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病理学(医学高级)：淋巴造血系统疾病题库1、单选（江南博哥）下列属于T细胞性淋巴瘤的恶性肿瘤是()A淋巴浆细胞型淋巴瘤B蕈样霉菌病/Sezary综合征C滤泡型淋巴瘤D套细胞淋巴瘤E绿色瘤本题答案：B2、多选多发性骨髓瘤时尿内的本周蛋白是()A链B链C链D链EM蛋白本题答案：A,C3、多选关于恶性组织细胞增生症下列说法正确的是()A主要侵犯淋巴结、肝、脾及骨髓B淋巴结内瘤细胞浸润于淋巴窦C脾内瘤细胞主要浸润白髓D骨髓内瘤细胞多呈灶状分布E一般至少有两个以上不同器官和组织同时受累本题答案：A,B,D,E4、单选患者男性，67岁，鼻塞，鼻衄8个月，鼻腔镜见鼻咽顶部黏膜粗糙，触之易出血。病理活检镜下观如图：肿瘤细胞弥漫性增生，瘤细胞形态单一，胞浆少，核形不规则，染色质粗而致密，核分裂像易见。免疫组化肿瘤细胞表达CD20、CD79、CD5、bcl-1阳性。综合所见应首先考虑何种疾病（）A.小淋巴细胞形淋巴瘤B.套细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤E.鼻咽癌本题答案：B5、单选正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。B为()A皮质区B副皮质区C髓质区D生发中心E套区本题答案：A6、名词解释霍奇金病(Hodgkinslymphoma)解析：是一种特殊类型的恶性淋巴瘤，以肿瘤组织中找到R-S细胞为特征。7、填空题造血器官有_、_、_和_。解析：肝；骨髓；脾；淋巴结8、单选关于淋巴瘤的叙述，错误的是()A青少年多见，是儿童最常见的恶性肿瘤之一B肉眼呈结节状，可有假包膜，切面呈“鱼肉样”C是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤D分为霍奇金病、非霍奇金病和白血病三大类型E淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕本题答案：D9、多选患者颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是()A淋巴结反应性增生B嗜酸性肉芽肿C淋巴结结核D淋巴结转移癌E恶性淋巴瘤本题答案：A,B,C,D,E10、单选关于霍奇金病的特点下列说法正确的是()A细胞单一B首先累及深部淋巴结C病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散D多处淋巴结同时发生E以上都不是本题答案：C11、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。全面综合考虑本病例，最终正确诊断为()AB细胞淋巴瘤BT细胞淋巴瘤C霍奇金病(结节硬化型)D霍奇金病(混合细胞型)E非霍奇金病本题答案：D12、单选正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。D箭头所指为()A白髓B红髓C脾窦D动脉周围淋巴鞘E脾小梁本题答案：E13、填空题霍奇金病的组织学类型有_、_、_、_；其中_预后最差，女性最多见类型是_，预后最好的为_。解析：淋巴细胞为主型；混合细胞型；淋巴细胞消减型；结节硬化型；淋巴细胞消减型；结节硬化型；淋巴细胞为主型14、多选恶性组织细胞增生症时可出现()A肝肿大B脾肿大C淋巴结肿大D骨髓巨核细胞减少E全血细胞增多本题答案：A,B,C,D15、单选下列哪个是B细胞来源的恶性淋巴瘤()A多发性骨髓瘤B霍奇金病C蕈样霉菌病DBurkitt淋巴瘤E恶性组织细胞增生症本题答案：D16、单选患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。在以下诊断中最可能的是()A套细胞淋巴瘤B免疫母细胞淋巴瘤C弥漫性大B细胞性淋巴瘤D小细胞性淋巴瘤E滤泡性淋巴瘤本题答案：C17、多选符合多发性骨髓瘤特点的是()A起源于骨髓浆细胞B骨髓中可见大量幼稚浆细胞增生C患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体D尿中本周蛋白可呈阳性E是一种恶性肿瘤本题答案：B,D,E18、名词解释NK/T细胞淋巴瘤(NK/Kcelllymphoma)解析：NK/T细胞淋巴瘤是细胞毒性细胞来源的侵袭性肿瘤，绝大多数发生在淋巴结外，尤其是鼻腔和上呼吸道，肿瘤细胞大小不等、形态多样，瘤细胞核形态不规则，核染色质边集，核仁常不见，瘤细胞常侵及血管和累及黏膜上皮，局部常伴有凝固性坏死。19、单选关于淋巴结反应性增生的叙述，正确的是()A各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生使淋巴结肿大B各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增量、增大，生发中心扩大C各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多D淋巴组织增生，淋巴结结构破坏E滤泡内增生的细胞有一定的异型性本题答案：A20、多选T细胞来源的淋巴瘤()ABurkitt淋巴瘤B蕈样霉菌病C绿色瘤DSezary综合征E血管中心性淋巴瘤本题答案：B,D,E21、填空题性组织细胞增生症是原发生于_系统的肿瘤，肿瘤细胞起源于_及其_。增生的肿瘤细胞一般不形成肿块，本病具有_、_、_特征。解析：单核巨噬细胞；组织细胞；前身细胞；全身性；进行性；侵袭性22、单选绿色瘤可伴有()A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E急性单核细胞白血病本题答案：A23、单选患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病，取淋巴结活检。如为霍奇金病，常见的类型中通常哪一型预后最好()A淋巴细胞为主型B混合细胞型C淋巴细胞减少型D结节硬化型(富于细胞亚型)E结节硬化型(完全硬化亚型)本题答案：A24、单选患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。其免疫组化标记主要特点为()ACD3、CD19、CD20、CD79、bc1-2阳性BCD3、CD7、CD2、CDABE2、CD5阳性CCD3、CD4、CD20、CD79、TdT阳性DCD15、CD3、CD68、MPO阳性ECD3、CD4、CD5、CD38、CD138阳性本题答案：A25、单选关于骨嗜酸性肉芽肿的叙述，错误的是()A是良性的局灶性病变B多见于女性成年人C病变一般局限于骨骼DX线检查显示孤立性溶骨性病变E多数预后良好，可自行消退本题答案：B26、单选慢性淋巴细胞性白血病好发于()A儿童B青少年C20岁30岁D30岁40岁E50岁以上本题答案：E27、单选慢性淋巴细胞性白血病脾主要累及部位是()A脾小动脉B脾门C脾包膜D白髓E髓索本题答案：D28、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。首先应考虑何种疾病()A恶性淋巴瘤BB细胞淋巴瘤CT细胞性淋巴瘤D淋巴结反应性增生E慢性淋巴结炎本题答案：A29、填空题常见的溶血性贫血有_、_，其中前者的临床主要表现为_，后者的临床主要表现为_。解析：遗传性球形细胞增多症；自身免疫性溶血性贫血；溶血性黄疸；贫血和溶血30、名词解释陷窝细胞(1acunarcell)解析：瘤细胞体积大，胞浆丰富、淡染，福尔马林固定后胞浆收缩与周围细胞之间形成透明空隙，好似细胞位于陷窝内。病理学(医学高级)：淋巴造血系统疾病测试题1、填空题恶性性巴瘤具有_和_的特性。解析：多中心性发生；本系统内蔓延扩散2、名词解释霍奇金病(Hodgkinslymphoma)解析：是一种特殊类型的恶性淋巴瘤，以肿瘤组织中找到R-S细胞为特征。3、单选慢性淋巴细胞性白血病脾主要累及部位是()A脾小动脉B脾门C脾包膜D白髓E髓索本题答案：D4、单选关于急性弥漫性Langerhans细胞组织细胞增生症(Letterer-Siwe病)的叙述，不正确的是()A多见于2岁以下的婴幼儿B病情进展迅速，患儿常死于继发性感染C最常累及皮肤、骨和淋巴结D多数增生的细胞分化很差E肝、脾、淋巴结大本题答案：D5、名词解释传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis)解析：是青壮年人一种急性自限性疾病，由嗜B淋巴细胞的EB病毒引起。其特征有：发热、喉痛、全身淋巴结肿大；血中淋巴细胞增多，异型性；抗EB病毒抗体滴度增加。6、填空题急性淋巴细胞白血病是由不成熟的_或_组成的一类高度侵袭性的肿瘤。解析：前体B细胞；前体T细胞7、多选急性白血病时周围血象的表现常是()A半数患者白细胞不增多B其中有大量的原始和幼稚的白细胞C红细胞总数多低于正常D血小板总数一般减少E早期即出现贫血本题答案：A,C8、多选T细胞来源的淋巴瘤()ABurkitt淋巴瘤B蕈样霉菌病C绿色瘤DSezary综合征E血管中心性淋巴瘤本题答案：B,D,E9、单选患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病，取淋巴结活检。通常哪一型预后最差()A淋巴细胞为主型B混合细胞型C淋巴细胞减少型D结节硬化型(富于细胞亚型)E结节硬化型(完全硬化亚型)本题答案：C10、单选多发生在青年妇女的霍奇金病是()A混合细胞型B结节性淋巴细胞为主型C结节硬化型D淋巴细胞为主型E淋巴细胞减少型本题答案：C11、单选患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。主要病变特点为()A淋巴结结构消失，弥漫大细胞取代B淋巴滤泡及窦组织细胞增生，副皮质区扩大C中心化脓性肉芽肿形成D可见以干酪样坏死为中心典型结核结节形成E淋巴结结构消失，单一形态大细胞弥漫分布，核染色质细，核分裂多见本题答案：C12、单选患者颈部淋巴结肿大时，可能性最小的疾病是()A恶性淋巴瘤B肺癌淋巴结转移C鼻咽癌淋巴结转移D甲状腺癌淋巴结转移E颅内肿瘤淋巴结转移本题答案：D13、单选下列关于白血病患者血内白细胞总数及其功能，叙述正确的是()A数目一定多于正常，但其细胞的功能低于正常B数目多于或少于正常，其细胞的功能也低于正常C数目一定多于正常，其细胞功能也常于正常D数目可以少于正常，其细胞功能却高于正常E可多于也可少于正常，但其细胞的功能则都高于正常本题答案：B14、多选图示淋巴结反应性增生，其中病变包括哪些()A淋巴滤泡增生，增大B可见较多的碎屑样坏死病灶C副皮质弥漫性增生D可见干酪样坏死病灶E窦组织细胞增生本题答案：A,C,E15、填空题Burkitt淋巴瘤好发于_、_、_和_。解析：面骨；颌骨；腹腔器官；中枢神经系统16、多选滤泡性淋巴瘤的特点是()A多见于中年人B瘤细胞呈结节状生长C瘤细胞主要为中心细胞和中心母细胞D预后较差E多数病例瘤细胞表达bcl-2蛋白本题答案：A,D,E17、填空题慢性淋巴细胞性白血病是由_来源的恶性称度低的肿瘤。解析：成熟B细胞18、单选Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。该肿瘤发生了何种分子遗传学改变()At(14；18)Bt(4；18)Ct(8；14)Dt(16；12)Et(12；16)本题答案：C19、单选正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。A为()A皮质区B副皮质区C髓质区D生发中心E套区本题答案：B20、单选Ph1染色体是指()A22号染色体长臂移位到9号染色体长臂B22号染色体长臂移位到9号染色体短臂C22号染色体短臂移位到9号染色体长臂D21号染色体长臂移位到9号染色体长臂E21号染色体长臂移位到9号染色体短臂本题答案：A21、多选郎格汉斯细胞性组织细胞增生症的病理形态特点包括()A胞质丰富、有空泡BHLA-DR抗原阳性C胞质内有HX(birbeck颗粒)小体DCD1抗原阳性E核呈空泡状本题答案：A,C,D22、判断题B细胞肿瘤，T和NK细胞肿瘤以及HL构成淋巴系统肿瘤的三大部分。本题答案：对23、问答题简述霍奇金病的特点、分型，并指出肿瘤细胞和非肿瘤细胞。解析：(1)基本特点：病变往往先从一个或一组淋巴结开始，逐渐由邻近的淋巴结向远处扩散。原发于淋巴结外的淋巴组织者较少。肿瘤组织成分多样，常有多数各种炎细胞浸润，但都有一种独特的具有诊断价值的R-S细胞。(2)组织学类型：淋巴细胞为主型，淋巴细胞或组织细胞增生，少数典型R-S细胞。预后最好；结节硬化型，纤维组织增生，将淋巴结分割成结节状，结节内多种反应性细胞和陷窝细胞，多数典型R-S细胞，预后较好；混合细胞型，多数炎细胞混合增生，其间多数典型R-S细胞，预后较差；淋巴细胞消减型，淋巴细胞大量减少，R-S细胞和异型肿瘤细胞明显增多，预后最差。(3)肿瘤细胞包括：典型的具有诊断价值的R-S细胞和单核R-S细胞，陷窝细胞、多形性瘤细胞等。非肿瘤细胞包括：淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和组织细胞。24、问答题女性患者，18岁，咽喉痛伴低热、乏力3天，检查发现双侧扁桃体肿大，牙龈出血。颈部淋巴结肿大及肝、脾肿大。血常规检查：白细胞总数3.51010/L，并发现多数幼稚淋巴细胞。请问：解析：该患者诊断为何种疾病?诊断依据是什么?诊断为急性粒细胞性白血病。诊断依据为：有低热、乏力，牙龈出血、颈部淋巴结肿大及肝、脾肿大等白血病的临床症状；血常规检查：白细胞总数3.51010/L，并发现多数幼稚淋巴细胞。25、单选下列属于T细胞性淋巴瘤的恶性肿瘤是()A淋巴浆细胞型淋巴瘤B蕈样霉菌病/Sezary综合征C滤泡型淋巴瘤D套细胞淋巴瘤E绿色瘤本题答案：B26、填空题恶性组织细胞增生症依据瘤细胞分化程度，大致可分为_、_、_和_四种。解析：成熟型组织细胞；前组织细胞；异型组织细胞；异型多核巨细胞27、单选慢性淋巴细胞性白血病好发于()A儿童B青少年C20岁30岁D30岁40岁E50岁以上本题答案：E28、单选患者男性，12岁，锁骨上窝淋巴结肿大半年，持续低热1月，体重下降，临床外周血中检见淋巴母细胞，骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。该类肿瘤恶性程度为()A低度恶性(中位存活期46年)B高度恶性C中度恶性D良性E良恶性度不定本题答案：B29、单选正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。E为()A皮质区B副皮质区C髓质区D套区E生发中心本题答案：D30、单选患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病，取淋巴结活检。如为霍奇金病，常见的类型中通常哪一型预后最好()A淋巴细胞为主型B混合细胞型C淋巴细胞减少型D结节硬化型(富于细胞亚型)E结节硬化型(完全硬化亚型)本题答案：A31、名词解释镜影细胞(mirrorimagecell)解析：是霍奇金病的诊断性细胞，体积大，胞浆丰富，核大，双叶核见于霍奇金病，双叶核的R-S细胞的两叶核或多叶核，核仁大而嗜酸性，周围有一透明晕，空型者双叶核面对面排列形成所谓镜影细胞。32、名词解释非霍奇金病(non-Hodgkinslymphoma)解析：是指除霍奇金病以外的原发于淋巴网状组织的其他恶性淋巴瘤。33、单选急性、慢性粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，出现白血病细胞形成的瘤结，该瘤为()A黄色瘤B白色瘤C棕色瘤D绿色瘤E转移瘤本题答案：D34、名词解释类白血病反应(1eukemoidreaction)解析：由于严重的感染、某些恶性肿瘤、药物中毒等，造成周围血中白细胞数目显著增高，并有幼稚细胞出现，称为类白细胞反应。35、填空题白血病是一种造血干细胞的恶性肿瘤，其特征为骨髓内的_弥漫性增生取代了正常的骨髓组织，并常进入_，浸润_、_、_等全身各组织和器官。其死亡率在儿童和青少年的恶性肿瘤中占第_位。解析：白血病细胞；外周血液；肝脏；脾脏；淋巴结；一36、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。全面综合考虑本病例，最终正确诊断为()AB细胞淋巴瘤BT细胞淋巴瘤C霍奇金病(结节硬化型)D霍奇金病(混合细胞型)E非霍奇金病本题答案：D37、单选Burkitt淋巴瘤与下列哪种病毒有关（）A.EB病毒B.麻疹病毒C.疱疹病毒D.腺病毒E.HTLV-1本题答案：A38、名词解释髓样肿瘤(myeloidneoplasms)解析：骨髓中的多能干细胞可以向髓细胞、淋巴细胞两个方向分化。向髓细胞分化方向克隆性增生的形成粒细胞、红细胞、巨核细胞和单核细胞系统的白血病，统称为髓样肿瘤。39、名词解释髓外造血(extramedullaryhemopoiesis)解析：在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、淋巴结等骨髓以外组织及器官恢复胚胎时期的造血功能，则称为髓外造血。40、单选女性，50岁，一个月来右颈部淋巴结进行性肿大，无痛，发热，消瘦，颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失，并可见Reed-Sternberg细胞。HE染色切片如图所示，应首先考虑何种疾病()A颈淋巴结结核B胃癌的颈淋巴结转移C肺癌的颈淋巴结转移D恶性淋巴瘤E颈淋巴结慢性炎本题答案：D41、单选绿色瘤可伴有()A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E急性单核细胞白血病本题答案：A42、单选患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。在以下诊断中最可能的是()A套细胞淋巴瘤B免疫母细胞淋巴瘤C弥漫性大B细胞性淋巴瘤D小细胞性淋巴瘤E滤泡性淋巴瘤本题答案：C43、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。该病最具有诊断意义的是()A正常淋巴结结构消失，弥漫小淋巴细胞取代B肉芽肿样结构形成C双核性R-S细胞及霍奇金细胞易见D大量嗜酸性粒细胞浸润E淋巴滤泡大量增生本题答案：C44、单选关于霍奇金病的特点下列说法正确的是()A细胞单一B首先累及深部淋巴结C病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散D多处淋巴结同时发生E以上都不是本题答案：C45、单选脾脏肿大症状在下列哪种疾病中表现尤为严重()A急性粒细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病C急性淋巴细胞性白血病D慢性淋巴细胞性白血病E单核细胞性白血病本题答案：B46、多选有关非霍奇金病(NHL)的叙述正确的是()A是一组来自多种淋巴网状组织细胞的恶性肿瘤B在我国远较霍奇金病多见C好发于淋巴结，亦可累及淋巴结外各部位D儿童NHL均为高度恶性，但多局限，强化治疗有可能治愈E成人NHL多为低度恶性，但难治愈显示答案正确答案:ABCDE本题答案：A,B,C,D,E47、单选患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。该类肿瘤恶性程度为()A低度恶性B高度恶性C中度恶性D良性E良恶性度不定本题答案：A48、单选“满天星”图像是下列哪种疾病的病变特点（）A.皮肤T细胞型淋巴瘤B.淋巴母细胞型淋巴瘤C.组织细胞型淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.霍奇金病本题答案：D49、名词解释淋巴样肿瘤(lymphoidneoplasms)解析：将恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病和多发性骨髓瘤等来源于淋巴细胞的肿瘤统称为淋巴样肿瘤。50、单选下列哪个是B细胞来源的恶性淋巴瘤()A多发性骨髓瘤B霍奇金病C蕈样霉菌病DBurkitt淋巴瘤E恶性组织细胞增生症本题答案：D51、多选有关霍奇金病(HL)的叙述正确的是()A好发于浅淋巴结B病变往往从一个或一组淋巴结开始，有解剖规律地循淋巴道扩散C以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最为常见D原发于淋巴结外地HL极其少见ERS细胞为特征性肿瘤细胞，已证实来源于T细胞本题答案：A,B,C,D52、单选正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。D为()A皮质区B生发中心C髓质区D副皮质区E套区本题答案：B53、单选关于慢性淋巴细胞性白血病的淋巴结，下述不正确的是（）A.瘤细胞浸润包膜B.淋巴结结构破坏C.淋巴结切面上见大片坏死D.淋巴结切面呈鱼肉状E.肿大淋巴结常相互融合本题答案：C54、多选慢性粒细胞性白血病的特点有()A成年人多见B可发生急变C可合并血小板增多症D细胞有特征性Ph1染色体E瘤细胞多为幼稚或成熟粒细胞本题答案：A,B,D,E55、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。淋巴结活检镜下如图所示，应考虑何种疾病()A恶性淋巴瘤BB细胞淋巴瘤CT细胞性淋巴瘤D淋巴结反应性增生E霍奇金病本题答案：E56、单选在急性白血病中，最重要和具有诊断意义的病理改变是()A外周血白细胞增多B骨髓幼稚白细胞增多C骨髓巨核细胞减少D肝内幼稚白细胞浸润E淋巴结肿大本题答案：B57、多选符合淋巴细胞为主型霍奇金病的特点为()A以成熟淋巴细胞增生为主B常伴坏死和纤维化CR-S细胞多不典型D预后较差E可伴有组织细胞增生本题答案：A,B,C,E58、单选在结节硬化型霍奇金病中不易见到的细胞是（）A.陷窝细胞B.嗜酸性粒细胞C.幼稚的淋巴细胞D.Reed-Stenlberg细胞E.成纤维细胞本题答案：C59、单选关于类白血病反应与白血病的鉴别，不正确的说法是()A类白血病反应时粒细胞有中毒性改变，胞质内有中毒性颗粒和空泡B类白血病反应时一般无明显贫血和血小板减少C引起类白血病的原因去除，血象不恢复正常D类白血病反应时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显增高E类白血病反应时细胞内不见Ph1染色体本题答案：C60、填空题造血系统包括_和_。解析：造血器官；血液61、单选患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。该肿瘤应与以下哪种疾病慎重鉴别()A弥漫性大B细胞性淋巴瘤B滤泡性淋巴瘤C淋巴结转移性未分化癌D结节硬化型霍奇金病E淋巴结重度反应性滤泡增生本题答案：E62、填空题霍奇金病的组织学类型有_、_、_、_；其中_预后最差，女性最多见类型是_，预后最好的为_。解析：淋巴细胞为主型；混合细胞型；淋巴细胞消减型；结节硬化型；淋巴细胞消减型；结节硬化型；淋巴细胞为主型63、单选患者男性，67岁，鼻塞，鼻衄8个月，鼻腔镜见鼻咽顶部黏膜粗糙，触之易出血。病理活检镜下观如图：肿瘤细胞弥漫性增生，瘤细胞形态单一，胞浆少，核形不规则，染色质粗而致密，核分裂像易见。免疫组化肿瘤细胞表达CD20、CD79、CD5、bcl-1阳性。综合所见应首先考虑何种疾病（）A.小淋巴细胞形淋巴瘤B.套细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤E.鼻咽癌本题答案：B64、多选Burkitt淋巴瘤的特点是()A满天星现象B核分裂像少见C胞质嗜派洛宁染色D与EB病毒有关E有明显的地理分布本题答案：A,C,D,E65、多选恶性组织细胞增生症时可出现()A肝肿大B脾肿大C淋巴结肿大D骨髓巨核细胞减少E全血细胞增多本题答案：A,B,C,D66、单选所谓临塑荷载，就是指：A.地基土中出现连续滑动面时的荷载B.基础边缘处土体将发生剪切破坏时的荷载C.地基土中即将发生整体剪切破坏时的荷载D.地基土中塑性区深度达到某一数值时的荷载本题答案：B本题解析：地基临塑荷载是指基础边缘处土体将发生剪切破坏时的荷载；极限荷载是指地基土中即将发生整体剪切破坏时的荷载；界限荷载是指地基土中塑性区深度达到某一数值时的荷载。67、判断题霍奇金病以老年人多见。本题答案：错68、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。进一步确诊需做免疫组化标记，肿瘤细胞表达()ACD20、CD79、CD68阳性，CK阴性BCD15、CD30、CD25、LCA阳性，CD3、CD45RO阴性CCD3、CD45RO、LCA阳性，CD15、CD30、CD25阴性DCD20、CD79、CD68阴性，CK、EMA阳性ECD20、CD3、CD30、CD68阳性，LCA阴性本题答案：B69、单选陷窝细胞常见于霍奇金病的哪一类型()A淋巴细胞为主型B淋巴细胞减少型C结节硬化型D混合细胞型E以上都不是本题答案：C70、填空题恶性淋巴瘤是原发于_及_的恶性肿瘤。组织学特征有_和_两大类。解析：淋巴结；淋巴结外淋巴组织；霍奇金病；非霍奇金病71、多选霍奇金病R-S细胞的特点有()A多核或双核的瘤巨细胞B常见核分裂像C核大呈空泡，核仁明显，周围有透明晕D胞浆丰富，双色或嗜酸性E染色质常沿核膜聚集，核膜厚本题答案：A,C,D,E72、单选白血病时骨髓的病变多以何处最重()A股骨B胫骨C椎骨D指骨E掌骨本题答案：C73、名词解释蕈样霉菌病(mycosisfungoides)解析：是原发于皮肤的T细胞性淋巴瘤，病变以真皮浅层血管周围为主，有多数瘤细胞和嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润，真皮内瘤细胞常侵入表皮，在表皮内聚积成堆，形似小脓肿，称为Pautrier微脓肿。74、单选下列哪项是错误的()A急性白血病外周血中白细胞可低于正常B急性白血病可转变为慢性白血病C急性白血病起病急D急性白血病骨髓中原始细胞超过30%E慢性白血病可发生急变本题答案：B75、名词解释陷窝细胞(1acunarcell)解析：瘤细胞体积大，胞浆丰富、淡染，福尔马林固定后胞浆收缩与周围细胞之间形成透明空隙，好似细胞位于陷窝内。76、单选患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。发生于淋巴结外的恶性淋巴瘤约占全部恶性淋巴瘤的()A10%B20%C30%D40%E50%本题答案：D77、单选关于急性白血病的骨髓组织的改变，下列说法不正确的是()A主要为原始细胞B巨核细胞增多C红细胞系生成受抑制D成熟的白细胞数量不多E骨髓增生活跃本题答案：B78、名词解释满天星现象(starysky)解析：Burkitt淋巴瘤中，单一性的瘤细胞之间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨噬细胞，形成所谓的满天星图像。79、单选下列不属于非特异性反应性淋巴滤泡增生特点的是()A淋巴结大，淋巴滤泡增生，生发中心明显扩大B增生的淋巴滤泡内有各种转化的淋巴细胞，核较大，有裂或无裂，核分裂象多见C增生的淋巴滤泡有多数巨噬细胞，胞质内含有吞噬的细胞碎屑D增生的淋巴结结构破坏E在滤泡之间的淋巴组织内可见浆细胞、组织细胞及少量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，淋巴窦内的组织细胞和内皮细胞增生本题答案：D80、判断题淋巴细胞减少型是霍奇金病中预后最好的一型。本题答案：错81、单选Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。镜下观如图所示，以下叙述中错误的是()A肿瘤由弥漫增生的中等大小淋巴样细胞构成B肿瘤细胞异型，中等大胞核，染色质细致，核仁小C易见核分裂像D瘤细胞见散在巨噬细胞吞噬核碎片，形成“满天星”图像E可形成大量滤泡样结构本题答案：E82、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。如需明确诊断应首选作何种检查()AOT试验B乙肝六项CB超D头颈部CTE淋巴结活检本题答案：E83、单选正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。B箭头所指为()A白髓B红髓C脾窦D动脉周围淋巴鞘E脾小梁本题答案：A84、多选符合Burkitt淋巴瘤的特点是()A多起源于淋巴结B与EB病毒感染有关C肿瘤细胞多样性D可形成星空状图像E肿瘤由未分化T细胞构成本题答案：B,C,D85、单选霍奇金病最常发生的部位是()A腋下淋巴结B纵隔淋巴结C腹膜后淋巴结D腹股沟淋巴结E颈部淋巴结本题答案：E86、填空题霍奇金病的临床表现最常见为_。解析：无痛性淋巴结肿大87、单选Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。该肿瘤可能与哪种病原微生物感染有关()AHPV6/11型BHPV16/18型CEBVDHBVE黄曲霉菌本题答案：C88、多选关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括()A好发于50岁以上者B转化为急性白血病者少见CB细胞起源居多D瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞E可表达CD19本题答案：A,B,C,E89、单选关于恶性组织细胞增生症，下列哪项是错误的()A主要侵犯淋巴结、肝、脾、骨髓B一般至少有两个以上不同器官和组织同时受累C脾内瘤细胞主要浸润于白髓D淋巴结内瘤细胞浸润于淋巴窦E肿瘤细胞有吞噬红细胞现象本题答案：C90、单选关于淋巴瘤的叙述，错误的是()A青少年多见，是儿童最常见的恶性肿瘤之一B肉眼呈结节状，可有假包膜，切面呈“鱼肉样”C是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤D分为霍奇金病、非霍奇金病和白血病三大类型E淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕本题答案：D91、单选若患者全身浅表淋巴结肿大，纵隔增宽，CT显示腹膜后有肿块，应选择何处淋巴结作病理诊断()A腹股沟淋巴结活检B腋下淋巴结活检C颈部淋巴结活检D腹膜后淋巴结穿刺E纵隔淋巴结穿刺本题答案：B92、单选正常淋巴结组织结构如图所示，不正确的叙述为()A淋巴结由淋巴细胞和网状细胞构成B淋巴细胞又称免疫活性细胞C网状细胞又称免疫辅佐细胞D网状细胞在演变、分化过程中不会异常增生形成肿瘤E淋巴细胞在演变、分化过程中会发生突变而形成肿瘤本题答案：D93、单选一患者颈部淋巴结肿大，直径达3cm，活检如图所示，淋巴滤泡弥漫增生，滤泡间小动脉增生、透明变性，并长入滤泡中心内；生发中心内小动脉内皮细胞肿胀，管壁内均质、红染物质呈同心圆状沉积。应首先考虑何种疾病（）A.反应性滤泡增生B.滤泡性淋巴瘤C.巨大淋巴结增生症D.套细胞淋巴瘤E.胸腺瘤本题答案：C94、填空题性组织细胞增生症是原发生于_系统的肿瘤，肿瘤细胞起源于_及其_。增生的肿瘤细胞一般不形成肿块，本病具有_、_、_特征。解析：单核巨噬细胞；组织细胞；前身细胞；全身性；进行性；侵袭性95、多选符合淋巴细胞消减型霍奇金病的特点为()A淋巴细胞显著减少BR-细胞少见C多见于老年患者D预后较好E此型最多见本题答案：A,C96、单选患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。淋巴结活检镜下观如图所示，有关病变不正确的描述为()A正常淋巴结结构消失B似“正常”的小淋巴细胞成片、弥漫浸润C可见大量核分裂像D一般很少见核分裂像E肿瘤细胞间常见散在的前淋巴细胞和浆细胞样免疫母细胞本题答案：C97、多选符合多发性骨髓瘤特点的是()A起源于骨髓浆细胞B骨髓中可见大量幼稚浆细胞增生C患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体D尿中本周蛋白可呈阳性E是一种恶性肿瘤本题答案：B,D,E98、单选在霍奇金病中，按其预后好坏排列顺序依次为()A混合细胞型淋巴细胞消减型结节硬化型淋巴细胞为主型B淋巴细胞消减型混合细胞型结节硬化型淋巴细胞为主型C淋巴细胞为主型结节硬化型淋巴细胞消减型混合细胞型D