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21年护士资格预测试题8节21年护士资格预测试题8节 第1节 患者男，45岁。肝硬化上消化道大出血经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血。下一步最妥善的处理是()。A.三腔管继续压迫24小时B.气囊放气后留置三腔管观察24小时C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗正确答案：B患儿男性,1岁4个月,支气管肺炎,突然出现烦躁不安,呼吸急促,心率188次分,肝脏肋下4cm、患儿出现肺炎并发心力衰竭,此时护理措施不正确的是()。A、绝对安静，取半卧位卧床休息B、立即给氧C、注意记录，但不必限制水、钠摄入D、严格记录出入量，限制钠盐摄入E、遵医嘱使用强心剂答案：C患者,男,40岁,急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压8045 mmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”,其体位应取()A、 半坐卧位B、 中凹位C、 头低足高位D、 头高足低位E、 任意卧位参考答案：B解析：根据病情患者的血压80/45 mmHg已经有休克的表现，休克体位即中凹位。 对该患者的护理，下列不宜的是A心电监护B给予鼻导管吸氧C取平卧位，头向一侧D记录24h尿量E舒张支气管平滑肌正确答案：C 洗胃目的不包括A减轻胃黏膜水肿B排除肠道积气C用灌洗液中和毒物D手术或检查前准备E清除胃内刺激物正确答案：B洗胃目的包括：清除胃内毒物或刺激物，避免毒物吸收；减轻胃黏膜水肿和炎症；清洁胃部，为手术或某些检查作准备。排除肠道积气可用灌肠法。因此，选项B为正确答案。 此时最主要的治疗是A用降压药B使用抗生素C去除诱因D纠正缺氧和二氧化碳潴留E用利尿剂正确答案：D 该患儿首选的护理问题是A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.营养失调D.有感染的危险E.颅内压增高正确答案：A该患儿8个月，容易发生喉痉挛，表现为呼吸困难，有时可突发窒息导致死亡。 患者，男，63岁。突然剧烈头痛伴呕吐，并且昏迷。体检：BP 190/110mmHg，T 39.2，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是A、迅速为其降温，可头部置冰袋B、密切观察生命体征变化C、发病2小时后即可鼻饲流质D、注意脑水肿情况，防止脑疝E、防止呕吐物误吸参考答案：C21年护士资格预测试题8节 第2节 某妇女，26岁，16岁初潮，月经史：810天13月，量中等，无痛经，夫妻同居3年未孕，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫颈口见透明分泌物，宫体后位，正常大小，活动，附件未及异常，基础体温测定呈单相。该妇女不孕的可能原因是A、子宫后位B、宫颈炎C、无排卵D、黄体萎缩不全E、黄体发育不全为该妇女选择的正确处理方案是A、月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化B、应用药物进行促排卵治疗C、应用维生素E提高生育能力D、应用大量雌激素E、应用雌孕激素序贯疗法为其提供的护理措施中，须除外A、严密观察病人用药后的反应B、注意发现并发症的临床症状和体征C、中度病人每4小时测量并记录生命体征及出入量D、效果不佳时，加大促排卵药的用药量E、每天测量并记录体重和腹围参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D 以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理A.低头和抬头的动作B.用脚尖站立行走C.手臂举起重物时的肘关节运动D.老年人拄着拐杖行走正确答案：C警讯事件、不良后果事件应在事件发生多长时间内电话报告科主任及主管职能部门负责人,多少小时内补报质控办。()A、1小时，12小时B、2小时，24小时C、1小时，24小时D、2小时，12小时参考答案：B 为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意的是（）。A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.固定搬运方法E.局部加压包扎参考答案：A 符合恶性肿瘤治疗原则的是( )A所有晚期肿瘤均以对症治疗为主B早、中期恶性肿瘤以手术治疗为C肿瘤最有效治疗为化疗D肿瘤性质决定治疗方法E晚期胃癌以免疫治疗为主正确答案：B 患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是A排气引流管末端插入水瓶液下24cmB患者取仰卧或左侧卧位C肛管插入肛门15cm左右D肛管放置时间一般20分钟E排气效果不佳，可延长至2小时正确答案：E长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔23小时再重复插管排气。 呼吸衰竭的诊断标准是指在海平面的大气压下，静息状态下呼吸空气时APaO2<50mmHg，或伴PaCO2>40mmHgBPaO2<60mmHg，或伴PaCO2>40mmHgCPaO2<50mmHg，或伴PaCO2>50mmHgDPaO2<60mmHg，或伴PaCO2>60mmHgEPaO2<60mmHg，或伴PaCO2>50mmHg正确答案：E 男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是A口服水合氯醛B肌注鲁米那钠C立即气管切开D静脉滴注TATE气管插管正确答案：C答案：C 破伤风的典型临床表现是肌肉持续收缩。若肌肉持续收缩累计膈肌，肋间肌等肌肉可能出现患者的呼吸困难而危及生命。该患者已经因呼吸肌累及而出现窒息，此时抢救窒息是最重要的，由于患者已无法自主呼吸，必须保持呼吸道通畅，防止阻塞，进行人工通气，接通呼吸机。故此时急救首要的是立即气管切开。在治疗时也不能忽视控制和解除痉挛。21年护士资格预测试题8节 第3节 护士甲某，进行护士执业注册未满5年，现因工作调动，欲往外地某医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是A.护士执业注册申请B.逾期护士执业注册申请C.护士延续注册申请D.重新申请护士执业注册E.护士变更注册申请正确答案：E护士去异地工作时，应变更执业机构、执业地点，应当向准予注册的卫生行政部门申请办理变更注册手续。 治疗猩红热时首选A头孢曲松B青霉素C阿米卡星D万古霉素E庆大霉素正确答案：B血液取回后置室温下不超过_hA.1B.2C.3D.4E.5参考答案：D 新生儿Apgar评分的评价内容不包括A.皮肤颜色B.角膜反射C.喉反射D.心率E.呼吸正确答案：B略 对尸体护理不正确的是A.病人如有义齿应装上,避免连部变形B.尸体仰卧,头下垫一软枕C.传染病人按隔离技术进行尸体护理D.洗脸,闭合眼睑E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管E（一）尸体料理的准备工作在医院里病人如果死去，我们可以看到医生对病人作出死亡的诊断，填写死亡通知单，通知亲属及有关单位。护理人员则会首先做好尸体料理的准备工作，这包括环境的准备与用物的准备。环境准备的过程中，他们会说服死者家属不要在病房中大声啼哭，以免影响其他病人的情绪，家属也应主动配合，暂时抑制心中的哀痛，协助护理人员料理尸体。用物的准备，在病房中包括尸体鉴别卡、包尸单、药棉、擦洗用具等等。在家庭中准备后者即可。（二）擦洗清洁尸体尸体的清洁擦洗方法据情况而定。一般是首先撤去治疗用物，如撤去输液管、氧气管等，然后擦净尸体，胶布的痕迹可以用汽油拭去。让死者平卧，两手放在身旁，双目应紧闭。对不闭目者可用棉拭子浸湿放在死者眼睑上，使其闭目。如有假牙应尽量戴好以维持死者面部容貌。如果嘴闭合不上，可在颌下放一小枕垫之类的物件使其闭合。应把死者的头发梳理好，将面颈部的污渍清洗干净，尤其是血渍应清理干净。给死者梳理头发，有假牙者应予戴上，如有伤口应更换清洁敷料，尸体太脏时应用清水擦洗干净。对腔隙如鼻、耳、口腔、肛门、阴道等仍可能流血或仍有液体渗出者，可用棉球、凡士林纱布等堵塞，但应防止堵塞过多而引起容貌改变，更忌讳毁容。必要时请化妆师给死者美容，以尽量保持生前的容貌，给生者留下好的记忆。我们家属在家中，应该参照医院中医护人员的做法，尽力而为。也可请医护人员或殡葬服务所的人员帮助，让亲人干干净净、舒舒服服地离去。（三）给死者穿寿衣假如在医院病房，我们可以看到医护人员撤去盖被，穿好衣服，再用被单包裹尸体。包裹尸体时，以被单两端盖好头、脚，两边整齐地包好包紧，用绷带束紧肩、腰、小腿部分，并将尸体鉴别卡用大头针别在包尸单上，然后用平车送至太平间。但现在多有穿上寿衣后再送往太平间的习俗。我们在家中，应该给死者尽快穿上寿衣，必要时请殡葬工作人员协助。（四）作好死者的善后服务工作死者的善后服务，包括尸体的火化、安排丧葬仪式等一系列工作，有时需要医护人员或殡葬人员协助我们家属完成。当死者送去火化场火化后，房间应做好清洁消毒工作。如果是传染病患者，更需要按照消毒隔离技术进行操作，以防止传染。 护士进行鼻饲操作时，胃管插到15cm时，应该将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄。()答案：正确 为进一步明确诊断，首选的检查是 查看材料A.ESR检查B.ASO检查C.CRP检查D.膝关节X检查E.双手X线检查正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 女，24岁，孕期进行产前检查，既往月经规则，周期为28天，末次月经为6月1日。下列错误的是A、一般情况下，排卵期约在6月15日B、若受孕，孕卵着床时间约在6月18日C、B超下可能发现妊娠环的最早日约在7月15日后D、B超开始能观察到原始胎心搏动的时间约在7月20后E、预产期应在次年3月8日参考答案：B21年护士资格预测试题8节 第4节 林某，男性，66岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做相应的检查。关于直肠指诊的说法不正确的有A、直肠指诊前列腺越大梗阻症状越重B、了解肛管括约肌功能C、前列腺位于直肠前壁外D、了解前列腺大小、质地、有无结节及中间沟情况E、直肠指检在排尿后进行下列测量残余尿的方法中，损伤最小、最简单并反复测定的有A、膀胱镜检查B、膀胱造影C、排尿后B超D、排尿后导尿E、排尿性尿路造影下列适合该患者的治疗方法有A、药物治疗为主B、经尿道前列腺切除术C、激光等热疗治疗D、手术并连同前列腺包膜一同切除E、根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E 曹某，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为0.49kPa(5cmH2O)，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，应( )。A加快输液速度B维持原速输液C减慢滴速D停止输液E加用强心剂正确答案：A解析：休克病人的护理措施小儿能量代谢中特有的能量消耗是A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动SXB小儿能量代谢中特有的能量消耗是A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动D.生长E.排泄正确答案：D以上都是小儿对能量所需要的，但是最特有的是生长o 患儿女，足月新生儿，生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿，渗液。最可能的诊断A.休克B.新生儿脐炎C.DIGD.缺血性脑病E.破伤风正确答案：B此题暂无解析 环氧乙烷气体消毒会对下列物品造成损害的是A、塑料B、棉毛织品C、金属制品D、食品E、化学纤维参考答案：D 针对首选的治疗药物，哪项内容不是应注意观察的内容A血压B尿量C呼吸D体温E膝腱反射正确答案：D使用硫酸镁注意事项：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次分、尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易积蓄而发生中毒，并随时准备好10的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。10葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。 患者，男性，62岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是A维生素缺乏B凝血功能障碍C铜绿假单胞菌感染D病毒感染E真菌感染正确答案：E由口腔黏膜破溃、创面上有白色膜状物附着，拭去附着物可见创面轻微出血判断，该患者可能出现念珠菌感染。这种真菌感染往往出现于口腔不洁或全身应用广谱抗生素致菌群失调或存在免疫缺陷等其他有利于该菌滋生的条件。 某肺炎患儿，入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀。查体：呼吸62/分，心率184/分，心音低钝；双肺密集细湿啰音，肝肋下4cm，可能发生了A脓胸B脓气胸C肺不张D肺大疱E心力衰竭正确答案：E解析：肺炎合并心力衰竭时表现为：呼吸困难突然加重(呼吸60/分)，烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他并发症解释者；心率增快(婴儿心率180/分、幼儿心率160/分)，不能以体温升高和呼吸困难解释者；出现心音低钝或奔马律；肝脏短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm；下肢水肿、尿量减少。21年护士资格预测试题8节 第5节 患者，女性，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是( )A、行皮下注射，进针角度90°B、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射C、进针后不能有回血D、应在上臂三角肌下缘处注射E、注射区皮肤要消毒参考答案：A 患者男.75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是A.护士单独制定，强制患者执行B.护士单独制定，指导患者执行C.患者自行制定并执行D.患者自行制定，有护士指导执行E.护士与患者共同制定，护士指导患者执行正确答案：E 下列哪种情况不需要留置导尿A.子宫切除术B.膀胱镜检查C.尿道修补术D.大面积烧伤E.前列腺肥大尿潴留正确答案：B患者男性,35岁。脑外伤致小脑幕切迹疝,行冬眠低温治疗。护理中最重要的是()。A.防止出现寒战B.防止肺部感染C.降温不宜太快D.按时检查生命体征和神志E.协助翻身正确答案：D 护士帮助患者安静卧床；护理操作时轻柔，其目的是A改善脑缺氧B防止颅内压增高C保持呼吸道通畅D减轻脑水肿E防止外伤正确答案：E 下列哪项属于特异性感染性疾病( )A破伤风B丹毒C急性蜂窝织炎D疖E痈正确答案：A 按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是( )。A心率减慢B心率加快C尿量减少D血压下降E视力模糊正确答案：A解析：二尖瓣狭窄的治疗原则 若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是A抗凝管血培养瓶干燥试管B血培养瓶抗凝管干燥试管C血培养瓶干燥试管抗凝管D干燥试管抗凝管血培养瓶E干燥试管血培养瓶抗凝管正确答案：B采集静脉血标本注意事项：(1)空腹时采取血标本；(2)根据检验目的选择合适的标本容器，并计算所需血量；(3)同时抽取多项检查标本注入容器的顺序为：血培养瓶、抗凝管、干燥试管；(4)血标本严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取，应在对侧肢体采集血标本。21年护士资格预测试题8节 第6节 下述哪些是小儿对能量需要的内容A、基础代谢所需B、生长发育所需C、活动所需D、智力发展所需E、食物特殊动力作用参考答案：ABCE 婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是 ( )。A2个月B3个月C4个月D5个月E6个月正确答案：C解析：婴儿喂养 髌骨无移位骨折，保持伸直位，开始屈伸练习的时间是A、02周后B、24周后C、46周后D、68周后E、810周后参考答案：C 口腔带血管蒂皮瓣修复术后护理不正确的是：()A、头颈制动，防止血管蒂受压、牵拉B、活血化瘀、疏通微循环C、口腔护理D、保持室内温度低于20°C状态答案：D 目前采取的护理措施不妥的是A嘱患者绝对卧床休息，协助做好日常生活护理B注意保持大便通畅C避免头部震荡、剧烈咳嗽D注意观察有无头痛、喷射性呕吐、精神烦躁不安等症状E嘱患者活动可以不受限制正确答案：E 患者，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力而入院。体检：体温392，8超示脾大，初诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血A.23mlB.45mlC.68mlD.1015mlE.1820ml正确答案：D一般血培养取血5ml；亚急性细菌性心内膜炎患者，应取血1015ml，以提高细菌培养阳性率。 严密隔离的具体措施是 （ ）。A患者住单人病室，过道门窗关闭，患者不能走出病室B只能在双休日探视C接触患者必须戴帽子口罩，穿隔离衣隔离鞋D患者的用物应严格消毒处理E病室每天消毒一次正确答案：ACDE 破伤风患者最初表现为A“苦笑”面容B张口困难，牙关紧闭C颈项强直D呼吸困难E角弓反张正确答案：B21年护士资格预测试题8节 第7节 下列疾病中不属于左向右分流的先天性心脏病的是()A、TOFB、ASDC、PDAD、VSDE、PECD答案：A 发作性呼气性呼吸困难见于A.支气管哮喘B.支气管炎C.支气管异物D.肺不张E.胸膜粘连正确答案：A 下列应激系数哪一项是正确的A、大中手术1.2B、多发骨折1.5C、严重感染1.7D、大面积烧伤2.1E、严重创伤2.2参考答案：A 患者，女性，30岁。背部肿块红、肿、疼痛3d，寒战，发热39，查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是( )A联合应用抗生素，并加大剂量B尽快明确细菌种类和药敏试验C寻找有无其他感染病灶D使用抗霉菌药物治疗E加用肾上腺皮质激素正确答案：C备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号。()此题为判断题(对，错)。答案：正确 患者，男性，65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊，查体示：神志尚清，定向力理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量01级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（+）此时最急需进行的检查是A、颈椎CTB、头颅CTC、脑电图D、躯体感觉诱发电位E、经颅多谱勒超声此患者的功能状况属于A、Brunnstrom 期B、Brunnstrom 期C、Brunnstrom 期D、Brunnstrom 期E、Brunnstrom 期目前康复护理中不正确的是A、注意经常翻身B、仰卧时，应使患臂外旋外展C、患侧卧时，应避免患肩前伸D、注意清除呼吸道分泌物E、注意血压变化参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：C 手术前预防用药方法中错误的是A、为确保预防效果将万古霉素作为常规用药B、一般在术前3060分钟给药C、经静脉途径给药D、给予一次足量抗感染药物E、手术时间超过4小时可术中加用一次参考答案：A上腔静脉血液流速()。A、1-1.5L/minB、1.5-2L/minC、2-2.5L/minD、2.5-3L/min、答案：C21年护士资格预测试题8节 第8节患者出现便秘时,不正确的处理方法是A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂SX患者出现便秘时，不正确的处理方法是A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励患者多食蔬菜水果正确答案：D颅内压增高不能给予肥皂水灌肠，以免颅内压骤升，发生脑疝。可用甘油或开塞露帮助排便。 肿瘤可引起A病理性骨折B疲劳骨折C压缩性骨折D撕脱骨折E粉碎性骨折正确答案：A解析：有病骨骼如骨髓炎、骨肿瘤等，遭受轻微外力即断裂，称为病理性骨折。该孕妇顺利分娩一女婴,健康,对其产褥期护理正确的是A.为早期母子感情的建立,不要让别人帮忙SX该孕妇顺利分娩一女婴，健康，对其产褥期护理正确的是A.为早期母子感情的建立，不要让别人帮忙B.为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗C.产后的第1天，最容易发生心衰D.积极下床活动，防止便秘E.住院观察2周正确答案：E 反映造血功能的血液检查是( )。A血红蛋白测定B白细胞计数及分类C红细胞沉降率D网织红细胞计数E出血时间测定正确答案：D解析：网织红细胞计数 对于导泻的病人应注意A、观察血压、脉搏B、记录尿鼍、排便量C、观察粪便的质量D、加强肛周护理E、定期测量腹围参考答案：ABCD 术后病人返回病房，护士要求病人说话，其目的是判断病人有无A出血B呼吸道阻塞C意识情况D神经损伤E甲亢危象正确答案：D初产妇,孕40周。阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1cm,先露S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为A、潜伏期延长B、活跃期停滞C、先兆子宫破裂D、高张性宫缩乏力E、子宫强直性收缩参考答案：E 关于先天性心脏病的发病原因，不包括A、风疹病毒感染B、染色体异常C、药物致畸D、高血压E、接触放射线参考答案：D