公卫执业医师考试真题及详解6辑.docx

公卫执业医师考试真题及详解6辑公卫执业医师考试真题及详解6辑 第1辑 能激活卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)的载脂蛋白是A.apoAIB.apoBlooC.apoCD.apoDE.apoE正确答案：A 根据以下答案，回答题A早期诊断、隔离并彻底治愈患者B注意营养，锻炼身体C彻底消毒疾病源地D广泛接种疫苗E注射抗毒素或丙种球蛋白切断传播途径的措施是（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 在对肺癌的调查中发现，肺癌的发病率随吸烟剂量的增加而增长，呈剂量一反应关系，因而考虑吸烟与肺癌的发生密切相关，这种建立病因假说的思维方法属于A.求同法B.类推法C.共变法D.求异法E.排除法正确答案：C此题属于流行病学中病因判断方法的内容，归纳病因假说的规则：求异法：在相似事件(事件)之间找不同点(重要的差异)；求同法：对不同的场合或事物，找它们的共同点；共变法：寻找事件(事件)间的量变关系；排除法：把已知事件(事件)间的联系去除，寻找剩余事件(事物)间的联系。以第91题为例我们来分析，一组人群(乙肝病毒感染者)中的肝癌发病率远远高于另一组人群(无乙肝病毒感染者)中肝癌的发病率，寻找这两组人群中存在的不同点(差异)一乙肝病毒感染，这种思维方法符合求异法的规则，所以答案D是最佳答案。 心动周期中，室内压升高速率最快的时是A、心房收缩期?B、等容收缩期?C、快速射血期?D、减慢射血期E、快速充盈期?参考答案：B医院感染监测收集资料的核心是A.发现感染病例B.调查感染因素C.计算感染率S医院感染监测收集资料的核心是A.发现感染病例B.调查感染因素C.计算感染率D.计算病死率E.分析抗生素使用情况正确答案：A 小鼠睾丸细胞染色体畸变试验的特点符合A.细菌-体外-基因突变B.哺乳动物细胞-体外-体细胞基因突变C.哺乳动物细胞-体外-体细胞染色体损伤D.哺乳动物-体内-体细胞染色体损伤E.哺乳动物-体内-性细胞染色体损伤参考答案：E公卫执业医师考试真题及详解6辑 第2辑 与健康较为密切的人口结构是A文化和婚姻B年龄和性别C性别和婚姻D职业和文化E年龄和职业正确答案：B 预防接种的目的是A、提高人群易感性B、降低人群易感性C、提高人群非特异免疫水平D、降低人群非特异免疫水平E、以上都不是参考答案：B 外源化学物经皮肤途径吸收主要通过A主动转运B简单扩散C滤过D载体扩散E吞噬作用正确答案：B试题难度：中认知层次：解释解析：本题为基本知识题，考核外源化学物经皮肤吸收的机制。外源化学物经皮肤吸收可分为两个阶段即穿透阶段和吸收阶段。穿透阶段是外源化学物透过皮肤表皮，即角质层的过程，角质层对皮肤通透性有决定性作用。外源化学物主要经简单扩散透过角质层而被吸收，因此正确答案为B。外源化学物经生物膜转运机制有5种，即简单扩散、滤过、主动转运、载体扩散、胞饮和吞噬，这些机制各有特点。简单扩散是外源化学物最主要的生物转运机制。 下列哪项不属于家庭的主要功能A、养育子女B、生产和消费C、赡养老人D、休息和娱乐E、婚姻和恋爱参考答案：E 1993年6月13日，某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒酸奶，饮用后24小时内有152人发病。主要症状为剧烈呕吐，有的多达10余次；其次为腹痛、恶心。经治疗，病人全部康复。问题：1你对本次疫情的初步诊断及诊断依据。2采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中的注意要点。3食物中毒调查报告的主要内容。4请设计一份个案调查表（主要内容）。5食物中毒应采集哪些样品？6到达现场后，应进行的现场调查内容有哪些？7你对这起疫情的初步诊断是什么？8当你接到这起报告时，应采取哪些措施？9请你针对本次疫情设计调查方案。参考答案：1初步诊断食物中毒。诊断依据：(1)中毒病人在相近的时间内均食用过共同的可疑食品；(2)病人临床症状基本相同；(3)潜伏期短、发病集中等。2采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中应注意：(1)可疑食品采集过程中应注意无菌操作；(2)样品贮藏和运输过程中应注意及时送检，不能及时送检时应冷藏保存。3食物中毒调查报告的主要内容：(1)食物中毒发生经过；(2)临床和流行病学特点、治疗和病人预后情况；(3)分析和结论（引起中毒的食品，致病因素，中毒暴发的原因与条件，检验结果，最后诊断）；(4)控制和预防措施。4个案调查表：(1)被调查者的一般情况（姓名、性别、年龄、住址等）；(2)发病情况（发病时间及主要症状等）及治疗情况；(3)发病前2448小时内食物摄入情况；(4)临床及实验室检验结果；(5)调查时间、调查地点、调查人。5应采集的样品：(1)剩余的瓶装消毒酸奶（学校发剩的、学生喝剩的及领到未喝的，工厂库存的同一批号的）；(2)病人的呕吐物、粪便、血液、尿液；(3)食品加工用具、容器的涂抹；(4)食品加工人员手涂抹。6现场调查内容：(1)中毒病人和同一场所进餐者的个案调查；(2)对可疑中毒食品加工和贮存场所的现场卫生学调查。7初步诊断：细菌性食物中毒。8接到报告后，应采取的措施：(1)及时报告上级卫生行政部门；(2)对病人采取急救措施（解毒、排毒、对症治疗等）；(3)对可疑有毒食品采取控制处理措施（封存、追回、无害化处理等）；(4)对中毒场所的处理措施：根据食物中毒的性质，对中毒场所采取相应的措施。9调查方案：(1)调查目的；(2)调查方法；(3)调查内容；(4)调查表格的设计。 某工，已在一周前对全厂职工做过健康检查，检查项目包括内科检查、肝功能、B超、血常规、心电图、 胸部x线透视。在对该厂三硝基甲苯接触工人的健康检查时，还必须补充进行A.拍摄X绒胸片B.脑电图检查C.肾功能检查D.眼科检查E.肺功能检查正确答案：D三硝基甲苯(TNT)对眼晶体、肝脏、血液及神经系统有危害。所以，做过肝功能等检查后应做眼科检查，即答案D是正确答案。不必做肺、肾功能检查。虽然TNT对神经系统有损害，但做神经反射检查即可，不需做脑电图。公卫执业医师考试真题及详解6辑 第3辑重大食品安全事故涉及两个以上省、自治区、直辖市的,由( )组织事故责任调查。A、国务院B、所在省、自治区、直辖市共同C、国家食品安全委员会D、卫生部参考答案：C 下列哪个指标不用于流行病学实验研究A有效率B治愈率C抗体阳性率D保护率E引入率正确答案：E(答案：E)一般而言，引入率不用于流行病学实验研究。引入率反映的是一定时期内带病人家的第一例占其同等身份成员的比例，常常用于分析传染病的流行因素。备选答案中的其余指标均可用于流行病学实验研究。 青春期A、月经未来潮B、第二性征未发育C、是儿童期未到性成熟期之间的一段时期D、生殖器官未发育E、易发生外阴阴道炎参考答案：C 下列哪一项不是第1类致癌物A.黄曲霉毒素B.联苯胺C.砷化合物D.甲醛E.2一萘胺正确答案：D 在中枢神经系统参与下，机体对刺激发生的反应称为A.反应B.反射C.反馈D.正反馈E.负反馈参考答案：B 预防维生素A缺乏措施中错误的是A、饮食中多供给含维生素A及胡萝卜素的食物B、注射维生素A制剂1001UC、人工喂养婴儿采用维生素A强化配方乳粉喂养D、每周至少吃1次羊肝，每次50g左右E、早产儿应及早添加浓缩鱼肝油或维生素A制剂参考答案：B公卫执业医师考试真题及详解6辑 第4辑 当事人对职业病诊断有异议的，可以向哪个机构申请鉴定（ ）。A.所在地地方人民政府卫生行政部门B.所在地地方人民政府劳动保障行政部门C.作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门D.作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府劳动保障行政部门E.作出诊断的医疗卫生机构所在地的县级以上地方人民政府正确答案：C此题暂无解析下列属于环境公害事件的是A.伦敦的光化学烟雾B.巴基斯坦地震C.印度洋海啸S下列属于环境公害事件的是A.伦敦的光化学烟雾B.巴基斯坦地震C.印度洋海啸D.伊拉克公共汽车爆炸E.巴以武装冲突正确答案：A略 胸内压是下列哪项因素形成A大气压-非弹性阻力B大气压-弹性阻力C大气压+弹性阻力D大气压-肺回缩力E大气压+肺回缩力正确答案：D(答案：D)人出生后胸廓增长速度大于肺增长速度，因而肺始终处于被胸廓牵拉而扩张的状态。肺由于被牵拉扩张而产生回缩力，因此胸膜腔内压力实际上是使肺扩张的肺内压和使肺回缩的肺回缩力两种方向相反的力的代数和，即胸内压肺内压-肺回缩力，在吸气末和呼气末，肺内压大气压，所以胸内压大气压-肺回缩力。生物圈是指陆地不超过9km的高度和海平面以上();km高、海平面下11km的范围A、9B、10C、11D、12E、13答案：B 申报保健食品的基本条件是A.安全性评价B.具有特定保健功能C.经地市级卫生行政部门审查D.产品标签和说明书经卫生部批准E.社会需求量大正确答案：AB申报保健食品的基本条件是安全性评价和具有特定保健功能。 1岁小儿滚落床下，恰巧碰翻地上热水壶，小儿全身皮肤与衣服粘连一起，这时对烫烧伤的小儿，错误的措施是A、迅速将小儿抢离火场或脱离烫伤源B、迅速将烫烧伤部位衣服撕掉C、用清洁被单包裹D、较小灼伤可清洗创面E、及时送往医院参考答案：B公卫执业医师考试真题及详解6辑 第5辑 为了解我国中学生的吸烟、饮酒和其他药物滥用行为发生情况，最好采用A.病例对照研究B.队列研究C.普查D.抽样调查E.追踪调查正确答案：D略 关于“三同时”的论述，错误的是A.是对新建、扩建、改建企业项目进行卫生监督的要求B.是指劳动卫生设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产C.是预防性卫生监督内容D.目的在于保证投产后劳动环境符合卫生标准要求E.没有法律效力正确答案：E略 阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是（ ）正确答案：C 防护镜、防护面罩使用注意事项参考答案：1防护镜或防护面罩用后应清洁与消毒。2在佩戴防护镜或防护面罩前应检查其是否破损，佩戴装置是否松懈。 氟尿嘧啶属于A.干扰核酸合成的药物B.破坏DNA结构和功能的药物C.干扰转录过程和阻止RNA合成的药物D.抑制蛋白质合成与功能的药物E.调节体内激素平衡的药物正确答案：A 一位女医生声调柔和，目光亲切，讲话面带微笑，她在下列哪方面做得好A言语沟通B非言语沟通C言语沟通和非言语沟通D目光沟通E以上都不是正确答案：B(答案：B)医患交往的两种形式：言语形式的交往和非言语形式的交往。前者顾名思义，是用语言传递信息，后者包括语调、表情等。依题意，这位女医生是非言语形式的交往做得好。公卫执业医师考试真题及详解6辑 第6辑 传导速度最慢的是（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析孕早期建册是指在()周前为孕妇建立母子健康手册,并进行第一产前检查服务。A、孕8周B、孕12周C、孕13周D、孕16周答案：C C0，在血液中运输的主要形式是（ ）。A.和水结合形成碳酸B.形成碳酸氢盐C.形成一氧化碳血红蛋白D.形成氨基甲酸血红蛋白E.物理溶解正确答案：B此题暂无解析 的国家卫生标准是4mgm3A.矽尘(游离Si02>80)B.铝尘C.谷物粉尘D.电焊烟尘E.烟草尘正确答案：B略 抗体产生的再次应答的特点之一是AIgG为主BIgM为主C持续时间短D亲和力低E没有免疫记忆正确答案：A(答案：A)第一次适量抗原免疫动物，经510天潜伏期才能产生抗体，主要为 IgM，含量少，亲和力低，维持时间短，很快下降，此过程称抗体产生的初次应答。若在抗体下降期再给以相同抗原免疫，抗体出现的潜伏期较初次应答明显缩短，抗体含量迅速上升，主要产生IgG，亲和力高，维持时间长，此过程称抗体产生的再次应答。介导再次免疫应答的淋巴细胞是记忆性B细胞。 因事故大量吸入氯乙烯后，其毒作用表现主要是A、中枢神经系统的麻醉作用B、肢端溶骨症C、过敏性支气管哮喘D、聚合物烟雾热E、呼吸道刺激作用参考答案：A