护理学质量检查情况反馈.docx

,2015年8月护理质量检查情况反馈护理安全管理一、 存在在问题：1、 医院处于全面装修状态，各病区都显得凌乱。内科和外科共用病房一层，走廊通道上有安排病床，故使得通道较狭窄。2、 病区无备个人防护用品。二、原因分析：1、 由于外科病房装修未完工，两处科室合在一块，病床占用走廊所致。2、 各位临床护士对自身防护意识较差。三、整改措施：1、 应尽量让病人家属整理好有关物品。少占用走廊空间。2、 建议院感科为全院护士普及有关知识。四、效果评价：1、病人家属表示理解，并能配合整理，使之有序。2、待措施落实方能评价。急救护理管理一、 存在问题：1、 外借仪器无记录。2、 维修仪器无记录。3、 无设专科抢救药品。4、 不熟悉抢救流程。5、 不熟悉抢救原则。6、 仪器表面不清洁。二、原因分析：1、急救物品管理不到位。2、急救物品管理薄弱，不够重视。3、护士业务知识不够熟练。4、责任心不强。三、整改措施：将上述问题反馈于各科室护士长及相关责任人，1、加强管理，责任到人。2、增强急救意识。3、加强培训力度，熟悉急救技能。四、效果评价：1、各科情况大为改善。2、外借仪器有记录，维修仪器有记录。3、妥善备用部分专科急救药品。4、能熟悉抢救流程。5、能熟悉抢救原则。6、仪器表面能保持清洁。健康教育一、 存在问题：1、病人住院期间离院。2、病人无相关疾病治疗及护理安全宣传。3、病人不了解不宜进食食物。4、病人不了解化验检查的目的及注意事项。5、贵重物品保管不大重视。二、 原因分析：1、健康教育宣传不到位。2、责任护士健康教育管理不及时。3、相关的资料无及时发放宣传。4、个别护士工作责任心有待改善。三、 整改措施：将上述问题反馈给各科护士长及责任护士。1、加强督促和宣传。2、加强管理，强调健康教育的重要性。3、安全宣传资料及时发放，宣传到位。四、 效果评价1、健康教育宣传及时。2、病人了解住院不能离院。3、安全宣传有到位。4、病人知晓饮食种类。5、病人知晓化验检查目的及注意事项。6、贵重物品保管引起重视。分级护理一、 存在问题：1、患者口腔有食物残渣，有异味。2、使用中氧气管路固定不规范。3、床单位整洁，不平整。4、头发零乱，有异味。5、护理级别与病情不符。二、原因分析：1、个别护士理论知识薄弱。2、个别护士责任心不强。三、整改措施：1、加强基础护理，督促护士认真做好晨晚间护理及入院宣传工作。2、加强护理文书书写规范。3、护士长加大监督检查力度，将检查结果传达并落实到位，责任落实到人。二、 效果评价1、通过学习，患者无再出现头发零乱和异味现象。2、床单位整洁，病室清洁。3、无再出现护理级别与病情不符现象。病房管理一、 存在问题：1、治疗操作台有血迹、药柜物品放置乱。2、护士站台面物品放置乱。3、个别护士着装不规范。4、个别病人满意度差。二、 原因分析：1、值班护士操作台没有及时进行终未处理，药柜没有随时清理。2、没有把整理卫生工作进行具体安排到班次。3、个别护士没按规范要求进行穿戴。4、个别护士回答问题欠耐心。三、 整改措施：1、治疗护士应认真执行治疗室制度加强督查。2、加强护士工作的检查。3、加强护士仪表的检查及培训。4、加强护士服务态度的管理。四、 效果评价1、治疗护士能清楚、治疗室的工作制度能落实到位。2、护士站台面较整齐。3、个别护士把手镯脱下。护理病历书写一、 存在问题：1、体温单入院时间记录不规范。2、执行医嘱迁床医嘱无及时执行，未完整记录执行时间，执行长期临时备用医嘱无在短期医嘱单上记录。3、临床护理记录单入院未按要求做好记录及特殊用药无按时完成。4、临床护理记录单医学术语使用不正确。二、 原因分析：1、个别护士书写不认真，检查不仔细。2、医嘱护士责任心不强，执行医嘱不及时。3、临床护理记录单记录不规范，个别护士责任心不强，缺乏法制观念。4、护理质控人员督查不到位。三、 整改措施：1、加强护理人员书写能力的培训，经常组织护士学习专业基础理论，确保护理记录的完整性和准确性。2、增强护理人员的法律意识。3、做好带教工作。4、及时执行医嘱。5、正确使用医学术语，特殊用药及时记录，入院按要求做好记录。四、效果评价1、体温单记录较规范。2、及时执行医嘱。3、临床护理记录单医学术语使用正确，特殊用药及时记录及记录完整。4、临床护理记录单入院记录规范完整。医院感染管理一、 存在问题：1、医疗废物桶无随时加盖。、2、无菌柜有积灰。二、 原因分析：1、医疗废物管理不够到位，个别医务人员自我防护意识欠缺。2、岗位护士工作不到位，无菌物品防护不够重视。三、 整改措施：对所存在的问题，已及时反馈给予相关科室护士长及责任者，并提出整改措施1、加强医疗废物的管理，政治权利执行医疗废物管理条例，督促全体医务人员加强自我防护意识。2、督促责任科室护士长加强管理，指导岗位护士认真完成工作，注重防护无菌物品免受污染。四、效果评价1、医疗废物桶能做到随时加盖。2、无菌柜无再出现积灰。 医院护理部 二0一五年八月三十一日俗话说得好：“滴水之恩，当涌泉相报”.知恩图报，是做人的良知；忘恩负义，被人们所不齿。何谓恩情？恩情即施惠人给受惠人的好处，恩惠情谊。恩情言其大，有“养育之恩”、“救命之恩” ;恩情言其小，有“滴水之恩”、 “帮扶之恩”大恩大德，人们会没齿不忘，刻骨铭心；小的恩惠，我们同样会念念不忘，记挂在心。恩情，难以用确切的言辞来表述，只能用心灵去感受，用行动去报答。恩情，就是当你身处困境时，有人愿意帮你的那份情；恩情，就是当你失意落魄时，有人不离不弃的那份情；恩情，就是当你遇事有难时，有人无私帮助你的那份情。做人千万不能忘恩，忘了恩，就负了义；忘了恩，就负了人；忘了恩，就没有了良心！何谓真情？真情，就是寒冷时的一把火，让人感觉暖意融融；真情，就是严冬里的一轮暖阳，它的光和热都洒在了你的身上；真情，就是黑暗中的一盏灯，照亮了你前行的方向；真情就是一眼清泉，滋润着每个人的心田，让我们精神旺盛，生命茁壮！真情，就是一首动听的歌曲，它能将你的烦恼驱赶；真情，就是一个灿烂的微笑，它能让你心花怒放；真情，就是一场及时雨，它能让你干涸的心灵滋润舒畅！真情，是无私的奉献；真情，是真诚的情谊；真情，是纯洁的爱心。做人，真情不可少，感恩最重要。一颗感恩的心，人人都需要；有了感恩的心，彼此都温暖；捧出感恩的心，个个皆欢笑。恩情很贵，真心难得，真情莫伤。伤了真情，就伤了真心，伤了真心，就伤了好人，伤了好人，就落下了悔恨。恩情最怕忘，真情最怕伤！母亲的恩情不能忘，生我九死一生，养我含辛茹苦，襁褓中奶我喂我，怀抱中亲我宠我，双手中托我举我，出门时想我盼我，病痛中怜我惜我。父母的真情不能伤。自古以来，父母千万倍的付出，难以换回子女百分之一的回报。父母一生真情付出，他们用心血和汗水滋养我们成长、成熟和成功，谁如果伤害了父母的真心真情，谁将悔恨终生！老师的恩情不可忘，老师的真情不可伤。为人之师，尽心尽力，小小三尺讲台，乃育人之天地；看那满头银发，皆是岁月里积聚。绞尽脑汁，为让学生们多获取些知识；千方百计，为的是让自己问心无愧，良心得到慰藉。朋友的恩情不可忘，朋友的真情不可伤。真正的朋友，总能想你所想，急你所急；真正的朋友，总是雪中为你送炭，风雨中为你遮风挡雨。当你遇有不顺时，他总是无私的帮助你，热情的鼓励你，真心的支持你，关键时候能够舍己为你！我们怎能忘记好朋友的恩德？我们怎能伤害好朋友的纯真情谊？恩情，不分轻与重。养育之恩， 指点之恩， 滴水之恩，所有的恩，都是不容忘记的恩！真情，不分淡与浓。父母真情，恩师真情，朋友真情，所有的真情，都是不容伤害的情！人生在世鸣警钟，为人行事要记清：恩情无关大与小，真情不在富与穷。忘啥不能忘恩情，伤啥不能伤真情！