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    2022护理类模拟冲刺试题集8节.docx

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    2022护理类模拟冲刺试题集8节.docx

    2022护理类模拟冲刺试题集8节2022护理类模拟冲刺试题集8节 第1节患者,男性,40岁,主诉空腹时有上腹痛,进食后缓解2个月余。秋冬季时季节性发作3年,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。本病的主要致病因素是A:促胃液素B:胃酸分泌增多C:胃蛋白酶D:胆汁反流E:自身免疫因素答案:B解析:胃酸分泌增多在十二指肠溃疡的发病机制中起主导作用,是起决定性作用的因素。下列只有一个权力中心的家庭类型是A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.复式家庭E.直系家庭答案:A解析:核心家庭只有一个权力中心;主干家庭又称直系家庭,往往有一个主要的权力中心,还有一个次中心存在;联合家庭同时存在一个权力中心及几个次中心,或几个权力中心并存;在家庭类型中,不包括复式家庭这样的类别。Charcot三联征是A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E.腹痛、恶心呕吐、发热答案:C解析:胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征,是腹痛、寒战高热和黄疸。2月龄健康小儿根据儿童计划免疫程序,目前应接种的疫苗是A.乙脑减毒活疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗E.麻风疫苗答案:B解析:收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区(房)要求不包括()。A用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具一般多人使用,但应严格执行消毒规范B建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求C应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品D对疑似和确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似病例进行单间隔离,经病原学或者血清学确诊的同类患者可以置于多人房间E根据新型冠状病毒的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离、空气隔离与接触隔离措施答案:A解析:收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区(房)要求:建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求,并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区(房)的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的患者可以同室安置。在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括:进出隔离病房,应当严格执行医院隔离技术规范医务人员穿脱防护用品的流程,正确实施手卫生及穿脱防护用品;应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜;配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱,防止污染;用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用;若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。严格探视制度,原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的,探视者必须严格按照规定做好个人防护。按照医院空气净化管理规范规定,进行空气净化。A项,用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用;若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。因此答案选A。诊断乳房深部脓肿的主要依据是A.乳房红、肿、热B.全身发热,乳房压痛C.超声检查提示液体D.穿刺抽到脓液E.局部有波动感答案:D解析:乳房深部脓肿可表现为乳房触痛,但局部检查波动感多不明显,可用超声检查或在其引导下用粗针穿刺 。临床诊断乳房深部脓肿的主要依据为穿刺抽出脓性液体 。故本题选D 。胎儿宫内窘迫早期A.胎心正常B.胎心增快140次/分C.胎心增快160次分D.胎心减慢E.胎动正常答案:C解析:胎心变化是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心音首先变快,每分钟在160次以上,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则。2022护理类模拟冲刺试题集8节 第2节患者,女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,多普勒胎心测定未闻及胎心音。患者诊断为葡萄胎,下步处置应为A.葡萄胎清宫术B.化疗C.缩宫素引产D.放疗E.利凡诺尔引产答案:A解析:1.葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除宫腔内容物。2.葡萄胎清除后812周降至正常范围,如HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高,即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。滋养细胞肿瘤的治疗原则是:以化疗为主,手术为辅。关于妊娠合并糖尿病的护理措施,不正确的是( )。A.孕妇不宜口服降糖药B.孕期定期监测血糖C.行肾功能监测和眼底检查D.临产时服用维生素K预防出血E.认真进行饮食控制答案:D解析:妊娠合并糖尿病的护理措施:指导孕妇正确控制血糖,孕妇不宜口服降糖药物,而胰岛素是其主要的治疗药物。使其掌握注射胰岛素的正确过程。孕期监测血糖变化,并进行肾功能监测及眼底检查。控制孕妇饮食,提倡多食绿叶蔬菜、豆类、谷物、低糖水果等,并坚持低盐饮食。关于白血病病人的护理,下列哪项不妥A:进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食B:注意病室消毒,预防感染C:化疗期间多卧床休息,避免外伤引起出血D:化疗期间为避免呕吐应尽量减少进食E:严密监测血象的改变答案:D解析:女,43岁。行胆总管切开去除结石,T管引流术。术后第4天,护士查房时T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛,首先应A.用无菌生理盐水+庆大霉素8万U低压冲洗T管B.检查T管是否受压扭曲C.用细硅胶管插入管内负压吸引D.准备拔除T管E.紧急手术更换T管答案:B解析:病人T管无胆汁流出多为T堵塞或受压,护士应该首先排除T管有无受压,再判断是否为T管堵塞。留置套管针患者发生静脉炎后,对患者的护理错误的是A.抬高患肢B.减慢输液速度C.更换注射部位D.局部50%硫酸镁湿热敷E.送导管尖端进行培养答案:B解析:发生静脉炎时,应立即拔除导管。健康传播的目的性表现为A.以疾病为中心B.以病人为中心C.以治疗为中心D.以预防为中心E.以健康为中心答案:E解析:健康传播是指通过各种渠道,运用各种传播媒介和方法,为维护和促进人类健康而进行收集、制作、传递、分享健康信息的过程,是以健康为中心的。国人泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是A:肾癌B:膀胱癌C:输尿管癌D:阴茎癌E:前列腺癌答案:B解析:国人泌尿及男性生殖系统各部位均可能发生肿瘤,大多数为恶性,最常见的是膀胱癌,其次是肾癌。2022护理类模拟冲刺试题集8节 第3节急性淋巴结炎最常见的致病菌是A.真菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌答案:C解析:一位心脏疾病患者,听诊其心尖部有全收缩期杂音/级,向左腋下传导,则病人应首先考虑的是A:主动脉瓣关闭不全B:室间隔缺损C:二尖瓣关闭不全D:二尖瓣狭窄E:主动脉瓣狭窄答案:C解析:二尖瓣关闭不全心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛下区传导,可伴震颤。妇科检查前护理工作哪项不妥A.准备好消毒的检查器械B.协助病人取仰卧位C.嘱病人排尿D.准备好干净的布垫E.向病人做好解释工作答案:B解析:患者男,67岁。尿频及排尿困难5年余,无心肺疾病,BP 160/100mmHg,诊断为良性前列腺增生(BPH),残余尿量200mL,合适的治疗方法是( )。A.受体阻滞剂B.经尿道前列腺电切术C.开放式前列腺切除术D.经尿道高温治疗E.体外高强度聚焦超声答案:B解析:梗阻较轻或难以耐受手术治疗的病人,可采取非手术疗法或姑息性手术。膀胱残余尿超过50mL或曾经出现过急性尿潴留者,应手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)是目前最常用的手术方式。根据该患者临床表现,应选择经尿道前列腺电切术。孕早期是指( )。A孕12周以前B孕20周以内C孕12周以后D孕8周以内E孕16周以内答案:A解析:某纺织工厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播。下列哪项措施是不,必要的A:积极治疗患者及带虫者B:改盆浴为淋浴C:改坐厕为蹲厕D:相互不借用浴巾E:预防性服甲硝唑(灭滴灵)答案:E解析:滴虫性阴道炎预防滴虫性阴道炎可通过浴池、浴具、游泳场、坐式马桶、衣物和妇科检查器具等间接传染的。防治要点是要发病者要积极治疗,消灭传染源,切断传染途径,加强公共场所的管理,改善卫生条件。甲硝唑是用来治疗滴虫性阴道炎的药物,没有预防作用。故本题选E。滴虫性阴道炎的传染方式有直接传染:经性交传播;间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。那么切断一切传播途径的方式即为预防措施,所以E显然是不符合的。放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是A.保持清洁干燥B.避免内衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止热敷、冷敷E.局部外涂碘酊答案:E解析:应保持放射区清洁干燥,禁用刺激性药物外涂,避免摩擦、日光直射、冷、热等物理刺激。2022护理类模拟冲刺试题集8节 第4节患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血:K2.11mmol/L,CO20.3mmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是A.药物中毒B.低钾血症C.冠心病D.贫血E.窒息答案:B解析:题干除了“抽血:K2.11mmol/L,CO20.3mmol/L”均低于正常值,没有其他提示,故此患者产生心脏骤停的原因是严重电解质与酸碱平衡紊乱。下列哪一人群具有注册执业护士的条件A:无完全民事能力者B:色盲C:违反护士管理办法被中止或取消注册的D:有国家承认的中专以上护理(或助产)专业学历E:双耳听力障碍答案:D解析:注册执业护士的条件:具有完全民事行为能力;在中等执业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书者;通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;符合国务院卫生主管部门规定的健康标准:无精神病史,无色盲、色弱、双耳听力障碍,无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。不符合以上条件者不能注册执业护士,故选D。一肺叶切除术后第3天的病人,出现气促,听诊双肺满布痰鸣音,护士采取下列措施帮助病人,但除外A.教会病人深呼吸、有效地咳嗽B.吸氧C.每天进行雾化吸入3次D.叩背E.限制饮水答案:E解析:肺叶切除术后病人出现气促,听诊双肺满布痰鸣音,多与肺部感染有关,护士应该加强感染护理。限制饮水只会使痰液更加难以咳出,无助于感染的控制。关于小儿结核菌素试验呈阳性反应的临床意义,错误的是( )。A.年龄愈大,活动性结核可能性愈大B.无临床症状呈阳性反应,表示受过结核感染C.强阳性反应,表示有活动性结核病D.1岁以下未接种卡介苗小儿,提示体内有新的结核病灶E.2年内由阴转阳,表示新近有感染或可能有活动性病灶答案:A解析:3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。按照中国新九分法计算烧伤患者的面积,双足、双小腿烧伤面积为全身的A.5%B.9%C.13%D.20%E.21%答案:D解析:根据中国新九分法,5,7,13,21(双臀,双足,双小腿,双大腿),计算为20%。男性,35岁,建筑工人,一周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射破伤风抗毒血清。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是A.保持安静B.保证进食C.防止窒息和肺部感染的发生、减少死亡D.减少氧的消耗E.防止坠床答案:C解析:夏季小儿腹泻的病原体主要是( )。A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.变形杆菌E.柯萨奇病毒答案:A解析:大肠杆菌性腹泻多发生在58月份气温较高的季节;轮状病毒性腹泻多于秋、冬季流行。2022护理类模拟冲刺试题集8节 第5节A.高流量吸氧B.绝对卧床休息C.使用硝酸甘油制剂D.降低颅内压、制止抽搐E.限制钠盐的摄入高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是答案:D解析:1.左心衰竭患者应给予给高流量(68L/min)吸氧,酒精(30%50%)湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。2.硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油0.30.6mg。3.高血压危重症的治疗措施是快速降压;降低颅内压;制止抽搐。患者,男,57岁,脑卒中后偏瘫,伴二便失禁,主要由老伴照顾,不愿与周围人尤其是熟人接触。目前患者心理处于A.休克期B.适应期C.防卫退怯期D.承受期E.认知期答案:C解析:男孩,6岁。发热4天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检:T38.5,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是A.脑膜脑炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.中耳炎E.睾丸炎答案:D解析:流行性腮腺炎常见的并发症有脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎和卵巢炎,中耳炎少见。患儿,男,1岁。患化脓性脑膜炎,脑脊液细菌培养为肺炎链球菌。首选治疗药物为A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.庆大霉素E.克林霉素答案:C解析:病原体明确后,应参照细菌药敏试验的结果,选用病原体敏感的抗生素,肺炎链球菌应选青霉素。无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.36小时答案:D解析:无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于24小时。患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天人院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血,双扁桃体度大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是A:病毒性心肌炎B:风湿热C:化脓性关节炎D:儿童类风湿关节炎E:急性咽一扁桃体炎答案:B解析:风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关,心脏、关节均为本病主要受累器官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。关于小儿结核菌素试验呈阳性反应的临床意义,错误的是( )。A.年龄愈大,活动性结核可能性愈大B.无临床症状呈阳性反应,表示受过结核感染C.强阳性反应,表示有活动性结核病D.1岁以下未接种卡介苗小儿,提示体内有新的结核病灶E.2年内由阴转阳,表示新近有感染或可能有活动性病灶答案:A解析:3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。2022护理类模拟冲刺试题集8节 第6节患者,男性,56岁,盆腔手术后肠胀气,为排出肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。小量不保留灌肠操作错误的是A.灌肠液用"1、2、3"液B.病人取左侧卧位C.液面距肛门40cmD.肛管插入710cmE.保留溶液1020min答案:C解析:1.小量不保留灌肠的液面距肛门<30cm。2."1、2、3"溶液即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期答案:B解析:幼儿对母亲的依恋十分强烈,而且害怕被父母抛弃,因此分离性焦虑表现得最明显。A.无意模仿B.有意模仿C.强迫模仿D.正强化E.负强化8个月的儿童玩耍的时候,随着妈妈的讲话而发出“妈妈”的声音,这种行为属于答案:A解析:1.通过有意模仿获得自己崇拜,羡慕的行为,如演员的举止等。2.人类一般通过三种学习方式来发展行为,为无意模仿、有意模仿和强迫模仿。其中无意模仿可以让人们获得日常生活行为,有意模仿获得自己羡慕的行为。激励的源头是A:明确动机B:洞察需要C:满足需要D:满足未满足的需要E:分析需要答案:B解析:患者女性,27岁。孕1产0。孕40周,胎心140次分,宫缩持续40秒,间歇35分钟,胎膜自然破裂,羊水°粪染,宫口开大3cm,胎先露S,最适宜做的辅助检查A.缩宫素激惹试验(OCT)B.胎儿生物物理评分C.宫缩压力试验(CST)D.腹部B超检查E.羊膜镜检查答案:C解析:宫缩压力试验(CST)或缩宫素激惹试验(0CT):是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿储备能力的试验。自然临产后应行CST。新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现是()。A脓毒症休克B心力衰竭C急性呼吸窘迫征D上呼吸道感染E难以纠正的代谢性酸中毒答案:D解析:新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现为上呼吸道感染。重症新型冠状病毒肺炎患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。某医院消化内科护士小张,为多位患者行静脉输液治疗,为预防交叉感染以下错误的是A.同一病室患者共用一止血带B.一人一输液器及针头C.一人一治疗巾D.一人一小垫枕E.每位患者输液前后洗手答案:A解析:静脉输液为防止感染应做到“一人一巾一带”,即每人一块治疗巾(或小垫)和一条止血带。2022护理类模拟冲刺试题集8节 第7节根据中华人民共和国传染病防治法规定,不属于乙类传染病的是( )。A.登革热B.猩红热C.百日咳D.流行性感冒E.白喉答案:D解析:D项,流行性感冒属于丙类传染病。患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。诊断溃疡性结肠炎最重要手段是A.CT检查B.B超检查C.腹部X-ray检查D.腹部平片E.结肠镜检查答案:E解析:1.黏液脓血便是本病活动期的重要表现。2.应用柳氯磺吡啶时,病人可出现恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍性贫血等。应嘱病人餐后服药,服药期间定期复查血象。4.结肠镜检查是本病诊断的最重要手段之一,可直接观察病变肠黏膜并进行活检。内镜下可见病变肠黏膜充血和水肿,粗糙呈颗粒状,质脆易出血。黏膜上有多发性浅溃疡,散在分布,亦可融合,表面附有脓性分泌物。也可见假息肉形成,结肠袋变钝或消失。发药时,若患者提出疑问应采取的措施A、报告护士长B、考虑不用C、先发给患者再说D、重新核对,确认无误后给药E、报告医生答案:D解析:发药时,如病人提出疑问,应重新核对,确认无误,再耐心解释,协助服药;如更换药物或停药,应及时告知病人。有关会阴擦洗的说法错误的是A.注意观察会阴部及伤口有无红肿、渗出B.留置尿管者,注意尿管是否通畅C.每擦洗一个病人后护士应清洁双手D.伤口感染者情况紧急应优先擦洗E.注意为患者保暖答案:D解析:有关会阴擦洗的正确做法是:每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手,并注意将伤口感染者安排在最后擦洗,防止发生交叉感染。患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。.该患儿抗结核治疗的时间至少是()。A.6个月B.9个月C.1年D.1年半E.2年答案:A解析:初治涂阳肺结核(含初治涂阴有空洞形成的肺结核或粟粒型肺结核)的治疗方案:每日用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月;巩固期:异烟肼、利福平,顿服,4个月。简写为:2HRZE4HR。间歇用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,2个月;巩固期:异烟肼、利福平,隔日一次或每周3次,4个月。简写为:2H3R3Z3E34H3R3。患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC 10.5×10/L,中性粒细胞0.79。在该患者非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥A.低脂饮食B.少量多餐C.不忌油炸食品D.避免过饱E.清淡饮食答案:C解析:1.该患者腹痛的原因为结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩所致。主要依据为:有胆囊结石病史;患者于饱餐后发病;右上腹剧烈疼痛,向右肩、背部放射。2.胆囊结石引起胆囊炎致胆汁淤积、胆囊肿大;检查者将左手平放于患者右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,当患者深吸气使肝脏下移时,可因检查者的拇指触及肿大的胆囊而引起疼痛并突然屏气,即为Murphy征阳性。3.该患者急性结石性胆囊炎的诊断明确,病情重,应及时做好手术的相关准备,如禁食、胃肠减压、补液纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、解痉止痛、控制感染及术前其他常规准备。4.吗啡是一种强止痛剂,容易掩盖病情,故不宜选用,应选择解痉、止类药物缓解疼痛。宫颈癌患者早期的特征性表现是A:下腹部反跳痛B:板状腹C:阴道排液D:宫颈举痛E:接触性出血答案:E解析:接触性出血是早期宫颈癌的特征表现,常于妇科检查或性交时发生。2022护理类模拟冲刺试题集8节 第8节共用题干患者,男性,28岁,因车祸后致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后患者出现面色苍白,呼之不应。应首先采取的措施是A:止血B:骨折复位C:判断呼吸心跳情况D:抬上救护车E:包扎答案:C解析:患者右大腿开放性骨折,大量出血,且出现面色苍白,呼之不应,考虑为失血性休克,应立即抢救生命,首先采取的措施是判断呼吸心跳情况。故选C。脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。主要措施包括:降温;脱水(20%甘露醇快速静脉滴注)。故选D。患者女性,68岁,冠心病,心绞痛2年。胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士指导患者平日预防用药中,下列哪项不正确A.氨苯蝶啶B.长效消心痛C.硝苯地平缓释片D.双嘧达莫E.倍他乐克答案:A解析:有效控制的特征不包括( )。A.明确的目的性B.信息的准确性C.反馈的及时性D.标准合理性E.追求卓越性答案:E解析:有效控制的特征包括:明确的目的性、信息的准确性、反馈的及时性、经济性、灵活性、适用性、标准合理性等。毛细支气管炎的病原体是A.腺病毒B.呼吸道合胞体病毒C.金葡萄球菌D.支原体E.衣原体答案:B解析:毛细支气管炎(国内又称为喘憋性肺炎)是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于16个月的小婴儿,以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。主要由呼吸道合胞病毒引起,副流感病毒、鼻病毒等也可引起本病。故答案为B。患者,男性,65岁。咳嗽,少量咯血1个月余。有吸烟史40年,20支天。应高度警惕的疾病是A:支气管扩张B:支气管肺癌C:肺结核D:肺炎E:慢性支气管炎答案:B解析:一位病人患有吸气性呼吸困难,推断其可能患有的疾病是A.上呼吸道病变B.小气道梗阻C.肺组织病变D.肺气肿E.胸膜病变答案:A解析:临床上呼吸困难分三种类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难;小气道梗阻引起呼气性呼吸困难;肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。危重患者入病区后,护士首先做的工作是A.介绍住院须知B.介绍规章制度C.留取尿液标本D.进行护理体检E.安置在急救病房答案:E解析:新入院患者应当给予卫生处置、介绍医院的规章制度、护送患者入病区、了解患者有何护理问题、如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处置 。危重患者入病区后,护士首先做的工作是安置在急救病房。故正确答案为E。

    注意事项

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