触电者的急救措施.doc

,触电者的急救措施本文是关于触电者的急救措施，仅供参考，希望对您有所帮助，感谢阅读。触电者的急救措施触电急救的要点是动作迅速，救护得法，应贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的八字方针。发现有人触电，首先要尽快地使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。一、使触电者脱离电源1.首先查明触电者是否脱离电源，并应防止触电者二次触电或抢救者触电。2.脱离电源方法：“拉”：拉开电源开关;“切”：用带有绝缘手柄的利器切断电源线; “挑”：用干燥的物品(如木棒、竹竿等)挑开电源线; “拽”：救护人可戴上手套或包缠干燥的衣帽等绝缘物品拖、拽触电者，使之脱离电源; “垫”：用干燥的木板塞进触电者身下，使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再设法把电源切断。3.在使触电者脱离电源时应注意的事项 救护人不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具; 未采取绝措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服;在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜单手操作，这样对救护人比较安全;当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害);夜间发生触电事故时，应考虑临时照明问题，以利救护。二、对触电者进行急救1.触电者未失去知觉的救护措施如果触电者所受的伤害不太严重，神志尚清醒，甚至一度昏迷，但未失去知觉，则应让触电者在通风暖和的处所静卧休息，并派人严密观察，同时医生前来或送医院诊治。2.对“假死者”的急救措施触电者停止呼吸、心脏不跳动，如果没有其他致命的外伤，应视触电为假死，必须立即在现场进行人工呼吸抢救，即使请医生和送医院途中也不准停止抢救三、抢救方法抢救可用口对口、口对鼻人工呼吸法和胸外心脏按压方法。1.口对口(鼻)人工呼吸法：(停止呼吸者)使触电者头部尽量后仰，鼻孔朝天，解开领口和衣服，仰卧在比较坚实(如木板，干燥的泥地等)的地方。 用一只手捏紧鼻孔，另一只手掰开嘴巴(如果掰不开嘴巴，可用口对鼻孔贴鼻孔吹气)。 深吸气后，紧贴嘴巴吹气或鼻孔吹气，一般吹二秒，放松三秒。 救护人换气时，放松触电者的嘴或鼻孔，让其自然呼气。2.胸外心脏挤压法(心脏跳动停止者)：解开触电者衣服，让其仰卧在地上或硬板上。救护人骑跪在其腰部两侧，两手相迭，手掌根部放在心口稍高一点的地方，即放在胸骨下三分之一至二分之一处。掌根垂直用力向下挤压，压出心脏里面的血液。对成人应压陷34厘米，以每秒钟挤压一次，每分钟挤压60次为宜。挤压后，掌根迅速全部放松，让其胸部自动复原，血又充满心脏，放松时掌根不必完全离开胸膛。另一方法：右手的食指和中指沿触电者右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处中点;两手指并齐，中指放在切迹中点剑突底部，食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确挤压位置。挤压时两臂伸直、利用身体重量垂直压陷35cm、掌根始终不离开胸壁、每分钟6080次。3.如果触电者心脏跳动和呼吸都停止了，人工呼吸法和胸外心脏挤压方法要同时交替进行。4.人工呼吸法和胸外心脏挤压法要坚持不断，切不可轻率中止。如果触电者身上出现尸斑或身体僵冷，经医生发出无法救治的诊断后方可停止抢救。四、关于电伤的处理电伤是触电引起的人体外部损伤(包括电击引起的摔伤)、电灼伤、电烙印、皮肤金属化这类组织损伤，需要上医院治疗。但在现场也必须作预防处理，以防止细菌感染，损伤扩大。这样可以减轻触电者的痛苦和便于转送医院。1.对于一般的外伤创面，可用无菌生理食盐水或清洁的温开水冲洗后，再用消毒纱布防腐绷带或干净的布包扎，然后将触电者护送去医院。2.如伤口大出血，要立即设法止血。压迫血管法是最迅速的临时止血法，即用手指、手掌或橡皮带，在出血处供血端，将血管压瘪在骨骼上而止血，同时火速送医院处置。3.高压触电造成的电弧灼伤，往往深及骨骼，处理十分复杂。现场救护可用无菌生理食盐水或清洁的温开水冲洗，再用酒精全面涂擦，然后用消毒被单或干净的布类包裹好并送往医院处理。4.对于因触电摔跌而骨折的触电者，应先止血、包扎，然后用竹竿、木板、木棍等物品将骨折肢体临时固定并迅速送往医院处理。触电伤害的种类所谓触电是指电流过人体时对人体产生的生理和病理伤害。电对人体的伤害分电击和电伤两种。电击：电击是指电流通过人体内部，破坏人的心脏、中枢神经系统、肺部等重要器官的正常工作，对人体造成的伤害，使人出现痉挛、呼吸窒息、心颤、心跳骤停等症状，甚至造成死亡。它是最危险的触电伤害，绝大多数触电死亡事故都是由于电击所造成的。电 伤：电伤，包括电弧烧伤、烫伤、电烙印、皮肤金属化、电气机械性伤害、电光眼等不同形式的伤害，其中，以电弧烧伤最为严重。与电击相比，电伤多属局部性伤害，电伤往往与击同时发生。影响触电伤害程度的各种因素电对人体伤害的严重程度与通过人体的电流大小、电流通过人体的持续时间、电流通过人体的途径、电流的频率以及人体健康状况作用于人体的电压等多种因素有关。1.通过人体电流的大小一般情况下，通过人体的电流越大、人体的生理反应越明显、越强烈，生命的危险性也就越大。而通过人体的电流大小则主要取决于：施加于人体的电压，电压越高，通过人体的电流越大;人体电阻的大小，人体电阻与皮肤干燥、完整、接触电极的面积以及人体的接触电压有关。一般情况下，人体电阻可按100020xx欧姆考虑，而潮湿条件下的人体电阻约为干燥条件下的1/2。2. 电流通过人体的持续时间通电时间越长，电击伤害程度越严重。通电时间短于一个心脏周期时(人的心脏周期约为75毫秒)，一般不至于发生有生命危险的心室纤维性颤动;但若触电正好开始于心脏周期的易损伤期，仍会发生心室颤动，一旦发生心室颤动，如无及时地抢救，数秒钟至数分钟之内即可导致不可挽回的生物性死亡。3. 电流通过人体的途径电流通过人体不存在不危险的途径，以途径短、而且经过心脏的途径的危险性最大，电流流经心脏会引起心室颤动而致死，较大电流还会使心脏立刻停止跳动。在通电途径中，从左手至胸部的通路为最危险。4.通过电流的种类人体对不同频率电流的生理敏感性是不同的，因而不同种类的电流对人体的伤害程度也就有区别。交流电流对人体伤害最为严重;直流电流对人体的伤害则较轻。5.人体状况电对人体的伤害程度与人体本身的状况有密切关系。人体状况除人体电阻外，还与性别、健康状况和年龄等因素有关。主要表现为儿童、妇女，患有心脏病或中枢神经系统疾病的人，瘦小的人遭受电击后的危险性则会较大。6.作用于人体的电压触电伤亡的直接原因在于电流在人体内引起的生理病变。显然，此电流的大小与作用于人体的电压高低有关。电压越高，电流越大，更由于人体电阻将随着作用于人体的升高而呈非线性急剧下降，致使通过人体的电流显著增大，使得电流对人体的伤害更加严重。电气安全技术措施电对人体虽然会造成一定的伤害，甚至会导致生命危险，但如果能够掌握和运用一些保证用电安全的基本措施，正常工作下的用电安全是可以得到保证的。下面介绍几种用电安全的基本要素：2.1 绝缘防护绝缘是使用绝缘材料把带电体封闭起来，使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。良好的绝缘是保证设备的线路正常运行的必要条件，也是保证人身安全的最基本要素。2.2 屏护和间距从防止触电的角度考虑，屏护和间距同绝缘一样是防止直接接触电击的安全措施。除防止电击外，屏护和间距还有防止短路、防止火灾和便于安全操作的作用。2.3 保护接地与保护接零在日常安装的各种用电设备或金属构件、金属遮栏等，在正常情况下，这些设备的外壳或金属物是不带电的，当用电设备万一发生“碰壳”故障，或这些金属构件碰到了电源线，操作工人及附近的人就会因接触电压和跨步电压而触电，并导致设备损坏。保护接地与保护接零的目的就是万一发生这种故障时，能自动把“碰壳”设备的电源切断或把电压限制在安全范围内。因此它是最基本的，应用最广泛的防止触电的安全措施。出于不同的目的，把设备或线路的某一部位通过接地装置同大地等同的导体紧密连接起来称为接地。保护接地是指为了人身安全的目的，将电气装置中平时不带电的，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分(设备的金属外壳或金属结构)与大地作电气连接。 保护接零是把电气设备正常时不带电的导电部分(如金属机壳)与电网的中性线(N)连接起来。虽然保护接地和保护接零都是防止间接接触电击的安全措施，二者在做法上也有一些相似之处，但二者的安全原理、适用范围、安全条件却有很多不同之处。1.保护接地适用于中性点不接地(对地绝缘)电网，包括交流不接地电网和直流不接地电网，也包括低压不接地电网和高压不接地电网。在这类电网中，凡由于绝缘破坏或其他原因而可能呈现危险电压的金属部份，均应接地，主要包括：电机、变压器，各类固定式、便携式、移动式电器用具，照明器具等的底座和外壳; 电气设备的传动装置;配电、控制、保护系统用的金属盘、台、箱的框架;屋内外配电装置的金属构架;交直流电力电缆的接线盒，终端盒的金属外壳和电缆的金属护层，穿线的钢管等。2.保护接零就是把电气设备正常时不带电的导体与电网的零线(即中性线)连接起来，以防止发生人身触电事故。为确保接零安全可靠，除在电源中性点进行工作接地外，还必须在零线的其他地方进行必要的重复接地。重复接地的安全作用主要有： 通过接地电阻和零线阻抗的并接，可进一步降低漏电设备对地电压; 一旦发生零线断线时，由于重复接地存在，可以减轻触电的危险程度。保护接零与保护接地的范围虽然大致相同，但在潮湿环境中的电气设备及其他电气要求高的场所应采用保护接零。在同一系统中，不宜把保护接地和保护接零混用。一般电气设备保护接地、接零的措施均已在电器设备安装设计时做好，未经电器工程技术人员同意，任何人员不得随意拆除。2.4 漏电保护保护装置又称触电保安器，主要用于防止由于间接接触和直接接触引起的单相触电事故，也用于因漏电引起触电事故和火灾事故，以及用于监测或切除各种单相接地故障，是保证人身和设备安全的一种保护装置。为防止各种人身触电事故，漏电保护装置宜采用高灵敏度、快速型的装置，其额定动作电流与动作时间的乘积不超过30毫安0.1秒。漏电保护装置对防止触电事故、保障人身安全、减少设备事故起到较大的作用。为此，以下场所、设备均需要安装漏电保护装置：1.建筑施工场所，临时线路的用电设备;2.手持式电动工具(类除外)，移动式的生产和生活用的电器设备(类除外)，以及触电危险性大的用电设备;3.腐蚀环境和特别潮湿的环境及水中安装的电气设备;4.安全要求特别高的场所等。漏电保护装置是作为附加保护装置，即使安装了漏电保护装置以后，不得取消电气设备或电气线路的原有防护措施。安装漏电保护装置时，允许而且往往有必要对线路作适当调整，但这些调整也不得降低原有的安全水平。对运行中的漏电保护装置，应注意检查和维护，每月至少检查一次其动作的可靠性并保持清洁，连接应始终保持良好，如发生故障应及时更换，由专业电工检修，员工不应随意变动。2.5 安全电压根据欧姆定律，与电阻不变时，电压越高，电流也就越大。因此把可能加在人身上的电压限制在某一范围内，以获得足够的安全条件，这样的电压就叫做安全电压。安全电压是由人身允许的电流和人体电阻值等因素而确定的。我国规定42、36、24、12和6伏为安全电压的额定值。凡手提照明灯、危险环境的携带式电动工具均应采用42伏或36伏安全电压;金属容器内、隧道内等工作地点狭窄，行动不便以及周围有大面积接地导体的环境，特别潮湿的环境所使用的照明及电动工具应采用12伏安全电压;水下作业应采用6伏安全电压。安全电压是相对安全的电压，而不是绝对安全的。因此采用时也应注意下列事项：1.安全电压应由双绕组变压器降压提供，禁止由电阻降压或自耦合变压器降压的办法提供。2.安全变压器的铁芯和外壳均应接地，以防止一、二次绕组间绝缘击穿时，高压窜入低压回路引起触电危险。此外，还应在高、低压回路中装设熔断器作短路保护。3.使用1236伏安全电压的行灯，禁止使用灯头开关。4.行灯的灯泡外面应有可靠的金属保护网，金属保护网应安装在绝缘把手上，不应装在灯头上。5.安全电压的插销座不得带有保护插头或插孔，并应有防止与其他电压等级的插销座互相插错的安全措施。