21年护士资格历年真题解析9节.docx

21年护士资格历年真题解析9节21年护士资格历年真题解析9节 第1节 某患者正在输液，突然诉说胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑发生A.过敏反应B.发热反应C.肺水肿D.空气栓塞E.右心衰竭正确答案：D患者临床症状符合空气栓塞的表现。 肝硬化肝功能失代偿期最显著的临床表现是A.脾大B.侧支循环的建立和开放C.腹水D.脾小E.食管胃底静脉曲张正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 门-腔静脉交通支中，最重要的是（ ）正确答案：A 碘酊、碘伏对芽胞无杀灭作用。()答案：正确 甲状旁腺素分泌不足。( )A.手足抽搦症B.尿崩症C.呆小症D.侏儒症E.黏液性水肿参考答案：A 下列不是第二产程心脏负担最重的原因是A血容量增加B心排血量及平均动脉压增加C外周循环阻力增加D肺循环阻力增高E腹压增加，内脏血液涌向心脏正确答案：A第二产程中，除了子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇屏气用力使肺循环压力增加，腹腔压力增高，内脏血液向心脏回流增加，此时心脏前后负荷显著加重。21年护士资格历年真题解析9节 第2节 使用无盐低钠饮食的病人，应禁食（ ）正确答案：E 破膜1小时后观察到的宫缩仍为78分钟一次，持续时间30秒。应采取的措施是A静脉滴注催产素B嘱孕妇向下用力C会阴侧切D给予镇静剂E产钳助产正确答案：A 该患儿最主要的护理诊断为A体温过高B营养不是C活动无耐力D低效性呼吸形态E有体液不足的危险正确答案：D 由于骨髓造血功能障碍导致的贫血是()。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.地中海贫血D.免疫性溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：B 患者男性，56岁，诊断脑肿瘤。因颅内压高，医嘱给予甘露醇加压静脉输液，加压输液期间，护士应A.根据情况调节滴速B.严格控制输液量C.守护在患者床旁D.预防性服用抗过敏的药物E.预防性应用扩血管药物正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 对病损处理的基本原则是 ( )A、康复治疗以恢复受损害的功能B、调整心理状态，克服心理障碍C、改造与适应环境D、预防与治疗并发症E、恢复工作与学习参考答案：ABD21年护士资格历年真题解析9节 第3节 前尿道断裂时行( )A.尿道吻合术B.留置尿管C.绝对卧床，密切观察D.膀胱造瘘术E.下床活动正确答案：A 患者男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，P110次/分，BP80/50mmHg。考虑为A食管静脉曲张破裂出血B出血糜烂性胃炎出血C反流性食管炎出血D食管贲门黏膜撕裂综合征E十二指肠溃疡出血正确答案：A 女性，35岁。用红外线烤灯热疗时皮肤出现桃红色均匀红斑，此时应如何处理A.停止照射B.缩小灯距C.增加灯距D.局部涂凡士林E.继续治疗正确答案：E 关于腹外疝手术前后的护理，下列哪项是错误的()A.术后患侧膝下垫枕头B.术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状C.严格准备会阴部皮肤D.腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊E.术后3个月内避免重体力劳动答案：D 化脓性关节炎早期，局部有红、肿、热、痛明显者，紫外线照射的治疗剂量为A、红斑量B、亚红斑量C、强红斑量D、无红斑量E、小剂量参考答案：A 姬女士，57岁，因车祸撞上左上腹部，有腹腔内出血症状，而腹膜刺激征不明显，应首先考虑A脾破裂B肝破裂C胃穿孔D胆囊穿孔E肠穿孔正确答案：A解析：腹腔实质脏器中脾最易受伤，腹腔穿刺抽出不凝血可确诊。21年护士资格历年真题解析9节 第4节 王女士，33岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是A.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运B.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压C.物理降温后用冬眠药物D.维持直肠内温度在3234E.维持电解质及酸碱平衡正确答案：C通常用药半小时，病人进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温，降温标准以肛温3234为宜；给冬眠药物后，半小时内不宜翻身或搬动病人，以免导致体位性低血压；治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录，以作为治疗后观察对比的基础。 代谢性酸中毒可出现( )A呼吸频率加快B呼吸频率减慢C陈施呼吸D华奥呼吸E库氏呼吸正确答案：E 下列哪项不是室间隔缺损的表现( )A左房、右室大B肺主动脉瓣区第1心音亢进并固定性分裂C胸骨左缘第23肋间可闻及收缩期杂音D肺门塌陷E主动脉影不缩小正确答案：E 患者，女性，56岁。肝炎30年。近1 个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是A.原发性肝癌B.胆囊炎C.肝硬化D.胰腺炎E.结核性腹膜炎正确答案：A略 此产妇产后出血原因可能是( )A产道损伤B凝血功能障碍C胎盘残留D子宫收缩不良E胎盘滞留正确答案：D 护理阑尾切除术后患者第l天应特别注意观察的并发症是A.切口感染B.内出血C.肠粘连D.门静脉炎E.盆腔脓肿正确答案：B阑尾切除术后并发症有内出血：术后24小时的出血为原发性出血，多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致。盆腔脓肿：阑尾炎术后，由于腹腔脓汁吸收不完全所致，以盆腔脓肿最为常见，大多发生在术后7l0天。粘连性肠梗阻：发生较晚，其发生与手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关。粪瘘：很少见，可发生在处理不当的阑尾残端，也可因手术粗暴误伤盲肠和回肠而引起。切口的并发症：包括切口感染，慢性窦道和切口疝。切口感染是最常见的并发症，多发生在术后47天，也有在两周后才出现。阑尾残株炎：由于阑尾残端保留过长，或粪石残留所致，表现为阑尾手术后仍有阑尾炎症状。因此，内出血是阑尾切除术后第1天常见的并发症。21年护士资格历年真题解析9节 第5节 与白血病发病无关的是A.药物化学因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢进E.遗传因素正确答案：D白血病的发生与许多因素有关，如物理因素、药物及化学物质、生物因素、遗传因素等，免疫功能亢进与白血病发病无关。 女性，19岁，未婚。月经周期不规则，经期长，量多，无痛经。现阴道流血18天未止。查体：轻度贫血，诊断为青春期功能失调性子宫出血。最恰当的处理是A、刮宫止血B、指导准确服用雌激素C、绝对卧床休息D、立即输血、输液E、监测血压参考答案：B 下列属于骨折早期并发症的是A、骨化性肌炎B、缺血性骨坏死C、创伤性关节D、脂肪栓塞E、关节僵直参考答案：D 医德修养的方法有A、慎独的方法B、积善的方法C、自我反省的方法D、示范感染的方法E、学习的方法参考答案：ABCE不属于单纯性肥胖患儿的表现是()A.血压B.僻自卑等心理障碍C.胖换氧不良综合征D.养性贫血E.生长激素血症正确答案：D 患者，男性，40岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是A.左侧卧位B.床头抬高1530cmC.定时冲洗耳道D.无菌棉球堵塞外耳道E.耳道内滴抗生素溶液正确答案：B患者头部受伤，为减轻颅内压，预防脑水肿，应采取头高足低位，应将床头垫高15750px。21年护士资格历年真题解析9节 第6节 采集血清标本作肝功能检查，下列错误的是正确答案：E 若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是A.患侧垫枕，抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导肩关节的活动E.禁止在患侧手臂测血压、输液正确答案：D乳癌根治术后710日内，病人不外展肩关节以防皮瓣移动而影响创面愈合。 护士对患者的健康指导最重要的是A.控制体重B.适当使用安眠药C.增加运动量D.积极治疗糖尿病E.保持平和心态正确答案：D积极治疗糖尿病有利于控制血压。 患者，女性，55岁，间歇上腹痛2年多，近2个月来症状加重，胃纳差，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下15cm，脾未触及。化验室检查：血红蛋白80gL，大便常规未见异常，潜血阴性。本病可能的诊断是A、胃癌B、胃溃疡C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃体胃炎E、慢性萎缩性胃窦胃炎确定诊断首选的检查是A、腹部B超B、腹部CTC、钡餐X线检查D、血清促胃液素测定E、纤维胃镜及活检针对该病下列哪项理疗是错误的A、超短波B、微波C、紫外线D、间动电疗法E、奴弗卡因胃区直流电阴极导入参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：E 为患者导尿过程中护士应注意A.紧急时可不执行无菌操作B.患者取右侧卧位C.消毒时棉球可反复使用D.见尿后及时固定导尿管E.留取中段尿收集培养标本正确答案：E给患者导尿时，应严格执行无菌操作原则。患者取屈膝仰卧位，便于操作。尿道口消毒两次，一个棉球只用1次。见尿液流出后，再插入12cm。如需留尿培养标本，用无菌试管接取中段尿5ml 肩关节前脱位占肩关节脱位的A.10%B.40%C.50%D.80%E.95%参考答案：E21年护士资格历年真题解析9节 第7节 急性化脓性腹膜炎的最主要症状是()。A.腹痛B.发热C.恶心、呕吐D.心慌E.疲乏无力标准答案： A 病毒性肝炎传染给胎儿的途径有( )。A胎盘B产时接触母血及羊水C产后接触母亲的唾液D乳汁E汗液正确答案：ABCD解析：妊娠合并急性病毒性肝炎概要 膝关节韧带损伤治疗，禁用高频电疗的是A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.膝内侧副韧带损伤D.膝外侧副韧带损伤E.韧带重建术后使用了金属物固定参考答案：E 起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是 A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.重症护理 (A)急性胸膜炎病人常取 A、被动体位 B、患侧卧位 C、仰卧位 D、端坐位 E、前倾坐位 (B)3、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续天禁食下列哪类食物A绿叶蔬菜B水果C、肉类D碳水化合物E含碘丰富的食物 答案C4代谢性酸中毒病人的呼吸表现为A、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力 (A)5合理的病室环境是 、婴儿室室温宜在22-24 B、室内相对湿度在30%-40%为宜C、破伤风病人，室内光线应明亮D、产休室，应保暖不宜开窗E、气管切开者，室内相对湿度为40% (A)6、护士协助病人向平车挪动的顺序是A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身 (D) 7、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇 (B)8、最严重的输血反应是A、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒(C)9、库存血在4的冰箱内可保存、A、1-2周B、2-3周C、3-5周D、5-6周E、7-8周 (B)10肺炎最常见的病因是 A细菌 B病毒 C支原体 D真菌 E衣原体 （A）11窦性心动过缓的常见病因是 A发热 B应用肾上腺素药物时 C剧烈运动时 D睡眠状态时 E使用阿托品时 （D）12急性胰腺炎的首发症状是 A恶心 B发热 C腹痛 D休克 E呕吐 （C）13上消化道出血量大于多少时，可使大便隐血试验呈阳性 A5ml B10ml C15ml D20mL E60ml (A)14尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是 A高血压 B心包炎 C心肌病 D心律失常 E心力衰竭 (E)15引起慢性肾功能不全的最常见病因是 A肾结核 B多囊肾 C高血压肾病 D慢性肾盂肾炎 E慢性肾小球肾炎 (E)16急性腹膜炎发生休克的主要原因是 A剧烈疼痛 医学 B腹膜吸收大量毒素，血容量减少 C肠内积液刺激 D大量呕吐致液体丢失 E腹胀引起呼吸困难 (B)17有机磷中毒烟样症状A瞳孔小如针尖B大汗淋漓C呕吐物有大蒜味D肌纤维颤动E呼吸困难 （D）18呼吸困难常见体位A平卧位B半坐卧位C侧卧位D俯卧位E头高足底位 （B）19提问在39度以上 24h温差在两度以上 最低体温仍高于正常水平常见于什么热A稽留热B不规则热C弛张热D间歇热E高热 （C）20应用冰槽降温防治脑水肿，要求病人的体温(肛温)保持在A30B33C35D37E38 （B）A.A正确答案：A1A2B全部见题尾括号里4567891011121314151617181920 患者男性，72岁。路人发现其心跳骤停，急救人员进行心肺复苏后急送医院，入院后心肺复苏后续处理，错误的是()。A.密切观察心率、心律的变化B.头部置冰袋C.遵医嘱给予脱水剂D.保持体温在3235E.由家属代为陪护正确答案：E 某28岁初孕妇，被确诊为2型糖尿病，现孕35周，近两日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170/115mmHg，其正确的治疗措施为A、控制血糖，密切观察病情变化至孕40周B、立即行剖宫产术结束妊娠C、降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠D、立即应用缩宫素引产E、积极使用抗生素预防感染参考答案：C21年护士资格历年真题解析9节 第8节 慢性肺心病患者不易发生的并发症是A休克B栓塞C心律失常D上消化道出血E弥散性血管内凝血正确答案：B 以下关于流脑皮疹的描述不对的是A.出血性皮疹，为瘀点或瘀斑B.皮疹分布全身皮肤及黏膜C.大片瘀斑中间可呈紫黑色坏死及大疱D.在恢复期10%患者可出现口唇疱疹E.瘀点或瘀斑是诊断流脑的必备体征正确答案：E 根据下列内容，回答题。患者女性，30岁，妊娠合并乙型肝炎，4小时前自然临产。有关产时的护理叙述错误的是 查看材料A.及时补液B.告诉患者积极母乳喂养C.产钳助产缩短第二产程D.胎儿娩出后立即注射催产素E.严密观察病情，方滞产程延长正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 患者，男性，32岁，因甲亢接受放射性治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现A甲状腺癌变B永久性甲状腺功能减退症C红细胞减少D突眼恶化E声音嘶哑正确答案：B主动脉球囊反搏的并发症:()A.肢体缺血B.动脉夹层、穿通C.出血D.感染E.血小板减少参考答案：ABCDE 初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素10U，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为( )A胎盘早剥B先兆子宫破裂C高张性宫缩乏力D子宫收缩过强E痉挛性子宫正确答案：B21年护士资格历年真题解析9节 第9节 要注意精神障碍者所服药物副作用的观察，属于较重的不良反应的是( )。A. 四肢颤抖B. 嗜睡C. 动作呆板D. 便秘E. 流涎正确答案：A患者,女,26岁。交通事故致复合创伤后1小时人院。患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒 后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是()A、 毕奥呼吸B、 潮式呼吸C、 呼吸困难D、 鼾声呼吸E、 间断呼吸参考答案：B解析：该患者的呼吸特征属于潮式呼吸，见于中枢神经系统疾病。男性,77岁,有COPD病史22年。近日受凉后咳嗽加重,日益消瘦,咳大量脓性黏痰,不易咳出。查体:体温37.7,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。该病人最主要的护理问题是()A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.低效性呼吸形态D.体温过高E.营养不良正确答案：B导致维生素B12缺乏的主要原因有()A.孕母缺乏维生素B12B.单纯羊乳喂养C.严重感染D.长期使用广谱抗生素E.未及时添加辅食正确答案：A, B, E患儿,女,4个月,人工喂养,今日反复发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,无发热,急诊查血钙1.6mmolL,首先考虑()A.喉痉挛B.急性喉炎C.气管异物D.支气管肺炎E.佝偻病性低钙惊厥参考答案：E患者男,21岁。发热、咽痛2周,颜面水肿2天。经检查诊断为慢性肾小球肾炎,本病治疗原则应除外的是( )A.休息B.对症治疗C.不用对肾有损害的药物D.可用糖皮质激素治疗E.急性肾功能衰竭可透析答案：D