施工、监理进皖备案表.docx

编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第10页 共10页安徽省建筑业企业登记备案表 填表单位 （章）申报日期 安徽省建设厅制填表说明1、本表为进皖企业、跨区企业共用表，请用“”选类别；2、基本情况表企业类型栏选填“施工、监理、招标代理、检测”等一项；3、通讯地址栏填进皖、跨区进驻地稳定的办公地址；4、日常联系人栏填进皖、跨区企业日常办理备案注册手续人员的姓名；5、管理人员表填本企业进驻人员，包括已办理变更手续的外聘人员；6、设备表填随企业进驻的机械、设备、仪器等；7、备案事项表中空白栏由管理部门填写下级管理机关名称；8、企业应如实填写本表内容，并准备相应符合性资料、证书原件，进皖企业交省级管理部门核验，跨区企业交工程所在市级管理部门核验。9、填写本表应字迹工整，不得涂改，或用电脑打印；10、本表一式三份。企业基本概况企业名称详细地址企业类型建立时间年 月 日联系电话传真电话邮 编法定代表人职 务职 称企业经理职 务职 称技术负责人职 务职 称资质等级主 项：增 项3：增项1：增 项4：增项2：增 项5：资质证书编号营业执照号开户银行银行帐号进驻负责人职 务职 称进驻技术负责人职 务职 称进驻职工人数监理工程师项目经理数管 理人 员数拟注册地点市 县（市）通讯地址电 话传 真日常联系人手 机传 呼拟投标工程名称1企业进皖、跨区工程技术和经济管理人员名单序号姓 名年 龄职 称岗位职务证书身 份 证 号证 书名 称级别证书编号2企业进皖、跨区主要机械设备一览表序号机械设备名称型号规格数 量（台）功 率（千瓦）备 注3企业市级以上创优业绩一览表序号创优奖项名称获奖主体或工程名称获奖日期颁奖机关备 注4进皖、跨区登记备案意见表进皖、跨区企业意见本公司郑重承诺本公司拟进入贵（省、市）区域开展建筑活动，为此郑重承诺：（1）本公司自觉遵守贵地区建筑市场和行业管理有关规定，依法经营，照章纳税，交纳规费，按时报送报表和有关资料；（2）统一管理好进入贵区域所有项目部，确保工程质量和安全生产；（3）对所报登记备案资料的真实性负责。本公司对以上承诺负责。如有违约，愿接受处罚，并自动退出贵地区建筑市场。（章）企业法人签字： 年 月 日企业注册所在地市级建筑管理部门意见宣城市建委：我市 公司，在本年度内无重大工程质量和安全事故，无建筑市场违法违规行为，无拖欠农民工工资问题，符合外出施工条件，现前往贵市办理承接工程项目施工备案手续，请予接洽为荷。（章）负责人签字： 年 月 日工程所在地县市建筑管理部门建设程序核验意见宣城市建筑业管理处：我县（市）已对该企业证书原件进行了审核，资料齐全，认为符合备案条件，根据基本建设程序， 工程已经进入工程实施承发包阶段，特此证明。（章）负责人签字： 年 月 日市建筑管理部门备案意见同意备案。拟投标（中标）工程名称： ；备案企业名称： ； 资质等级： ；证书编号： ；项目经理（建造师）姓名： ；资质等级： ；证书编号： 。（章）经办人： 负责人： 年 月 日5第 10 页 共 10 页