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22年公卫执业医师考试真题及答案6章22年公卫执业医师考试真题及答案6章 第1章 患者20岁，一年来反复踝部水肿，血压16107kPA（12080mmHg），尿蛋白定量为3O924h，RBC（1015）HP，诊断最可能为（ ）。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.隐匿型肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.以上都不是正确答案：D此题暂无解析 下列情况中确定消化性溃疡的主要依据是A慢性、周期性、节律性疼痛B胃液分析胃酸增高C查体有剑突下压痛D钡餐透视有腔外龛影E幽门螺杆菌监测阳性正确答案：D(答案：D)钡餐透视有腔外龛影是诊断消化性溃疡的X线检查直接证据。病史、胃液分析、体检及Hp检测均不是消化性溃疡的主要依据。 食物脂肪的消化率与下列哪项密切相关 （ ）正确答案：C 社区卫生服务的中心、单位、范围、导向分别是A、健康 人 家庭 需求B、健康 家庭 社区 需求C、健康 人 家庭 需要D、疾病 人 社区 需求E、疾病 人 社区 需要参考答案：B 下列哪一项不属于食品污染物A二甲基亚硝胺B甲醇C河豚毒素D黄曲霉毒素E大肠杆菌正确答案：C(答案：C)食品中污染物的来源主要有生物性、化学性和放射性。试题中属于生物性污染的有：黄曲霉毒素、大肠杆菌。属于化学性污染的有：二甲基亚硝胺和甲醇。甲醇是在蒸馏酒加工过程中产生的有害物质。 其中毒机制A升高血压B使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白C扩张支气管D抑制乙酰胆碱酯酶E溶血正确答案：B(答案：B)使血红蛋白中二价铁离子氧化为三价铁离子，形成高铁血红蛋白。 下列哪项不符合医院感染的特征A.致病微生物主要为内源性毒力弱、多重耐药性的条件致病菌和外环境的微生物B.传染源主要是患者C.接触传播是主要的传播途径D.易感人群是免疫力低下的患者E.多呈暴发或流行正确答案：E 下列关于窗口期叙述正确的是A、此期的感染者人体内有HIV存在，但血清中并不能检测到HIV的抗体B、处于窗口期的HIV感染者不具有感染性C、此期的感染者体内有HIV的存在，并且血清中也能检测到HIV的抗体D、绝大多数感染者的窗口期都超过3个月E、以上均正确参考答案：A22年公卫执业医师考试真题及答案6章 第2章 在生命质量评价中，用来测定患者整个生命质量水平的是A、满意度B、幸福感C、生理状态D、社会功能状态E、情绪反应参考答案：B 对于卫生服务提供者来讲，社会卫生状况评价的主要意义在于（ ）正确答案：B 要反映某一城市连续5年甲肝发病率的变化趋势，宜选择的统计图是A.直条图B.线图C.直方图D.圆图E.散点图正确答案：B流行病学的分析性研究不包括A.病例对照研究B.队列研究C.巢式病例对照研究S流行病学的分析性研究不包括A.病例对照研究B.队列研究C.巢式病例对照研究D.临床试验E.病例队列研究正确答案：D 可用于评价出生后6个月至13岁左右儿童发育情况的发育年龄是A.骨骼年龄B.牙齿年龄C.形态年龄D.第二性征年龄E.心理年龄参考答案：B 关于腹痛的叙述，哪项是错误的（ ）正确答案：D两样本率比较20.05在=0.05水准处接受H0此结论的含义为()。A、根据现有的资料有充足理由认为两总体率相等根据现有的资料有充足理由认为两样本率相等B、根据现有的资料没有充足理由认为两总体率不相等C、根据现有的资料没有充足理由认为两样本率不相等D、根据现有的资料没有充足理由认为两总体率相等答案：B 目前认为最有效的治疗为（ ）正确答案：B22年公卫执业医师考试真题及答案6章 第3章 副伤寒概述参考答案：1概念副伤寒(paratyphoid fever)是副伤寒杆菌所致的急性传染病。副伤寒的临床表现与伤寒相似，但一般病情较轻，病程较短，病死率较低。2病原学 副伤寒的病原体有3种，副伤寒甲杆菌、副伤寒乙杆菌及副伤寒丙杆菌。各种副伤寒杆菌均有"O"和鞭毛抗原，分别为A、B、C抗原。在自然条件下，副伤寒杆菌一般只能感染人类，仅偶尔感染动物。3流行病学(1)传染源 患者和带菌者。(2)传播途径 传播方式与伤寒大致相同，但以食物传播较为常见。(3)人群易感性 成年人中以副伤寒甲为多，儿童易患副伤寒乙。(4)流行特征 基本与伤寒相同。4病理 副伤寒甲、乙的发病机制与病理变化大致与伤寒相同，副伤寒丙的肠道病变较轻，肠壁可无溃疡形成，但体内其他脏器常有局限性化脓病变，可见于关节、软骨、胸膜、心包等处。 某单侧采光住宅进深为7米，地板至窗上缘的高度为2米，若要使其符合采光卫生要求，该居室进深应至少减少A、0.5米B、1.0米C、1.5米D、2.0米E、2.5米参考答案：D 正态分布线下，横轴上从均数到-1.96的面积为A95%B45%C97.5%D47.5%E90%正确答案：D(答案：D)由正态分布的常用界值得到。 依据食品卫生法能够进行食品卫生行政处罚的部门有A.各级卫生行政部门B.农业行政部门C.铁路部门食卫监督机构D.交通部门食卫监督机构E.农垦部门正确答案：ACD依据食品卫生法能够进行食品卫生行政处罚的部门有各级卫生行政部门、铁路部门食卫监督机构和交通部门食卫监督机构。 某疫苗应接种对象中按免疫程序完成接种人数某疫苗应接种人数×100A.罹患率B.疾病漏报率C.疫苗效果指数D.疫苗保护率E.疫苗接种率正确答案：E本题的干扰选项为A和C，罹患率=观察期间的新病例数/同期的暴露人口数×K效果指数=对照组发病率（死亡率）/试验组发病率（死亡率） 确定假设检验的检验水准后，同一资料A单侧t检验显著，则双侧t检测必然显著B双侧t检验显著，则单侧t检测必然显著C双侧t检测不显著，则单侧t检验也不显著D单侧t检测不显著，则双侧t检验也不显著E单、双侧t检验结果没有联系正确答案：B(答案：B)若给定，单侧临界值的绝对值小于双侧临界值的绝对值，所以若统计量超出双侧临界值，也必定超出单侧临界值。老年人中医体质类型有()种。A、6;B、7;C、8;D、9答案：D 以下哪项不属于初级卫生保健的八项要素A、增进必要的营养，充足的安全饮用水B、健康教育C、慢性病的防治D、基本药物供应E、妇幼保健和计划生育参考答案：C22年公卫执业医师考试真题及答案6章 第4章 试验的误诊率是（ ）正确答案：D 已知双链DNA中一条链的A=25，C=35，其互补链的碱基组成应是A.T和G60B.A和G60C.C和G35D.T和C35E.T和G35正确答案：AA=T，G=C意指双链DNA中的碱基符合此规律。噪声的特异性危害是指A.对免疫系统危害B.对听觉系统危害C.对消化系统噪声的特异性危害是指A.对免疫系统危害B.对听觉系统危害C.对消化系统D.对神经系统危害E.对心血管系统危害正确答案：B噪声的特异性危害是指对听觉系统危害。 该社区普查当年的糖尿病患病率为 （ ）正确答案：C 铅影响血红素合成的主要作用是A.抑制血红素合成B.刺激含巯基的酸C.激活ALASD.使ALA合成减少E.以上都不是正确答案：A抑制血红素合成是铅影响血红素合成的主要作用。 正态分布有两个参数斗与盯，曲线形状越扁平，意味着（ ）。A.越大B.越小C.越大D.与盯越接近E.越小正确答案：C此题暂无解析 我国现行车间空气中有害物质接触限值，应用最广的是A、容许接触限值B、时间加权平均阈限值C、最高容许浓度D、保障健康的平均职业接触限值E、上限值参考答案：C 某市医院收治一例长期发热、消瘦，伴有咳嗽症状的病人，医生考虑艾滋病病毒感染。作为疾控机构艾滋病防制工作人员，您认为应如何处理？参考答案：1核实诊断(1)患者的临床表现：如除了长期发热、明显消瘦等症状外，患者有无慢性腹泻、全身淋巴结肿大、真菌感染等表现。(2)实验室检查结果：艾滋病抗体阳性，CD4/CD8淋巴细胞计数比值1，CD4细胞计数减少。(3)流行病学调查：传染来源，感染途径如经性接触、血液、吸毒、医源性、母婴等的传播可能性。2首次随访（个案调查）：使用统一的个案调查表进行调查。内容包括：一般项目、临床及实验室资料、流行病学特征（传染来源，感染途径和方式，本例调查重点为性接触、血液、吸毒、医源性感染途径）、防治措施、结论、调查日期及调查者。3预防及控制措施(1)首先进行疫情网络直报。对患者定期随访，符合免费抗病毒治疗条件者给予免费抗病毒治疗。如出现机会性感染可转入专门收治艾滋病的传染病医院。(2)诊治的医务人员应加强职业防护，避免在医疗过程中出现职业性感染。(3)对配偶、性伴、子女等密切接触者进行艾滋病咨询检测。(4)加强病人健康教育，洁身自好，坚持使用安全套，避免将病毒传染给他人。(5)给予保密、同情与心理支持。22年公卫执业医师考试真题及答案6章 第5章 某单位4045岁年龄组共500人，1999年因心脏病死亡2人，全人口中该年4045岁组心脏病死亡率为1，那么SMR为A2.0B2.5C4.0D5.0E无法从所给资料求出正确答案：C(答案：C)SMR(标化死亡比)的计算公式是： 本题中： 一女询者，35岁，某大学教师，3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现；能主动求医，接触良好。针对此例，在心理评估上宜采用A、调查法B、观察法C、会谈法D、作品分析法E、心理测验法其主要的情绪反应是A、焦虑B、恐惧C、愤怒D、抑郁E、痛苦最合适的干预办法是A、门诊精神科治疗B、精神病院住院治疗C、门诊心理治疗D、门诊心理咨询E、家庭或社会心理治疗初次接触首选的手段是A、宣泄B、领悟C、强化控制D、增强自信心E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：D问题 4 答案：A (115117题共用备选答案)A联苯胺B氯甲醚C石棉D砷E焦炉逸散物我国职业病名单中，列入职业肿瘤，可引起皮肤癌的毒物是正确答案：D生物圈是指陆地不超过9km的高度和海平面以上();km高、海平面下11km的范围A、9B、10C、11D、12E、13答案：B 麻疹血清学检查参考答案：血清抗体检测：于病程早期及恢复期各采血一次作血凝抑制试验或中和试验、补体结合试验。抗体效价增高4倍以上为阳性。目前有用ELISA法测血中特异性IgM和IgG抗体，出疹后3天IgM多呈阳性，2周时IgM达高峰。但成人麻疹约7.9%IgM抗体始终阴性。 IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A、一个Fab段，一个Fc段B、两个Fab段C、一个Fab段，两个Fc段D、两个Fab段，一个Fc段E、两个Fab段，两个Fc段参考答案：D 关于驾驶室的设计，他要考虑的因素，不包括A.驾驶室内音响效果良好，适合司机听音乐B.将各种操纵杆装在可让司机坐在座位上操作的部位C.正前方和两侧都是大玻璃窗，扩大司机的视野D.操纵杆把手的材料、结构、形状、位置，使司机凭触觉就能操作E.驾驶室密闭性良好，改善外界客观 环境对司机工作效能的影响正确答案：A 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于（ ）A胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B黏液一碳酸氢盐屏障的作用C胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用D胃液中的糖蛋白可中和胃酸E胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸正确答案：B试题难度：中认知层次：解释解析：此题是理解分析题，考查考生对胃液基本生理作用的理解。正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化并非由于胃液中不含有可消化胃黏膜的酶(A)，胃液中的内因子对胃黏膜未见有保护作用(C)，胃液中含有的主要是黏蛋白而非糖蛋白，故也不可能中和胃酸(D)、胃液因含有丰富的HCl而呈酸性不可能含有大量HCO3(E)。胃液中的黏蛋白覆盖于黏膜表面形成黏液凝胶层，与表面上皮细胞分泌的碳酸氢盐一起，共同构成了黏液一碳酸氢盐屏障保护胃黏膜不会被胃液所消化，所以答案B是正确的。22年公卫执业医师考试真题及答案6章 第6章 (148149题共用题干)为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系，开展以下研究：进行病例对照研究得到0R=75，P<005。在国内国外进行的20多个病例对照研究和队列研究结果都提示相似的结果。结论：幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因之一。 148病例对照研究得到OR>10，P<005。该结论符合病因推断标准中的A.关联的一致性B.关联的可重复性C.剂量一反应关系证据D.关联强度证据E.关联合理性证据正确答案：D 在完全随机设计方差分析中，F处理>F0.05(v1,v2),则统计推论是A.各总体均数都不相等B.各总体均数不全相等C.各样本均数不全相等D.各总体均数相等E.各总体方差不全相等正确答案：B 铬进人人体后，可蓄积在A.脂肪B.肝C.神经系统D.骨髓E.脑正确答案：B铬进人人体后，可蓄积在肝，其中它还是人体内必须的微量元素。多氯联苯进入人体后，可蓄积在各组织中，其中脂肪组织的含量最高。暴露生物学标志物的检测注意事项不包括()。A、时间B、剂量C、技术D、途径答案：B 某人进食午餐后回家，1小时左右出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、瞳孔缩小如针尖大、呼吸困难等症状，到卫生所就医，初步诊断是中毒。根据症状，可考虑为A、有机磷农药中毒B、亚硝酸盐中毒C、赤霉病麦中毒D、发芽马铃薯中毒E、有毒蜂蜜中毒对该患者进行处理的最有效方案是A、快速排出毒物，给予阿托品B、对症治疗，静脉注射维生素CC、快速给予抗毒素血清D、口服亚甲蓝E、肌内注射二巯丙醇参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 在糖尿病的筛查试验中，甲方案将血糖阳性标准定在110mg/100ml，乙方案将血糖阳性标准定在130mg/100ml，这意味着A甲方案的灵敏度比乙方案的高B甲方案的灵敏度比乙方案的低C甲方案的灵敏度与乙方案的相等D两种方案的灵敏度均增高E两种方案的灵敏度均降低正确答案：A(答案：A)如果筛查试验的阳性标准值服从连续性分布，那么，灵敏度和特异度将随筛查试验阳性标准的变化而变化。就糖尿病而言，阳性标准值越低，研究对象被判为可疑患者(筛查阳性)的可能性越大，筛查试验的灵敏度也就越高，特异度越低，反之亦然。本题中，甲方案的血糖阳性标准低于乙方案，因此，甲方案的灵敏度比乙方案的高。其余备选答案皆不正确。 在生后第一个10年内几乎没有发育，青春期生长突增开始后才迅速发育。这种发育类型属于A.神经系统型B.淋巴系统型C.生殖系统型D.发育向心律E.头尾发展律正确答案：C略气的来源与化生依赖于( )A.心、肺、肾、肝B.肺、脾、肾、三焦C.心、肺、脾、肝气的来源与化生依赖于( )A.心、肺、肾、肝B.肺、脾、肾、三焦C.心、肺、脾、肝D.脾、胃、肺、肾E.肺、小肠、肾、三焦正确答案：D知识点气的生成