焦点解决短期治疗]精选文档.ppt
焦点解决短期治疗本讲稿第一页,共六十五页創始人創始人Insoo K.Berg&Steve De shazer2本讲稿第二页,共六十五页Solution-focusedvsproblem-solving -歷史、成因、歷史、成因、CO目標策略目標策略3本讲稿第三页,共六十五页Solution-focused-已經存在的方法、資源、力量、優勢已經存在的方法、資源、力量、優勢例外指問題應該發生,但卻沒有發生的時候例外指問題應該發生,但卻沒有發生的時候問題何時不發生問題何時不發生/較不嚴重較不嚴重尋找問題曾經被解決的時刻,即便很短暫尋找問題曾經被解決的時刻,即便很短暫先前的解決方法先前的解決方法之前針對此問題的有效方法,但因之前針對此問題的有效方法,但因某種原因沒有繼續下去的方法某種原因沒有繼續下去的方法沒上學沒上學VS.VS.有上學有上學/小小進展小小進展/知道如何停止知道如何停止知道如何知道如何開始開始/內在兩個我的對話內在兩個我的對話/-可重複在做可重複在做/如何維持如何維持/如何產生進步如何產生進步4本讲稿第四页,共六十五页SFBTSFBT正向思考正向思考正向例外正向例外 問題成因問題成因承受因應承受因應 歷史分析歷史分析5本讲稿第五页,共六十五页例外架構例外架構-未覺察的既存資源未覺察的既存資源例外例外 一般化(常態化)一般化(常態化)重新建構(至少、在乎、意義)重新建構(至少、在乎、意義)讚美(直接、間接、自我)讚美(直接、間接、自我)-同理接納並轉化情緒同理接納並轉化情緒-尋找正向循環的可能性與要素尋找正向循環的可能性與要素-社會建構論系統觀社會建構論系統觀6本讲稿第六页,共六十五页例外架構例外架構-未覺察的差異未覺察的差異例外(例外(一般化一般化 重新建構重新建構 讚美)讚美)問題沒有發生問題沒有發生問題比較不嚴重問題比較不嚴重 問題發生時間比較短問題發生時間比較短問題會停止發生問題會停止發生問題以外的例外問題以外的例外最近較佳,意識化或隨機化最近較佳,意識化或隨機化細節探討細節探討:如何發生?案主怎麼做到?從哪裡學來的?讓當事人:如何發生?案主怎麼做到?從哪裡學來的?讓當事人再次經歷再次經歷關係效果強化關係效果強化:誰看到了?看到了什麼?誰知道會很高興?會:誰看到了?看到了什麼?誰知道會很高興?會有何不同?有何不同?7本讲稿第七页,共六十五页因應因應如何熬過來?如何熬過來?在不好的情況下如何作了一點點的好在不好的情況下如何作了一點點的好你做了什麼去防止事情不再惡化?你做了什麼去防止事情不再惡化?狀況聽起來有一點困難,你是如何去面對它的?狀況聽起來有一點困難,你是如何去面對它的?狀況不好問得越細狀況不好問得越細&優先問優先問會做安全評估及存活評估會做安全評估及存活評估-轉移焦點至自發的因應策略轉移焦點至自發的因應策略 深度同理又具鼓舞與行動策略深度同理又具鼓舞與行動策略 承受生命不可預期的挑戰之能力承受生命不可預期的挑戰之能力8本讲稿第八页,共六十五页例外架構例外架構我看到我看到覺得很欣賞與珍惜,覺得很欣賞與珍惜,我也看到上次你在我也看到上次你在A A部分表現得不錯部分表現得不錯(如你已經繳交了四次作業)(如你已經繳交了四次作業)你是怎麼做到的?你是怎麼做到的?你可以再做一次?你可以再做一次?你可以維持(一段時間)(年齡越小時間越你可以維持(一段時間)(年齡越小時間越短)短)我好像看到我好像看到B B多做會對你有幫助是嗎?會讓多做會對你有幫助是嗎?會讓你可以多做到你可以多做到A A是嗎?是嗎?你認為什麼方法可以幫助你多做到你認為什麼方法可以幫助你多做到A A呢?你呢?你會建議大家如何幫忙你?會建議大家如何幫忙你?做到時讚美。做到時讚美。9本讲稿第九页,共六十五页例外例外例外往往是目標及解決之道的前驅之身例外往往是目標及解決之道的前驅之身提醒當事人遺忘的資源提醒當事人遺忘的資源例外乃是散落在與當事人的談話中,需要訓練有術的諮商例外乃是散落在與當事人的談話中,需要訓練有術的諮商員之耳去確認與珍視員之耳去確認與珍視最近發生的,較佳最近發生的,較佳關係問句來刺激關係問句來刺激需探索細節可以問的是誰、什麼、何時、哪裡這些需探索細節可以問的是誰、什麼、何時、哪裡這些關於當事人的問題,也可以探究誰、什麼、何時、哪關於當事人的問題,也可以探究誰、什麼、何時、哪裡這些關於當事人的例外。裡這些關於當事人的例外。當當事人能解釋隨機或偶發的例外何以能發生時,當他們當當事人能解釋隨機或偶發的例外何以能發生時,當他們覺得例外的發生是在自己的掌控時,他們就可能在之後的覺得例外的發生是在自己的掌控時,他們就可能在之後的未來重新創造一次未來重新創造一次10本讲稿第十页,共六十五页例外架構例外架構問題不會一直在發生,總是會有例外存在問題不會一直在發生,總是會有例外存在人們會製造些例外,利用例外可以產生小改變人們會製造些例外,利用例外可以產生小改變看例外減少了被問題威脅與打敗的感覺看例外減少了被問題威脅與打敗的感覺與其先教案主新的,不如先探討他已經會的與其先教案主新的,不如先探討他已經會的YESYES SETSET 正向氛圍建立:要幫助你不是指責你正向氛圍建立:要幫助你不是指責你複製、保持、增加、擴大複製、保持、增加、擴大 -多作對的,就無法做錯的多作對的,就無法做錯的先多讓案主做有用的先多讓案主做有用的-不更糟的意義不更糟的意義用來鼓勵案主改變的信心與參考方法,案主會更信用來鼓勵案主改變的信心與參考方法,案主會更信任自己的自發問題解決能力任自己的自發問題解決能力個案不接受發現的例外,就得在開發個案不接受發現的例外,就得在開發最有助益的例外是與目標有關的最有助益的例外是與目標有關的11本讲稿第十一页,共六十五页SFBT SFBT 架構架構 目標目標例外例外 一小步一小步 12本讲稿第十二页,共六十五页目標架構目標架構l當事人正向所欲的目標當事人正向所欲的目標 為晤談的大方向為晤談的大方向l從抱怨從抱怨-所欲遠景所欲遠景-現實可行現實可行-第一小步第一小步l 短期諮商及目標導向的特色短期諮商及目標導向的特色13本讲稿第十三页,共六十五页美好遠景美好遠景-目標目標l目標目標 l奇蹟問句奇蹟問句 l你的想像力好嗎?我要問你一個奇怪的問你的想像力好嗎?我要問你一個奇怪的問題。(停頓)今晚你回家睡覺時,有一個題。(停頓)今晚你回家睡覺時,有一個奇蹟就這麼發生了,你帶來這裡的問題就奇蹟就這麼發生了,你帶來這裡的問題就解決了。解決了。(停頓)由於你在睡覺,所以(停頓)由於你在睡覺,所以不知道奇蹟已經發生了。當你隔日起來,不知道奇蹟已經發生了。當你隔日起來,你會注意到什麼就知道奇蹟已經發生了?你會注意到什麼就知道奇蹟已經發生了?14本讲稿第十四页,共六十五页美好遠景美好遠景-目標目標l奇蹟問句奇蹟問句 目標目標 瞭解所欲的遠景瞭解所欲的遠景 *創造希望感創造希望感 找到認同之法找到認同之法 預演未來預演未來 轉換心象轉換心象 停止悲傷停止悲傷 容許當事人無限地思考任何可能性。容許當事人無限地思考任何可能性。找到例外找到例外/或容易開始的一步或容易開始的一步 EricsonEricson催眠學派的影響催眠學派的影響 -暗示性暗示性15本讲稿第十五页,共六十五页目標架構目標架構解決之道未來導向解決之道未來導向l未來是被協商創造出來的未來是被協商創造出來的l鼓勵案主將抱怨轉成想要的目標鼓勵案主將抱怨轉成想要的目標l正向所欲的:要什麼不是不要什麼正向所欲的:要什麼不是不要什麼l形容解決之道的語言,迥異於問題描述;形容解決之道的語言,迥異於問題描述;不希望不快樂,不等於是要快樂;不希望不快樂,不等於是要快樂;對當事人而言,好的定義為何對當事人而言,好的定義為何l要當事人認同與接受的要當事人認同與接受的關係關係l當事人想要的當事人想要的-最有改變動力最有改變動力16本讲稿第十六页,共六十五页目標架構目標架構解決之道未來導向解決之道未來導向l需要一個目標概念化的歷程需要一個目標概念化的歷程l是一種深層尊重與同意當事人所看重的是一種深層尊重與同意當事人所看重的l重視系統與人際中的改變的重視系統與人際中的改變的l如果目標是案主想要的,我們將可以觀察出如果目標是案主想要的,我們將可以觀察出來:案主的表情、整體氣氛來:案主的表情、整體氣氛l是幫助當事人在現實中更佳生活是幫助當事人在現實中更佳生活真實生活真實生活中的解決之道中的解決之道-擴大選擇權與可能性擴大選擇權與可能性17本讲稿第十七页,共六十五页案主(學生)行為不當(犯錯)的意義案主(學生)行為不當(犯錯)的意義-目標目標犯錯犯錯 正向動機與需求正向動機與需求 正向目標正向目標 不當行為不當行為 回想或學習建設性方法回想或學習建設性方法l你一定有一個重要的理由你一定有一個重要的理由/這行為何以有幫忙這行為何以有幫忙l提出改變的好處提出改變的好處l要改成什麼(而不是停止什麼)要改成什麼(而不是停止什麼)/你想如何命名與定義想要改變的你想如何命名與定義想要改變的行為?行為?l如果如果(方法)適合嗎?你是怎麼判斷?(方法)適合嗎?你是怎麼判斷?l目標有選擇空間嗎?有,較佳;無,方法達成方法可以有目標有選擇空間嗎?有,較佳;無,方法達成方法可以有l以其目標輕輕挑戰其不合適行為以其目標輕輕挑戰其不合適行為l-符合青少年的自主意識並訓練自我負責符合青少年的自主意識並訓練自我負責18本讲稿第十八页,共六十五页案主案主/學生學生/孩子犯錯的意義孩子犯錯的意義l為何犯錯為何犯錯如何不犯錯如何不犯錯什麼是要學習的成長技能什麼是要學習的成長技能l做錯,代表著他需要學習或重學做錯,代表著他需要學習或重學l犯錯,正是教他的好時機犯錯,正是教他的好時機l教孩子學什麼教孩子學什麼案主如何學案主如何學你如何教你如何教l知道什麼是對的,回頭就會知道之前是錯的知道什麼是對的,回頭就會知道之前是錯的 (一定要孩子先認錯嗎?)(一定要孩子先認錯嗎?)l你教導孩子以及孩子學習的目標與例外你教導孩子以及孩子學習的目標與例外l傷害性目標傷害性目標-內在隱含需求的辨識、接納與學習正當滿足內在隱含需求的辨識、接納與學習正當滿足l問題已經是問題;如何處理問題以及示範處理的方式才是問題已經是問題;如何處理問題以及示範處理的方式才是重點重點l學習需要時間,重新學習更是學習需要時間,重新學習更是19本讲稿第十九页,共六十五页SFBT SFBT 架構架構 目標目標例外例外 一小步一小步 l去自動化去自動化-步驟化步驟化l學習(認同者)如何做到學習(認同者)如何做到l案主認為的一小步案主認為的一小步l案主對如何作說得很清楚或者直接演出案主對如何作說得很清楚或者直接演出l一直持續練習,再修正與增加難度,漸進一直持續練習,再修正與增加難度,漸進l記得持續讚美,公開討論公開讚揚記得持續讚美,公開討論公開讚揚l沒做到時,討論別人需要如何提醒沒做到時,討論別人需要如何提醒20本讲稿第二十页,共六十五页評量問句評量問句(回到現實的可行第一步)(回到現實的可行第一步)10 10 很好(奇蹟遠景)很好(奇蹟遠景)4 4 一小步一小步 3 3 例外例外/因應因應 1 1 不好不好增加自我監控能力,瞭解具體進步。增加自我監控能力,瞭解具體進步。各向度各向度(現況、危機度、意願、信心、可能性)現況、危機度、意願、信心、可能性)及不同對象及不同對象(關係問句關係問句系統觀擴大知覺,瞭解對別人的影響,及系統觀擴大知覺,瞭解對別人的影響,及增加角色取代能力)增加角色取代能力)21本讲稿第二十一页,共六十五页SFBTSFBT的緣起的緣起於於19801980年代早期,年代早期,Steve de Shazer,Insoo Kim Steve de Shazer,Insoo Kim Berg,Berg,及同僚及同僚於美國威斯康遜州,密爾瓦基,短期於美國威斯康遜州,密爾瓦基,短期家族治療中心家族治療中心透過實務工作中,逐步發展出來透過實務工作中,逐步發展出來22本讲稿第二十二页,共六十五页SFBTSFBT的哲學起源的哲學起源Milton EricksonMilton Erickson催眠諮商理念與技術催眠諮商理念與技術WittgensteinianWittgensteinian後現代社會建構論後現代社會建構論MRIMRI短期諮商觀點短期諮商觀點BatesonBateson的系統觀念的系統觀念家族治療影響家族治療影響(且為家族治療之一派且為家族治療之一派)Buddhist thought Buddhist thought 佛教思想(人生無常,佛教思想(人生無常,無住心)無住心)23本讲稿第二十三页,共六十五页SFBTSFBT重要基本哲學重要基本哲學Solution-focused vs.problem solving現代現代 VS.後現代後現代 語言遊戲語言遊戲(好人,(好人,FEEL IS;與當事人;與當事人CHECK其語言)其語言)問題問題/症狀症狀 VS.例外例外/正向正向病理觀病理觀 VS.復原力、自我決定與常態化復原力、自我決定與常態化情緒是情緒是reason 而非肇因(而非肇因(cause)非理論簡約化而是看事實及個別化非理論簡約化而是看事實及個別化問題解決:重新組合我們已經知道的問題解決:重新組合我們已經知道的-非分析式短期治療非分析式短期治療24本讲稿第二十四页,共六十五页SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念去病理化與強調復原力:去病理化與強調復原力:人不是只被過去、心理疾病等所侷限,在足夠的人不是只被過去、心理疾病等所侷限,在足夠的 社會社會建構支持下,人可以創造自己的未來建構支持下,人可以創造自己的未來一個人會被過去影響,但不會被過去決定一個人會被過去影響,但不會被過去決定發展性、常態化,人有自然的復原力發展性、常態化,人有自然的復原力人們是擁有驚人地資源的,尤其當他們被允許時。人們是擁有驚人地資源的,尤其當他們被允許時。聚焦未來是比探索過去更可提升能量的。聚焦未來是比探索過去更可提升能量的。復原開始於個案願意改變的那一刻復原開始於個案願意改變的那一刻25本讲稿第二十五页,共六十五页SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念人性觀:人性觀:信任每一個人都是獨特的,是有資源與潛能解決自己問題。信任每一個人都是獨特的,是有資源與潛能解決自己問題。相信每個人都力量、智慧及經驗去產生改變。相信每個人都力量、智慧及經驗去產生改變。解決之道即在案主經驗中,只有案主最瞭解自己狀況。解決之道即在案主經驗中,只有案主最瞭解自己狀況。在非常困難的處境下已經盡了全力的。在非常困難的處境下已經盡了全力的。是願意努力實踐自己想出來的想法的。是願意努力實踐自己想出來的想法的。希望被人尊重,也願意尊重別人的希望被人尊重,也願意尊重別人的希望維持道德、友善、禮貌、誠實,也希望改善自己生活,也想希望維持道德、友善、禮貌、誠實,也希望改善自己生活,也想使他們所愛、所尊重、所景仰的人的生活有所改進。使他們所愛、所尊重、所景仰的人的生活有所改進。希望與別人和睦相處的。希望被接納,並歸屬於某個團體。希望與別人和睦相處的。希望被接納,並歸屬於某個團體。希望留下正向美好的足跡,對世界有正面的貢獻。希望留下正向美好的足跡,對世界有正面的貢獻。-非常注意當事人的語言運用的脈絡!非常注意當事人的語言運用的脈絡!26本讲稿第二十六页,共六十五页SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念晤談焦點:晤談焦點:強調正向積極面及可能性;注重現在與未來,以及積極、希強調正向積極面及可能性;注重現在與未來,以及積極、希望感、未來導向望感、未來導向強調強調”what now?”what now?”及問題解決(短期諮商);不花時間探及問題解決(短期諮商);不花時間探討問題根源,瞭解現況討問題根源,瞭解現況-問題解決與問題成因不見得直問題解決與問題成因不見得直接有關連。接有關連。-治療派典的轉移治療派典的轉移看到問題不發生時的例外,可帶出解決之道。從已發生或看到問題不發生時的例外,可帶出解決之道。從已發生或可能發生的生活經驗中尋找解決之道。解決之道從互動協可能發生的生活經驗中尋找解決之道。解決之道從互動協商之中被概念化出來商之中被概念化出來Solution-buildingSolution-buildingSFBTSFBT視心理治療為一個過程,於其中案主與輔導人員一起建構案視心理治療為一個過程,於其中案主與輔導人員一起建構案主所欲目標,輔導人員則積極協助案主可以用不同的角度來看待主所欲目標,輔導人員則積極協助案主可以用不同的角度來看待自己、行為與人際模式、身處情境,而能充分運用既存優勢與能自己、行為與人際模式、身處情境,而能充分運用既存優勢與能力來發展有效的解決之道力來發展有效的解決之道27本讲稿第二十七页,共六十五页確認當事人的知覺確認當事人的知覺理解與肯定之理解與肯定之-建建構解決之道晤談的主要工作構解決之道晤談的主要工作知覺知覺(perceptions)(perceptions),指的是個人自我覺察或覺察,指的是個人自我覺察或覺察他生活的某些觀點,而這種覺察透過感官、個他生活的某些觀點,而這種覺察透過感官、個人思考和感覺能力以及他的直覺來達成。人思考和感覺能力以及他的直覺來達成。知覺是整體的,包括了個人的想法、感覺、行為和經知覺是整體的,包括了個人的想法、感覺、行為和經驗。驗。雖然感覺是當事人知覺的一個重要部分,但感覺不雖然感覺是當事人知覺的一個重要部分,但感覺不會比當事人的想法、態度、信念和過去行為來得更會比當事人的想法、態度、信念和過去行為來得更為重要;我們發現,盡所能詢問和傾聽當事人完整為重要;我們發現,盡所能詢問和傾聽當事人完整的知覺是較有益的,而不是把當事人知覺裡所有的的知覺是較有益的,而不是把當事人知覺裡所有的特定觀點做分析與歸類特定觀點做分析與歸類28本讲稿第二十八页,共六十五页確認當事人的知覺確認當事人的知覺理解與肯定之理解與肯定之-建構解決之道晤談的主要工作建構解決之道晤談的主要工作邀請當事人用言語描述知覺而得以獲悉之因邀請當事人用言語描述知覺而得以獲悉之因其為當事人經驗和參照架構其為當事人經驗和參照架構(意指當事人用來組意指當事人用來組織和賦予他經驗意義的概念)之間的相互作用。織和賦予他經驗意義的概念)之間的相互作用。語言的意義與功能語言的意義與功能知覺主要包括:和他們困擾本質有關的部份、知覺主要包括:和他們困擾本質有關的部份、他們已嘗試做些什麼來克服他們的困擾、他們他們已嘗試做些什麼來克服他們的困擾、他們想要在生活中有什麼改變、他們已經做了什麼想要在生活中有什麼改變、他們已經做了什麼以及什麼還沒有做。以及什麼還沒有做。未知(未知(NOT KNOWINGNOT KNOWING)態度的強調)態度的強調29本讲稿第二十九页,共六十五页SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念諮商關係:諮商關係:SFBTSFBT承認諮商關係中有位階存在,但卻比獨裁制度更平等、尊重及承認諮商關係中有位階存在,但卻比獨裁制度更平等、尊重及民主;輔導人員是積極、尊重、希望感的態度;不評斷案主,不假民主;輔導人員是積極、尊重、希望感的態度;不評斷案主,不假設個案行為背後的意義、動機。設個案行為背後的意義、動機。治療關係只是改變過程中的一匙糖治療關係只是改變過程中的一匙糖擴大案主的選擇性;在案主旁邊引導、輕拍案主的肩膀讓他看到另一擴大案主的選擇性;在案主旁邊引導、輕拍案主的肩膀讓他看到另一面;案主與輔導人員是一個治療的團隊,乃相互合作。面;案主與輔導人員是一個治療的團隊,乃相互合作。輔導人員是催化個案目標與解決導向者,而個案才是他生命的專家輔導人員是催化個案目標與解決導向者,而個案才是他生命的專家(或決定者)。輔導人員探問求知,由案主來教之。(或決定者)。輔導人員探問求知,由案主來教之。不以讀者焦點(不以讀者焦點(reader focusreader focus)看重潛意識機制及隱含動機,為)看重潛意識機制及隱含動機,為內文焦點(內文焦點(text-focusedtext-focused);由案主所提供的資訊、所使用的語);由案主所提供的資訊、所使用的語言、所擁有的理解、所連結的思想、及其對個人的影響等表述,是言、所擁有的理解、所連結的思想、及其對個人的影響等表述,是被充分看重及被運用的,而當能精準的配合案主的語言運用方式被充分看重及被運用的,而當能精準的配合案主的語言運用方式 (language matchinglanguage matching)時,也是與案主快速建立關係重要關鍵時,也是與案主快速建立關係重要關鍵30本讲稿第三十页,共六十五页SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念抗拒之死。抗拒之死。沒有所謂抗拒的個案,如何與個案合作才是沒有所謂抗拒的個案,如何與個案合作才是重點。重點。將案主的抗拒視為(善意解讀):案主將案主的抗拒視為(善意解讀):案主保護自己的方法保護自己的方法-提醒輔導人員要謹慎處理提醒輔導人員要謹慎處理與放慢腳步,或者輔導人員的失誤與放慢腳步,或者輔導人員的失誤-沒有貼沒有貼近案主的需求與目標近案主的需求與目標案主般的探問求知案主般的探問求知-個案是專家個案是專家合作的態度,而非對抗;合作的態度,而非對抗;YES SETYES SET的氛圍的氛圍思考如何引發合作:個案何以要跟你談話?思考如何引發合作:個案何以要跟你談話?成功的治療是奠基於個案自己所做的決定。成功的治療是奠基於個案自己所做的決定。31本讲稿第三十一页,共六十五页SFBTSFBT基本重要信念基本重要信念改變的歷程:改變的歷程:對未來的期待會影響現在的動力對未來的期待會影響現在的動力描述、意義、經驗與行動乃交互建構與相互循環(後現代描述、意義、經驗與行動乃交互建構與相互循環(後現代社會建構論)社會建構論)-重視行動;先有行動,感受就會改重視行動;先有行動,感受就會改沒有事情會一直相同的,改變永遠在發生。沒有事情會一直相同的,改變永遠在發生。-沒有事情是沒有事情是不可能(不可能(nevernever)與永遠的()與永遠的(alwaysalways)。)。小改變會帶出大改變(小改變會帶出大改變(EricksonErickson):系統觀互動論系統觀互動論(Boston)(Boston)。發現發現SFBT SFBT 可以產生小而正向的治療效果,且特別在個人行為可以產生小而正向的治療效果,且特別在個人行為改變上有效果但與其他學派具有一樣程度的效益。但是對於某改變上有效果但與其他學派具有一樣程度的效益。但是對於某些接受傳統治療方式無效的些接受傳統治療方式無效的CLCL來說,來說,SFBTSFBT卻特別能提供幫助;卻特別能提供幫助;尤其,對於某些尤其,對於某些CLCL與議題,與議題,SFBTSFBT所需的晤談次數更少,而更具所需的晤談次數更少,而更具經濟效益。經濟效益。32本讲稿第三十二页,共六十五页SFBTSFBT的專業價值的專業價值尊重人類尊嚴(不強烈面質;尊重目標)尊重人類尊嚴(不強烈面質;尊重目標)個別化服務:人的獨特性個別化服務:人的獨特性鼓勵當事人參與(鼓勵當事人參與(withwith cl,not cl,not forfor or or toto cl)cl)助長當事人的願景助長當事人的願景以當事人的優勢為基礎以當事人的優勢為基礎極擴大當事人的賦能感極擴大當事人的賦能感保密性(負向故事的不深究)保密性(負向故事的不深究)促進一般化(與痛苦共處)、運用暫時性語言(改變的促進一般化(與痛苦共處)、運用暫時性語言(改變的可能性,去病理化)可能性,去病理化)助長轉移性(進展,學習遷移)助長轉移性(進展,學習遷移)監控改變監控改變33本讲稿第三十三页,共六十五页SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念重要原則:重要原則:個案的方法若有效,就不須改變。如果沒有困擾問題,就不必治個案的方法若有效,就不須改變。如果沒有困擾問題,就不必治療。療。個案或輔導人員如果所作無效,就做些不同的事情(原先重個案或輔導人員如果所作無效,就做些不同的事情(原先重複做的不見得有效)。複做的不見得有效)。治療沒有所謂的失敗,個案的反應正是一種回饋。治療沒有所謂的失敗,個案的反應正是一種回饋。無論多不合理,只要能解決就是方法。無論多不合理,只要能解決就是方法。不評論案主的狀況,找出案主已做的解決方法。如果有用,就不評論案主的狀況,找出案主已做的解決方法。如果有用,就多做一點。重複成功的地方。多做一點。重複成功的地方。協助案主保持改變的動力。一連串的小步驟帶來大改變協助案主保持改變的動力。一連串的小步驟帶來大改變要求一小步能協助案主平穩地、有信心地要求一小步能協助案主平穩地、有信心地繼續朝目標邁進繼續朝目標邁進“better enough”better enough”夠好了夠好了!生活本來就不能完美(沒有問題)生活本來就不能完美(沒有問題),只要能因應就好,只要能因應就好接受限制,但不放棄希望。接受限制,但不放棄希望。一次諮商的精神。一次諮商的精神。34本讲稿第三十四页,共六十五页SFBTSFBT代表問句代表問句詢問是主要的治療工具詢問是主要的治療工具NOT KNOWINGNOT KNOWING;平等關係;平等關係傾聽:不先診斷及過快導入問題解決傾聽:不先診斷及過快導入問題解決透過傾聽,設計後續問句焦點解決短期諮透過傾聽,設計後續問句焦點解決短期諮商不是著重在問問題,而是著重在聽個案商不是著重在問問題,而是著重在聽個案的回答。的回答。好的治療師會傾聽個案,治療就不會是好的治療師會傾聽個案,治療就不會是機械式的機械式的!回應關鍵字並放入問句中,不自行詮釋回應關鍵字並放入問句中,不自行詮釋35本讲稿第三十五页,共六十五页SFBTSFBT代表問句代表問句引導思考,擴大知覺,引導出新的覺察與可能性引導思考,擴大知覺,引導出新的覺察與可能性(新的想法或許成為後續行動)(新的想法或許成為後續行動)站在案主的優點和目標,去瞭解個案主觀知覺站在案主的優點和目標,去瞭解個案主觀知覺探探索當事人的意義,索當事人的意義,meaning makingmeaning making的控制權、的控制權、選擇權、決定權及責任給當事人選擇權、決定權及責任給當事人將焦點回到當事人身上將焦點回到當事人身上在遠景、目標、例外、因應等上停留獲取細節在遠景、目標、例外、因應等上停留獲取細節(人事時地物(人事時地物HOWHOW),以確認與擴大優勢之處),以確認與擴大優勢之處&注意可能的徵兆注意可能的徵兆36本讲稿第三十六页,共六十五页SFBTSFBT代表問句代表問句極少強烈面質;溫和澄清;不跳躍推論解極少強烈面質;溫和澄清;不跳躍推論解釋,歸納為主釋,歸納為主擴大解決式談話擴大解決式談話賦能賦能empower-empower-讓案主可賦能自己讓案主可賦能自己自助奇蹟自助奇蹟/假設問句,例外假設問句,例外/因應問句,評因應問句,評量問句,關係問句量問句,關係問句-知易行難知易行難基本摘要、簡述語意、非口語訊息、過程基本摘要、簡述語意、非口語訊息、過程性資料的敏銳與掌握性資料的敏銳與掌握37本讲稿第三十七页,共六十五页 讚美讚美n直接讚美直接讚美n間接讚美間接讚美n自我讚美自我讚美3838本讲稿第三十八页,共六十五页讚美原則讚美原則n n平實,現實為基礎平實,現實為基礎n n標準標準n n非評價非評價n n充分充分n n優先優先n n立即立即n n非期待非期待n n符合心理健康、倫理(不強化加害符合心理健康、倫理(不強化加害符合心理健康、倫理(不強化加害符合心理健康、倫理(不強化加害者、受害者)者、受害者)者、受害者)者、受害者)n n界線界線/一致一致一致一致/為成長與關心為成長與關心為成長與關心為成長與關心3939本讲稿第三十九页,共六十五页間接讚美間接讚美n n如果(誰)現在如果(誰)現在/當時當時/未來知道,未來知道,他會如何(正向反應)?他會如何(正向反應)?n n以你為榮以你為榮以你為榮以你為榮 讚許讚許讚許讚許 稱讚稱讚稱讚稱讚 欣賞欣賞欣賞欣賞 讚美讚美讚美讚美 誇獎誇獎誇獎誇獎 喜歡喜歡喜歡喜歡 敬重敬重敬重敬重 效法效法效法效法 學習學習學習學習 看重看重看重看重 崇拜崇拜崇拜崇拜-其他間接讚美其他間接讚美其他間接讚美其他間接讚美 -擴大鞏固優點擴大鞏固優點擴大鞏固優點擴大鞏固優點 -關係問句關係問句 肯定肯定/目標目標4040本讲稿第四十页,共六十五页自我讚美的引發自我讚美的引發n n驚嘆驚嘆n n客觀事實客觀事實n n正向形容詞正向形容詞n這是很困難的,因為這是很困難的,因為 (陳述難度)(陳述難度)n n你是怎麼做到的你是怎麼做到的 你怎麼能夠你怎麼能夠/有辦法有辦法(要(要求解釋)求解釋)4141本讲稿第四十一页,共六十五页讚美的療效讚美的療效n n建立合作關係建立合作關係n n暗示性暗示性(賦能賦能)n n意識化意識化-多去做多去做-改變現況改變現況n n強調(證明)案主所做且有用的強調(證明)案主所做且有用的方法方法n n強調案主面對困難的勇氣與決強調案主面對困難的勇氣與決心、及其所做的努力心、及其所做的努力n n讚美與問題解決有關的部份讚美與問題解決有關的部份(而非一味讚美)(而非一味讚美)4242本讲稿第四十二页,共六十五页重新建構重新建構re-framing重新正向詮釋重新正向詮釋 賦予新義賦予新義 4343本讲稿第四十三页,共六十五页重新建構重新建構re-framingn n雖然(負面)雖然(負面)/但是(正面)但是(正面)n n至少;起碼至少;起碼n n從從(負面事件負面事件)看到你在乎看到你在乎/看看重重(小目標小目標)n n一般化一般化 (常見、自然反應)(常見、自然反應)4444本讲稿第四十四页,共六十五页重新建構可能向度重新建構可能向度re-framing不好行為與事件中的不好行為與事件中的n n關係(如關懷、承受衝突、期許關係(如關懷、承受衝突、期許中的欣賞、差異的浮現)中的欣賞、差異的浮現)n n特質、優點、能力、資源特質、優點、能力、資源n n動機、意圖、努力、本意動機、意圖、努力、本意n n功能與意義功能與意義4545本讲稿第四十五页,共六十五页重新建構重新建構n負向情緒減少負向情緒減少n目標修正與重新界定目標修正與重新界定n改程度改程度n彈性化彈性化n影響行動影響行動n加上其他技巧加上其他技巧4646本讲稿第四十六页,共六十五页SFBTSFBT技巧技巧problem talk solution talk讚美讚美一般化一般化重新建構重新建構自然同理自然同理其他基本技巧其他基本技巧問句問句人事時地物人事時地物感受感受/想法想法/主觀主觀解決導向解決導向 奇蹟奇蹟/假設問句假設問句 例外例外/因應問句因應問句 評量問句評量問句 關係問句關係問句47本讲稿第四十七页,共六十五页案主類型與你的關係案主類型與你的關係來訪型來訪型抱怨型抱怨型 -潛在消費型潛在消費型消費型消費型48本讲稿第四十八页,共六十五页來訪型來訪型沒有意識到問題,或認為問題在其他人身上沒有意識到問題,或認為問題在其他人身上 在被強迫的情況下接受諮商在被強迫的情況下接受諮商被他人轉介來做諮商(老師、法院)被他人轉介來做諮商(老師、法院)對問題改變不願做承諾對問題改變不願做承諾抱怨型抱怨型了解問題與其嚴重性,然而不願意做任何改變了解問題與其嚴重性,然而不願意做任何改變 是自己為無辜的旁觀者,對於問題的改變相當無是自己為無辜的旁觀者,對於問題的改變相當無力力視解決問題的責任在他人身上視解決問題的責任在他人身上消費型消費型意識到問題與其嚴重性,願意採取行動加以改變意識到問題與其嚴重性,願意採取行動加以改變 想要積極參與問題的解決想要積極參與問題的解決49本讲稿第四十九页,共六十五页改變路徑改變路徑問題行為問題行為 當事人的當事人的 正向目標正向目標 解決之道解決之道 改變動力改變動力 例外的例外的優點與資源優點與資源 自尊自尊50本讲稿第五十页,共六十五页SFBTSFBT的架構的架構-Solution-buildingSolution-building1.small talksmall talk/正向開場正向開場/whats better whats better yes set/yes set/目標導向目標導向 2.2.問題描述問題描述 看資源目標看資源目標 (晤談前的改變)晤談前的改變)目標形成目標形成 假設假設/奇蹟奇蹟4.4.找到例外及一小步找到例外及一小步 例外例外/因應因應/關係關係/評量評量 (還有什麼是(還有什麼是COCO需要知道的)需要知道的)5.5.休息休息 10 min10 min6.6.回饋回饋:讚美讚美/橋樑橋樑/作業作業(一小步)一小步)一個小實驗或讓案主設計一個小實驗或讓案主設計 -觀察觀察.作例外或部分假設作例外或部分假設51本讲稿第五十一页,共六十五页作業設計要領作業設計要領v作業是用來設計提醒個案他所期待的未來遠景、以及做什作業是用來設計提醒個案他所期待的未來遠景、以及做什麼可以對他更好麼可以對他更好v有用的原則:有用的原則:(1 1)同意個案。)同意個案。(2 2)同意個案的目標。)同意個案的目標。(3 3)運用個案的語言。)運用個案的語言。(4 4)強調這是個很重要的時間。可以做些什麼事了)強調這是個很重要的時間。可以做些什麼事了(5 5)提供直接與間接的讚美。注意個案正在做及已經在)提供直接與間接的讚美。注意個案正在做及已經在做的事情。做的事情。(6 6)運用簡單的橋樑進行鋪橋動作。)運用簡單的橋樑進行鋪橋動作。(7 7)所有作業都是為幫助個案感覺到成功及有能力的。)所有作業都是為幫助個案感覺到成功及有能力的。(8 8)提供簡單、容易、可做的作業。)提供簡單、容易、可做的作業。(9 9)回饋:讚美、鋪橋、任務。)回饋:讚美、鋪橋、任務。52本讲稿第五十二页,共六十五页最常使用的作業最常使用的作業v當晤談前的改變或例外是清楚易見時,與個案當晤談前的改變或例外是清楚易見時,與個案討論如何有助於繼續做或多做一點原本已經做討論如何有助於繼續做或多做一點原本已經做到的部分。到的部分。v當個案對於解決之道有個清楚的行為描述或影像時,暗示當個案對於解決之道有個清楚的行為描述或影像時,暗示個案進行假想,並請個案留意生活會有何不同,而不用一個案進行假想,並請個案留意生活會有何不同,而不用一直做作業。直做作業。v當有一點小小的成功或例外時,但個案無法描述更清楚的當有一點小小的成功或例外時,但個案無法描述更清楚的狀態,可與個案進行一個擲硬幣的活動,正面則請個案多狀態,可與個案進行一個擲硬幣的活動,正面則請個案多做一點,反面則請個案仍請個案認為事情並沒有更差,依做一點,反面則請個案仍請個案認為事情並沒有更差,依舊維持現狀。舊維持現狀。v當個案做的是有助於自己時,宜多聚焦與鼓勵個案重複。當個案做的是有助於自己時,宜多聚焦與鼓勵個案重複。儘管遇到挫折,也多聚焦於之前做到的成功行為。儘管遇到挫折,也多聚焦於之前做到的成功行為。53本讲稿第五十三页,共六十五页發展作業的一般原則發展作業的一般原則v有用的多做、沒用的再多找些不同有用的多做、沒用的再多找些不同v由小到大、由簡單到複雜、由抽象到具體由小到大、由簡單到複雜、由抽象到具體v從個案已經做到的努力中去發展作業,避免額外發展從個案已經做到的努力中去發展作業,避免額外發展一個與個案無關的作業一個與個案無關的作業v清楚、具體,且花時間與個案討論如何發展清楚、具體,且花時間與個案討論如何發展v請不要發展太難、容易失敗的作業請不要發展太難、容易失敗的作業v試著稱呼作業為讓我們來做一個嘗試、實驗來試著稱呼作業為讓我們來做一個嘗試、實驗來試試看試試看v甚至可以請個案自己設計甚至可以請個案自己設計v記得你已經規定的作業,可以記得你已經規定的作業,可以follow upfollow up54本讲稿第五十四页,共六十五页其他作業方式其他作業方式如果晤談結束時仍然沒有目標如果晤談結束時仍然沒有目標v讚美讚美CLCL願意付出時間前來,以及你對他的正向願意付出時間前來,以及你對他的正向觀察。觀察。-回饋與家庭作業回饋與家庭作業v邀請他回去