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临床执业医师试题8卷临床执业医师试题8卷 第1卷最能反映小叶性肺炎的病变特征的是A.病变累及肺小叶范围.B.病灶多位于背侧和下叶SXB最能反映小叶性肺炎的病变特征的是A.病变累及肺小叶范围B.病灶多位于背侧和下叶C.病灶相互融合或累及全叶D.支气管化脓性炎症E.细支气管及周围肺泡化脓性炎症正确答案：E小叶性肺炎的发病机制是细菌或病毒入侵细支气管及末梢肺组织并繁殖，从而引起细支气管及周围肺泡化脓性炎，它主要是以肺小叶为单位的灶性急性化脓性炎症，故选E；其他类型的肺炎也有累及肺小叶或病变相互融合，如军团菌性肺炎，故不选A、C病变部位不是判断肺炎类型的主要特征，支气管化脓性炎也可见于支气管炎，故不选B、D考点：小叶性肺炎的病理特征 肾盂癌患者有血尿，双侧，肾功能正常，首选的治疗方法是A肾切除B肾盂肿瘤切除C化疗D患肾及输尿管全切除E继续观察正确答案：D （2022）某幼儿园大班11名6岁儿童接受百日咳疫苗注射后，做血清抗体测定，其抗体滴度分别为：1:20，1:20，1:20，1:40，1:40，1:80，1:80，1:160，1:160，1:320，1:640。描述抗体滴度集中趋势的指标应选用A.标准差B.极差C.算术平均数D.几何平均数E.四分位间距正确答案：D 用荧光抗体检查相应抗原的方法称A、荧光抗原抗体法B、荧光抗原法C、荧光补体抗原法D、荧光抗体法E、荧光染色法参考答案：D 细菌性痢疾病理改变的部位是（ ）。A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠正确答案：C临床执业医师试题8卷 第2卷25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是A、急查尿雌激素/肌酐比值B、吸氧，严密观察产程进展C、静脉注射25%葡萄糖液内加维生素CD、静脉滴注缩宫素，加速产程进展E、立即行剖宫产术参考答案：E 以下是属于医疗事故的是( )A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.因患方原因延误诊疗导致不良后果的C.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的D.因医师开错处方导致的患者病情加重，造成身心损伤。正确答案：D1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;2、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;3、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;4、无过错输血感染造成不良后果的;5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的;6、因不可抗力造成不良后果的。 局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是A原位癌B浸润型癌C早期癌D进展期癌E晚期癌正确答案：C 根据下列哪项条件可确诊支气管扩张（ ）。A慢性咳嗽、咳痰B反复咯血C大量咳痰且分层D肺部湿哕音E支气管造影正确答案：E 有补体参与的变态反应性疾病是A支气管哮喘B青霉素引起的休克C粒细胞减少症D剥脱性皮炎E荨麻疹正确答案：C临床执业医师试题8卷 第3卷 原发性甲状腺功能减退症血中升高的是：A.TTB.FTC.TRAbD.rTE.TSH正确答案：E甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。血清甲状腺素（T）水平52molL（4gdl）。T摄取试验降低。FT4减低。血清三碘甲腺原氨酸（T）及rT均减少。血TSH5.0UL6MeVX线全挡时所需铅的厚度为 ( )A、4cmB、4.5cmC、5cmD、6cmE、6.5cm参考答案：E 谷胱甘肽过氧化物酶中含有( )A铜B锌C硒D碘E铁正确答案：C 较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是A溃疡型B缩窄型(硬化型)C髓质型D蕈伞型E癌侵及周围组织正确答案：B解析：较早出现食管阻塞的食管癌是缩窄型(即硬化型)，瘤体形成明显的环行狭窄，累及食管全周径，较早出现阻塞。 分子筛(凝胶层析)分离蛋白质的依据是A.蛋白质紫外吸收的最大波长280nmB.蛋白质是两性电解质C.蛋白质分子大小不同D.蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连E.蛋白质溶液为亲水胶体正确答案：C略临床执业医师试题8卷 第4卷 如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A采用同步直流电复律B肌内或静脉注射阿托品510mgC口服美西律15mg、普鲁卡因胺250500mg或妥卡尼600mgD静脉注射利多卡因50100mgE应用洋地黄类、维拉帕米正确答案：D 初孕妇，24岁，规律宫缩12小时，羊膜囊完整，胎头S+1，胎心140次分，对该患者的处理是A.立即行人工破膜B.无需处理C.立即剖宫产D.静滴缩宫素E.会阴剪切正确答案：A患者初产妇，已经12小时宫缩，胎儿下降位置可S+1，紧急处理为破膜。宫口开3cm以上，无头盆不称，胎头已经衔接，行人工破膜。 检查结核分枝杆菌的形态，应当采用A革兰染色B亚甲蓝染色CZiehl-Neelsen染色DAlbert染色E镀银染色正确答案：C 下列哪项不属于随机误差（ ）A加样本不准或错误B加试剂不准或错误C质控物质变质D仪器光源减弱E计算错误正确答案：D 下列哪种物质能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸A氮杂丝氨酸B6一 巯基嘌呤C5一 氟尿嘧啶D甲氨蝶呤E阿糖胞苷正确答案：A38答案A 解析：考核“抗核苷酸代谢的药物”。嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的从头合成过程可以被一些抗代谢物所拮抗，从而影响核苷酸乃至核酸的代谢。如氮杂丝氨酸能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的代谢。6 巯基嘌呤可通过反馈抑制嘌呤核苷酸代谢的关键酶而干扰嘌呤核苷酸的合成。5氟尿嘧啶可以转变成FdUMPFdUMP与dUMP 结构相似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使dTMF 合成受到阻断。甲氨蝶呤是叶酸的类似物，能竞争抑制二氢叶酸还原酶而抑制一碳单位代谢，从而影响核苷酸的合成。阿糖胞苷能抑制CDP还原成dCDP，从而影响dNAD的合成。因此A是正确的。临床执业医师试题8卷 第5卷 丹参与丹皮的相同功效是A活血B凉血C清热D补血正确答案：ABC 一般用药的疗程是A3天B7天C14天D20天E6个月正确答案：C 医疗机构配创试剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，必须经所在地下列部门批准后方可配制A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.县级卫生行政部门D.地市级药品监督管理部门E.省级工商行政管理部门正确答案：B 正常人体肠道中数量最多的细菌是（ ）正确答案：D 欲显示各种酶的组织切片，应选择的固定液是A、AF液B、10%中性甲醛C、丙酮D、95%乙醇E、75%乙醇参考答案：C临床执业医师试题8卷 第6卷 47 关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确A 生殖器官有肿瘤时不宜放置B 产后一般满三个月放置C 常规为月经干净后 37 日放置D 子宫畸形时无影响E 月经过多过频不宜放置正确答案：D 急性盆腔炎的进一步检查参考答案：(1)血常规、尿常规。(2)宫颈或阴道分泌物检查。(3)后穹隆穿刺检查。(4)ESR。(5)CRP。(6)B超。(7)子宫内膜活检。(8)腹腔镜检查。 四逆汤中炙甘草的作用是A解毒B缓峻C益气D调和诸药正确答案：ABCD解析：四逆汤用大干大热之附子为君药，以温肾壮阳，祛寒救逆，干姜助附子，温散内盛之阴寒，复脾肾之阳气，用炙甘草，一解生附子之毒，二缓姜、附燥烈之性，三益气守中。 以下双链DNA中碱基摩尔含量关系错误的是A、A+T=G+CB、A+C=T+GC、A+G=C+TD、T=AE、G=C参考答案：A 猩红热的皮疹出现在发热后A.12小时内B.1248小时C.4860小时D.6072小时E.72小时正确答案：B临床执业医师试题8卷 第7卷 穿棉衣御寒主要是降低A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.延髓受损正确答案：C 下列各题共用题干 男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素”可缓解，1020岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35。查体：双肺昕诊未闻及干湿哕音，心率89 次/分。 根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A.每日吸人氨茶碱+静脉滴注2受体激动药B.每日雾化吸入2受体激动药+静脉滴注氨茶碱C.每日雾化吸人抗胆碱药+口服2受体激动药D.每日吸人糖皮质激素+吸入2受体激动药E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注2受体激动药正确答案：D 胸下部疼痛，呼吸、咳嗽时疼痛加重，呼吸停止疼痛缓解多见于A.支气管炎B.干性胸膜炎C.纵隔气肿D.肺栓塞E.纵隔肿瘤参考答案：B如果以长度单位计算丢失量,霍乱引起的液体丢失最多的部位是()。A、直肠B、结肠C、回肠D、空肠E、十二指肠答案：E 对该患者的最佳治疗方案是A禁食、胃肠减压、补液止痛B即刻急诊手术引流C抗感染，体温超过38.5则手术引流D腹腔灌洗正确答案：A解析：长期的胆囊病变可以引起胰腺炎。病情较轻，因此按照胰腺炎的非手术治疗。临床执业医师试题8卷 第8卷 ICD-10中星号、剑号分类系统的应用规则正确的是（ ）A、剑号编码是选择性使用的附加编码B、星号编码是选择性使用的附加编码C、可以单独使用星号编码D、可以单独使用剑号编码E、无须说明，星号编码可以做统计参考答案：B 虚劳脾气虚的主证是A食少便溏B形寒肢冷C倦怠乏力D舌苔厚腻正确答案：AC 糖尿病患者的肝细胞内出现大小不等的空泡，散布于细胞浆中，严重的可见融合为大的空泡。将细胞核推向一边。这些变化符合A肝细胞气球样变B肝细胞嗜酸性变C肝细胞内糖原沉积D肝细胞毛玻璃样变E肝细胞脂肪变性正确答案：E 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为A. 胎方位B. 胎先露C. 胎产式D. 骨盆轴E. 胎体轴正确答案：C略 下列选项中，既能利尿通淋、又能止痒的药物有A篇蓄B石苇C灯心草D地肤子正确答案：AD解析：扁蓄功能利尿通淋，杀虫止痒；石苇功能利水通淋，清肺止咳；灯心草功能利尿通淋，清心除烦；地肤子功能清热利湿通淋，杀虫止痒。因此选项中的扁蓄、地肤子属于“既能利尿通淋、又能止痒的药物”，而石苇、灯心草虽能利尿通淋，但不能止痒。