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21年护士资格经典例题7章21年护士资格经典例题7章 第1章 孕妇，28岁。孕35周，子痫前期，患者突发腹痛.4小时后胎心消失，宫底明显升高，腹部紧绷感、有压痛，宫缩间歇时子宫不完全放松，重度贫血外观，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，护士要配合的工作是A、做人工破膜后药物引产准备B、遵医嘱做静滴缩宫素准备C、注射哌替啶调整宫缩D、立即做剖宫产术前准备E、宫口开全后行穿颅术参考答案：D 糖尿病足患者进行物理治疗时应注意A、较强温热治疗以改善血液循环B、温热治疗的热度根据患者感觉而定C、避免过热治疗，以免出现低血糖D、适当冷疗，以引起血管的继发性扩张E、电疗的强度，避免热烫伤、电烧伤参考答案：B 患者女性，63岁，因胸部外伤急诊人院。查体：呼吸困难，经吸氧无好转，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，有发绀及休克症状。诊断首先考虑为A肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折并张力性气胸D血心包E闭合性气胸正确答案：C 某初产妇，产后出现右乳房红、肿、热、胀痛，有波动感。该患者应诊断为A、乳房纤维腺瘤B、乳房囊性增生病C、乳管内乳头状瘤D、乳腺癌E、急性乳腺炎若穿刺后抽出脓液，则应A、继续哺乳B、局部药物外敷C、物理疗法D、用吸乳器吸净乳汁E、脓肿切开引流下列哪项对预防此病无效A、预防乳头破损B、人工（牛奶、奶粉）喂养婴儿C、矫正乳头内陷D、防止乳汁淤积E、防止细菌侵入参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：B 患儿男，2岁半。PPD试验硬结直径13mm，未接种过卡介苗，考虑可能是A、免疫低下B、活动性结核C、非典型结核杆菌感染D、原发综合征E、既往感染参考答案：B 下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒()A、纸布B、排泄物C、衣物D、血压计正确答案：B 不属于高度危险陛的医用物品是A.肠镜B.注射器C.手术刀片D.组织剪E.血液及血液制品正确答案：A不宜热水坐浴的疾患是()。A.痔瘘术前B.阴道出血C.急性盆腔炎D.外阴炎正确答案：B21年护士资格经典例题7章 第2章 控制论的创立者诺伯特·维纳是A、护士B、数学家C、医生D、物理学家E、化学家参考答案：B 乳腺癌最常见的转移途径是什么?答：淋巴转移 慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现( )A贫B消瘦C舌炎D反酸E腹胀正确答案：D 使用CVP测压装置病人宜采取何种体位?当病人改变体位时应如何处理?正确答案：以平卧位测压为宜，病人改变体位要重新调节零点。食管癌的典型症状()。A、进食时梗咽B、进行性吞咽困难C、持续性胸背疼痛D、呛咳吸入性肺炎答案：B 患儿，女性，6岁。确诊为室间隔缺损。需做扁桃体切除术，医嘱用抗菌药物，下列哪项为用药主要目的()。A.预防扁桃体周围脓肿B.预防支气管炎C.预防感染性心内膜炎D.预防肺炎E.预防变态反应性疾病正确答案：C 患者，女性，25岁。未婚，先兆流产入院，护士在收集资料时，能够对有效沟通起到促进作用的是A、选择在无其他人的房间内沟通B、不必回避任何人大方地提问C、告诉患者先兆流产可能带来的严重后果D、询问患者是否意识到婚前性行为的坏处E、当患者谈话离题是立即提醒患者参考答案：A 患者男，45岁。患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者重点说明的是（ ）。A.应每天定时口服支气管扩张剂B.需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C.鼓励多作运动，锻炼身体D.应当寻求医生帮助，及叫解决用药问题应当寻找 发病原因，避免复发，以减少用药E.应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药正确答案：暂未提供参考答案答案暂无21年护士资格经典例题7章 第3章 女，28岁，入院诊断为过期妊娠。拟行引产术终止妊娠，人工破膜后遵医嘱静脉点滴催产素，此时用该药的主要作用是（）。A.诱发宫缩B.促宫颈成熟C.促胎肺成熟D.预防胎儿窘迫E.减少胎儿羊水吸入参考答案：A 患者，女性，28岁，近半年来月经量过多，未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现Hb80gL，RBC310×1012L，确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发病机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.储存铁缺乏正确答案：E缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足而导致的贫血。 患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者24小时咯血量超过A100mlB300mlC500mlD700mlE1000ml正确答案：C 术前该病人被要求严格卧床，最主要是为了A促进睡眠B减轻疼痛C预防截瘫D改善营养状况E控制结核症状正确答案：C答案：C脊柱结核病人病变部位骨质破坏，脓液、死骨和坏死的椎间盘容易压迫骨髓，造成部分或完全截瘫，对病人严格制动的目的是防止压迫的发生和加重，预防截瘫。故此选C。 摄氏温度()与华氏温度()的换算公式为 ：A.= 5/9+32B.= 9/5+32C.= 5/9+32D.=(-32) 5/9E.=+32 5/9正确答案：B 反映产程进展最重要的指标是A、子宫收缩的频度B、子宫收缩的强度C、子宫收缩的节律性D、是否破膜E、胎头下降的程度参考答案：E 下列哪项治疗措施可替代肾脏排毒功能A. 治疗原发病B. 饮食治疗C. 应用必需氨基酸D. 对症治疗E. 透析正确答案：E 于宫内节育器不良反应的是( )。A头晕B节育器脱落C出血D带器妊娠E感染正确答案：C解析：工具避孕21年护士资格经典例题7章 第4章 目前给病人安排哪种饮食为宜A低蛋白饮食B保证总热量和糖类摄入C补充大量维生素入D富含粗纤维饮食E限制含钾食物的摄入正确答案：B应给予禁蛋白质饮食，保证总热量和碳水化合物的摄入，以减少蛋白质分解，降低血氨，且有利于肝细胞再生。 糖尿病最易并发的感染是（ ）。A肺结核B肾盂肾炎C真菌性阴道炎D皮肤化脓性感染E败血症正确答案：D 某肝硬化患者经利尿治疗后，腹水消退，但经常处在深睡状态，可被唤醒，醒后回答问题正确，去除刺激后又迅速入睡，应判断为( )。A谵妄B浅昏迷C昏睡D嗜睡E意识模糊正确答案：D解析：昏迷的护理PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()或一次性专用冲洗装置。A、2mlB、5mlC、10ml以上D、14mlE、15ml答案C患者男性,64岁,患良性前列腺增生,有进行性排尿困难1年余,其前列腺增生主要与下列哪项因素有关( )A.饮水少B.习惯性便秘C.泌尿系感染D.泌尿系结石E.男性激素代谢异常答案：E 某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。在出生后的第3天，产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染，关于黄染的消退时间，解释应为A、46天B、710天C、812天D、1014天E、1016天第四天，产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多，询问情况，解释是A、消化不良B、摄入蛋白质过多C、进食不足D、肠道感染E、肝脏功能异常第五天，产妇准备出院，询问关于新生儿沐浴问题，下列解释中错误的是A、勿使水流入耳、鼻B、避免扑粉进入眼或吸入呼吸道C、皮肤感染者应予隔离D、防止婴儿受凉、损伤E、操作者可以离开婴儿参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：E 关于饮食宜忌的叙述，不正确的是A肝病患者应控制糖分的摄入B胃肠病患者宜食易消化食物C水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食D骨折患者应高蛋白、高维生素饮食E前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物正确答案：A 单女士，因第二产程延长，行胎头吸引助产，胎儿娩出时脐带绕颈2周，Apgar评分3分，首要的紧急措施是（ ）。A气管插管吸出黏液B口对口人工呼吸C脐静脉注射碳酸氢钠D注射呼吸中枢兴奋药E面罩吸氧正确答案：A21年护士资格经典例题7章 第5章 肺癌与肺炎最可靠的鉴别是正确答案：C男性,58岁,因突然心悸约半小时来院急诊,同时查心率129次分,脉率109次分,心脏听诊心音强弱及快慢不定。考虑是()A.窦性心动过速B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.阵发性快速房颤E.阵发性快速房扑正确答案：D 初期复苏的内容( )A.人工呼吸.心脏按压B.药物及器械复苏C.维持水.电解质和酸碱平衡D.降温E.高压氧治疗正确答案：A 高血压患者服用减压药物，下列哪项是不正确的做法( )A终生服药B根据症状在医生的建议指导下调整用药C坚持运动仍然需要服药D坚持运动可以代替服药E定期检测血压正确答案：D 患者，女性，45岁，有青霉素过敏史。受凉后出现高热、咳嗽、咳铁锈色痰2d。胸片示：右肺大片均匀致密阴影。应立即做哪项检查以指导用药A血培养BPPD试验C痰细菌学检查D血沉E血常规针对该病人，高热时护理措施不妥的是A卧床休息B高热时温水擦浴，防止受凉C每日饮水量在1000ml以内D遵医嘱补液，防止虚脱E寒战时，注意保暖该病人如经抗感染及对症治疗后无好转，为防止病情加重，护理人员应特别注意观察A血压变化B体位变化C呼吸系统变化D肺部体征变化E血象变化该病人如使用抗生素治疗有效，停用抗生素的指征是A体温降至正常B体温降至正常后1周C体温降至正常后3dD症状、体征完全消失Ex线显示炎症消失请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C该题考核了肺炎病人的治疗。该病人有高热、咳嗽、咳铁锈色痰，肺炎链球菌感染可能性大，应尽快行痰细菌学检查明确诊断以指导抗生素的选择。问题 2 答案解析：C该题考核了肺炎病人高热的护理。高热时应鼓励多饮水，必要时遵医嘱补液，以防虚脱。问题 3 答案解析：A该题考核了重症肺炎病人的护理。严重感染中毒病人易发生休克型肺炎，应密切注意病人血压变化。问题 4 答案解析：C该题考核了重症肺炎病人的治疗。如抗生素治疗有效，2472小时后体温即可恢复正常，抗生素疗程一般为7日，或热退3日后即可停药。呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血SXB呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.发绀E.精神错乱正确答案：B呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床上最早出现呼吸困难。 下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是A冬眠期间不宜翻身或移动体位B通常体温降至3234C收缩压低于80mmHg应停止给药D降温前先用冬眠药物E复温时应先停用冬眠药物正确答案：E冬眠低温疗法时间一般为35日，停止治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物，任其自然复温。肝硬化患者一次放腹水一般不超过()A.1000mlB.3000mlC.2000mlD.4000ml正确答案：B21年护士资格经典例题7章 第6章 小儿颅内感染引起惊厥的最常见原因是()。A.细菌性脑膜炎B.脑脓肿C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.包虫病参考答案：A 给内痔病人行直肠指检时的常用体位是（ ）。正确答案：E 该病人心电图监测发现有室颤、心律失常。应首选的药物是A肾上腺素B去甲肾上腺素C利多卡因D阿托品E碳酸氢钠正确答案：C 患者男性，21岁，以下肢凹陷性水肿1个月余而入院，血浆蛋白20gL，尿蛋白(+)，其诊断是( )A急性肾炎B肾病综合征C慢性肾盂肾炎D急性肾盂肾炎E急性肾衰竭正确答案：B 库欣(Cushing)反应的表现为A血压升高，脉搏慢，呼吸慢B颅内压升高，脉搏慢，心率慢C体温升高，脉搏慢，呼吸慢D血压升高，反应慢，呼吸慢E体温升高，反应慢，呼吸慢正确答案：A库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变，具体表现为血压增高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(二慢一高)，而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。 I型糖尿病病人最主要的死亡原因是（ ）正确答案：B 无盐低钠饮食禁用的食品是( )A汽水B大米C挂面D咸菜E冬瓜正确答案：ACD 下列有关血压的叙述错误的选项是()。A. 运动、恐惧时血压升高B. 血压在傍晚时较清晨时低C. 右上肢血压高于左上肢血压D. 中年以前女性血压比男性血压低E. 下肢收缩压一般比上肢收缩压高正确答案：B21年护士资格经典例题7章 第7章 三凹症状指_、_、_ 。正确答案：胸骨上窝 锁骨上窝 肋间隙急性淋巴细胞白血病患儿,使用环磷酰胺化疗,关于药物的不良反应需重点监测的项目是A.血常规SXB急性淋巴细胞白血病患儿，使用环磷酰胺化疗，关于药物的不良反应需重点监测的项目是A.血常规B.血压C.脱发D.心功能E.肾功能正确答案：A略 维持膝关节于伸直位的肌肉为A、臀大肌B、股四头肌C、腘绳肌D、半膜肌E、髂腰肌参考答案：B 产妇，29岁。第1胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能级，在护理措施中，错误的是A、产后3天严密观察心衰的表现B、产的24h内绝对卧床休息C、不宜母乳喂养D、进食富含纤维素食物防便秘E、至少住院观察2周参考答案：C 心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动的目的是( )A避免下肢瘫痪B增强四肢末梢血运C避免下肢肌萎缩D运动可增进食欲E避免下肢静脉血栓形成正确答案：E 判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是 ( )。A体温、呼吸B血压、脉搏C体重、食欲D突眼程度E睡眠时间正确答案：B解析：甲状腺功能亢进护理 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，须注明开启日期和时间，放置时间不得超过几小时?答：不得超过2小时可以促进有效沟通进行的行为是A.及时陈述自己的观点 B.不评论患者所谈内容 SXB可以促进有效沟通进行的行为是A.及时陈述自己的观点B.不评论患者所谈内容C.对患者的问题及时作出回答D.患者叙述过多时可及时打断E.患者担心疾病预后时可作出保证正确答案：C