纳尔平与感冒基础知识精选文档.ppt
纳尔平与感冒基础知识本讲稿第一页,共三十页呼吸系统上呼吸道感染上呼吸道感染本讲稿第二页,共三十页 急性上呼吸道感染简称上感上感,俗称“感冒”,主要侵犯鼻咽部,是小儿最为常见的疾病之一。小儿感冒的定义本讲稿第三页,共三十页小儿感冒病因 小儿免疫系统、呼吸系统发育不完善,抵抗力弱营养不良居住环境不良、气候改变传染或交叉感染多由病毒引起 本讲稿第四页,共三十页 1、流涕、鼻塞、喷嚏 (卡他症状)由鼻黏膜充血、水肿所致 2、发热 为主要全身症状。婴幼儿多有发热,体温可高达3940。C,热程23天至1周 3、咽痛、周身疼痛 4、咳嗽咳痰 累及下呼吸道时咳嗽明显加重 小儿感冒常见症状本讲稿第五页,共三十页儿童感冒特点主诉不清主诉不清进展迅速进展迅速容易发生合并症容易发生合并症本讲稿第六页,共三十页儿童感冒的危害发热不适、食欲不振甚至高热惊厥咳嗽影响休息睡眠、消耗体力;排痰不畅引起平滑肌痉挛或疾病恶化患儿呼吸不畅、烦躁易怒痰液刺激呼吸道黏膜引起咳嗽,阻塞呼吸道引起呼吸困难,为感染提供条件流涕、鼻塞喷嚏本讲稿第七页,共三十页 小儿感冒的治疗手段 对症治疗对因治疗抗病毒抗细菌通鼻塞、止流涕 解热镇痛 止咳祛痰本讲稿第八页,共三十页儿童感冒用药有特殊要求 !对安全性的要求更严格对安全性的要求更严格!要尽快缓解症状要尽快缓解症状!剂型和口感是重要的选择因素剂型和口感是重要的选择因素本讲稿第九页,共三十页安全性最高的综合感冒药本讲稿第十页,共三十页安全:安全:唯一唯一3个月以上儿童可以使用的综合感冒药个月以上儿童可以使用的综合感冒药顺应性好:顺应性好:水果水果口味佳口味佳高效:高效:迅速全面迅速全面解决感冒早期各种症状解决感冒早期各种症状呵护儿童本讲稿第十一页,共三十页唯一批准用于三个月以上儿童商品名商品名通用名通用名剂型剂型厂家厂家包装包装规格规格使用最小使用最小年龄段年龄段口味口味纳尔平复方氨酚甲麻口服液北京韩美100ml3 3个月个月水果水果泰诺泰诺酚麻美敏口酚麻美敏口服液服液口服液口服液强生强生100m100ml l1 1岁以下小岁以下小儿慎用儿慎用 草莓草莓百服咛百服咛美扑伪麻口美扑伪麻口服液服液施贵宝施贵宝60ml60ml桔子桔子小白小白双酚伪麻糖双酚伪麻糖浆浆糖浆糖浆东盛东盛100m100ml l1 1岁岁哈密哈密瓜瓜臣功再欣臣功再欣复方锌布颗复方锌布颗粒粒颗粒剂颗粒剂臣功臣功1212包包/盒盒3 3岁以下酌岁以下酌减减香甜香甜本讲稿第十二页,共三十页产品成份 主要成分主要成分含量含量(1ml)(1ml)马来酸氯苯那敏马来酸氯苯那敏93.75ug93.75ug盐酸甲基麻黄碱盐酸甲基麻黄碱0.9375mg0.9375mg对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚11.25mg11.25mg无水咖啡因无水咖啡因1.0mg1.0mg氢溴酸右美沙芬氢溴酸右美沙芬 0.6mg 0.6mg愈创木酚磺酸钾愈创木酚磺酸钾 2.5mg 2.5mg核黄素磷酸钠核黄素磷酸钠33ug33ug 药理作用药理作用抗过敏抗过敏收缩鼻黏膜血管收缩鼻黏膜血管解热镇痛解热镇痛协同作用减缓不适协同作用减缓不适 止咳止咳化痰化痰 防治黏膜损伤防治黏膜损伤 本讲稿第十三页,共三十页盐酸甲基麻黄碱更适用于儿童收缩上呼吸道血管收缩上呼吸道血管消除鼻咽部粘膜充血消除鼻咽部粘膜充血 减轻鼻塞、流涕症状无加快心率、升高血压作用,摘自摘自中国药物大全中国药物大全19951995年版年版本讲稿第十四页,共三十页 对乙酰氨基酚虽然是被世界卫生组织(WHO)推荐给儿童最安全、有效的首选退热药,但其仍然存在肝毒性及骨髓毒性等隐患,因此在不影响疗效的情况下剂量越低越好。对乙酰氨基酚含量低对乙酰氨基酚含量低,安全性更高安全性更高本讲稿第十五页,共三十页产品产品对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚相当于竞争相当于竞争产品的产品的纳尔平纳尔平202.5mg202.5mg泰诺泰诺384mg384mg52.7%52.7%百服咛百服咛 384mg384mg52.7%52.7%小白小白320mg320mg63.3%63.3%常用儿童综合感冒药比较(每日用量)*以以以以2 2岁儿童为例岁儿童为例岁儿童为例岁儿童为例本讲稿第十六页,共三十页科学组方,强效组合的综合感冒药本讲稿第十七页,共三十页感冒治疗更全面彻底防治黏膜损伤防治黏膜损伤 核黄素核黄素磷酸钠磷酸钠(VB2)本讲稿第十八页,共三十页 马来酸氯苯那敏(扑尔敏)最经典抗组胺药 减轻打喷嚏流涕 选择性阻断选择性阻断H1受体受体拮抗组胺作用拮抗组胺作用抗过敏抗过敏本讲稿第十九页,共三十页盐酸甲基麻黄碱加强马来酸氯苯那敏抗过敏作用加强右美沙芬镇咳作用消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞流涕症状 *中国药物大全本讲稿第二十页,共三十页 对乙酰氨基酚 WHO推荐首选的小儿退热止痛剂 内热原前列腺素合成前列腺素合成和释放和释放发热疼痛发热疼痛前列腺素合成酶前列腺素合成酶(COX)抑制抑制 本讲稿第二十一页,共三十页氢溴酸右美沙芬无成瘾性氢溴酸右美沙芬无成瘾性与可待因比较,镇咳强度相等或稍强,无耐受性、成瘾性和抑制呼吸、抑制肠蠕动(便秘)等不良作用摘自摘自临床用药须知临床用药须知19951995年版年版本讲稿第二十二页,共三十页咖啡因协同对乙酰氨基酚解热镇痛作用12拮抗马来酸氯苯那敏的嗜睡作用3含量低,相当于一小瓶可乐含量的1/431Arch Intern Med 151:733-737;1991.2Neuropharmacology.2000 Aug 23;39(11):2205-13.3J Psychopharmacol。1997;11(4):):19-24本讲稿第二十三页,共三十页 氢溴酸右美沙芬 强效选择性中枢镇咳药咳嗽抑制抑制 呼吸道感受器呼吸道感受器受到刺激(炎症、异物受到刺激(炎症、异物)咳嗽中枢兴奋咳嗽中枢兴奋效应器效应器本讲稿第二十四页,共三十页愈创木酚磺酸钾稀释痰液粘度、止咳更有效控制咳嗽咳痰协同氢溴酸右美沙芬本讲稿第二十五页,共三十页维持红细胞的完整性防治粘膜损伤 核黄素磷酸钠(VitB2)本讲稿第二十六页,共三十页临床验证可有效改善感冒各症状全面呵护全面呵护本讲稿第二十七页,共三十页小结安全:安全:唯一唯一3个月以上儿童可以使用的综合感冒药个月以上儿童可以使用的综合感冒药顺应性好:顺应性好:水果水果口味佳口味佳高效:高效:全面全面解决感冒早期各种症状解决感冒早期各种症状是儿童感冒的首选用药是儿童感冒的首选用药本讲稿第二十八页,共三十页 用法用量年龄年龄每次用量每次用量3个月以上个月以上5个月个月3.0ml6个月未满个月未满1周岁周岁3.5ml12岁岁4.5ml36岁岁6.0ml710岁岁9.0ml1114岁岁12.0ml小儿(14岁以下,口服,每日4次)成人:口服,每次18ml,每日4次使用很放心!本讲稿第二十九页,共三十页本讲稿第三十页,共三十页