病理学(医学高级)：病理学强化考试题.docx

病理学(医学高级)：病理学强化考试题1、多选（江南博哥）凝固性坏死可能具有的形态特点是A.质地较坚实B.结构轮廓可能保存C.组织崩解较彻底D.形成干酪样坏死E.色泽灰白或黄白本题答案：A,B,C,D,E2、单选在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的（）。A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位本题答案：B3、问答题化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的？其损伤程度与哪些因素有关？解析：途径：1）直接的细胞毒性作用；2）代谢产物对靶细胞的毒性作用；3）诱发免疫性损伤；4）诱发DNA损伤；因素：1）剂量；2）吸收、蓄积、代谢或排出的部位；3）代谢速度的个体差异。4、多选流行性脑脊髓膜炎可有下列哪些表现A.脑膜刺激征状B.颅内压升高C.脑脊液混浊，有大量脓细胞D.脑脊液涂片可找到病原体E.皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑本题答案：A,B,C,D,E5、单选免疫荧光呈线性的肾小球肾炎是()A膜性肾小球肾炎B轻微病变性肾小球肾炎C肺出血肾炎综合征D膜性增生性肾小球肾炎EIgA肾病本题答案：C6、单选患者，男，40岁，声嘶1周，喉镜见左侧声带前1/3和后2/3交界处有一黄白色圆形肿物，约1.3cm1cm0.7cm大小，活检镜下如图，该患者的正确诊断是（）。A.声带息肉B.声带小结C.喉纤维瘤D.喉血管瘤E.声带癌本题答案：A7、单选蛋白酶K用于杂交前标本处理的目的是()A减少非特异性结合B使背景干净C利于检测探针的穿透，提高检测方法的敏感性D加快杂交速度E防止假阳性本题答案：C8、名词解释组织化学（histochemistry）解析：能与组织细胞某些化学成分特异结合的显色试剂；病变组织细胞内的化学成分；认识形态和代谢改变；疾病诊断。9、多选免疫组化染色时，常用的对照方法（）。A阳性对照B阴性对照C阻断试验D替代对照E空白对照本题答案：A,B,C,D,E10、单选溶组织内阿米巴具有致病性的阶段主要是()A大滋养体B小滋养体C包囊D幼虫E成虫本题答案：A11、单选下列关于子宫颈腺癌的描述，正确的是（）。A.近年的发病率有所下降B.大体表现与鳞癌有明显区别C.对化疗高度敏感D.最常见的类型是子宫颈管内膜腺癌E.早期可转移至锁骨上淋巴结本题答案：D12、单选不属于感染性肉芽肿的是（）。A.树胶肿B.伤寒小结C.隆乳术填充物所致肉芽肿D.结核结节E.麻风肉芽肿本题答案：C13、问答题请列出能够引起单侧肾脏体积增大的四种疾病并简述其病理变化？解析：可以引起单侧肾脏肿大的原因很多，在此仅列出其中四种：（1）急性肾盂肾炎。肉眼观：肾脏体积增大，表面充血，可见散在稍隆起的黄白色脓肿，周围可见紫红色充血带；切面髓质内见黄色条纹向皮质延伸，肾盂黏膜充血、水肿，黏膜表面有脓性渗出物。其组织学特征为间质化脓性炎或脓肿形成和肾小管坏死。（2）肾肿瘤如肾细胞癌。肾细胞癌可发生于肾脏的任何部位，但多见于上下两极（尤其是上极）。肉眼观：肿瘤常表现为实质性圆形肿物，直径315cm；切面淡黄色或灰白色，常有灶状出血、坏死、软化或钙化等改变，具有红、黄、灰、白等多种颜色相交错的多彩性的特征，肿瘤压迫周围组织可形成假包膜。组织学最常见的类型为透明细胞癌。肿瘤细胞呈圆形或多边形，胞质透明或颗粒状，呈片状、梁状或管状排列。大部分肿瘤细胞分化较好。（3）对侧肾脏切除术后另一侧肾脏代偿性肥大。肉眼观：肾脏体积均匀增大，表面光滑，无明显充血，也无肿物形成；切面皮、髓质均匀增厚，无充血或脓肿形成。组织学特征为肾小球弥漫肥大，细胞数目增多，肾小管扩张。（4）肾静脉血栓形成。可见于严重脱水的婴幼儿、下腔静脉回流障碍或肾静脉炎的患者。肉眼观：肾脏大，呈暗红色。镜下见肾间质高度水肿，肾小球毛细血管扩张，内皮细胞节段性增生，白细胞浸润。后期呈间质纤维化。14、单选肿瘤细胞核染色体多呈A.单倍体B.双倍体C.三倍体D.多倍体或非整倍体E.以上都不是本题答案：D15、单选下列哪一项不是细胞体外培养的必需条件（）。A.无菌B.37C.pH7.2D.30%双氧水E.含血清培养液本题答案：D16、单选PAS染色正确结果显示（）。A.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核蓝色B.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核黑色C.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核黄色D.糖原及其他PAS反应阳性物质呈蓝色，细胞核红色E.糖原及其他PAS反应阳性物质呈蓝色，细胞核黑色本题答案：A17、单选关于脂性肾病的发病机制，下列哪项是正确的（）。A.与高脂饮食有关B.与免疫复合物沉积有关C.与B细胞功能降低有关D.与肾小球多聚阴离子减少有关E.与慢性肾小球肾炎有关本题答案：D18、问答题炎症的基本病变有哪些简要说明它们在炎症中的辩证关系？解析：（1）基本病变：变质；渗出；增生。（2）辩证关系：变质属于损伤过程；渗出属于防御过程；增生也是一种防御反应，属于抗损伤过程，并有修复作用；渗出物过多或增生过度均可损伤组织，影响器官的功能。19、单选下列哪项对大肠癌诊断有意义（）。A.血清酸性磷酸酶活性增加B.癌胚抗原（CEA.高度阳性C.甲胎蛋白（AFP）阳性D.转肽酶活性增高E.谷丙转氨酶活性增高本题答案：B20、单选下列关于华支睾吸虫病的叙述错误的是()A寄生于人体的胆道系统内B因食入未经煮熟的含有活囊蚴的鱼虾所致C有利于胆石的形成D可导致胆囊炎及胆管炎E可导致肝细胞性肝癌本题答案：E21、单选晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为（）。A.颈部B.腋窝C.腹股沟D.左锁骨上E.胃窦部小弯处本题答案：D22、单选下列哪项不是急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化A.毛细血管内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊内蛋白渗出D.基底膜钉状突起E.上皮下驼峰状沉积物本题答案：D23、问答题简述淤血的原因、病变及其结局？解析：（1）淤血的原因：静脉受压；静脉阻塞；心力衰竭。（2）病变：1）肉眼：淤血组织、器官体积增大；呈暗红色皮肤出血时发绀，温度下降；2）镜下：毛细血管、小静脉扩张，充血；有时伴水肿；实质细胞变性。（3）结局：淤血时间短可以恢复正常；淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。24、问答题原发性肺结核病与继发性肺结核病的比较？解析：25、单选静脉血栓的尾部是（）。A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓E.层状血栓本题答案：C26、单选显色的强度下列哪项是错误的()A成色质的浓度提高B显色时间适当延长C合适的一抗浓度D延长水洗时间E增加酶的浓度本题答案：D27、问答题简述肺鳞状细胞癌的发生发展过程？解析：致癌因子支气管黏膜上皮损伤黏膜上皮鳞化黏膜上皮不典型增生（轻、中、重度）原位癌早期肺癌浸润癌。28、单选抗体与抗原的结合部位是()A铰链区BVL和VH区CCH1区DCH3区ECH2区本题答案：B29、单选胃最常见的两种良性肿瘤是A.平滑肌瘤和纤维瘤B.脂肪瘤和腺瘤C.神经纤维瘤和腺瘤D.腺瘤和平滑肌瘤E.纤维瘤和血管瘤本题答案：D30、单选二甲苯的透明指数是()A1.70B1.20C1.50D1.0E2.0本题答案：C病理学(医学高级)：病理学强化1、单选下列哪种疾病与雌激素水平增高无关()A子宫内膜腺癌B绒毛膜癌C子宫内膜增生症D子宫平滑肌瘤E乳腺癌本题答案：B2、单选缓冲溶液是指（）。A.具有抗酸成分的溶液B.具有抗碱成分的溶液C.含有弱酸成分的溶液D.含有弱碱成分的溶液E.具有缓冲作用的溶液本题答案：E3、单选炎症时，引起白细胞渗出最重要的因素是()A血管壁通透性升高B白细胞附壁C炎症介质起作用D白细胞的阿米巴运动E血管内压力升高本题答案：C4、单选下列关于风湿性心脏病的结局哪一项是错误的（）。A.主动脉瓣环扩大B.二尖瓣增厚缩短C.心包纤维性粘连D.心肌间质小瘢痕形成E.左心房后壁心内膜增厚、皱缩本题答案：A5、多选急性肾小球肾炎的水肿是由于（）。A肾小球滤过率降低B低蛋白血症C全身毛细血管通透性增加D激素灭活障碍E高脂血症本题答案：A,C6、单选快速进行性肾小球肾炎的病理特征是（）。A.系膜细胞显著增生B.球囊壁层上皮细胞显著增生形成新月体C.基底膜弥漫性显著增厚D.肾小球大量纤维化、玻璃样变E.基底膜外侧有驼峰状免疫复合物沉积本题答案：B7、单选典型的镜影细胞是A.多核瘤巨细胞B.细胞大，胞质丰富，双色性或嗜酸性C.核大，核膜厚，核呈空泡状D.有大的嗜酸性核仁E.双核并列对称，有大的嗜酸性核仁的R-S细胞本题答案：E8、问答题如果胃窦部发现一个溃疡，根据学过的病理知识怎样说明此溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡，请列表说明？解析：9、问答题化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的？其损伤程度与哪些因素有关？解析：途径：1）直接的细胞毒性作用；2）代谢产物对靶细胞的毒性作用；3）诱发免疫性损伤；4）诱发DNA损伤；因素：1）剂量；2）吸收、蓄积、代谢或排出的部位；3）代谢速度的个体差异。10、单选动脉粥样硬化主要累及（）。A.小动脉的内膜B.大、中动脉的中膜C.大、中动脉的内膜D.小动脉的中膜E.细动脉壁本题答案：C11、单选高血压性心脏病代偿期的特征是（）。A.左心室扩张B.心壁肉柱扁平C.左心室向心性肥大D.弥漫性心肌纤维化E.以上都不是本题答案：C12、单选能并发结肠癌的寄生虫是()A阿米巴病B血吸虫C蛔虫D蛲虫E丝虫本题答案：B13、单选女性，30岁，发现左乳硬块2cm1cm1cm2个月余，局部皮肤有皱起。行肿块切除，大体肿块灰白质硬，与周围乳腺界限不清。低倍镜下小叶轮廓存在，腺管增生变形，但肌上皮细胞明显可见（如图），应诊断为（）。A.乳腺小管癌B.放射状瘢痕C.硬化性腺病D.盲管腺病E.纤维囊性病本题答案：C14、单选患者，男，27岁，鼻塞、流涕、头痛、咽干一年，该症状在冬季比较明显，鼻腔镜下黏膜粗糙，取活检镜下如图所示，该患者的可能的疾病是（）。A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.慢性萎缩性鼻炎D.干酪样鼻炎E.鼻咽癌本题答案：B15、多选多有动脉栓塞引起梗死的部位A.肺B.肾C.脾D.指/趾E.肠系膜动脉本题答案：A,B,C16、单选急性细菌性痢疾早期的结肠病变为（）。A.假膜性炎B.浆液性炎C.卡他性炎D.表面化脓性炎E.出血性炎本题答案：C17、单选下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变A.动脉壁纤维化B.斑块内出血C.钙化D.斑块破裂E.动脉瘤形成本题答案：A18、单选溃疡病穿孔后最严重的后果是（）。A.穿孔后引起小网膜急性炎症B.穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎C.穿孔后引起肠粘连D.穿孔后引起溃疡周围脓肿形成E.穿孔后引起慢性包裹性腹膜炎本题答案：B19、单选女性，44岁，月经紊乱伴腹胀半年余，B超显示子宫肌瘤。手术切除，大体如图，镜下如图。应诊断为（）。A.子宫平滑肌瘤B.子宫平滑肌瘤恶变C.子宫平滑肌瘤红色变D.子宫平滑肌肉瘤E.以上都不是本题答案：C20、问答题简述主要炎症介质的类型及其作用？解析：（1）概念：介导炎症反应；化学因子。（2）类型：体液中的炎症介质，细胞释放的炎症介质；（3）作用（列表说明）。21、单选下列不属于小叶性肺炎临床特点的是（）。A.多发生于青壮年B.可由多种细菌所致C.起病隐匿D.实变体征不明显E.患者预后差本题答案：A22、单选左心的附壁血栓脱落后可引起（）。A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.体静脉栓塞D.肝静脉栓塞E.门静脉栓塞本题答案：A23、单选免疫组化染色中造成脱片现象的原因之一（）。A.免疫试剂不纯B.抗体稀释度不对C.常规洗涤D.切片过厚E.底物显色时间过长本题答案：D24、单选子宫颈非典型增生发展为原位癌的平均时间为（）。A.5年B.8年C.10年D.12年E.15年本题答案：C25、单选主动脉瓣狭窄的描述中下列哪一项是错误的A.心室代偿性肥大B.左心房失代偿性扩张C.肺淤血水肿D.右心代偿性肥大E.主动脉瓣区收缩期杂音本题答案：D26、单选慢性支气管炎患者通气和换气功能障碍的病变基础是（）。A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落B.支气管壁腺体增生、肥大C.支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润D.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎E.支气管管壁平滑肌束断裂，萎缩本题答案：D27、单选慢性支气管炎最常见的并发症是（）。A.支气管扩张症B.大叶性肺炎C.肺气肿D.小叶性肺炎E.肺脓肿本题答案：C28、单选二尖瓣狭窄首先引起（）。A.左心房肥大扩张B.心室肥大扩张C.肺淤血水肿D.肺动脉高压E.右心衰竭本题答案：A29、问答题一患者以腹痛、腹泻求治，结合所学病理知识，主要应考虑哪两种疾病，其病变和临床表现有何不同？解析：肠阿米巴病：累及盲肠、升结肠，为坏死性炎，形成烧瓶状溃疡，溃疡间黏膜一般正常，病变组织中可见阿米巴滋养体；患者症状轻，右下腹痛、腹泻无里急后重，粪便暗红色呈果酱状，镜检红细胞多，找到阿米巴滋养体。细菌性痢疾：累及乙状结肠、直肠，为纤维蛋白性炎，溃疡浅表、不规则，溃疡间黏膜充血、水肿；患者症状重，常有发热，左下腹痛、腹泻、里急后重，黏液脓血便，镜检脓细胞多30、单选早期胃癌的病理诊断标准是癌组织（）。A.直径小于2cmB.局限于黏膜层内C.未侵及肌层D.未侵及浆膜层E.无局部淋巴结转移本题答案：C病理学(医学高级)：病理学强化试题预测1、问答题简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件？解析：（1）梗死的原因：血栓形成；动脉栓塞；动脉痉挛；血管受压闭塞。（2）类型：贫血性梗死；出血性梗死。（3）条件：1）贫血性梗死组织结构比较致密；侧支循环不充分；动脉分支阻塞。2）出血性梗死组织疏松；双重血液供给或血管吻合支丰富；组织原有淤血；动脉分支阻塞；侧支循环不能代偿等。2、单选下列哪项符合硅肺的特点（）。A.硅结节是一种肉芽肿性病变B.早期病变出现于两肺下叶和背侧C.硅肺性空洞是合并结核病的结果D.吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强E.以上都不是本题答案：A3、单选肝癌一般不转移至A.淋巴结B.脾C.腹膜D.肺E.脑本题答案：B4、单选炎性肉芽肿内的细胞成分不包括()A上皮细胞B淋巴细胞C巨噬细胞D多核巨细胞E纤维母细胞本题答案：A5、单选早期胃癌的病理诊断标准是癌组织（）。A.直径小于2cmB.局限于黏膜层内C.未侵及肌层D.未侵及浆膜层E.无局部淋巴结转移本题答案：C6、问答题请解释肿瘤的分化和异型性的含义，并说明它们与肿瘤良恶性的关系？解析：（1）肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上可以表现出与某种正常组织的相似之处，相似的程度称为肿瘤的分化程度；（2）肿瘤的异型性指肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比，有不同程度的差异；（3）肿瘤的分化程度愈低，异型性愈大，则肿瘤为恶性的可能性愈大，反之则良性的可能性愈大。7、单选下列不属于小叶性肺炎临床特点的是（）。A.多发生于青壮年B.可由多种细菌所致C.起病隐匿D.实变体征不明显E.患者预后差本题答案：A8、单选炎症时液体渗出的部位是()A细静脉和毛细血管B细动脉和细静脉C毛细血管D细静脉和淋巴管E细动脉和毛细血管本题答案：E9、单选关于干性坏疽的描述，下列哪项是不正确的（）。A.常继发于肢体末端的坏死B.呈黑褐色C.病变处皮肤干枯D.坏死组织与周围组织边界清楚E.常伴有明显的全身中毒症状本题答案：E10、单选脑梗死的常见的部位为A.基底节B.大脑半球外侧C.桥脑D.小脑E.延脑本题答案：A11、问答题原发性肺结核病与继发性肺结核病的比较？解析：12、单选急性非淋巴细胞性白血病的特征之一是（）A.好发于儿童B.瘤细胞核染色质粗大、成堆C.瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒D.B细胞起源者居多E.DNA多聚酶（TdT）阳性本题答案：C13、单选绝大多数能治愈的肾炎是（）A.膜性增生性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎本题答案：C14、多选癌的组织学特点是A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维B.癌巢周围有网状纤维包围C.有癌巢形成D.癌细胞弥散分布E.癌巢与间质一般分界清楚本题答案：B,C,E15、单选血吸虫病时形成的虫卵结节中不含以下何种结构（）。A.干酪样坏死B.类上皮细胞C.多核巨细胞D.淋巴细胞，单核细胞E.嗜酸性粒细胞本题答案：A16、单选病毒性肺炎的主要病理诊断依据是（）。A.间质性肺炎B.肺泡性肺炎C.透明膜形成D.病毒包涵体E.单核细胞和淋巴细胞浸润本题答案：D17、单选下列哪项为动脉粥样硬化早期的病理变化（）。A.纤维帽形成B.由于氧化LDL的毒性作用使泡沫细胞坏死C.血液单核细胞迁入内膜并形成泡沫细胞D.中膜平滑肌细胞迁入内膜并增生E.以上都不是本题答案：C18、问答题根据所学的病理学知识，你认为在做全身慢性淤血死亡者的尸体解剖时，1.应注意检查哪些重要器官？2.这些器官可能有什么改变？解析：检查心、肝、肺、肾、脾、脑。心：慢性肺源性心脏病右心肥大扩张；慢性心瓣膜病心瓣膜增厚变硬、左心房肥大扩张或左心房室肥大扩张，二者同时伴有右心肥大扩张；高血压心脏病全心肥大扩张；慢性缺血性心肌病心腔扩张，多灶性心肌纤维化，相邻心肌纤维萎缩和/或肥大；缩窄性心包炎心包脏壁层纤维性粘连；扩张性心肌病心脏肥大扩张，心肌不均匀肥大，内膜下及心肌间质纤维化。肺：慢性肺源性心脏病肺有慢性支气管炎和肺气肿病变、硅肺病变、慢性纤维空洞性肺结核病变；慢性左心衰竭肺褐色硬化。肝：槟榔肝、心源性肝硬化。脾：淤血性脾大病变。肾和脑：淤血、水肿。19、单选在组织染色过程中促染剂的作用（）。A.有促进染色能力，对染料和组织都有亲和力B.增强染料的染色能力，不参与染色反应C.直接与染料结合D.直接与组织结合E.组织和染料直接结合本题答案：B20、单选恶性肿瘤晚期患者，常引起()A全身性萎缩B局部性萎缩C废用性萎缩D内分泌性萎缩E压迫性萎缩本题答案：A21、单选抗酸杆菌染色加热的目的是（）。A.使菌膜类脂物溶解、加强菌体着色B.加强染料氧化C.消除染色背景D.加速染液反应E.暴露抗酸杆菌本题答案：A22、单选下述风湿性病变中，哪一项对机体危害最大（）。A.反复发作的环形红斑B.反复发作的风湿性心内膜炎C.反复发作的风湿性关节炎D.风湿性动脉炎E.风湿性皮下结节本题答案：B23、单选关于异硫氰酸荧光素的性质，下列哪一项是正确的（）。A.一种黄绿色粉末或结晶B.不溶于水和乙醇C.呈现黄绿色荧光D.呈现红色荧光E.性质不稳定本题答案：C24、单选早期胃癌最常见的类型是（）。A.隆起型B.表浅隆起型C.表浅平坦型D.表浅凹陷型E.凹陷型本题答案：E25、单选下列哪种组织不是局部性淀粉样变的好发部位A.气管B.肺组织C.眼结膜D.皮肤E.肝脏本题答案：E26、单选患者，男，28岁，腹痛、腹泻三天，每日排便十余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便，该患者所患疾病可能为A.伤寒B.大肠癌C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠真菌病本题答案：D27、问答题含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意义？解析：形成：血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。形态：HE染色呈棕黄*色，较粗大，有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。临床意义：1）局部沉着过多，提示陈旧性出血，可继发纤维化；2）全身性沉着，多系溶血性贫血、多次输血、肠内铁吸收过多。28、单选男性，60岁，腰部疼痛不适3个月。B超示左肾下极肿物。明确诊断后行左肾切除术，患肾大体如图所示，镜下如图所示，关于该疾病说法错误的是（）。A.发生部位以肾上下极多见B.透明细胞癌为最常见的类型，占肾细胞癌的70%80%C.起源于肾小管上皮细胞D.烟草与该病的发生无关E.可出现副肿瘤综合征本题答案：D29、单选羊水栓塞是指羊水阻塞的过程（）。A.胎儿呼吸道B.胎儿肺静脉C.母体肺静脉D.母体肺动脉E.胎儿肺动脉本题答案：D30、单选下列哪项不是无性细胞瘤的特点()A实质球形B质硬，灰黄色C镜下与精原细胞瘤相似D对放疗敏感E可见结核样肉芽肿反应本题答案：B病理学(医学高级)：病理学强化1、单选子宫内膜增生症属于（）。A.生理性增生B.代偿性增生C.内分泌性增生D.不典型增生E.肿瘤性增生本题答案：C2、单选晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为（）。A.颈部B.腋窝C.腹股沟D.左锁骨上E.胃窦部小弯处本题答案：D3、单选气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式，主要是合并了（）的感染。A.结核杆菌B.产气荚膜杆菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E.白色念珠菌本题答案：B4、问答题简述链球菌感染后性肾小球肾炎的病理变化及临床表现？解析：概念：特点是以弥漫性毛细血管丛系膜细胞和内皮细胞肿胀、增生为主要病变并伴中性粒细胞和吞噬细胞浸润的一种急性炎，又称毛细血管内增生性肾小球肾炎；大多数病例与感染有关，最常见的病原体为A组乙型溶血性链球菌中的致肾炎菌株（1）病理变化：1）肉眼双侧肾脏均匀肿大（轻到中度）；表现为大红肾或蚤咬肾。2）光镜系膜细胞和内皮细胞明显增生、肿胀，不同程度中性粒细胞等炎细胞浸润；免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁。3）电镜基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。（2）临床表现：多见于514岁儿童；表现为急性肾炎综合征；多数患者预后好。5、单选常发生机化的病灶，下列哪项除外（）。A.风湿性小体B.心肌梗死C.脑梗死D.肠上皮细胞化生E.干酪样坏死本题答案：D6、问答题请列出能够引起双侧肾脏体积增大的四种疾病并简述其病理变化？解析：可以引起双侧肾脏肿大的原因很多，在此仅列出其中四种：（1）急性肾盂肾炎。血源性感染多为双侧性。肉眼观：肾脏体积增大，表面充血，可见散在稍隆起的黄白色脓肿，周围可见紫红色充血带；切面髓质内见黄色条纹向皮质延伸，肾盂黏膜充血、水肿，黏膜表面有脓性渗出物。其组织学特征为间质化脓性炎或脓肿形成和肾小管坏死。（2）毛细血管内增生性肾小球肾炎。肉眼观：双侧肾脏均匀肿大（轻到中度），表现为大红肾或蚤咬肾。光镜观察：系膜细胞和内皮细胞明显增生、肿胀，不同程度中性粒细胞等炎细胞浸润。免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁。电镜观察显示基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。（3）快速进行性肾小球肾炎。肉眼观察：大白肾（双侧肾脏均匀肿大）。光镜下：肾小球内大量新月体形成（通常为50%以上），开始为细胞性新月体（系肾球囊壁层上皮细胞增生所致），后期转化为纤维性新月体，肾小球囊腔变窄或闭塞，并压迫毛细血管丛。免疫荧光检查结果与具体类型有关，I型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积，型则为颗粒状荧光，型通常无荧光反应。电镜观察可见新月体，基膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损。（4）膜性肾小球肾炎。肉眼观：双侧肾脏肿大，有“大白肾”之称。光镜观察：早期肾小球基本正常，之后基膜弥漫性增厚。免疫荧光检查先显示典型的颗粒状荧光，IgG和C3沿基膜沉积。电镜观察显示上皮细胞肿胀，足突消失，上皮下有大量电子致密沉积物，沉积物间基膜样物质形成钉状突起，六胺银染色显示增厚的基膜及与之垂直排列的钉突，形如梳齿。以后钉突向沉积物表面延伸，覆盖沉积物，肾小球基膜明显增厚，其中的沉积物逐渐被溶解，形成虫蚀状空隙。7、单选下列哪种疾病不应呈现甲状旁腺功能亢进症()A维生素D缺乏B甲状腺髓样癌C骨多发转移癌D慢性肾功能障碍E慢性肝功能障碍本题答案：C8、单选下列哪项不是肺硅沉着症引起肺源性心脏病的原因（）。A.硅结节形成B.硅肺性空洞形成C.呼吸障碍造成缺氧D.肺血管破坏、减少E.肺间质弥漫性纤维化本题答案：B9、单选常规HE染色中分化液的配制（）。A.75%乙醇95ml加5ml盐酸B.无水乙醇99ml加1ml盐酸C.75%乙醇99ml加1ml盐酸D.50%乙醇95ml加5ml盐酸E.无水乙醇95ml加5ml盐酸本题答案：C10、单选脊髓的坏死属于A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死D.纤维素样坏死E.脂肪坏死本题答案：C11、单选左心的附壁血栓脱落后可引起（）。A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.体静脉栓塞D.肝静脉栓塞E.门静脉栓塞本题答案：A12、单选下列关于子宫颈腺癌的描述，正确的是（）。A.近年的发病率有所下降B.大体表现与鳞癌有明显区别C.对化疗高度敏感D.最常见的类型是子宫颈管内膜腺癌E.早期可转移至锁骨上淋巴结本题答案：D13、单选溶组织内阿米巴具有致病性的阶段主要是()A大滋养体B小滋养体C包囊D幼虫E成虫本题答案：A14、单选下列不符合沃-弗综合征的是（）。A周围循环衰竭B皮肤大片紫癜C双侧肾上腺严重出血D蛛网膜下腔多量脓液堆积E见于暴发型流行性脑脊膜炎本题答案：D15、问答题什么是炎症有何生物学意义？解析：（1）具有血管系统的活体组织；对损伤的防御反应。（2）1）意义：没有炎症反应，人类就不能生存。局限或消除致病因子；防止病变蔓延；促进修复。2）危害性：渗出物过多。压迫局部组织相应器官的功能障碍；机化器官间的粘连；重要器官的重度炎症死亡。16、单选构成血栓头部的主要成分是（）。A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.纤维蛋白E.单核细胞本题答案：A17、问答题渗出液在炎症病变局部的作用有哪些？解析：（1）有利方面：稀释毒素；促进物质代谢；消灭病原体；局限炎症病变；促进修复；产生免疫反应。（2）有害方面：渗出液过多。压迫局部组织相应器官的功能障碍；机化器官间的粘连。18、单选患者女性，25岁，周身高度水肿伴腹水。尿蛋白（+），24小时尿蛋白3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白30g/L，肾穿刺活检HE染色镜下如图、Masson染色如图所示，应首先考虑的诊断为（）。A.膜性增生性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.轻微病变性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.膜性肾病本题答案：D19、单选男，8岁，反复肉眼血尿1年，肾穿刺活检镜下如图所示，家族中其他成员有相关病史，被诊断为遗传性肾炎，关于该疾病的描述错误的是（）。A.患者有进行性肾损害的家族史，常伴耳聋B.可分为幼年型和成年型C.即使疾病晚期也不出现蛋白尿D.该疾病早期镜下可无变化或轻度节段系膜细胞增生伴毛细血管轻微增厚E.该疾病后期镜下见肾小球呈节段和球形硬化，肾小管间质硬化和泡沫状细胞散在本题答案：C20、单选主动脉粥样硬化的好发部位A.升主动脉B.主动脉弓C.胸主动脉D.腹主动脉E.腹主动脉后壁和其分支开口处本题答案：E21、单选动脉粥样硬化主要累及（）。A.小动脉的内膜B.大、中动脉的中膜C.大、中动脉的内膜D.小动脉的中膜E.细动脉壁本题答案：C22、单选关于食道癌，下列哪一项是错误的（）。A.多见于食道中段B.鳞状细胞癌最多见C.腺癌的发生与Barrett食道有关D.早期可有吞咽困难E.晚期可经血道转移至肝和肺本题答案：D23、单选下列哪项不是急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化A.毛细血管内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊内蛋白渗出D.基底膜钉状突起E.上皮下驼峰状沉积物本题答案：D24、单选亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最易引起栓塞的部位是A.皮肤B.心脏C.肾D.脾E.脑本题答案：E25、单选复合性消化性溃疡是指（）。A.胃大弯和胃小弯都有溃疡B.胃底部和胃体部都有溃疡C.胃和十二指肠都有溃疡D.十二指肠球部和降部都有溃疡E.十二指肠球部前壁和后壁都有溃疡本题答案：C26、单选下列均为假小叶的特点，但除外A.肝小叶内中央静脉缺如B.肝小叶内出现汇管区C.肝小叶内可有两条以上中央静脉D.肝细胞排列紊乱，可出现双核肝细胞E.肝细胞广泛凋亡，大量凋亡小体形成本题答案：E27、单选下列何种探针不需热变性处理()AcRNA探针和寡核甘酸探针BcDNA探针CDNA探针D胶体金探针E抗体探针本题答案：A28、问答题一期愈合与二期愈合的区别？解析：29、单选鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为多见（）。A.未分化癌B.泡状核细胞癌C.低分化鳞状细胞癌D.高分化鳞状细胞癌E.腺泡状腺癌本题答案：C30、单选免疫组化主要用于（）。A.揭示疾病发生发展规律和机制B.对疾病进行分类C.描述疾病体内变化D.了解疾病机体的代偿功能E.示踪体内大分子抗原和半抗原或外来致病抗原物质，辅助疾病的诊断，预后评估和指导疾病的治疗本题答案：E病理学(医学高级)：病理学强化考点巩固1、单选酶解性脂肪坏死时，若有大量脂肪酸的形成，常继发（）。A.空洞形成B.窦道形成C.钙皂形成D.瘘管形成E.溃疡形成本题答案：C2、单选下列哪种激素具有抑制炎症的作用（）。A.甲状腺素B.生长激素C.垂体促甲状腺素D.促肾上腺皮质激素E.肾上腺糖类皮质激素本题答案：E3、单选不属于纤维素性炎症的是（）。A.病毒性肝炎B.大叶性肺炎C.白喉D.细菌性痢疾E.绒毛心本题答案：A4、单选类风湿性关节炎血清中RF最主要成分是A.IgMB.IgAC.IgGD.IgEE.C3本题答案：A5、问答题举例说明病理学在医学中的地位？解析：桥梁作用；以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础；为临床医学提供学习疾病的必要理论。6、单选PAS染色正确结果显示（）。A.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核蓝色B.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核黑色C.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核黄色D.糖原及其他PAS反应阳性物质呈蓝色，细胞核红色E.糖原及其他PAS反应阳性物质呈蓝色，细胞核黑色本题答案：A7、单选肉眼观察易误诊为肝癌的是()A肝血吸虫病B华支睾吸虫病C阿米巴肝脓肿D细粒棘球蚴病E泡状棘球蚴病本题答案：E8、单选发生在哪一部位的消化性溃疡易引起穿孔（）。A.胃小弯近幽门处B.胃小弯近贲门处C.胃大弯及胃底D.十二指肠球部前壁E.十二指肠球部后壁本题答案：D9、单选细胞缺氧时最常见的病理变化是（）。A.线粒体肿胀B.内质网破裂C.核糖体脱落D.脂褐素增多E.溶酶体增多本题答案：A10、单选免疫组化染色中造成脱片现象的原因之一（）。A.免疫试剂不纯B.抗体稀释度不对C.常规洗涤D.切片过厚E.底物显色时间过长本题答案：D11、单选原位杂交用的洗涤缓冲液，遵循的共同原则是()A盐浓度由高到低，而温度则由低到高B盐浓度由低到高，而温度则由高到低C盐浓度由高到低，而温度也由高到低D盐浓度由低到高，而温度也由低到高E盐浓度和温度对杂交结果无影响本题答案：A12、名词解释适应（adaptation）解析：细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程，称为适应。适应在形态上表现为萎缩、肥大、增生、化生。13、单选慢性淋巴细胞性白血病脾主要累及部位是A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索本题答案：D14、单选消化性溃疡最好发生哪一部位（）。A.胃小弯近贲门部处B.胃小弯近幽门部C.胃大弯及胃底D.十二指肠球部E.十二指肠降部本题答案：D15、单选风湿病变性的描述，哪项是错误的（）。A.肉芽肿性炎B.渗出性炎C.化脓性炎D.变质性炎E.浆液性炎本题答案：C16