2022外科主治考试试题及答案9节.docx

2022外科主治考试试题及答案9节2022外科主治考试试题及答案9节 第1节手部动脉损伤后,下列叙述哪项不正确( )A、肤色苍白B、皮温降低C、指腹瘪陷D、指腹肿胀暗红E、桡动脉搏动消失参考答案：D 关于乳腺癌，下列不正确的是A锁骨下淋巴结转移属远处转移B原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫C雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好D乳腺癌保乳术后应接受放疗EPaget病恶性程度较低正确答案：A 纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称，关于其分界，下列不正确的是A.纵隔前界为胸骨B.后界为胸椎C.以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界D.上界为胸廓入口E.下界为膈肌正确答案：C这是用于纵膈的四区划分法，胸骨角至第4胸椎下缘划一横线，其下为下纵隔。 直肠肛管周围脓肿，最好发的部位是A.肛门周围皮下脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.坐骨直肠窝脓肿D.直肠前间隙脓肿E.高位肌间脓肿正确答案：A肛门周围皮下脓肿最常见，多由于肛腺感染向下蔓延，左肛管内外括约肌之间突出至皮下。 ASTm升高提示的临床疾病是A、肝硬变B、慢性肝炎C、重症肝炎、肝坏死D、肝癌E、阻塞性黄疸参考答案：C2022外科主治考试试题及答案9节 第2节 男，32岁，体重60kg，烧伤后半小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。下述哪项对于烧伤面积及深度估计正确A、面积50%（浅度32%、深度18%）B、面积53%（浅度35%、深度18%）C、面积53%（浅度32%、深度21%）D、面积50%（浅度18%、深度32%）E、面积50%（浅度30%、深度20%）第一个24小时补液总量为A、5500mlB、6500mlC、7500mlD、8500mlE、9500ml休克期观察的指标中，最主要的是A、神志B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量患者当天夜间出现声嘶，烦躁、呼吸加快，观察咽部红肿，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸收性损伤E、肺水肿如给予加大吸氧浓度及激素静推等对症处理症状改善不明显，不用做何处理A、继续加大吸氧浓度B、经口气管插管C、行气管切开术D、经鼻插管E、雾化吸入参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：B问题 5 答案：ABDE面神经颞支在颞部走行的层次是A、皮下B、颞浅筋膜C、颞中筋膜D、皮下脂肪层E、颞深筋膜参考答案：C 脱疽热毒型的内服代表方是（ ）A、五神汤B、五味消毒饮C、四妙汤D、四妙勇安汤E、四妙散参考答案：D Dietl危象是肾蒂血管或输尿管扭曲成角发生急性梗阻所致，表现有肾绞痛、恶心、呕吐、虚脱、脉搏增快等症状。其主要见于A、肾癌B、肾性高血压C、肾下垂D、肾结石E、肾结核参考答案：C (题干)男性，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常该患者应进行下列哪项检查以明确诊断A.双侧脚趾X光检查B.尿红细胞位相检查C.24小时尿液钙、磷化验检查D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查对该疾病具有诊断价值的尿常规化验特点为A.低比重尿B.高比重尿C.尿pH增加D.尿pH降低E.尿钙增加该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是A.碳酸氢钠片B.碳酸氢钠溶液C.氯化钾溶液D.氯化铵片剂E.枸橼酸钾溶液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E2022外科主治考试试题及答案9节 第3节精索静脉曲张的后果是哪项A、睾丸发硬B、睾丸肿胀C、精索水肿D、输尿管不通E、影响睾丸生精能力参考答案：E 肾癌推荐的影像学检查A. 腹部B超B. IVPC. 肾图D. 腹部CTE. 胸片F. 肾动脉造影答案：ADE 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有( )A.血钙升高B.血磷升高C.血清碱性磷酸酶升高D.血清酸性磷酸酶升高E.血清总蛋白浓度升高参考答案：A 门静脉系统和腔静脉之间有4处交通支，正确的是A、胃底、食管下段交通支：胃冠状静脉-胃短静脉通过食管静脉丛与奇静脉相吻合，血流入上腔静脉B、直肠下端、肛管交通支：直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉相吻合，血流入下腔静脉C、前腹壁交通支：脐旁静脉与腹上、下深静脉相吻合，血流入上、下腔静脉D、腹膜后交通支：肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉分支相吻合，称Retzius静脉丛E、以上都是参考答案：E 污染切口是指A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术正确答案：D2022外科主治考试试题及答案9节 第4节 腹股沟管深环位于（ ）A.腹横肌弓状下缘处B.腹横筋膜裂隙（腹股沟韧带中点上方）C.腹外斜肌腱膜在耻骨结节内上方裂隙D.腹股沟韧带、耻骨梳韧带、陷窝韧带及股静脉间E.股三角内参考答案：B 下列对甲状腺腺瘤临床特点的概述，选项错误的是A.病理学分为腺体型腺瘤和粘液型腺瘤两种B.起病隐匿，以颈部包块为主诉，多无症状C.多单发一侧腺体，圆形或椭圆形，质地中等，表面光滑。无压痛，随吞咽上下移动D.伴囊性变或出血，则增大，张力高，可有压痛E.因有引起甲亢和恶变的可能，原则上应早期切除正确答案：A甲状腺腺瘤病理学分为滤泡型腺瘤和乳头型腺瘤两种，故选项A错误。急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施A、禁食和胃肠减压B、吗啡镇痛C、生长抑素抑制胰腺分泌D、营养支持E、重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染参考答案：ACDE 右膝内侧副韧带挫裂伤。治疗宜采取A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定外侧半月板破裂。治疗宜采取A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E内侧副韧带挫裂伤需关节制动。问题 2 答案解析：A如明确诊断半月板破裂，常进行半月板切除术或半月板部分切除术治疗。 多发性内分泌瘤综合征(MENS)中的型是指A.以多发性神经瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤并存的综合征B.为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，并有甲状旁腺亢进症C.甲状旁腺、胰岛细胞及垂体前叶同时出现的肿瘤D.以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进并存的综合征E.是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病正确答案：A2022外科主治考试试题及答案9节 第5节 骑跨伤（ ）正确答案：B 苦楝皮具有的功效是A.既能杀虫，又能疗癣B.既能清热解毒，又能凉血止血，杀虫C.既能杀虫，又能解暑D.既能杀虫，又能疗癣E.既能杀虫，又能止痛参考答案：D女性,45岁,发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块,手术切除病理证实甲状腺滤泡型腺癌,并作了下列的描述,你认为哪项是不正确的A、与乳头状癌一样，滤泡型腺癌均属分化良好的甲状腺癌B、血行转移较乳头状癌更少见C、腺体内多中心比乳头状癌更为少见D、滤泡型腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关E、在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在参考答案：B 对于瘢痕性幽门梗阻脾胃虚寒证者，宜用A.大黄黄连泻心汤加减B.麦门冬汤加减C.化肝煎加减D.导痰汤加减E.丁香透散加减参考答案：E 女性，34岁，近2个月内出现低热，乏力，盗汗，20天前出现呕吐，腹胀，腹痛，便秘等症状，体重下降约3kg，查体;腹膨隆，腹壁韧，轻压痛，移动性浊音(+)。辅助检查：腹部CT：肠系膜淋巴结肿大。其最可能的诊断是A.急性结核性腹膜炎B.慢性结核性腹膜炎(粘连型)C.慢性结核性腹膜炎(腹水型)D.慢性结核性腹膜炎(包裹型)E.慢性结核性腹膜炎(混合型)正确答案：E慢性结核性腹膜炎通常发病缓慢。表现为慢性结核中毒症状，如消瘦、乏力、纳差、贫血、盗汗、不规则低热等。2022外科主治考试试题及答案9节 第6节 用四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎，其证型是A、寒湿阻络B、血瘀气滞C、湿热毒盛D、气血两虚E、肝肾阴虚参考答案：C 男性，30岁，不慎被车撞伤至骨盆骨折，不能排尿，留置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，只回吸出100ml。治疗方法哪项错误A、补液B、手术修补C、切开引流盆腔血肿D、抗生素治疗E、持续引流膀胱最可靠的诊断方法为A、IVPB、膀胱造影C、腹平片D、膀胱镜E、膀胱穿刺诊断应考虑A、尿道损伤B、膀胱破裂C、肾损伤D、输尿管损伤E、无泌尿系统损伤参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：B有关上消化道出血急诊处理,下列哪项是不恰当的A、立即进行剖腹探查术B、应用抗酸药物C、应用止血药物D、积极纠正休克E、放置胃管，以冰盐水洗胃参考答案：A 男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对 诊断有意义的首先检查是A、放射性核素骨扫描B、x线摄片C、B型超声D、CTE、MRI参考答案：B 可导致急性肾功能衰竭的输血并发症是( )。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、循环过载参考答案：C2022外科主治考试试题及答案9节 第7节女性,33岁,查体时钡餐发现胃内息肉样肿块,胃镜示幽门有3处直径分别约3cm、3cm、1.5cm多发肿块,病理为胃平滑肌瘤,有选的治疗是A、无需治疗，观察随访B、内镜下肌瘤切除术C、远侧胃部分切除术D、全胃切除术E、全胃切除并淋巴结清扫术参考答案：C 患者白疕病史多年，皮损多发生在腋窝、腹股沟，糜烂，痂屑黏厚，瘙痒剧烈，伴关节肿胀、疼痛，晨僵明显，舌红苔黄腻，脉滑。方药应选A、当归饮子加减B、犀角地黄汤加减C、桃红四物汤加减D、清瘟败毒饮加减E、萆薢渗湿汤加减参考答案：D 男性，61岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约10kg。间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。此患者应怀疑诊断为A、食管静脉曲张破裂出血B、胃癌出血C、慢性萎缩性胃炎D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血最具有诊断意义的检查为A、上消化道造影B、血管造影C、腹部B超D、胃镜E、腹部CT如诊断明确，该患者应接受何种治疗A、禁食，抑酸药物治疗B、原位肝移植术C、胃癌根治术D、贲门周围血管离断术E、胃镜下硬化剂注射参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是A、SalterHarris 分类方法B、Foucher 分类方法C、Poland 分类方法D、Ogden 分类方法E、Peterson 分类方法参考答案：A 破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是()A.颈项肌B.脊肌C.呼吸肌D.咀嚼肌E.腹肌正确答案：D2022外科主治考试试题及答案9节 第8节 男，50岁，人工髋关节置换术后出现局部疼痛，休息时缓解负重时加重，X线片示假体周围透亮区大于2mm、假体移位大于4mm。可能的原因是( )。A、局部感染B、假体松动C、假体周围骨折D、假体脱位E、假体变形参考答案：B吸氧的目的是()A.提高患者血氧含量和动脉血氧饱和度，纠正缺氧B.治疗缺氧性疾病C.保持患者的呼吸道通畅D.减少呼吸道分泌物E.满足患者心理需要答案：A解析：吸氧目的:提高患者血氧含里及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。注意事项。1、患者吸氧过程中，需要调节氧流童时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流里后，再与患者连接，停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流里表2、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换3、观察、评估患者吸氧效果 对13岁先天性髓脱位患儿，大多数采用何种治疗方案A.Salter截骨术B.Chiari截骨术C.手法复位，石膏外固定D.Steel截骨术E.原位加盖手术参考答案：C 附着在足母内侧籽骨上的肌腱是( )。A.足母展肌腱B.足母长屈肌腱C.足母收肌腱D.足母伸肌腱E.趾伸肌腱参考答案：A 女，2岁，因反复排尿困难及尿路感染入院，B超检查提示左肾及输尿管重度积水，再行静脉尿路造影检查，其右侧肾和输尿管显影良好，但左侧肾及输尿管均未显影。其未显影的可能原因是A、造影剂浓度不够B、造影剂推注速度太慢C、造影剂在大量积水中被稀释D、左侧肾功能完全丧失E、造影剂用量不够若怀疑为膀胱输尿管反流，最有助于诊断的检查是A、CTB、MRIC、膀胱镜检查D、排尿性膀胱尿道造影E、尿动力学检查若属于度膀胱输尿管反流，其应采用的治疗方法是A、随访观察B、药物治疗C、手术治疗D、输尿管旁注射TeflonE、清洁导尿参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：B2022外科主治考试试题及答案9节 第9节 男性，8岁，玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体：左侧阴囊略红，左睾丸较右侧睾丸略大，有触痛。应做哪些检查A、行B超检查B、血常规检查C、睾丸穿刺D、血培养E、行CT检查超声检查发现左侧精索血流信号极弱，左睾丸肿胀。诊断可能是A、左睾丸扭转B、左睾丸炎C、左精索静脉曲张D、左附睾炎E、左附睾扭转下述哪种处理是正确的A、抗生素治疗B、抗病毒治疗C、局部热敷D、手术探查E、密切观察参考答案：问题 1 答案：AB问题 2 答案：A问题 3 答案：D 常用治疗顽固银屑病的药物是A.维A酸B.依曲替酸C.敏乐定D.阿维A酯E.酮康唑参考答案：D 医师在执业活动中遵守法律规定和技术操作规范是A.医师的社会地位B.医师的执业条件C.医师的职责D.医师的权利E.医师的义务参考答案：E恶性肿瘤诊断中正确性最高的是A、症状和体征B、有关的化验阳性C、X线检查D、应用新技术的特殊检查如CTE、病理检查参考答案：E关于感染性休克治疗,不同于低血容量性休克治疗的是A、纠正酸碱平衡失调B、早期、大剂量应用皮质类固醇C、治疗原发病因D、应用心血管药物E、补充血容量参考答案：B