21年护理类历年真题8篇.docx

21年护理类历年真题8篇21年护理类历年真题8篇 第1篇下列哪项不属于沟通的基本要素A.沟通的背景或情景B.信息发出者C.信息影响者D.信息E.信息接收者答案：C解析：患者，男性，63岁，良性前列腺增生术后，返回病房，将尿道内气囊导管A.拔除B.定时4小时开放一次C.定时6小时开放一次D.接密闭式冲洗装置E.接无菌瓶答案：D解析：术后气囊导尿管连接于密闭式冲洗装置，用生理盐水间断膀胱冲洗，防止血块形成引起导管堵塞、感染。患者男，35岁。因饭后突发剧烈腹痛，伴休克入院。有助于消化道穿孔诊断的检查是（ ）。A.B超显示腹腔内液性暗区B.腹腔穿刺见淡血性液体C.X线检查示膈下积气D.实验室检查示白细胞增高E.叩诊发现移动性浊音阳性答案：C解析：胃、十二指肠穿孔X线检查多数有膈下游离气体。A.犬吠样咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.阻塞性咳嗽E.带金属调咳嗽男性，38岁。因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除睑结膜充血外，心肺未见异常，但咳嗽频繁不断答案：B解析：1.刺激性气体等理化因素吸入会引起刺激性咳嗽。2.金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管所致。3.肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期首发症状，肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。妊娠晚期，孕妇心率每分钟可加快A.5次B.1015次C.2025次D.3035次E.4045次答案：B解析：心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%，心率于妊娠晚期每分钟增加1015次。21年护理类历年真题8篇 第2篇药液溢出血管外可引起组织坏死的药物有A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖氯化钠C.化疗药D.复方氯化钠E.5%葡萄糖答案：C解析：药物外渗是静脉应用化疗药物常见的并发症，发生药物外渗后若处理不当，轻者引起局部红肿、硬痛、静脉炎，重者周围组织坏死。按决策的重复性划分，可分为A.战略性决策和战术性决策B.常规决策和非常规决策C.长期决策和短期决策D.重复决策和单一决策E.确定型决策和风险型决策答案：B解析：按决策的重复性划分，决策可分为常规决策和非常规决策。在交谈中，当对方说出某些敏感问题或难以回答的问题时，比较恰当的做法是A:当作没有听见，继续自己的话题B:保持沉默C:顾左右而言他，回避问题D:作出无明确态度和立场的模糊性反馈E:告诫对方最好不要提此类问题答案：D解析：口服铁剂时促进铁吸收的最佳方法是A.加服维生素CB.给三价铁C.加大剂量D.餐前服药E.与牛乳同服答案：A解析：炎症中都有外阴瘙痒症状，下列不正确的是A.外阴炎B.前庭大腺炎C.滴虫阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.老年性阴道炎答案：B解析：前庭大腺炎症状是疼痛、肿胀。21年护理类历年真题8篇 第3篇下列因素中，哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一A:血氨增高B:肾小管坏死C:肠道菌群失调D:肾小球纤维化E:有效血容量减少答案：E解析：肝硬化病人在出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。患者，男性，20岁，近半年来出现食欲减退，消瘦，盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，疑患有髋关节结核，体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的A.外展功能B.内收功能C.屈曲功能D.外旋功能E.内旋功能答案：C解析：异常结果:检查结果为阳性，即使腰部贴于床面。如患髋不能完全伸直，或虽能伸直，但腰部出现前凸，则为该试验阳性。并记录患髋屈曲角度，见于髋关节僵硬、强直或髂腰肌痉挛。 需要检查的人群:腰部活动异常，有疼痛的人群。急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是A、头颅MRIB、腰穿C、脑血管造影D、静脉注射甘露醇E、头颅CT答案：D解析：A.肥厚性心肌病B.限制性心肌病C.病毒性心肌病D.扩张性心肌病E.特异性心肌病临床上以晕厥、心绞痛为主的心肌病是答案：A解析：患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40mmHg。左前胸45肋间处见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是A.低血容量休克B.纵隔移位，心脏受压C.左胸腔内压力持续上升D.纵隔扑动E.呼吸循环功能衰竭答案：A解析：1.病理生理改变是腔静脉受阻，回心血量减少。4.明确诊断后应立即手术治疗。21年护理类历年真题8篇 第4篇供应室包装后的物品，应在多长时间内进行灭菌A.12小时内B.34小时内C.56小时内D.不超过6小时E.不超过12小时答案：A解析：供应室包装后的物品，应在12小时内内进行灭菌。林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。抢救者首先应采取的措施是A.立即催吐B.立即开放气道C.立即行心肺复苏D.立即彻底冲洗体表E.立即移至通风、空气清新处答案：E解析：患者，男，62岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/分，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是A:稳定患者情绪B:进行体位引流C:氧气吸入D:调节室内温湿度E:进行心理护理答案：C解析：根据患者情况判断属于中度缺氧，需要氧气吸入。患者女，35岁。因车祸脾破裂，先出现面色苍白、四肢冰冷。查体：T 38，P 120次/分，BP 86/66mmHg，CVP 4cmH2O；左下胸压痛明显；左小腿有一陈旧性3cm×1.5cm伤口，有脓性分泌物。该患者最可能是发生了（ ）。A.感染性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.痛性休克答案：D解析：脾含血量丰富，外伤性脾破裂容易并发大出血，导致失血性休克。患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高达39，口周出现疱疹。自服阿莫西林治疗后效果不佳，后来医院急诊，查血常规示：白细胞1.8×10L，红细胞3.02×10L，血小板70×10L。骨穿示：分类不明的原始细胞约18%。患者发热的主要原因是A.营养不良B.成熟粒细胞减少C.缺氧D.免疫力降低E.新陈代谢旺盛答案：B解析：血常规提示患者三系减少，结合骨穿发现原始细胞约18%，提示急性白血病诊断可能性大。白血病是一种病因未明的造血系统恶性疾病，特点为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织。骨髓检查是诊断白血病的重要依据，可发现大量原始、幼稚细胞。中枢神经系统是白血病髓外复发的常见部位，多发生在缓解期，发生原因是由于化疗药物不易通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤所致。急性白血病病人由于白血病细胞（恶性细胞）浸润骨髓，造成正常造血功能受损，生成的正常白细胞、红细胞、血小板均可减少，其中正常成熟中性粒细胞的生成减少是造成病人容易继发感染最重要的原因。由于白血病细胞的大量破坏，血液和尿液中尿酸浓度明显增高，可产生尿酸性肾结石，引起肾小管阻塞，严重者甚至发生急性肾衰竭。故鼓励病人多饮水并碱化尿液，必要时静脉补液，给予别嘌醇口服（抑制尿酸合成），可以预防尿酸性肾病。给予足量抗生素的目的是防治感染。21年护理类历年真题8篇 第5篇干性支气管扩张是指A.干咳为主B.病变局限于上叶C.仅有早晨咳嗽及咳痰D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩答案：D解析：干性支气管扩张多发生于引流好的部位，不易感染，不一定局限于上叶，故排除B；以咯血为唯一症状，平时咳嗽、咳痰不明显，故排除A、C，而选项D正确；纤维支气管镜检无支气管黏膜干燥、萎缩，故排除E。受下列微生物污染的物品，不需要选用高水平消毒法的是A.细菌芽孢B.亲脂病毒C.真菌孢子D.分枝杆菌E.肝炎病毒答案：B解析：高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞。低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯已定）等，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。不选择D的原因是，中水平消毒也能灭除分枝杆菌，但分枝杆菌也需要高水平消毒剂杀灭。只有选项B不需要高水平消毒。无形失水是指（）。A呼吸排出的水B皮肤蒸发的水C在常态下呼吸与皮肤排水之和D尿E粪中水答案：C解析：ABC三项，无形失水又称不显性失水，是人体在正常生理状态下，皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约850ml；DE两项，尿液和粪便中所含的水为显性失水。出现黑便常提示上消化道出血量为A.>5mlB.>3050mlC.>5070mlD.>100mlE.>200ml答案：C解析：如粪便潜血试验阳性提示每日出血在5ml以上。黑便的出现一般表明每日出血量在5070ml以上。当出血量超过500ml且速度较快时可出现头晕、无力、心悸、心动过速、血压下降等，甚至出现休克。患者，女性，58岁，医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。护士作采集标本的指导，要求患者复述。复述不正确，提示护士要重复讲解的是A.按导尿术清洁消毒外阴、尿道外口B.留取30ml中段尿液C.然后将尿液排入无菌容器内D.膀胱排空前停止采集尿液E.标本立即送检答案：D解析：采集方法：采集清洁中段尿，最好留取早晨清洁中段尿标本，嘱咐患者睡前少饮水，清晨起床后用肥皂水清洗会阴部，女性应用手分开大阴唇，男性应翻上包皮，仔细清洗，再用清水冲洗尿道口周围；开始排尿，将前段尿排去，中段尿约1020ml直接排入专用的“无菌生化检验杯”中，立即送检。故D选项错误。菌落105/ml即可诊为尿路感染，既使用抗生素治疗。急性肾盂肾炎是可以达到临床治愈的，其临床症状消失为治愈标准。故护士需要再次讲解的是C选项。21年护理类历年真题8篇 第6篇最常见的疝内容物是（ ）。A.小肠B.大网膜C.横结肠D.脏层腹膜E.乙状结肠答案：A解析：疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之，盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊，但较少见。护理法洛四联症患儿时，要注意保证入量，防止脱水。其主要的目的是A:防止感染B:防止血栓栓塞C:防止脱水热D:防止休克E:防止循环衰竭答案：B解析：法洛四联症患儿血液黏稠度高，又因发热、出汗、吐泻等原因，体液量减少，加重了血液浓缩，易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。陈女士，50岁，喉癌，自述疼痛，下列哪项措施不妥A.松弛疗法B.想象疗法C.催眠疗法D.音乐疗法E.湿热疗法答案：E解析：湿热疗法有促进癌症扩散的可能。戊肝的主要传播途径是（ ）。A.粪-口传播B.血液传播C.接触传播D.空气传播E.飞沫传播答案：A解析：戊肝传播途径均是粪-口传播为主，亦见有经血或密切接触感染者，粪便污染食物或水源可造成流行，食用生的污染贝类，如牡蛎、蛤、贻贝与毛蚶，也可受染。与胆道蛔虫病发病无关是A:胃肠道功能紊乱B:恶心、呕吐C:体温升高D:运动E:驱虫不当答案：D解析：21年护理类历年真题8篇 第7篇患者，男性，40岁，两周前在家捕鼠时，被鼠咬伤，3天前出现高热，全身疼痛、乏力，遂来院就诊，确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是A.病人的衣物、床单用含有效氯500ml;/L的消毒液浸泡10min以上B.病人的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒C.病室空气用2%过氧乙酸，按8ml/m进行消毒D.病人家中应用含有效氯1000mg/L的消毒液进行喷洒消毒E.病人皮肤用0.5%碘伏进行消毒答案：D解析：病人家中、庭院、有鼠隐蔽、栖息场所的地面和杂物堆应用含有效氯1000mgL的消毒剂或0.5过氧乙酸，按100200mlm进行喷洒消毒。紫癜与充血性皮疹最主要的区别是A.指压是否褪色B.是否高出皮肤C.直径大小D.血小板是否减少E.凝血时间是否正常答案：A解析：本题考查紫癜与充血性皮疹的鉴别，紫癜是病理状态的皮肤下出血，直径25mm，压之不退色。而充血性皮疹则压后退色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否退色或消失。故选A。不属于慢性病的行为危险因素的是A.吸烟B.不合理饮食C.遗传D.缺乏体力活动E.体力活动过度答案：C解析：慢性病的危险因素有多项，其中行为因素包括吸烟、饮酒、不合理膳食、缺乏体力活动，此外，还有环境因素和不可改变因素如：年龄、性别以及遗传等。关于骨盆的组成，下列说法正确的是A.两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨B.两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨C.两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨D.两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨E.两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨答案：D解析：本题考察的知识点是骨盆的构成。骨盆是由左右两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨构成的。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成，本题解题时应注意区分髋骨和其组成部分之间的区别。骨盆最小平面即是中骨盆平面，前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方是骶骨相应部位。关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是A.消除疑虑，配合治疗B.合理膳食、保证足够营养C.让患者了解有关的防治知识D.多饮水，保持尿量在2500mlE.多休息，减轻肾脏负担答案：D解析：正常尿量每天在1500-2500ml之间均属于正常,肾小球肾炎只要不出现少尿即每天尿量超过400ml就行,要低盐饮食,减少饮水量,以免出现浮肿，注意休息。21年护理类历年真题8篇 第8篇患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。该型胃炎发病的主要因素是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.饮食因素D.环境因素E.十二指肠液反流答案：B解析：自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B吸收不良，维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。重度子痫前期24小时尿蛋白定量超过A.0.5gB.1.5gC.2gD.3.5gE.5g答案：C解析：重度子痫前期24小时尿蛋白定量超过2g。下列哪种疾病可导致继发性肾病综合征A.消化道出血B.甲状腺功能减退C.急进性肾小球肾炎D.急性呼吸道感染E.糖尿病答案：E解析：佝偻病患病率，母乳喂养较人工喂养低，其原因是母乳中A.含钙多B.钙磷比例适宜C.含磷多D.维生素多E.含维生素D多答案：B解析：（题干）某患儿，男性，9岁，3天来眼睑水肿，每天尿量400ml，出现镜下血尿、高血压。以急性肾炎收入院。如果患儿主诉头晕、头痛、恶心、一过性眼花，可能出现的并发症是A.水、钠潴留加重B.高血压脑病C.急性肾衰竭D.药物过敏E.血液循环不良答案：B解析：