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22年儿科主治考试试题题库6章22年儿科主治考试试题题库6章 第1章 首先考虑的辅助检查是A颈胸CT扫描B颈椎正侧位X线片C肌电图D颈胸脊髓MRIE腰椎穿刺-压颈试验正确答案:D (5960题共用题干)女,12岁,因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规()。2年前患原发性肺结核,已治愈。确诊最有价值的辅助检查是A结肠镜B腹部B超C腹部X线平片D上消化道造影E钡灌肠正确答案:A关于胚胎期,正确的说法是A、为妊娠最初6周B、组织与器官迅速生长,功能渐趋成熟C、各器官原基分化关键时期D、受精第六周之后至出生E、各种不利因素对各器官正常分化影响不大的时期参考答案:C以下几种情况的小儿,不能接种卡介苗的是A、2个月以内婴儿B、1个月前曾患肺炎已愈C、1个月前曾患腹泻已愈D、OT试验阳性的1岁婴儿E、有先天性多指畸形的婴儿参考答案:D 原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况A咳嗽剧烈者B伴发热者CPPD试验强阳性D浸润范围大及中毒症状重者E正规化疗3个月无效者正确答案:D 小儿急性上呼吸道感染的主要病原是()A.细菌B.病毒C.原虫D.真菌E.混合感染答案:B22年儿科主治考试试题题库6章 第2章患儿5岁,肌酐清除率44mlmin,使用下列药物无需调整剂量和或用药间隔的是()。A.氨苄西林B.万古霉素C.头孢唑啉D.头孢曲松正确答案:D 实际剩余碱的英文缩写为正确答案:D 伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的A16天B713天C1420天D2128天E28天以后正确答案:B 男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38,黄疸。其母亲病史中最具诊断价值的是A孕早期感染史B异常妊娠史C产程延长史D应用药物史E孕期肝损史正确答案:C根据表现新生儿败血症的可能性较大,产程延长,经阴道检查次数增多,增加感染机会。护士给婴儿盆浴的正确方法是A、左手托住小儿头部B、洗浴时要随时观察小儿全身状况C、水温保持在3040D、用左手拇指及中指将小儿双耳廓压住外耳道口E、以上都正确参考答案:E 引起毛细支气管炎最常见的病毒是()A.呼吸道合胞病毒B.巨细胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.支原体病毒答案:A 22年儿科主治考试试题题库6章 第3章 健康指导中,指导3月龄儿童家长预防维生素D缺乏性佝偻病,正确的是:()A.提倡母乳喂养B.补充VitD400单位C.适当户外活动D.补充钙剂答案:ABC 11个月婴儿,生后母乳加牛乳喂养,未加其他辅食,2个月来面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染。肝肋下3cm,脾肋下15 em,Hb 68gL,RBC28×1012L。红细胞明显大小不等,直径偏大,中心浅染区明显扩大,最佳诊断为A缺铁性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C感染性贫血D营养性混合性贫血E以缺铁性贫血为主的混合性贫血正确答案:E疱疹性咽峡炎的临床表现包括A、通常为高热B、结膜炎C、咽部充血D、口腔疱疹或溃疡E、易伴发热性惊厥参考答案:ACD 预防再发生溶血,应注意A尽量少吃蚕豆B禁吃蚕豆C吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟D食蚕豆时口服皮质激素预防发病E禁食一切豆类食品正确答案:B 下列哪项不符合高血压脑病A脑血管普遍剧烈痉挛B急性肺水肿C可有意识障碍D颅压突然升高E血压180120mmHg正确答案:B补体缺陷病( )A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.结核杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌参考答案:D22年儿科主治考试试题题库6章 第4章 支气管肺炎可有正确答案:EE。重症肺炎的患儿伴有呼吸困难、呻吟、三凹征阳性,头向后仰,以使呼吸道通畅,也可有被动向前屈颈。呈点头样呼吸。 4岁女孩,发热,干咳10天,体温39,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干啰音,PPD试验硬结直径18mm,诊断考虑A.急性支气管炎B.急性支气管肺炎C.眼结膜炎D.原发性肺结核E.右侧胸膜炎正确答案:D 新生儿肺透明膜病的病理特征是A肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜B肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿和肺不张C肺泡内压力过大致肺泡破裂,肺泡数逐渐减少D肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸E肺透明膜物质覆盖支气管。形成刺激以致严重充血、水正确答案:AA。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,掖体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,使气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,进而抑制PS合成,形成恶性循环。 常用于生长激素兴奋试验的药物有A胰岛素B糖皮质激素C可乐定D左旋多巴E酚妥拉明正确答案:ACDACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,随意取血测GH无意义,但若任意血GH水平明显高于正常,可排除GHD。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性,必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时,才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。 患儿,女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日78次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(),可能的诊断为A病毒性肠炎B大肠埃希菌性肠炎C饮食因素腹泻D真菌性肠炎E生理性腹泻正确答案:DD。腹泻、大便含泡沫多、有豆腐渣样细块,口腔黏膜有白色乳凝块样物,根据上述表现可疑诊断真菌性肠炎。 X线两肺广泛的粗颗粒密度增高影,并局限性肺泡气肿A.胎粪吸入性肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿湿肺D.感染性肺炎E.肺出血正确答案:A22年儿科主治考试试题题库6章 第5章 8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180200次分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用A双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫B双拇指各按一侧眼球上部,施以适当压力每次压10s,心律转复后即停止压迫C在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次510 s。一旦转复便停止压迫D在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉,但禁忌两侧同时压迫E以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐正确答案:B小儿机体哪系统发育最早?A.消化系统B.呼吸系统C.骨骼系统D.神经系统E.循环系统正确答案:D 男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A前驱期B上呼吸道炎期C潜伏期D败血症期E脑膜炎期正确答案:D流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤淤点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。 患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IsA 003gL,IgM正常,唾液中未检到分泌型ISA。考虑诊断AX连锁无丙种球蛋白血症B婴儿暂时性低丙种球蛋白血症C先天性胸腺发育不全DX连锁IsM血症E选择性IgA缺乏症正确答案:E如果调查应答率至少为总样本的85%,那么实际应调查的样本量为A、n(1+85)B、n(1-85)C、n85D、n×85E、n85参考答案:C室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏A、>2次B、>3次C、>4次D、5次E、>6次参考答案:B22年儿科主治考试试题题库6章 第6章 下列几种疾病中,发病率最低的原发性免疫缺陷病是A中性粒细胞减少症B先天性无丙种球蛋白血症C慢性肉芽肿病D湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征E原发性补体C4缺陷正确答案:E 患儿,女,2岁半,因“发热2天,咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体:T 384,神志清,扁桃体°肿大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结34个,活动度好,有触痛。心肺(-),腹稍胀,质软,全腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC112×109L,N 65,L 35,Hbl28gL。可能的诊断是A急性阑尾炎B肠套叠C急性胰腺炎D梅克尔憩室炎E上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎正确答案:E 对儿童体格发育进行评价是依据儿童体格生长规律来判断其生长情况,包括下列哪几个方面?()A.生长水平B.生长速度C.个体差异D.匀称程度答案:ABD 将变态反应分为速发型和迟发型,变应性鼻炎为A.型B.型C.迟发型D.型E.速发型 以下疾病均为变态反应疾病,分别属于哪种类型正确答案:E以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指症:()A.虽然吸21%的常压氧,仍持续发绀,新生儿有呼吸,心率120次/分B.呼吸增快,肌张力低,5分钟阿氏评分低C.尽管吸100%常压氧气,仍持续紫绀,新生儿有呼吸,心率100次/分D.肌张力,新生儿表现呻吟,鼻翼煽动,胸廓凹陷,当使用常压空气氧仍紫绀正确答案:C 男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为( )。A营养不良伴低钙血症B慢性腹泻伴低钙血症C缺铁性贫血伴低钙血症D营养性巨幼红细胞贫血E营养性缺铁性贫血正确答案:D发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现;红细胞降低较血红蛋白明显,中性粒细胞分叶过多是其血象特点。