心理护理在老年病人手术前的临床应用-病人心理护理.docx

心理护理在老年病人手术前的临床应用:病人心理护理 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.203 心理特点 老年人由于免疫力、抗感染实力的下降,生理储备实力和代偿功能渐渐减退,机体处于超负荷状态。再加上老年人机体反映差,又常伴有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,使手术耐受性明显下降,无论施行择期或急症手术,其危急性和死亡率明显高于年轻人。因此,老年人在手术前会产生极大的精神压力,以至出现焦虑、恐慌心理;加上老年人的视力、听力因生理因素下降。有时候听不清别人说什么,便猜疑自己得了不治之症,或担忧手术是否平安等,以至加重心理负担。 心理需求 共性需求患者都希望在就诊的医院里由名望较高的医生为自己手术,不希望让实习医生在自己身上“练刀子”,都希望在术中能避开或减轻难受并且希望亲属赐予怜悯理解、关切和支持。医护人员应不遗余力的照看,赐予帮助。 不同的需求由于学问层次、经济实力的不同,病人的需求也不同,经济实力差的病人仅需基本的医疗条件,他们往往除难受外最关切的是住院和手术费的问题。而经济条件好的病人则不仅需求用最好的药品,还需求住条件好的单间病房,学问层次高的老年人,除有好的医疗条件外,对各方面的条件也要求教高,医护人员应尽力满意老年手术病人的心理须要。 心理护理 护士自身素养的好坏,是能否做好心理护理的基础,同时也是改善服务看法,提高护理质量的重要环节。手术室护士需具备高尚的医德医风,肃穆仔细的工作看法,精湛的专业技术和娴熟的心理学、伦理学和社会学学问,建立良好的挚友式的护患关系,对待病人热忱、看法真诚。语言委婉、关切爱护病人,做到相互信任,相互理解,这是做好心理护理的前提和关键。 接手术通知单后,应马上进病房访视病人,主动介绍自己,介绍手术室环境,说明手术的过程和麻醉方式,使病人对手术和麻醉有初步的理性相识。主动与病人交谈,通过细致的视察和耐性的交谈,发觉手术病人暴露出来的心理问题,并针对手术病人不同的心理状态做好术前的宣教,通过讲解将有关手术信息供应给病人,有助于降低因信息缺乏而引起的焦虑、恐惊、惊慌,增加对手术的信念。 开心的心情,友善的看法,可使术前病人高度惊慌的心情得意松弛,对高度惊慌的病人应多运用说明、激励性言语。 另外还应重视非语言性沟通技巧:如说话的语调,表情姿态、动作等,访视病人时,护士微笑的面容,乐观开朗的心情,整齐美观的仪表,稳重大方的姿态以及合适而亲昵的称谓,都能增加病人对护士的信任,并且能感染病人,激发他们的主动心情,唤起病人对手术的信念,增加其平安感。 依据病人的不同性别、职业、文化程度性格和信仰等个体差异,结合病人的病情以通俗易懂的语言,深化浅出的讲解和介绍疾病治疗的有关学问,并具体阐明手术在治疗中的必要性和重要性,麻醉的效果,以及术后可能留置的多种引流管,导尿管,胃肠减压等项目的重要意义。告知病人术后出现伤口难受是术后的必定现象,且难受的持续时间较短,假如经济条件允许,术后可运用镇痛泵以减轻难受等,均应给病人作介绍和说明。在介绍病情时,医护人员的谈话应保持一样,以免内容不一样引起老人的猜疑,加重老人的心理负担。 因老年人的脑细胞削减,记忆力下降,反映迟钝,对术前的所要留意的事项以及将要实施的护理安排,措施及目的、宜事先通知病人和家属,并耐性作好说明,对一些重要的关键性的问题,要提示家属留意,以免术前打算不充分,延缓手术进行。 可邀请同病房做过手术的病人谈手术感受,并介绍他们在治疗、护理全过程的协作阅历和体会,用现身说法稳定病人心情,使其消退不必要的顾虑、恐惊及惊慌,产生平安感、信任感,以最佳的心理状态接受手术。 整个手术前期心理护理应依据病人的反映逐步绽开,让其有一个适应和调整的过程,在理解的基础上做好充分的心理打算。 总之,全面驾驭每一位老年病人的心理状态和心理需求,对每位老年手术病人做好手术前期心理护理,都将对手术的顺当完成和病人身体的康复起到重要的作用。