病理学(医学高级)：病理学强化测试题二.docx

病理学(医学高级)：病理学强化测试题二1、单选（江南博哥）患者男，24岁，外伤致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，最可能的原因是（）。A.伤口感染后引起脑膜脑炎B.骨折源性脂肪栓塞C.股静脉血栓形成D.脑动脉粥样硬化E.左心房球形血栓脱落本题答案：B2、问答题坏死对机体的影响与哪些因素有关？举例说明。解析：坏死细胞的生理重要性（如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大）；坏死细胞的数量（如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小）；坏死细胞的再生能力（如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大）；发生坏死器官的贮备代偿能力（如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小）。3、单选绒癌最常继发于何种情况之后（）。A.正常妊娠B.早产C.流产D.异位妊娠E.葡萄胎本题答案：E4、多选中晚期食道癌包括下列哪些类型A.平坦型B.溃疡型C.缩窄型D.髓质型E.蕈伞型本题答案：B,C,D,E5、单选肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指（）。A.食道下段静脉丛曲张B.食道上段静脉丛曲张C.脐周静脉丛曲张D.痔静脉丛曲张E.以上均不是本题答案：A6、问答题门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现？解析：门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的建立，异常吻合支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。（1）镜下：形成假小叶（假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，染色较深，常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上）；假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆；在增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。（2）门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲张，脐周围静脉网曲张。（3）肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。e肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。7、单选肺石棉沉着症并发的最常见的恶性肿瘤是（）。A.喉癌B.肺癌C.食管癌D.胃癌E.恶性胸膜间皮瘤本题答案：E8、单选下列哪种器官很少发生梗死（）。A.心B.脾C.肾D.肝E.肠本题答案：D9、单选关于肝细胞气球样变细胞中下列哪一项改变是错误的（）。A.细胞内糖原增多B.细胞内水分增多C.内质网扩张、囊泡变性D.线粒体肿胀、嵴消失E.粗面内质网核蛋白体颗粒消失本题答案：A10、单选原发性良性高血压时，左心室向心性肥大属于下列哪种改变（）。A.肥大B.增生C.化生D.再生E.变性本题答案：A11、多选细胞肥大及功能活跃时，细胞内可出现A.线粒体增大，增多B.粗面内质网增多C.溶酶体增多、增大D.溶酶体性残存小体增多E.核增大和多倍体化本题答案：A,B,C,E12、单选下列哪项不属于肺癌的肺外症状（）。A.肌无力综合征B.类癌综合征C.Horner综合征D.肺性骨关节病E.类Cushing综合征本题答案：C13、单选慢性肺淤血时肺泡腔中见到的主要是A.心力衰竭细胞B.炎症细胞C.纤维蛋白D.肺泡壁上皮细胞E.水肿液本题答案：E14、问答题化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的？其损伤程度与哪些因素有关？解析：途径：1）直接的细胞毒性作用；2）代谢产物对靶细胞的毒性作用；3）诱发免疫性损伤；4）诱发DNA损伤；因素：1）剂量；2）吸收、蓄积、代谢或排出的部位；3）代谢速度的个体差异。15、单选Mallory磷钨酸苏木素染色法主要用于显示()A平滑肌纤维B胶原纤维C弹力纤维D网状纤维E横纹肌纤维本题答案：E16、单选下列包埋剂中，用于超薄切片的是（）。A.环氧树脂B.石蜡C.火棉胶D.碳蜡E.明胶本题答案：A17、单选冷丙酮用于免疫荧光细胞化学染色时选用哪种切片方法（）。A.石蜡切片法B.冰冻切片法C.树脂包埋切片法D.火棉胶切片法E.石蜡包埋半薄切片法本题答案：B18、问答题试比较急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点？解析：急性感染性心内膜炎常发生在原无病变的瓣膜，赘生物体积巨大、松脆、含大量细菌，破碎后引起含细菌性栓塞和转移性脓肿；亚急性细菌性心内膜炎常发生在原有病变的瓣膜，赘生物呈息肉状或菜花状，污秽灰黄色，质松脆、易破碎脱落，其深部有细菌团，赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎。19、单选下列哪项不是肺硅沉着症引起肺源性心脏病的原因（）。A.硅结节形成B.硅肺性空洞形成C.呼吸障碍造成缺氧D.肺血管破坏、减少E.肺间质弥漫性纤维化本题答案：B20、问答题流行性脑膜炎与流行性乙型脑炎的异同点？解析：21、单选关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的（）。A.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素B.高血压患者，动脉粥样硬化发病较早，病变较重C.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一D.高脂血症，特别是血浆高密度脂蛋白（HDL）水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关E.雌激素可降低血浆胆固醇水平，因此，绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低本题答案：D22、单选下列哪项最符合转移性肿瘤的概念A.远隔器官发生的另一种肿瘤B.血道转移的结果C.可形成“癌脐”D.与原发瘤同属一类型E.可进一步发生转移本题答案：D23、单选下列哪项属于静脉性充血（）。A.减压后充血B.妊娠子宫充血C.炎性充血D.进食后胃肠道的充血E.静脉阻塞引起的充血本题答案：E24、问答题什么是炎症有何生物学意义？解析：（1）具有血管系统的活体组织；对损伤的防御反应。（2）1）意义：没有炎症反应，人类就不能生存。局限或消除致病因子；防止病变蔓延；促进修复。2）危害性：渗出物过多。压迫局部组织相应器官的功能障碍；机化器官间的粘连；重要器官的重度炎症死亡。25、单选慢性支气管炎最常见的并发症是（）。A.支气管扩张症B.大叶性肺炎C.肺气肿D.小叶性肺炎E.肺脓肿本题答案：C26、问答题简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件？解析：（1）梗死的原因：血栓形成；动脉栓塞；动脉痉挛；血管受压闭塞。（2）类型：贫血性梗死；出血性梗死。（3）条件：1）贫血性梗死组织结构比较致密；侧支循环不充分；动脉分支阻塞。2）出血性梗死组织疏松；双重血液供给或血管吻合支丰富；组织原有淤血；动脉分支阻塞；侧支循环不能代偿等。27、单选真正的脓肿除外（）。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴肝脓肿C.疖D.痈E.肺脓肿本题答案：B28、单选链球菌感染后肾小球肾炎的标本通过免疫荧光染色可见（）。A.免疫球蛋白G的颗粒状沉积B.IgG线状沉积C.IgA颗粒状沉积D.链球菌抗原的线状沉积E.链球菌抗原的颗粒状沉积本题答案：A29、单选炎症反应的最重要的特征是（）。A.血清渗出B.血浆渗血C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞渗出本题答案：D30、单选病毒性肝炎时最常见的肝细胞坏死是（）。A.嗜酸性坏死B.点状坏死C.溶解性坏死D.碎片状坏死E.桥接坏死本题答案：C31、单选下列均为假小叶的特点，但除外A.肝小叶内中央静脉缺如B.肝小叶内出现汇管区C.肝小叶内可有两条以上中央静脉D.肝细胞排列紊乱，可出现双核肝细胞E.肝细胞广泛凋亡，大量凋亡小体形成本题答案：E32、单选下列抗原热修复选择方法不正确的是（）。A.微波9010minB.水浴锅10010minC.高压锅12010minD.真空加热10minE.180烤30min本题答案：E33、单选慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是（）。A.黏膜层有水肿、点状出血和上皮坏死B.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润C.腺上皮萎缩伴肠上皮化生D.黏膜固有层淋巴细胞、浆细胞浸润E.腺上皮萎缩伴淋巴细胞、浆细胞浸润本题答案：C34、单选典型的镜影细胞是A.多核瘤巨细胞B.细胞大，胞质丰富，双色性或嗜酸性C.核大，核膜厚，核呈空泡状D.有大的嗜酸性核仁E.双核并列对称，有大的嗜酸性核仁的R-S细胞本题答案：E35、单选图像的定量分析是指（）。A.用量化的方法以图像的表达形式对图像中各种结构信息的定量描述B.用量化的方法以电信号的表达形式对图像中各种结构信息的定量描述C.用量化的方法以数字的表达形式对图像中各种结构信息的定量描述D.用量化的方法以灰度的表达形式对图像中各种结构信息的定量描述E.用量化的方法以吸光度的表达形式对图像中各种结构信息的定量描述本题答案：C36、单选女性，30岁，发现左乳硬块2cm1cm1cm2个月余，局部皮肤有皱起。行肿块切除，大体肿块灰白质硬，与周围乳腺界限不清。低倍镜下小叶轮廓存在，腺管增生变形，但肌上皮细胞明显可见（如图），应诊断为（）。A.乳腺小管癌B.放射状瘢痕C.硬化性腺病D.盲管腺病E.纤维囊性病本题答案：C37、单选白色血栓主要由下列哪些成分构成（）。A.白细胞、纤维素和血小板B.血小板和纤维素C.红细胞和白细胞D.红细胞和纤维素E.血小板和红细胞本题答案：B38、单选除哪项外，均是探针()ARNA探针BDNA探针C金探针D寡核苷酸探针EcDNA探针本题答案：C39、单选下列哪个疾病不引起尿毒症（）A.慢性硬化性肾小球肾炎B.子宫颈癌C.肾结核D.高血压肾硬化E.以上都不是本题答案：E40、单选炎症时液体渗出的部位是（）。A.细静脉和毛细血管B.细动脉和细静脉C.毛细血管D.细静脉和淋巴管E.细动脉和毛细血管本题答案：E41、单选常用于电镜研究的固定剂是()A80%90%乙醇B10%甲醛C1%2%锇酸D0.3%5%醋酸E0.5%1%铬酸本题答案：C42、单选Wathin-Starrg法显示弯曲菌呈黑色的显色剂是()A20%甲醛B明胶银对苯二酚C明胶与甲酸D铬酸水溶液E氯化金水溶液本题答案：B43、单选免疫荧光呈线性的肾小球肾炎是()A膜性肾小球肾炎B轻微病变性肾小球肾炎C肺出血肾炎综合征D膜性增生性肾小球肾炎EIgA肾病本题答案：C44、单选子宫颈非典型增生发展为原位癌的平均时间为（）。A.5年B.8年C.10年D.12年E.15年本题答案：C45、多选糖尿病时胰岛可出现哪些病变（）。A早期可见胰岛炎B胰岛细胞进行性破坏消失C胰岛内大量淋巴细胞浸润D胰岛变小，数目变少E胰岛纤维化本题答案：A,B,C,D,E46、单选下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是A.腱鞘囊肿B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.滑膜肉瘤E.局限性结节性腱鞘炎本题答案：E47、单选严重的细胞水肿可导致下列哪种改变（）。A.纤维素样坏死B.凝固性坏死C.溶解性坏死D.凋亡E.干酪样坏死本题答案：C48、单选完全型葡萄胎的核型为（）A.23，x精子未受精后着床B.23，x精子与“空卵”受精后着床C.23，x卵子未受精后着床D.23，x卵子与“空精”受精后着床E.卵子与精子受精正常，染色体在着床时丢失本题答案：B49、多选与亚硝胺有关的肿瘤有A.乳腺癌B.食管癌C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌本题答案：B,C,E50、单选丝虫致病的主要阶段是（）。A.微丝蚴B.腊肠蚴C.幼虫D.成虫E.成虫和幼虫本题答案：D51、单选女性，50岁。B超发现右肾上极肿物。CT平扫示右肾上极混杂密度肿物，中心呈高密度；增强扫描后病灶强化，形态规则。考虑为右肾肿瘤，患肾切除后镜检如图所示，正确的诊断为（）。A.右肾透明细胞癌级B.右肾透明细胞癌级C.右肾乳头状腺癌D.右肾颗粒细胞癌E.右肾错构瘤本题答案：B52、单选肿瘤性增生的主要特点是（）。A.增生旺盛B.增生过度C.增生细胞出现分化障碍D.与机体不协调E.增生可形成肿块本题答案：C53、单选荧光抗体直接法的最大特点是A.特异性差，敏感性高B.特异性高，方法简便快捷，敏感性高C.特异性高，敏感性高D.特异性高，方法简便快捷，敏感性较差E.操作复杂本题答案：D54、单选风湿性心内膜炎的后期病变不包括（）。A.心内膜下纤维化B.腱索增粗和缩短C.瓣叶之间发生粘连D.心室壁肉柱变扁平E.瓣膜增厚、卷曲、缩短及钙化本题答案：A55、名词解释组织化学（histochemistry）解析：能与组织细胞某些化学成分特异结合的显色试剂；病变组织细胞内的化学成分；认识形态和代谢改变；疾病诊断。56、单选肺淤血时痰液中出现胞质中含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为（）。A.心衰细胞B.异物巨细胞C.肺泡上皮细胞D.尘细胞E.支气管黏膜上皮细胞本题答案：A57、单选骨折后脂肪栓塞的部位通常是（）。A.肺B.脑C.心D.肝E.肾本题答案：A58、多选明显的血尿可见于下列哪些肾炎A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.弥漫性膜性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎本题答案：A,B,D59、单选苏木精成为苏木红要经过（）。A.蓝化B.媒染C.分化D.氧化E.促染本题答案：D60、问答题试述慢性支气管炎患者出现咳痰喘的病理学基础？解析：慢性支气管炎是气道的慢性炎症，其主要病变为：（1）呼吸道上皮的损伤与修复；慢支时首先受到损害的是纤毛柱状上皮，纤毛可发生粘连倒伏、脱失，上皮发生不同程度的变性、坏死、脱落，再生时可发生鳞状上皮化生。（2）腺体增生肥大、粘液化；慢支时最明显的病变是支气管腺体的变化，由于粘膜上皮和腺体分泌功能亢进，患者出现咳嗽和咳痰的症状。（3）支气管壁的其他炎性损伤；慢支时支气管壁充血、水肿、淋巴细胞浸润，长期反复发作可引起管壁平滑肌束断裂、萎缩，软骨发生变性、钙化或骨化。61、单选临床上开放性肺结核是A.干酪性肺炎B.局灶型肺结核病C.肺结核球D.浸润型肺结核病E.慢性纤维空洞型肺结核本题答案：E62、单选血吸虫病时形成的虫卵结节中不含以下何种结构（）。A.干酪样坏死B.类上皮细胞C.多核巨细胞D.淋巴细胞，单核细胞E.嗜酸性粒细胞本题答案：A63、问答题原发性肝癌是由什么组织发生的？分为哪几种组织学类型？分别叙述各种类型的组织学特点是？其发生与哪些因素有关？解析：原发性肝癌的组织发生：肝细胞及肝内胆管上皮细胞。（1）按组织发生可将肝癌分为三种类型a肝细胞癌：最多见，有肝细胞发生的癌。根据分化程度不同有不同的特点。分化较好者癌细胞类似肝细胞，分化较差者癌细胞异型性明显。癌细胞可排列成条索状，腺管状或实体团块状；b胆管上皮癌：较为少见，由肝内胆管上皮发生的癌。多为腺癌或单纯癌；c混合性肝癌：最少见具有上述两种结构。（2）与肝癌发生有关的因素：a病毒性肝炎：主要为乙型肝炎；b肝硬化：以坏死后性肝硬化为最多，肝炎后肝硬化次之，门脉性肝硬化最少；c真菌及霉菌：以黄曲霉菌最为多见d亚硝胺类化合物、寄生虫、肝细胞非典型增生等。64、单选与慢性胃炎发病有关的细菌是（）。A.幽门螺杆菌B.白色念珠菌C.葡萄球菌D.链球菌E.大肠杆菌本题答案：A65、单选切片时，蜡片出现薄厚不匀现象的原因是（）。A.组织块过硬B.切片刀不够锋利C.组织内有小砂粒D.切片机某部零件或螺丝松动E.固定不好本题答案：A66、单选急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于（）。A.大脑B.肾C.心D.肾上腺E.脾本题答案：B67、单选乳腺Paget病是()A湿疹样癌B癌前病变C良性增生D炎症性疾病E浸润性小叶癌本题答案：A68、单选肾移植后发生急性排斥，镜下可见下述细胞浸润，除外（）。A.中性白细胞B.组织细胞C.浆细胞D.淋巴细胞E.异物巨细胞本题答案：E69、单选慢性萎缩性胃炎B型的表现有（）。A.胃体部黏膜弥漫性病变B.胃窦部黏膜病变严重C.血清自身抗体阳性D.维生素B吸收障碍E.常伴有恶性贫血本题答案：B70、单选不属于渗出性炎症的是（）。A.淋病B.绒毛心C.肾盂肾炎D.菌痢E.肠伤寒本题答案：E71、单选下列常用于免疫组化染色对照的方法是（）。A.空白对照B.阳性对照C.空白对照阳性对照D.吸收实验E.交叉试验本题答案：C72、多选病理学萎缩的有A.脑出血后的下肢萎缩B.青春期后的胸腺萎缩C.老年妇女的卵巢萎缩D.肾盂积水所致的肾萎缩E.脑动脉粥样硬化所致的脑萎缩本题答案：A,D,E73、单选下列关于胚胎性癌的描述，正确的是（）。A.多发生于50岁以上B.癌组织形态多样C.睾丸增大，肿瘤常局限于睾丸白膜内D.起源于生殖细胞的低恶性肿瘤，间质内可有淋巴滤泡形成E.预后较好本题答案：B74、单选亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最易引起栓塞的部位是A.皮肤B.心脏C.肾D.脾E.脑本题答案：E75、单选二甲苯的透明指数是()A1.70B1.20C1.50D1.0E2.0本题答案：C76、单选溃疡病穿孔后最严重的后果是（）。A.穿孔后引起小网膜急性炎症B.穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎C.穿孔后引起肠粘连D.穿孔后引起溃疡周围脓肿形成E.穿孔后引起慢性包裹性腹膜炎本题答案：B77、单选渗出性结核性胸膜炎的病变A.主要见于中老年患者B.主要为浆液纤维素性炎C.可有假膜形成D.大多为继发性肺结核的一部分E.一般不经治疗也可完全吸收而痊愈本题答案：B78、单选组织切片最常用的染色方法是（）。A.苏丹染色B.苏木素伊红染色C.Masson三色D.PAS染色E.嗜银染色本题答案：B79、单选荧光抗体直接法的最大特点是（）。A.特异性差，敏感性高B.特异性高，方法简便快捷，敏感性高C.特异性高，敏感性高D.特异性高，方法简便快捷，敏感性较差E.操作复杂本题答案：D80、单选透明血栓的主要成分是（）。A.血小板B.中性粒细胞C.红细胞D.单核细胞E.纤维蛋白本题答案：E81、单选关于大叶性肺炎下列哪项是错误的（）。A.由细菌感染引起B.病变多从肺泡开始C.炎症不破坏肺泡壁结构D.患者常有胸痛及咳铁锈色痰E.以中性粒细胞渗出为主的炎症本题答案：E82、单选炎症时液体渗出的部位是()A细静脉和毛细血管B细动脉和细静脉C毛细血管D细静脉和淋巴管E细动脉和毛细血管本题答案：E83、单选能并发结肠癌的寄生虫是()A阿米巴病B血吸虫C蛔虫D蛲虫E丝虫本题答案：B84、单选下列哪一项不符合炎性增生（）。A.病因消除后增生停止B.失去原组织结构和功能C.属反应性增生D.分化成熟E.可见核分裂象本题答案：B85、单选早期胃癌最常见的类型是（）。A.隆起型B.表浅隆起型C.表浅平坦型D.表浅凹陷型E.凹陷型本题答案：E86、单选结核病的免疫反应以哪项为主（）。A.体液免疫B.过敏反应C.细胞免疫D.自身免疫E.以上都不是本题答案：C87、单选酶解性脂肪坏死时，若有大量脂肪酸的形成，常继发（）。A.空洞形成B.窦道形成C.钙皂形成D.瘘管形成E.溃疡形成本题答案：C88、单选在电镜下，对神经内分泌癌的识别有意义的超微结构是（）。A.细胞核B.粗面内质网C.溶酶体D.神经内分泌颗粒E.糖原本题答案：D89、问答题葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的异同与联系？解析：三者共同特点：绒毛滋养层异常，患者血清及尿中人类绒毛膜促性腺激素含量比正常妊娠高。葡萄胎约有10%完全性葡萄胎患者转化为侵袭性葡萄胎，2-3%可恶变为绒癌。葡萄胎：是胎盘绒毛的一种良性病变。肉眼观：病变局限于宫腔内，不侵及肌层。镜下观：绒毛间质水肿，无血管，滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性，滋养层细胞增生为葡萄糖的最重要特征。临床表现：阴道不规则流血和阴道排出水泡状物，并有严重的妊娠反应。子宫体积增大，超过正常妊娠月份。侵袭性葡萄胎：其生物学行为介于葡萄胎和绒癌之间。滋养层细胞增生程度和特异性比良性葡萄胎显著，最重要的是病变在子宫肌层内有滋养层细胞侵袭并见出血坏死。临床表现：刮宫清除后数月或数周，阴道持续或不规则流血。绒癌：是一种来自绒毛滋养层细胞的高度恶性肿瘤。特点为：滋养层细胞不形成绒毛和水泡状结构，而成片高度增生，并广泛侵及子宫肌层或转移到其他脏器及组织。癌组织和周围组织有明显出血坏死，不形成绒毛、水泡状结构和血道转移是其显著特点。90、单选患者男性，30岁，进行性肾功能不全10余年，B超示双侧肾脏体积增大，表面不规则，结节状。手术切除患肾，大体标本如图所示，下列诊断最有可能的是（）A.肾囊肿B.肾细胞癌C.肾结核D.肾脓肿E.先天性多囊性肾病本题答案：E91、单选对不脱钙的骨质标本最理想的包埋法是（）。A.石蜡包埋法B.碳蜡包埋法C.甲基丙烯酸甲酯包埋法D.明胶包埋法E.火棉胶包埋法本题答案：C92、单选对抗体产生无关的因素为（）。A.抗原的质与量B.免疫途径C.免疫次数和间隔D.佐剂E.同等饲养条件本题答案：E93、单选下述主动脉瓣关闭不全的描述中，哪一项是错误的（）。A.左心室肥大B.右心室肥大扩张C.心绞痛D.水冲脉E.主动脉瓣区吹风样收缩期杂音本题答案：E94、单选免疫组化染色中造成脱片现象的原因之一（）。A.免疫试剂不纯B.抗体稀释度不对C.常规洗涤D.切片过厚E.底物显色时间过长本题答案：D95、单选较常累及双侧乳腺的乳腺癌为()A浸润性导管癌B浸润性小叶癌C管内癌D乳头状癌E黏液癌本题答案：B96、单选患者女性，25岁，周身高度水肿伴腹水。尿蛋白（+），24小时尿蛋白3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白30g/L，肾穿刺活检HE染色镜下如图、Masson染色如图所示，应首先考虑的诊断为（）。A.膜性增生性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.轻微病变性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.膜性肾病本题答案：D97、问答题举例说明纤维结缔组织的透明变性易在何种情况下发生，其形态学表现如何？解析：发生情况：纤维结缔组织的生理性和病理性增生，如发生萎缩的卵巢、乳腺、慢性硬化性肾小球肾炎、肾梗死后机化等。形态学表现：1）肉眼灰白色、均质半透明，较硬韧；2）光镜胶原纤维变粗、融合、均质，淡红色，成索或成片，其内纤维细胞和血管很少。98、单选下列哪项不是抗原热修复选择的介质A.TBSB.PBSC.CBD.蒸馏水E.EDTA本题答案：D99、名词解释分子病理学（molecularpathology）解析：病理学与分子生物学、细胞生物学和细胞化学的结合；分子水平上研究疾病发生的机制。100、单选马来丝虫通常不会引起下列哪项病变（）。A.淋巴管炎B.淋巴结炎C.肢体象皮肿D.乳糜尿、阴囊象皮肿E.淋巴管曲张本题答案：D101、单选患者，男，40岁，声嘶1周，喉镜见左侧声带前1/3和后2/3交界处有一黄白色圆形肿物，约1.3cm1cm0.7cm大小，活检镜下如图，该患者的正确诊断是（）。A.声带息肉B.声带小结C.喉纤维瘤D.喉血管瘤E.声带癌本题答案：A102、多选常规石蜡制片的注意事项包括A.组织取材和固定B.组织脱水、透明和固定C.切片刀的角度D.特殊要求切片的制片E.切片时组织块夹牢本题答案：A,B,C,D,E103、问答题含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意义？解析：形成：血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。形态：HE染色呈棕黄*色，较粗大，有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。临床意义：1）局部沉着过多，提示陈旧性出血，可继发纤维化；2）全身性沉着，多系溶血性贫血、多次输血、肠内铁吸收过多。104、单选以下可用与乙型肝炎病毒的表面抗原染色法是（）。A.维多利亚蓝染色法B.Ryu碳酸钠碱性复红法C.Giemsa染色法D.高碘酸复红染色法E.刚果红染色法本题答案：A105、单选骨肉瘤是指A.骨原发性的恶性肿瘤，有反应性骨质增生B.肉瘤细胞直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织的肿瘤C.骨组织起源的肉瘤D.骨组织中肉瘤的总称E.骨组织来源的未分化肿瘤本题答案：B106、单选急进型高血压患者死于尿毒症的主要原因是（）。A.肾动脉血栓形成B.肾细小动脉纤维素样坏死C.肾小球纤维化D.肾小管坏死E.肾间质出血本题答案：B107、问答题试述慢性支气管炎发生发展过程及结局？解析：（1）发生：细菌、病毒感染，吸烟，大气污染，空气寒冷；黏膜损伤与修复，腺体增生、肥大、黏液化，管壁慢性炎性损伤。（2）发展：慢性支气管炎阻塞性肺气肿支气管炎细支气管炎细支气管周围炎细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞肺内气体流出受阻、残气量增多阻塞性肺气肿；阻塞性肺气肿肺源性心脏病阻塞性通气障碍缺氧血管活性物质增多肺血管收缩肺动脉高压，肺内残气量增多肺毛细血管床减少、闭塞肺动脉高压右心室肥大、扩张。（3）结局：肺源性心脏病、右心衰竭，肺性脑病，并发感染诱发呼吸衰竭等。108、单选典型的镜影细胞是A.多核瘤巨细胞B.细胞大，胞质丰富，双色性或嗜酸性C.核大，核膜厚，核呈空泡状D.有大的嗜酸性核仁E.双核并列对称，有大的嗜酸性核仁的R-S细胞本题答案：E109、问答题何谓癌前病变请列举5种癌前病变，并说明应如何正确处理癌前病变？解析：癌前病变或疾病是指一类本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜在可能性的病变。如：黏膜白斑；纤维囊性乳腺病；结肠多发性腺瘤性息肉病；慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂；慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生；溃疡性结肠炎；皮肤慢性溃疡。癌前病变或癌前疾病只是相对于其他良性病变来说有癌变的潜在可能性的良性病变，并非一定都发展为癌。但值得人们注意的是应正确认识、对待和及时治疗癌前病变，尽量避免恶性肿瘤的发生或经长期随访早期发现恶性肿瘤。110、单选具有高比重，静置凝固，黄色浑浊等性状的腹水见于A.门静脉高压B.右心衰竭C.慢性肾炎D.低蛋白血症E.腹膜炎本题答案：E111、单选阑尾炎最严重的并发症是（）。A.肝脓肿B.肾脓肿C.假黏液瘤D.急性弥漫性腹膜炎E.阑尾周围脓肿本题答案：D112、单选急性重型肝炎的病变性质是（）。A.以肝细胞变性为主的炎症B.以肝细胞坏死为主的炎症C.以肝细胞增生为主的炎症D.以汇管区渗出为主的炎症E.以汇管区增生为主的炎症本题答案：B113、问答题简述链球菌感染后性肾小球肾炎的病理变化及临床表现？解析：概念：特点是以弥漫性毛细血管丛系膜细胞和内皮细胞肿胀、增生为主要病变并伴中性粒细胞和吞噬细胞浸润的一种急性炎，又称毛细血管内增生性肾小球肾炎；大多数病例与感染有关，最常见的病原体为A组乙型溶血性链球菌中的致肾炎菌株（1）病理变化：1）肉眼双侧肾脏均匀肿大（轻到中度）；表现为大红肾或蚤咬肾。2）光镜系膜细胞和内皮细胞明显增生、肿胀，不同程度中性粒细胞等炎细胞浸润；免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁。3）电镜基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。（2）临床表现：多见于514岁儿童；表现为急性肾炎综合征；多数患者预后好。114、单选一次进入机体血管内多少毫升的空气即可导致猝死的发生（）。A.100ml左右B.70ml左右C.50ml左右D.30ml左右E.10ml左右本题答案：A115、单选常发生机化的病灶，下列哪项除外（）。A.风湿性小体B.心肌梗死C.脑梗死D.肠上皮细胞化生E.干酪样坏死本题答案：D116、单选下列关于病毒性心肌炎的叙述哪一项是错误的（）。A.依患者年龄不同，其病变有所不同B.晚期可伴有代偿性心肌肥大C.柯萨奇病毒B组感染最为常见D.心肌细胞坏死和免疫反应无关E.成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎本题答案：D117、单选肾细胞癌患者术后患肾大体如图所示，关于该疾病下列说法错误的是（）。A.是最常见的肾脏恶性肿瘤B.可分为透明细胞癌、乳头状癌和嫌色细胞癌C.肿瘤可见于肾的任何部位，但上下极少见D.透明细胞癌切面常呈多彩状E.患者可出现间歇性血尿本题答案：C118、单选免疫是指（）。A.免于疾患B.机体抗感染过程C.机体识别与排除抗原性异物的功能D.消除和杀灭自身突变细胞E.机体清除自身的损伤或衰老细胞的一种功能本题答案：C119、单选小叶性肺炎，错误的是A.细支气管和肺泡的化脓性炎B.可并发肺脓肿和脑脓肿C.严重者病灶发生融合D.病灶周围肺组织充血E.病灶散在于两肺，以上肺多见本题答案：E120、单选小叶性肺炎不会出现的并发症是（）。A.肺脓肿B.呼吸衰竭C.支气管扩张D.肺肉质变E.心力衰竭本题答案：D121、单选病毒包涵体在一般情况下，RNA病毒形成胞浆内包涵体，DNA病毒形成核内包涵体，用MACehiavello碱性复红染色法显示病毒包涵体呈红色，但需要的分化液是()A0.5%盐酸乙醇B0.2%醋酸C磷钼酸D0.5%柠檬酸E磷钨酸本题答案：D122、单选下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点()A起源于C细胞的恶性肿瘤B能分泌大量降钙素C部分为家族性常染色体显性遗传D免疫组织化学染色常显示甲状腺球蛋白阳性E间质内有淀粉样物质沉积本题答案：D123、单选某患者，右上腹痛1小时入院，B超示胆囊肿大，内壁毛糙。手术切除胆囊送检。巨检胆囊7cm5cm3cm，腔内含泥沙样结石，内壁粗糙，壁厚0.3cm。镜下观如图，诊断为（）。A.慢性胆囊炎B.慢性胆囊炎并胆固醇息肉形成C.胆囊癌D.慢性胆囊炎急性发作E.以上均不是本题答案：B124、单选下列哪项是原位癌的主要特征（）。A.发生于子宫颈黏膜上皮B.是一种早期癌C.癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层D.未发生转移E.可长期保持原来的结构，甚至消退本题答案：C125、单选尸检4岁男童，前列腺肿大，显微镜下如图，免疫组化DES（+），MyoD1（+）（如图），应最先考虑诊断为（）。A.小细胞癌B.胚胎性横纹肌肉瘤C.平滑肌肉瘤D.平滑肌瘤E.未分化腺癌本题答案：B126、单选女，40岁，乏力、消瘦数年。周围血白细胞总数为11109/L，其中可见少量原始粒细胞，诊断为慢性粒细胞白血病。该患者的白血病细胞作染色体分析，可能发现（）。A.呈多倍体B.染色体易位C.染色体缺失D.环状染色体E.以上都不是本题答案：B127、问答题简述肉芽组织的肉眼与镜下特点，功能及转归。解析：肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩；镜下大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞；功能抗感染，保护创面；填平创口或其他组织缺损；机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物；转归间质的水分逐渐吸收、减少，炎细胞减少并消失，部分毛细血管管腔闭塞、消失，少数毛细血管改建为小动脉和小静脉，成纤维细胞变为纤维细胞，肉芽组织最后形成瘢痕组织等。128、单选哪项不属于门脉高压症A.脾肿大B.腹水C.侧支循环形成D.胃肠道淤血E.蜘蛛痣本题答案：E129、单选华支睾吸虫病的感染途径是（）。A.呼吸道B.消化道C.血道D.虫媒E.其他本题答案：B130、单选下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质（）。A.肺泡的化脓性炎症B.肺泡的出血性炎症C.肺泡的纤维素性炎症D.肺的肉质变E.以上都不是本题答案：C131、单选丝虫病感染的途径是（）。A.呼吸道B.消化道C.淋巴道D.接触E.虫媒本题答案：E132、单选下列关于风湿性心脏病的结局哪一项是错误的（）。A.主动脉瓣环扩大B.二尖瓣增厚缩短C.心包纤维性粘连D.心肌间质小瘢痕形成E.左心房后壁心内膜增厚、皱缩本题答案：A133、单选关于胰腺癌下述临床表现中，哪项是错误的（）。A.黄疸B.CEA阳性