2021供应室医院感染工作总结（三）.doc

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。2021供应室医院感染工作总结 2021年在医院感染科的领导下，本科室各级护理人员的配合下，顺利完成了本年度的工作计划及目标，现总结如下： 一、科内工作人员每季度学习院感相关知识，每季度进行院感总结，每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，规范着装。 二、加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。（1）、灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。 （2）、一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达100%.（3）、抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种液体不得超过24h。 （4）、用过的医疗器材和物品，先去污染，彻底清洗干净，再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，在消毒灭菌。 （5）、无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过4h，同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用。 （6）、无菌间内物体表面及地面用500g/l84液湿式擦拭在术前及术后。（7）、供应室人员每月做手指细菌培养1次，无菌间空气细菌培养每季度1次，共做4次，超标一次，整改后重新采样合格，手指细菌培养均合格。 （8）、首先重视质量安全，加强了灭菌质量监测，确保供应物品的安全性、按照二规一标的要求，对灭菌器进行物理，化学，生物监测，保证达标，并登记 （9）、无菌包包布干净，无洞，内放化学指示卡，外贴3m带，使用前检查消毒无菌合格方可使用。 （10）、医疗废物按要求分类，放置，收集，运送，医疗废物交接登记及时。 三、院感工作做的相对不足之处 1、部分工作人员戴口罩不够规范，有露出鼻子现象， 2、医疗用品的回收，清洗，包装，消毒，灭菌和发放工作有发错数量和科室情况。 3、小包布有时较脏，未能做到及时更换，清洗。 以上这些希望本科室人员认清不足，共同努力，在今后的日子里争取做好相关工作，降低手术切口感染率，确保手术能在一个安全，无菌状态下进行。 本年度消毒液检测5次，均合格，合格率达100%。空气采样8次，无菌间一次不合格，整改后都合格。手术人员手指培养5次，均合格，合格率达100%。物体表面细菌培养5次，均合格，医院感染控制质量考核6次，平均分98分。 第 2 页 共 2 页