国家开放大学电大专科《外科护理学》简答题题库及答案（试卷号：2403）.docx

国家开放大学电大专科外科护理学简答题题库及答案（试卷号：2403）国家开放高校电大专科外科护理学简答题题库及答案（试卷号：2403） 盗传必究 简答题 1简述术后病人早期活动的好处。 早期活动可促进机体功能的复原，增加肺通气量，削减肺部并发症的发生；（2分）促进血液循环，防止静脉血栓的形成；（2分）促进肠蠕动及早复原，减轻腹胀或便秘，预防肠粘连；（1分）促进排尿功能的复原，解除尿潴留。（1分） 2简述避开或减轻乳腺癌病人术后患侧上肢水肿的方法。 (1)术后预防性抬高患侧上肢。促进血液和淋巴液的回流，防止患肢水肿的发生。（2分） (2)留意爱护患侧上肢。不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。（2分） (3)患肢正确功能熬炼。（2分） 3. 列举下肢静脉曲张病人运用弹力袜或弹力绷带时的留意事项。 (1)在病人腿部肿胀消退之后，卧床测量踝部和小腿的周径，测量膝下1寸（短袜）或腹股沟下1寸（长袜）至足底的长度，依据测量结果选择合适的弹力袜，早晨起床前穿戴；（2分） (2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕，松紧度以能将一个手指伸人为宜；（1分） (3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾，把脚尖伸人，然后以拇指为导引，渐渐向上绽开袜筒，使袜子平整无皱褶；(1分) (4)留意视察肢端皮肤色泽和肿胀状况，以推断效果；（1分） (5)坚持每日运用。（1分） 4简述股骨颈骨折病人手术后肢体康复指导的内容。 术后保持髋关节外展中立位，睡觉时平卧，或卧床时在两大腿间放枕以防内收，尽早进行勾脚尖和股四头肌舒缩运动。（2分）制动解除后，指导病人扶双拐下地活动，患肢不负重。通常10周后骨折愈合，可弃拐行走。（2分）3个月内不行患侧卧，6个月内避开患髋过度内收外旋和屈髋大于90。，即避开下蹲、坐矮凳、跪姿、盘腿、翘二郎腿或过度弯腰拾物等动作，以免髋关节脱位。（2分） 5简述休克病人病情视察常用的指标及意义。 答：(1)意识和表情：是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。（1分） (2)皮肤温度、色泽：是体表灌流状况的标记。（1分） (3)生命体征：血压与脉压、脉搏、呼吸、体温。血压降低是休克的主要表现之一，脉搏的变 化往往出现在血压改变之前。（2分） (4)尿量及尿比重：是视察休克改变简便、有效的指标，可反映肾血流和组织灌流状态。（2分） 6简述乳腺癌病人患侧上肢功能熬炼的方法。 答：术后24小时就可以起先腕部活动，(1分)35天后起先肘部活动，（1分）术后7天患肢可上举，（1分）术后10天患肢可外展。（1分）待腋下引流管拔除之后，术后1012天左右可教病人渐渐作上臂的全范围关节活动，（1分）直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。（1分） 7简述肾损伤病人非手术治疗期间护理要点。 答：(1)肯定卧床休息；（1分） (2)严密视察病情；（1分） (3)维持水、电解质平衡；（1分） (4)输血止血；（1分） (5)对症处理；（1分） (6)心理护理。（1分） 8. 列举腰椎间盘突出症病人保守治疗期间进行腰背肌功能熬炼的目的和方法。 答：功能熬炼可促进局部血液循环，预防关节僵硬，熬炼腹肌、背肌和臀肌，增加脊柱稳定性。（3分）急性期过后，应帮助病人做肢体被动活动，如被动直腿抬高练习，并指导其渐渐进行三点式、五点式和飞燕点水等活动。（3分） 9. 简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理。 答：(1)预防： 有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟，削减呼吸道分泌物； 术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效限制感染； 术前练习深呼吸； 术后激励咳嗽，避开限制呼吸的固定，防止术后呕吐物误吸。 （每项0.5分） (2)护理措施： 术后激励和帮助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰，帮助其多翻身、拍背； 痰液黏稠可赐予雾化吸人； 遵医嘱应用抗菌药及祛痰药物； 加强支持疗法，提高机体反抗力。（每项1分） 10简述甲亢病人术前服用碘剂的方法。答：通常每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴，维持此剂量。（4分） 碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释，在饭后用吸管饮用，或滴在面包、饼干等食物内服用，以削减碘剂的不良味道和对口腔和胃黏膜的刺激，避开损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。（2分） 11. 简述尿路结石的主要预防措施。 答：(1)多运动、多饮水，增加尿量、稀释尿液，促进尿中晶体物质的排出。（2分） (2)解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素，削减结石形成。（1分） (3)激励病人均衡饮食，多食用纤维丰富的食物，避开大量摄人动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的动物内脏。（1分） (4)伴甲状旁腺功能亢进者，必需摘除腺瘤或增生组织。激励长期卧床者功能熬炼，防止骨脱钙，削减尿钙排出。（1分） (5)用药预防。如口服氯化氨使尿液酸化，有利于防止感染性结石的生长。（1分） 12. 简述保证石膏有效固定的措施。 答：(1)石膏固定范围应超过骨折上下关节；（1分） (2)四肢石膏包扎时要暴露手指或足趾，刚好调整松紧度；(2分) (3)石膏未干前不变更肢体位置，尤其关节部位；（1分） (4)石膏干固后活动患肢时，避开在关节部位施力；(1分) (5)肢体肿胀消退后可引起石膏过松，应刚好更换。（1分）