纹C切面呈灰红色鱼肉状D多发生于心肌E有不同分化阶段的横纹肌母细胞本题答案：A,B,C,E9、单选有关黑色素瘤的描述中，哪一项是错误的（）。A.可由黑色素痣恶变而来B.恶性度较高，易发生血道转移C.光镜下可不见黑色素颗粒D.可发生于粘膜和内脏器官E.以上都不是本题答案：E10、单选下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()A肿瘤细胞排列紊乱B肿瘤细胞核的多型性C肿瘤细胞的多型性D肿瘤细胞浆嗜碱性E肿瘤细胞失去极性本题答案：B11、单选由两个或两个以上胚层来源组织构成的肿瘤称为（）。A.癌肉瘤B.中胚层混合瘤C.未分化癌D.畸胎瘤E.错构瘤本题答案：D12、单选患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm4cm3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。上述病变可能来源于()A上皮组织B间叶组织C混合瘤D神经外胚叶源性肿瘤E以上都不是本题答案：B13、单选肿瘤异型性越小，其（）。A.恶性程度越高B.恶性程度越低C.转移越早D.预后越差E.分化越差本题答案：B14、单选关于肿瘤的间质()A不具有特异性B具有特异性C不含有血管D形态有异型性E任何肿瘤都有间质本题答案：A15、单选患者女性，28岁，卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性，大小15cm13cm7cm，切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。有关该病特征的描述，下列错误的是()A属于良性肿瘤B仅见于女性患者C少数可能恶变为鳞状细胞癌D多含有两个以上胚层的各种组织成分E多见于卵巢和睾丸本题答案：B16、单选良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）A.生长方式B.生长部位C.生长速度D.有无复发E.有无转移本题答案：B17、单选实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为（）。A.高分化腺癌B.低分化腺癌C.腺鳞癌D.高分化鳞癌E.低分化鳞癌本题答案：B18、名词解释硬癌(scirrhouscarcinoma)解析：是实性癌的一种，为低分化腺癌，癌巢形成实性的条索，不形成腺腔样结构，癌巢小而少，间质结缔组织多，肿瘤质地硬。19、多选移行上皮癌最好发于()A肾盂B膀胱C输尿管D子宫E尿道本题答案：A,B,C,E20、单选结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处，有一鲜红色突起，约2.5cm2cm1cm，切除活检如图1、2、3所示，正确的诊断是（）A.结肠Crohn病B.结肠增生性息肉C.结肠腺瘤性息肉D.慢性结肠炎E.结肠癌本题答案：C21、多选肿瘤组织的酶改变具有()A恶性肿瘤组主内氧化酶减少B肿瘤组织内蛋白分解酶增加C前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加D骨肉瘤的碱性磷酸酶增加E肝癌的碱性磷酸酶增加本题答案：A,B,C,D,E22、单选患者女性，45岁，月经淋漓不尽1年，B超示子宫多发性平滑肌瘤，行子宫全切术。术后送检大体观如图，其生长方式为（）A.浸润性生长B.外生性生长C.膨胀性生长D.弥漫性生长E.以上都不是本题答案：C23、多选下列哪些癌血供比较丰富，常较早发生血道转移（）。A.乳腺癌B.胃癌C.食管癌D.肝癌E.绒毛膜癌本题答案：D,E24、填空题目前提出的癌变机制主要有_、_、_学说。解析：基因突变学说；基因表达失调学说；癌基因25、判断题肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织，但不包括淋巴管及血管。本题答案：错26、单选下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()A儿童常见的良性肿瘤B多为先天性发生C多位于皮肤D成年后停止发展，甚至自行消退E包膜形成本题答案：E27、多选血道转移常见于()A肉瘤早期B肉瘤晚期C癌的晚期D癌的早期E黑色素瘤本题答案：A,B,C,E28、单选下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关（）。A.肝癌B.鼻咽癌C.伯基特淋巴瘤D.子宫颈癌E.肺癌本题答案：E本题解析：题干所列肝癌可能与HBV感染有关，鼻咽癌、伯基特淋巴瘤可能与EB病毒感染有关，而子宫颈癌可能与HPV感染有关，只有肺癌一般认为与环境因素、吸烟等有关。29、多选癌与肉瘤的区别是（）。A.组织来源不同B.组织结构不同C.肉眼特点不同D.生长方式不同E.良恶性不同本题答案：A,B,C30、单选下列哪种不是致癌因子（）。A.5-羟色胺B.苯胺C.亚硝胺D.二甲基氨基偶氮苯E.3，4-苯并芘本题答案：A31、单选下列哪项是淋巴瘤()A霍奇金病B恶性间皮瘤CKrukenberg瘤D精原细胞瘤E白血病本题答案：A32、多选颈部淋巴结肿大，应考虑下列哪些病变()A淋巴结原发恶性肿瘤B淋巴结转移性肿瘤C淋巴结炎症性病变D淋巴结原发良性肿瘤E淋巴结结核本题答案：A,B,C,D,E33、名词解释异质性(heterogeneity)解析：指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。34、单选下列哪项与肿瘤发生无关（）A.DNA修复调节基因突变B.无端粒酶活性C.凋亡基因受到抑制D.原癌基因激活E.抑癌基因失活本题答案：B35、单选下列哪项不符合基底细胞癌的特点（）A.局部浸润破坏明显，常形成溃疡B.易发生转移C.属低度恶性肿瘤D.好发生于老年人颜面部E.对放疗敏感本题答案：B36、多选子宫颈癌最常用的病理学检查方法是()A脱落细胞学检查B内窥镜检查C活体组织检查D超声检查ECT检查本题答案：A,C37、多选间接作用的化学致癌物是()A多环芳烃如3，4-苯并芘等B芳香胺类如乙萘胺C氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯D亚硝胺类E黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1本题答案：A,B,C,D,E38、多选肿瘤脱落细胞检查常用于()A癌B位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤C肉瘤D位于深部组织的恶性肿瘤E脑组织肿瘤本题答案：A,B39、多选影响肿瘤发生的内在因素有()A性别与年龄B遗传因素C内分泌因素D免疫因素E种族因素本题答案：A,B,C,D,E40、单选类癌的特性为()A为良性肿瘤B为移行上皮细胞发生的肿瘤C是一种与癌相似的肉瘤D为鳞状上皮细胞发生的肿瘤E为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤本题答案：E41、单选骨肉瘤的好发部位是()A头面骨B脊椎骨C扁骨D长骨E指(趾)骨本题答案：D42、名词解释癌肉瘤(carcinosarcoma)解析：一个组织既有癌的结构又有肉瘤的结构称为癌肉瘤。43、单选易经血道转移的肿瘤是（）。A.胃癌B.绒毛膜上皮细胞癌C.皮肤鳞癌D.乳腺癌E.肠癌本题答案：B44、单选单纯癌好发生于下列哪个器官()A肾B肝C胃D乳腺E肠本题答案：D45、填空题肿瘤的生长方式有_、_、_三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为_。解析：膨胀性生长；外生性生长；浸润性生长；胀性生长；外生性生长；浸润性生长46、多选肿瘤命名的主要依据是()A组织来源B肿瘤的性质C形态特点D发生部位E生长速度本题答案：A,B47、单选肿瘤的异型性是指肿瘤的（）。A.组织代谢异常B.组织生长异常C.间质与起源组织在形态上的差异D.实质与起源组织在形态上的差异E.组织与起源组织在机能上的差异本题答案：D48、单选患者，女，56岁，右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃，有少量渗出，外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是（）。A.慢性炎症B.炎性假瘤C.皮肤良性肿瘤D.麦粒肿E.基底细胞癌本题答案：E49、单选间变性肿瘤是指（）A.缺乏分化的良性肿瘤B.缺乏分化的恶性肿瘤C.肿瘤细胞发生了变异D.发生了变异的良、恶性肿瘤E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态本题答案：B50、单选下列哪种为恶性肿瘤()A囊状水瘤B畸胎瘤C混合瘤D霍奇金病E纤维腺瘤本题答案：D51、填空题基底细胞癌好发部位是_，移性上皮癌好发部位是_，黏液腺好发部位是_和_。解析：面部；膀胱；胃；大肠52、多选下列哪些综合征与肿瘤发生有关()ABloom综合征BLi-Fraumeni综合征C毛细血管扩张性共济失调症D肾病综合征E着色性干皮病本题答案：A,B,C,E53、判断题良性肿瘤只能呈膨胀性生长。本题答案：错54、填空题目前认为致癌过程的二阶段学说为_和_2个过程。解析：激发；促进55、多选下列哪些是肿瘤抑制基因()ARbBAPCCp53DNF-1Esis本题答案：A,B,C,D56、单选下列哪一项不符合炎性增生()A病因消除后增生停止B失去原组织结构和功能C属反应性增生D分化成熟E可见核分裂象本题答案：B57、判断题肿瘤的分期需考虑：原发肿瘤的大小，浸润程度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等。本题答案：对58、配伍题骨软骨病()佝偻病()类风湿关节炎()大骨节病()A石棉变性BHarrison沟C血管翳DX线显示日光放射状的条纹阴影E软骨帽解析：E,B,C,A59、单选患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。有关该疾病，下列说法不正确的是()A来源于间叶组织B早期易发生血道转移C来源于横纹肌母细胞D大部分为低度恶性肿瘤E分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹本题答案：D60、多选关于实性癌的叙述，下列哪项是正确的()A实性癌又称单纯癌B指肿瘤无囊性变、呈实体性C实性癌的恶性程度较高D实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见E实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔本题答案：A,C,D,E61、单选良性肿瘤异型性主要表现在（）。A.组织结构紊乱B.核的多形性C.核分裂象增多D.核仁明显E.可见病理性核分裂象本题答案：A本题解析：良性肿瘤的肿瘤细胞异型性很小，一般表现为组织结构异型性。而答案B、C、D、E均属于细胞异型性范畴，多见于恶性肿瘤。62、单选在激素与恶性肿瘤发生的研究中，目前认为可能具有致癌作用的激素是（）。A.甲状腺素B.孕激素C.前列腺素D.雌激素E.肾上腺皮质激素本题答案：D63、单选患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。关于上述病变的特点，下列说法正确的是()A多见于青少年B实质与间质分界清楚C和脂肪细胞相比异型性大D来源于神经外胚叶E常出现假包膜本题答案：E64、单选下列哪种肿瘤的形状，癌的可能性大()A息肉状B火山口状溃疡C分叶状D结节状E乳头状本题答案：B65、单选肿瘤的生长分数是指（）。A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段（S+G期）的细胞比例B.肿瘤细胞群体中处于合成前期（G期）的细胞比例C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期（M期）的细胞比例D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期（G+G期）的细胞比例E.肿瘤细胞群体中处于合成期（S期）的细胞比例本题答案：A66、单选下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤（）。A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤本题答案：C67、名词解释髓样癌(medullarycarcinoma)解析：是实性癌的一种，为低分化腺癌，癌巢形成实性的细胞团，不形成腺腔样结构，癌巢大而多，间质结缔组织少，肿瘤质地软。68、单选下列哪一项不属于横纹肌肉瘤（）A.发生于青少年B.易发生血道转移C.复发于心肌D.肉眼呈鱼肉状E.易复发本题答案：C69、单选鳞状上皮癌最基本的特征是（）。A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位B.呈外生性生长C.经淋巴道转移D.有癌珠形成E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点本题答案：E70、单选下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（）。A.腺癌B.鳞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌E.乳头状腺癌本题答案：D71、多选下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌（）。A.肺癌B.食管癌C.胃癌D.大肠癌E.宫颈癌本题答案：A,B,E72、单选患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()A胃溃疡B疣状胃炎C肥厚性胃炎D慢性浅表性胃炎E慢性萎缩性胃炎本题答案：E73、问答题肿瘤的异型性包括哪几个方面?简述其特点。解析：肿瘤的异型性包括组织结构、细胞形态及超微结构的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和机构。在细胞形态上，良性肿瘤与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度异型性。表现为：细胞形态多形性，即细胞大小、形态不一致，可见瘤巨细胞，少数分化很差的肿瘤，其瘤细胞可比正常为小，且大小也较一致。核的多形性。主要表现为大小、形态、染色不一致;核大，核质比接近1:1，核大小、形态不一，可见巨核、双核、多核、畸形核；染色深，核膜厚；核仁肥大，数目增多；核分裂多见，并见病理性核分裂。胞质方面，由于胞质内核蛋白体增多，常嗜碱性。在超微结构方面，表现为核大，有切迹或凸起、胞质内细胞器减少或发育不良，溶酶体增加、细胞间连接不发达。74、单选肺转移性肾癌是指()A肺癌转移到肾B肺癌和肾癌相互转移C肾癌转移到肺D肺、肾癌转移到他处E他处转移到肺肾的癌本题答案：C75、填空题肿瘤对宿主的影响有_、_、_、_、_、_、_、_。解析：压迫和阻塞；破坏组织器官的结构和功能；出血；内分泌紊乱；感染；发热；疼痛；恶病质76、单选胃癌不可能种植到（）。A.大网膜B.腹膜C.子宫D.卵巢E.肾脏本题答案：E77、填空题骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是_、_、_。解析：表面纤维膜；中层软骨帽盖；基地部海绵松质骨78、单选患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。有关该病变描述不正确的是()A来源于腺上皮的恶性肿瘤B分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织C低分化者形成实性癌巢D肿瘤的分化程度主要依据其生长速度，肿瘤大小E临床分期和肿瘤浸润深度密切相关本题答案：D79、单选患者，男，55岁，因无痛性肉眼血尿就诊，膀胱镜见膀胱侧壁有一直径3cm的肿块，暗红色，表面有溃疡。活检如下图所示，确切的诊断是()A膀胱结核B膀胱慢性炎C膀胱移行细胞乳头状瘤D膀胱移行细胞癌E以上都不是本题答案：D80、单选下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征（）A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位B.呈外生性生长C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征D.癌珠形成E.主要经淋巴道转移本题答案：C81、多选非典型增生的特点是（）。A.细胞具有一定程度的异型性B.是早期癌C.不可逆转至正常D.有可能发展为癌E.常发生在鳞状上皮本题答案：A,D,E82、配伍题畸胎瘤多见于()腺瘤好发于()混合瘤多见于()平滑肌瘤多发于()纤维腺瘤好发于()A子宫B乳腺C卵巢D胃肠道E腮腺解析：C,D,E,A,B83、单选患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。有关该疾病错误的叙述是()A绝大多数发生在有毛皮肤，面部多见B好发于中老年人C可呈浸润性生长，向周围组织侵犯D常常发生转移和复发E为低度恶性肿瘤本题答案：D84、多选高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()A癌巢B角化珠C细胞间桥D基底细胞样癌细胞E癌细胞大、胞质嗜碱明显本题答案：A,B,C,D,E85、配伍题癌基因()端粒酶()抑癌基因()凋亡调控基因()DNA修复调节基因()A催化端粒重复序列的延长，维持细胞的无限增殖潜能B调节细胞进入程序性死亡C防止肿瘤恶变和肿瘤的形成D维持细胞的遗传稳定性和正常功能E参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列解析：E,A,E,D,C86、多选子宫平滑肌瘤可呈()A分叶状B球形C溃疡状D不规则形E绒毛状本题答案：B,D87、单选癌前病变最确切的概念是（）。A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C.一种恶性病变，不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿本题答案：D88、单选下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()A肿瘤与周围组织分界不清B囊性变C出血、坏死D鱼肉状E质硬本题答案：D89、单选下列哪一项不符合良性肿瘤（）。A.生长缓慢B.常呈浸润性生长C.异型性小D.术后一般很少复发E.不发生转移本题答案：B90、名词解释胶样癌(colloidcarcinoma)解析：又称为黏液癌。具有黏液分泌功能的上皮组织来源的恶性肿瘤，多见于胃肠，由于形成的腺腔无相应的排出管道，分泌的黏液堆积在腺腔中，腺体崩解而形成黏液池，肉眼癌组织呈灰白色，湿润，半透明如胶冻样，故而得名。91、单选患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为()A结肠增生性息肉B结肠幼年性息肉C结肠多发性腺瘤性息肉D结肠癌E结肠多发性癌本题答案：C92、单选肝癌一般不转移至()A淋巴结B脾C腹膜D肺E脑本题答案：B93、单选胃癌最多见的组织学类型是（）。A.类癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.癌肉瘤E.腺癌本题答案：E94、单选下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成（）A.海绵状血管瘤B.乳腺髓样癌C.乳腺硬癌D.肝细胞癌E.子宫颈鳞状细胞癌本题答案：D95、单选乳头状瘤乳头轴心的主要成分是（）。A.血管和结缔组织B.瘤细胞和淋巴管C.瘤细胞和血管D.瘤细胞和结缔组织E.瘤细胞、血管和结缔组织本题答案：A本题解析：乳头状瘤的轴心成分就是间质成分，主要是结缔组织和血管构成。96、单选女性，35岁，健康体检时发现宫颈黏膜轻中度糜烂，取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞，局限在宫颈上皮层的下1/3，正确的诊断是()ACIN级BCIN级CCIN级D宫颈原位癌E宫颈鳞状上皮化生本题答案：A97、单选下列哪一项不符合骨肉瘤（）。A.好发于青少年B.易血道转移C.好发于长骨骨干D.出现肿瘤性骨样组织E.可发生病理性骨折本题答案：C98、单选患者，男，45岁，因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段，见肠壁有直径4cm球形肿物一个，境界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面为编织状，部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是（）。A.脂肪瘤B.平滑肌肉瘤C.平滑肌瘤D.脂肪肉瘤E.肠结核本题答案：C99、单选关于髓样癌的叙述，下列哪项是正确的（）A.癌巢小而少B.是一种高分化腺癌C.恶性程度低D.是起源于骨髓的癌E.癌巢大而多本题答案：E100、单选容易恶变的痣是()A皮内痣B交界痣C混合痣D蓝痣E上皮样痣本题答案：B病理学(医学高级)：肿瘤必看题库知识点（考试必看）1、单选下列组织或器官中不发生癌的是（）。A.皮肤B.淋巴造血组织C.肾上腺D.子宫内膜E.卵巢本题答案：B2、单选患者，男，52岁，上腹胀、隐痛，伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检：腹软，腹部无压痛，贫血；直肠指诊触及结节状硬块，无压痛，不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）。A.穿刺活检B.直肠镜检查并活检C.X线检查D.B超检查E.气钡双重对比造影检查本题答案：B3、单选下列哪项属于癌前疾病()A阑尾炎B乳腺纤维腺瘤C纤维囊性乳腺病D慢性肥厚性胃炎E韧带样瘤本题答案：C4、填空题常见的血管形成因子有_和_等。解析：VEGF；b-FGF5、多选下列符合腺癌特征的有()A癌巢呈腺腔状B癌巢可无明显腺腔C可分为硬癌和髓样癌等亚型D癌细胞之间可有网状纤维E多经血道转移本题答案：A,B,C6、单选符合转移性肿瘤概念的是（）。A.远隔器官发生的另一肿瘤B.可形成癌脐C.与原发瘤同属一种类型D.血道转移的结果E.可进一步发生转移本题答案：C本题解析：远隔器官发生的另一肿瘤是指同时或相继发生与原发瘤不同的肿瘤，不是转移瘤；癌脐是位于器官表面的转移瘤结节中央出血、坏死而凹陷的结果，并非必然发生；转移瘤是血道、淋巴道、种植性转移的结果，并不仅限于血道转移；转移瘤不一定都进一步发生转移；而与原发瘤同属一种类型最符合转移瘤的概念。7、单选实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为（）。A.高分化腺癌B.低分化腺癌C.腺鳞癌D.高分化鳞癌E.低分化鳞癌本题答案：B8、单选一般讲，良性肿瘤异型性小，而恶性肿瘤异型性明显，异型性主要表现在（）。A.瘤细胞的多形性B.瘤细胞核的大小及形态不一致C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性D.肿瘤排列紊乱E.以上都是本题答案：E9、单选下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()A腱鞘囊肿B类风湿关节炎C骨关节炎D滑膜肉瘤E局限性结节性腱鞘炎本题答案：E10、单选肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观，从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性，以下描述错误的是()A瘤细胞大小形态不一致B核分裂像增多，并可见病理性核分裂像C瘤细胞核体积正常，胞核与胞浆的比例减小D易见多核瘤巨细胞E瘤细胞胞浆多呈嗜碱性本题答案：C11、问答题肿瘤的异型性包括哪几个方面?简述其特点。解析：肿瘤的异型性包括组织结构、细胞形态及超微结构的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和机构。在细胞形态上，良性肿瘤与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度异型性。表现为：细胞形态多形性，即细胞大小、形态不一致，可见瘤巨细胞，少数分化很差的肿瘤，其瘤细胞可比正常为小，且大小也较一致。核的多形性。主要表现为大小、形态、染色不一致;核大，核质比接近1:1，核大小、形态不一，可见巨核、双核、多核、畸形核；染色深，核膜厚；核仁肥大，数目增多；核分裂多见，并见病理性核分裂。胞质方面，由于胞质内核蛋白体增多，常嗜碱性。在超微结构方面，表现为核大，有切迹或凸起、胞质内细胞器减少或发育不良，溶酶体增加、细胞间连接不发达。12、单选以下哪点与高分化恶性肿瘤不符（）A.异型性较小B.常见于老年人C.侵袭性较小D.不发生转移E.肿瘤体积较小本题答案：D13、单选患者，女，18岁，额头一无痛骨性肿块，大小2cm1cm1cm，出于美容的角度考虑予以切除，病检如图1、2所示，主要由成熟的骨质组成，但失去正常骨质的结构和排列方向。正确的病理诊断是()A软骨瘤B骨样骨瘤C骨瘤D骨软骨瘤E骨囊肿本题答案：C14、配伍题胃癌()鼻咽癌()子宫颈癌()AEB病毒B幽门螺旋杆菌C人乳头状瘤病毒D乙型肝炎病毒ERNA肿瘤病毒解析：B,A,C15、名词解释交界性肿瘤(borderlinetumor)解析：有些肿瘤的生物学行为介于良、恶性肿瘤之间，称之为交界性肿瘤。16、填空题肿瘤间质中出现大量淋巴细胞，说明是_，预示其预后较_。解析：机体对肿瘤组织的免疫反应；好17、多选癌与肉瘤的转移特点有()A癌只发生淋巴道转移，肉瘤只发生血道转移B肉瘤只发生淋巴道转移，癌只发生血道转移C两着均发生淋巴道转移和血道转移D两着均发生种植性转移E癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移本题答案：C,D,E18、填空题肿瘤的生长方式有_、_、_三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为_。解析：膨胀性生长；外生性生长；浸润性生长；胀性生长；外生性生长；浸润性生长19、单选易经血道转移的肿瘤是（）。A.胃癌B.绒毛膜上皮细胞癌C.皮肤鳞癌D.乳腺癌E.肠癌本题答案：B20、填空题高分化鳞癌镜下见到_和_为诊断依据。解析：角化珠；细胞间桥21、单选患者，男，55岁，因无痛性肉眼血尿就诊，膀胱镜见膀胱侧壁有一直径3cm的肿块，暗红色，表面有溃疡。活检如下图所示，确切的诊断是()A膀胱结核B膀胱慢性炎C膀胱移行细胞乳头状瘤D膀胱移行细胞癌E以上都不是本题答案：D22、多选下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()A食管B子宫C支气管D胆囊E肾盂本题答案：C,D,E23、单选死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()A常分布在表面B边界清楚C有包膜D散在分布E形成多个圆形结节本题答案：C24、单选肿瘤细胞分化程度越高()A肿瘤的恶性程度越低B对放射治疗越敏感C肿瘤转移越早D预后越差E肿瘤细胞的异型性越大本题答案：A25、多选关于鳞状细胞癌的正确叙述有（）。A.常发生在原有鳞状上皮的部位B.高分化者癌巢中可见角化珠C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位D.多先经血道转移E.多见于青少年本题答案：A,B,C26、配伍题结肠癌转移到肺()晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()基底细胞癌溃疡形成()胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()A直接蔓延B淋巴道转移C血道转移D局部浸润性生长E种植性转移解析：C,A,B,D,E27、填空题瘤细胞多经_入血，少数经_入血。解析：静脉；淋巴管28、单选纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。A.恶性纤维瘤B.纤维瘤C.纤维母细胞瘤D.纤维瘤恶变E.纤维肉瘤本题答案：E29、单选一胃癌患者，男，50岁，在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑（）。A.胃癌浸润至肺B.胃癌继发小叶性肺炎C.胃癌血道转移至肺D.胃癌种植转移至肺E.肺内又发生肺癌本题答案：C30、配伍题乳腺癌多经()胃癌()子宫颈原位癌()绒毛膜上皮癌()平滑肌肉瘤()A淋巴道转移B血道转移C种植性转移D不发生转移E三种转移均可解析：A,E,D,B,B31、判断题恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移，血道转移，种植性转移三种方式。本题答案：对32、单选患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为()A皮下脂肪组织增生B脂肪纤维瘤C脂肪瘤D脂肪血管瘤E脂肪肉瘤本题答案：C33、单选患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。该疾病镜下主要病变特点不包括()A瘤细胞呈基底样细胞特点B瘤细胞形态较一致C瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛，外层细胞呈栅状排列D多数可见细胞巢与表皮连接E可见大量病理性核分裂本题答案：E34、单选骨肉瘤的主要血清化验是()A碱性磷酸酶活性增高B酸性磷酸酶活性降低C碱性磷酸酶活性降低D酸性磷酸酶活性增高E以上都不是本题答案：A35、单选恶性肿瘤血道转移最常侵犯的器官是（）。A.肝、肾B.肝、肺C.肾、脑D.肺、骨E.肝、脾本题答案：B36、单选肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。由上所见，肿瘤异型性主要包括哪些方面()A肿瘤细胞核分裂像的多少B肿瘤细胞排列极向是否紊乱C肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异D肿瘤细胞的大小E肿瘤细胞的组织结构差异本题答案：C37、填空题基底细胞癌好发部位是_，移性上皮癌好发部位是_，黏液腺好发部位是_和_。解析：面部；膀胱；胃；大肠38、单选下列哪一项是腺瘤的特征（）。A.具有分泌功能B.有导管结构C.有小叶结构D.浸润性生长E.细胞异型性明显本题答案：A39、单选起源于上皮组织的恶性肿瘤称为（）。A.类癌B.癌症C.癌D.肉瘤E.癌肉瘤本题答案：C40、配伍题癌基因()端粒酶()抑癌基因()凋亡调控基因()DNA修复调节基因()A催化端粒重复序列的延长，维持细胞的无限增殖潜能B调节细胞进入程序性死亡C防止肿瘤恶变和肿瘤的形成D维持细胞的遗传稳定性和正常功能E参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列解析：E,A,E,D,C41、单选肿瘤的生长分数是指（）。A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段（S+G期）的细胞比例B.肿瘤细胞群体中处于合成前期（G期）的细胞比例C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期（M期）的细胞比例D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期（G+G期）的细胞比例E.肿瘤细胞群体中处于合成期（S期）的细胞比例本题答案：A42、单选女性患者，24岁，诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉，X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏，无骨膜反应，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。镜下如图所示，正确的诊断是()A骨结核B软骨肉瘤C甲状旁腺棕色瘤D动脉瘤样骨囊肿E骨巨细胞瘤本题答案：E43、问答题某患者在查体时发现肺部有一致密阴影，可能有哪些病变，并简述理由。解析：考虑有如下病变：(1)肺癌：肺癌发病率较多，患者的年龄较大，有吸烟史，又有相应的临床症状，应首先考虑肺癌。可给患者做痰涂片，还可通过支气管镜钳取少量组织，做活体组织检查以确诊。(2)肺转移性癌：恶性肿瘤细胞很容易侵入全身的静脉系统，肿瘤栓子随血液循环经右心到肺，在肺内形成转移瘤。