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21年检验类模拟冲刺试题集7章21年检验类模拟冲刺试题集7章 第1章当代医学科学研究和创新的"双刃剑"效应是指( )A.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能B.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康C.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步D.当代医学科学研究和创新促进了人类健康E.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步答案：A解析：宋内志贺菌（ ）A.快速发酵乳糖B.为B群C.包括10型D.培养中常出现扁平的粗糙型菌落E.为A群答案：D解析：宋内志贺菌为志贺菌属中的D群，仅有一个血清型，迟缓分解乳糖，培养中出现光滑型和粗糙型两种菌落。不属于常用的血清学诊断试验的是A.凝集试验B.酶联免疫吸附试验C.免疫荧光技术D.放射免疫测定法E.氧化酶试验答案：E解析：常用的血清学诊断试验是凝集试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光技术和放射免疫测定法。A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体血糖测定的常规方法是答案：A解析：血糖测定最常用的方法是葡萄糖氧化酶法，而己糖激酶法是目前公认的参考方法。临床上常用-羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体，结果表明血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒。1型糖尿病常出现胰岛素抗体。乳酸酸中毒指病理性血乳酸增高或pH减低的异常生化状态引起的临床综合征，预后不佳，死亡率高。怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。棉拭子法用于诊断那种寄生虫病A.肺吸虫B.猪带绦虫C.蛲虫D.弓形虫E.蛔虫答案：C解析：蛲虫在肛周产卵，棉拭子法可用于检测虫卵。普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是A.化学显色法B.生物法C.光分析法D.放射性核素分析法E.非核素免疫分析法答案：A解析：普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)常用的方法是化学显色法。21年检验类模拟冲刺试题集7章 第2章患者，女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmolL，如果想了解这之前23个月的血糖值，应查A.果糖胺B.OGTT试验C.C肽D.胰岛素E.糖化血红蛋白答案：E解析：下面哪一项是肾上腺髓质功能的标志物A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.多巴E.3-甲氧基肾上腺素答案：B解析：肾上腺素是肾上腺髓质功能的标志物。骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断的疾病（ ）A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤E.骨髓纤维化答案：C解析：冷凝集素综合征的抗体型别为A:IgMB:IgGC:IgAD:结合补体E:补体答案：A解析：冷凝集素综合征抗体型别几乎均为IgM，在低于37的环境下，可导致冷凝集现象。A.脂酶试验B.胆汁溶菌试验C.0/129抑菌试验D.杆菌肽试验E.氧化酶试验鉴别A群链球菌与非A群链球菌的试验是答案：D解析：脂酶试验主要用于厌氧菌的鉴别；胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别； O/129抑菌试验主要用于弧菌科的属间鉴别；杆菌肽试验主要用于A群链球菌与非A群链球菌的鉴别，氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别。醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性，且受氟化钠抑制的细胞是（ ）。A.幼红细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.早幼粒细胞E.中幼粒细胞答案：C解析：醋酸AS-D萘酚酯酶染色中可见：早期幼红细胞可呈阳性反应，随细胞的成熟阳性反应程度逐渐减弱，此反应不被氟化钠抑制。急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应被氟化钠抑制。急性粒-单核细胞白血病时，部分白血病细胞的阳性反应可被氟化钠抑制，部分阳性反应不被氟化钠抑制。21年检验类模拟冲刺试题集7章 第3章从正常菌群存在部位采取标本分离培养病原菌时，应选择的培养基是A、增菌培养基B、营养培养基C、选择、鉴别培养基D、基础培养基E、特殊培养基答案：C解析：从无菌部位采集的标本可以直接增菌培养。含有杂菌的临床标本，应把致病菌分离开，获得纯培养后进行鉴定。血小板颗粒中特有的是A.血小板第3因子B.血小板第4因子C.胶原酶D.肝素酶E.-半乳糖苷酶答案：B解析：血小板球蛋白和血小板第四因子是血小板颗粒中特有的蛋白。而胶原酶、肝素酶、-半乳糖苷酶可存在于颗粒中。因此，本题最佳答案是B。因直接含有过氧化物酶而造成粪便化学法隐血试验假阳性的是A.肉类B.鱼类C.生食蔬菜D.动物血E.维生素C答案：C解析：大量生食蔬菜，由于蔬菜含有活性的植物过氧化物酶可催化HO分解，可使隐血试验出现假阳性。大量维生素C、血液在肠道中停留过久使血红蛋白被细菌降解可出现假阴性。A.普通菌毛B.荚膜C.芽胞D.性菌毛E.鞭毛与判断消毒灭菌是否彻底有关的结构是答案：C解析：下列疾病中，较易在血清中发现SSA抗体的是A.类风湿关节炎B.硬皮症C.混合性结缔组织病D.干燥综合征E.进行性系统性硬化症答案：D解析：干燥综合征是一种侵犯外分泌腺，尤以涎腺和泪腺为主的慢性自身免疫病，抗SS-A抗体在于燥综合征患者的阳性率为70%80%。为鉴别慢粒与类白血病反应，首选（ ）A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.AS-DNCE染色E.铁染色答案：C解析：NAP染色是鉴别慢粒与类白血病反应的首选，慢粒NAP积分显著降低，而类白血病NAP积分明显升高。21年检验类模拟冲刺试题集7章 第4章疥疮常用的实验诊断方法是A:粪便涂片法B:血液涂片法C:培养法D:免疫学试验E:以消毒针头挑破局部皮肤检查答案：E解析：疥疮是由疥螨引起，疥螨主要寄生在人体皮内窦道中，故用消毒针尖挑破窦道的尽端，取出疥螨镜检。与型超敏反应无关的成分是（ ）A.IgM/IgGB.补体C.NK细胞D.吞噬细胞E.T细胞答案：E解析：型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。这些自身抗体可以与靶抗原结合或以游离形式存在于血循环中。抗体、补体、巨噬细胞（M）和NK（K）细胞均参与该型反应。T细胞与型超敏反应无关。故正确答案为E白喉的病原体是A.白喉棒状杆菌B.假白喉棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.干燥棒状杆菌E.其他假白喉棒状杆菌答案：A解析：白喉是由白喉棒状杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病，以发热，气憋，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。A.吖啶酯B.碱性磷酸酶C.三联吡啶钌D.邻苯二胺E.磷酸酯直接参与发光反应的标记物是答案：A解析：化学发光免疫分析中直接参与发光反应的有吖啶酯类标记物；以催化反应或能量传递参与发光反应的有辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶标记物；以能量传递参与氧化反应的非酶标记物有三联吡啶钌。邻苯二胺和磷酸酯是酶底物。最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.过氧化物酶D.-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E.糖原答案：D解析：本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色是过氧化物酶染色，其中原粒染色阳性，原淋染色阴性。本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别急单和急粒的细胞化学染色是-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验，其中单核细胞的-丁酸萘酚酯酶试验强阳性，且能被氟化钠所抑制；粒细胞的-丁酸萘酚酯酶试验阴性或弱阳性，不被氟化钠所抑制。本题要点是细胞化学染色。最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是碱性磷酸酶试验，碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞中，其他血细胞均呈阴性反应，在慢粒时碱性磷酸酶活性明显减低，而类白血病反应其活性极度增高。念珠菌培养分离临床标本选择次序为A:血液尿液播散感染部位黏膜B:脑脊液下呼吸道皮肤C:血液皮肤毛发眼D:指甲尿液骨E:脑鼻窦皮下组织答案：A解析：真菌培养成功与否与标本采集是否妥当、新鲜程度、培养基的选择、培养温度与时间关系密切。念珠茵感染患者，真菌分离培养标本优先采集顺序为血液尿液播散感染部位黏膜。21年检验类模拟冲刺试题集7章 第5章正常精液中前列腺液约占A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：C解析：在VLDL的描述中错误的是A:其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶B:是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C:在肝脏合成D:其中的ApoC激活LPL促进VLDL的代谢E:负责转运外源性甘油三酯答案：E解析：CM主要转运外源性的TG，而VLDL主要转运内源性的TG。关于军团菌产生色素叙述正确的是A:日光照射菌落呈蓝白色B:紫外线照射菌落呈蓝白色或暗黄色C:紫外线照射菌落呈浅红色D:紫外线照射菌落呈深红色E:紫外线照射菌落呈浅棕色答案：B解析：军团菌在MH-LH培养基上可产生褐色色素，此神色素是由于酪氨酸或L-苯丙氨酸羟化酶介导的黑色素形成。军团茵产生的色素可分为三种：在培养基中产生褐色色素、细胞外荧光和细胞内荧光，这时军团菌经紫外线照射菌落呈蓝白色或暗黄色。免疫球蛋白的抗原结合位点位于（ ）。A.H链C区B.L链C区C.H链V区D.L链V区E.H链及L链V区答案：E解析：Ig的L链和H链N端的第一个结构域因氨基酸顺序多变称为易变区，分别为VL和VH。VL和VH经折叠形成抗原结合腔，能与对应抗原决定基在空间构象上精确互补而特异结合。陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是A.服务态度不好B.诊断仪器不够档次C.过分依赖技术手段D.病人病情太复杂E.医生学术水平太低答案：C解析：A.控制B.计划C.组织D.效益E.领导确定实验室工作目标，实行目标管理答案：B解析：21年检验类模拟冲刺试题集7章 第6章用于预防结核病的卡介苗是经反复传代培养而获取的毒力减弱而抗原性保留的变异株，其变异是A.毒力变异B.S-R变异C.耐药性变异D.形态与结构变异E.生长能力变异答案：A解析：诊断浆细胞白血病的标准是A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值2×10L，分类20B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值3×10L，分类10C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值4×10L，分类20D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值5×10L，分类10E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值1×10L，分类10答案：A解析：浆细胞白血病外周血浆细胞20，或绝对值2×10L。移植“增强”效应是指A.高效价抗移植物抗体加速排斥反应B.高效价抗移植物抗体抑制排斥反应C.淋巴细胞在移植部位聚集加速排斥反应的形成D.注射免疫增强性药物控制排斥反应E.注射变应原答案：B解析：高效价抗移植物抗体抑制排斥反应则为移植“增强效应”。A.T细胞B.B细胞C.D68等共有的标记是D.巨核细胞E.干细胞和祖细胞红细胞受体(Em)为哪种细胞早期成熟的标志答案：B解析：粒-单细胞有些共同的标记，如CDllb、CD31-CD36、CD64、CD68等，这些标记在淋巴细胞系无交叉表达（个别除外）。红细胞受体(Em)为早期成熟B细胞标志。绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记，且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原。测定ALT的底物是（ ）A.-酮戊二酸和丙氨酸B.-酮戊二酸和天门冬氨酸C.丙酮酸和-酮戊二酸D.丙酮酸和天门冬氨酸E.乙酰乙酸和丙氨酸答案：A解析：（血清丙氨酸氨基转移酶）ALT的底物为丙氨酸和-酮戊二酸骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关A.骨髓造血干细胞克隆异常B.骨髓细胞增生异常C.造血功能异常D.免疫功能异常E.造血原料异常答案：A解析：骨髓增生性疾病的发病机制是骨髓造血干细胞克隆异常。嗜碱性粒细胞持续0.1×10L，是骨髓增生性疾病的共同特征。21年检验类模拟冲刺试题集7章 第7章患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下2指，叩诊腹部有移动性浊音。化验检查结果：血清总胆红素58mol/L，TP 50g/L，A/G比值为1:1.5，ALT 85U/L.AST 78U/L。该患者初步诊断为A.胆囊炎B.急性黄疸性肝炎C.胆石症D.肝硬化E.急性胰腺炎答案：D解析：A.棘红细胞B.球形红细胞C.靶形红细胞D.裂红细胞及碎片E.红细胞凝集现象遗传性球红细胞增多答案：B解析：A.肢体象皮肿B.癣病C.鹅口疮D.食物中毒E.慢性脑膜炎毛癣菌属可引起答案：B解析：非肾性血尿的变形红细胞应A.40B.70C.50D.60E.30答案：C解析：能反映T细胞免疫活性的实验项目为A:淋巴细胞转化试验B:T细胞计数C:Ig含量测定D:B细胞增殖试验E:溶血空斑试验答案：A解析：T细胞表面具有PHA受体，能与PHA结合，促进体外培养的T细胞发生转化并增殖。这一过程称为淋巴细胞转化，常用于反映细胞免疫的功能。关于设定Levey-Jenning质控图的中心线的原则，下列正确的是A:以该实验室现行的测定体系来确定均值B:使用厂家建议的数据作为均值C:由参考实验室确定质控物均值D:使用前一批号质控血清的均值E:使用当前批号质控血清的均值答案：A解析：设定质控图的中心线，在开始室内质控时，首先要建立质控图的中心线。必须在实验室内使用现行的测定方法进行确定。定值质控品的标定值只能作为中心线的参考。常规中心线的建立：以最初20个数据和3至5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线。