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2022儿科主治经典例题5卷2022儿科主治经典例题5卷 第1卷 急性小脑共济失调常见的语言障碍是A构音障碍B运动性失语C感觉性失语D声音低微E声音嘶哑正确答案：A 特发性肺含，铁血黄素沉着症胸部X线表现A肺门淋巴结肿大B叶间胸膜增厚C广泛肺间质纤维化D中等量胸腔积液E肺不张正确答案：ABCEABCE。X线表现为两肺中、下野多个边缘不清的融合性斑点状阴影，肺出血停止后，阴影于数周内吸收好转。持续性中等出血者，肺内病变可呈粟粒状。病程初期肺部体征往往不明显，X线平片缺乏特征性表现，常表现肺纹理粗乱或肺纹理模糊不清，此期X线平片易误诊。急性期胸部X线表现颇具特征性，表现为两肺呈毛玻璃影和片絮状影及小斑点样模糊阴影，直径数毫米。此期病理基础是由于肺泡内出血水肿及间质水肿，部分肺出血已被巨噬细胞吞噬，而在肺间质和淋巴管内引起反应。慢性期胸部X线主要表现为肺弥漫性颗粒状，小结节病灶及细网织影。此期病理基础是由于反复肺出血，反复被吞噬细胞吞噬在肺间质内含铁血黄素大量沉着和肺间质纤维化改变明显，形成广泛性、对称分布的小斑点状和网织阴影，少数病人可引起肺动脉高压，致肺源性心脏病。 拟采用短疗程法，则总疗程为A2个月B4个月C6个月D9个月E12个月正确答案：C 女，8月，PPD试验强阳性：A.曾患过结核病B.8周内种过卡介苗C.出生时种过卡介苗D.体内有活动性病灶E.母有结核病正确答案：D 在肺结核的诊断检查中，起确诊作用的检查是A血沉B肺部CT检查C纤维支气管镜直接观察D血清结核抗体E空腹胃液抗酸杆菌培养正确答案：EE。从痰、胃液(婴幼儿可抽取空腹胃液)、脑脊液、浆膜腔液中找到结核杆菌是重要的确诊依据。 该病出现神经系统症状主要是由于A继发性甲状腺素缺乏B酪氨酸不足C继发性肾上腺素不足D高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害E生物蝶呤缺乏正确答案：D 营养不良常见的并发症不含A.维生素缺乏 B.电解质紊乱C.营养性贫血 D.感染E.自发性低血糖正确答案：B2022儿科主治经典例题5卷 第2卷 新生儿败血症常见的临床表现不包括A反应差，食欲减退B出现黄疸或黄疸加重C面色青灰，腹胀D发热或体温不升E频繁呼吸暂停正确答案：E新生儿败血症临床表现不典型，可有呼吸暂停，但不是其常见表现。 复杂部分性发作脑电，图表现正确答案：AA。复杂局灶性发作：见于颞叶和部分额叶癫癎发作。如果调查应答率至少为总样本的85%,那么实际应调查的样本量为A、n(1+85)B、n(1-85)C、n85D、n×85E、n85参考答案：C 活动期全身型JRA实验室检查大多存在ARF阳性B血沉增快C白细胞增多D肝功能受损EANA阳性正确答案：ABCDEABCDE。活动期全身型JRA，类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)阳性，血沉增快，外周血白细胞升高可伴类白血病反应，约85%有肝、脾及淋巴结肿大，肝功能轻度损害。脊髓灰质炎脊髓型瘫痪的特点A、对称性迟缓性瘫痪，感觉同时受累B、对称性迟缓性瘫痪，感觉不受累C、不对称性迟缓性瘫痪，感觉同时受累D、不对称性痉挛性瘫痪，感觉不受累E、不对称性迟缓性瘫痪，感觉不受累参考答案：E维生素D缺乏性手足搐搦症多见于A1岁以上小儿B6个月以下婴幼儿C新生儿D6个月以上婴儿E以上都不是正确答案：B 男，2岁，生长发育迟缓，现不能独立行走，扶站时脚尖着地，巴氏征阳性。最可能的诊断A脑出血B重症肌无力C吉兰-巴雷综合征D脑性瘫痪E脊髓炎正确答案：D2022儿科主治经典例题5卷 第3卷4个月婴儿,在儿保门诊检查下列哪些情况认为发育异常A、前囟未闭1.5cm×2cmB、乳牙未萌发C、头不能抬起D、不能伸手取物E、拥抱反射（）参考答案：C 新生儿生后5天，家中接生，母乳喂养。生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是A、新生儿脐炎，母乳性黄疸B、新生儿脐炎，新生儿溶血症C、新生儿脐炎，生理性黄疸D、新生儿脐炎，新生儿败血症E、新生儿脐炎，新生儿肝炎为明确诊断，首选的检查是A、网织红细胞计数B、大便常规C、血ALT测定D、血气分析E、血培养以下治疗哪项不恰当A、静脉输入白蛋白B、用抗生素C、保暖D、禁食母乳E、纠正酸中毒参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：D 常见引起本病的病原体包括A埃可病毒B柯萨奇病毒A组C肠道病毒71型D柯萨奇病毒B组E痢疾杆菌正确答案：ABCD引起手足口病的病原是一组肠道病毒，大约有20多种(型)，包括柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型，B组的2、5、13型，肠道病毒71型、ECHO病毒等，其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)最为常见。 乙酰胺治疗的疗程一般为A3天B5天C7天D10天E14天正确答案：C诊断小儿贫血血红蛋白数值下列哪项是正确的( )A.新生儿<135g/LB.14个月<120g/LC.46个月<90g/LD.6个月至6岁<130g/LE.612岁<120g/L参考答案：E 肝脾肿大原因A心力衰竭B髓外造血C肝炎D白血病E先天性代谢性疾病正确答案：B (6870题共用备选答案)A血钙正常，血磷降低B血钙、磷均降低C血钙正常，血磷升高D血钙降低，血磷升高E血钙降低，血磷正常4个月女婴。足月顺产，混合喂养，未加辅食，1天来突然面肌抽动3次，每次持续1分钟左右。查体：体温37，神清，前囟平，心肺听诊正常病理反射阴性。可伴有正确答案：EE。混合喂养钙吸收率低，对磷无影响，无外来钙补充。2022儿科主治经典例题5卷 第4卷 以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高A分泌性IgABIgDCIgGDIgEEIgM正确答案：C 关于新生儿正压通气的复苏装臵：给予流量控制和压力限制呼吸，仅当由压缩气源来的气体进入时才能工作，称之为( )A.自动充气式气囊B.气流充气式气囊C.T组合复苏器D.以上都不是正确答案：C 可能的诊断是A婴儿腹泻B急性坏死性肠炎C细菌性痢疾D过敏性紫癜E肠套叠正确答案：B 最可能的病因是A日照不足B生长过速C慢性腹泻D药物影响E母乳喂养正确答案：B 下列哪项不是产毒性大肠埃希菌的发病特点A细菌不侵入肠黏膜，不产生病理形态学改变B可产生耐热或不耐热毒素C粪便中白细胞少见D肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠-葡萄糖偶联转运E除腹泻脱水外，多无发热等全身症状正确答案：D风湿性心肌炎的特点,哪项除外( )A.心肌、心内膜、心包膜均可受累B.活动性心肌炎多有心脏扩大C.心尖区有收缩期或舒张期杂音D.心内膜炎的瓣膜损害均不可逆E.常伴皮下小结或环形红斑参考答案：D 患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁。此时应诊断为A复杂部分性发作伴全身性泛化B简单部分运动性发作伴全身性泛化C阵挛发作伴全身性泛化D肌阵挛发作伴全身性泛化E强直阵挛发作伴全身性泛化正确答案：B2022儿科主治经典例题5卷 第5卷诊断苯丙酮尿症最常用的筛选方法是A、血清苯丙氨酸浓度测定B、Guthrie试验C、尿三氯化铁试验D、氨基酸层析法E、苯丙氨酸耐量试验参考答案：B 儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是A早期全身广泛性血管炎B易发生钙质沉着C雷诺现象少见D很少并发恶性肿瘤E食管和胃肠受累正确答案：E儿童皮肌炎在临床表现和病理改变与成人不同，疾病早期全身广泛性血管炎，后期易发生钙质沉着，而雷诺现象及并发恶性肿瘤者少见。 伴核苷磷酸化酶缺乏的免疫缺陷病A.四唑氮蓝试验B.外周血淋巴细胞分类及绝对计数C.血清免疫球蛋白测定D.总补体活性检测及各补体成分检测E.结核菌素试验 对以下原发性免疫缺陷病有诊断价值的检查分别为正确答案：E 患儿，女，2岁，发热3天伴呕吐23次天，腹泻35次天，稀便，排尿时哭吵，尿量减少。首先考虑的诊断是A小儿腹泻病B急性尿路感染C败血症D肾病综合征E急性肾炎正确答案：B 接触麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后A2周时B1个月时C6周时D2个月时E68周时正确答案：B 梦魇发生在A快速动眼睡眠B非快速动眼睡眠C快速动眼睡眠，睡眠的后12时间内D非快速动眼睡眠的第三期E快速动眼睡眠，睡眠的前12时间内正确答案：C 慢性淋巴结肿大时一般不考虑下列哪种疾病A幼年性类风湿病B组织细胞增生症C免疫缺陷病D非特异性慢性淋巴结炎E幼儿急疹正确答案：EE。幼儿急疹为人疱疹病毒6型感染，一般情况好，高热时可有惊厥，后枕部淋巴结亦可肿大，红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1天出齐，热退疹出。