病理学(医学高级)：生殖系统和乳腺疾病考试真题.docx

病理学(医学高级)：生殖系统和乳腺疾病考试真题1、单选（江南博哥）临床常见的子宫颈糜烂是指()A腺上皮发生鳞状化生B宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管柱状上皮外移取代C宫颈表面的浅溃疡D宫颈表面出血E宫颈柱状上皮被鳞状上皮所取代本题答案：B2、单选女，32岁，患糖尿病3年，阴道痒、烧灼感1月余。妇科检：阴道分泌物白色、粘稠，黏膜充血，PAS(+)。关于该病，以下说法不正确的是()A该病可发生于健康妇女B口服避孕药和孕妇容易发生该病C膜状物脱落后可出现糜烂和表浅溃疡D致病原常存在于健康人的皮肤和腔道E以上说法均不正确本题答案：E3、单选女性生殖系统结核最常见于()A子宫颈B子宫内膜C输卵管D卵巢E外阴本题答案：C4、单选下列哪项不是绒癌的特征()A子宫肌层内可见侵蚀的绒毛B呈暗红色、出血坏死的肿块C主要为血道转移D可有阴道结节出现E刮宫后HCG不恢复正常本题答案：A5、单选下列关于葡萄胎的描述，正确的是()A每5000次妊娠会有1次葡萄胎B不完全性葡萄胎中23%可恶变为绒癌C常有染色体异常D完全性葡萄胎中10%可恶变为绒癌E经彻底刮宫后，不必再检查HCG本题答案：C6、单选绒毛膜癌可产生()A雌激素B雄激素C催乳素D绒毛膜促性腺激素E降钙素本题答案：D7、单选下列关于精原细胞瘤的描述，错误的是()A精原细胞瘤多发生于儿童B与隐睾有关C对放疗、化疗均敏感D低恶性肿瘤E很少侵犯邻近组织本题答案：A8、单选鉴别高分化子宫内膜腺癌与子宫内膜异型增生的主要诊断依据是()A腺体排列拥挤，呈不规则形B核分裂象可见C上皮细胞具异型性D有间质浸润E间质减少本题答案：D9、单选完全型葡萄胎的核型为()A23，x精子未受精后着床B23，x精子与“空卵”受精后着床C23，x卵子未受精后着床D23，x卵子与“空精”受精后着床E卵子与精子受精正常，染色体在着床时丢失本题答案：B10、单选男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿瘤几乎占整个睾丸，切面灰黄，鱼肉状。该病与以下哪些因素无关()A隐睾B家族遗传C出生体重D母亲孕龄过高E新生儿黄疸本题答案：B11、单选属于癌前病变的乳腺疾病为()A乳腺组织增生B硬化性腺病C增生性纤维囊性变伴异型增生D乳腺导管上皮大汗腺化生E纤维腺瘤本题答案：C12、单选男性生殖系统中最常见的肿瘤是()A畸胎瘤B精原细胞瘤C胚胎性癌D内胚窦瘤E阴茎癌本题答案：B13、单选关于前列腺肥大哪种说法是错误的()A与雄激素和雌激素平衡失调有关B增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状C前列腺的腺体、平滑肌和纤维组织不同程度增生D腺腔内可见淀粉样小体E是一种肿瘤性疾病本题答案：E14、单选女性，34岁，接触性出血一年余加重一周，行子宫切除，显微镜下见鳞状上皮细胞具异型性，异型细胞超过上皮全层2/3，但不及3/3。如图，应诊断为()ACIN级BCIN级CCIN级D原位癌E浸润癌本题答案：C15、单选下列哪项不是乳腺导管内癌的病理学特点()A多发生在乳头下乳晕周围B肿块常与皮肤粘连C患者有乳头溢液表现D导管的基底膜一般尚完好E癌细胞团块可发生大片坏死本题答案：B16、单选女性，53岁，阴道不规则流血，超声显像见子宫浆膜下、肌壁和黏膜有多个大小不等结节，最可能诊断是()A子宫内膜癌B绒毛膜癌C侵蚀性葡萄胎D子宫平滑肌瘤E子宫内膜异位症本题答案：D17、单选在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的()A第一位B第二位C第三位D第四位E第五位本题答案：B18、填空题子宫腺肌病的诊断标准是距子宫内膜基底层以下至少_个低倍视野。解析：119、单选女性，28岁，因下腹不适检查，扪及下腹部包块，行子宫切除术。大体见子宫肌壁间灰白、灰黄结节，直径2cm，边缘清楚。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，染色均匀，核分裂像少见，3个/10HP，肿瘤富于血管，无血管浸润。免疫组化DES(-)、CD10(+)。应诊断为()A子宫平滑肌瘤B子宫平滑肌肉瘤C子宫未分化肉瘤D子宫内膜间质结节E子宫内膜间质肉瘤本题答案：D20、单选女性，32岁，体检取子宫颈活检，见鳞状上皮细胞轻度异型，异型细胞局限于上皮层下1/3，局灶区近表皮见挖空样细胞，核分裂不易见到，HPV6/11(+)。如图，应诊断为()ACIN级BCIN级CCIN级D原位癌E浸润癌本题答案：A21、配伍题外阴Bowen病()阴茎龟头的Queyrat增殖性红斑()外阴尖锐湿疣()乳腺粉刺癌()A瘤样病变B癌前病变C原位癌D早期浸润性癌E良性肿瘤解析：C,C,A,C22、单选女性，35岁，左侧乳头血性溢液半月余，乳头附近扪及柔软、樱桃大小包块，尚可活动。超声显示肿块界限清楚，低回声结节。手术切除，显微镜下管腔内见树枝状结构，乳头和导管共存(如图)。应诊断为()A导管内乳头状瘤B导管非典型乳头状瘤C导管内乳头状癌D微浸润癌E囊内乳头状癌本题答案：A23、单选女性，62岁，双侧卵巢囊性包块。大体囊肿切面为多房，直径612cm，内含混浊液体，显微镜下见囊壁内衬上皮细胞异型性明显，形成复杂腺体和乳头结构，并见出芽及实性巢状区(如图)。免疫组化CK7，CA125如图所示，应诊断为()A卵巢浆液性交界性囊腺瘤B伴微浸润的浆液性肿瘤C卵巢浆液性囊腺癌D卵巢黏液性囊腺癌E卵巢黏液性交界性囊腺瘤本题答案：C24、多选来源于体腔上皮的肿瘤有()A绒癌B纤维上皮瘤C浆液性囊腺瘤D胚胎性癌E无性细胞瘤本题答案：B,C25、名词解释宫颈早期浸润癌解析：指癌细胞突破上皮基底膜，向子宫颈间质内浸润，但浸润深度不超过基底膜下5mm，故只有显微镜下才能诊断。26、单选女性，36岁，停经50余天，腹痛一天，后穹隆穿刺少量新鲜血，术中见右输卵管壶腹部膨大并有活动性出血。切除右输卵管，显微镜下所见如图。应诊断为()A输卵管妊娠B副中肾管囊肿C急性输卵管炎D输卵管腺癌E输卵管结核本题答案：A27、配伍题一中年女患者阴道不规则流血，并出现胸痛，咳嗽、咳血，检查发现子宫腔内有出血性肿块。最可能的诊断为()一女患者右乳腺外上象限有一核桃大肿块，边缘不清且固定，乳头部分凹陷，并有血性分泌物，最可能的诊断为()A卵巢乳头状囊腺瘤B绒癌肺转移C子宫颈不典型增生D乳腺纤维囊腺病E乳腺浸润癌解析：B,E28、单选女性，48岁，妇科体检发现盆腔包块11天。行手术切除。大体见卵巢囊性包块20cm16cm12cm，多房，内含粘稠的胶冻样物质，囊壁内衬单层柱状上皮，如图。适合的诊断为()A卵巢黏液性囊腺瘤B卵巢浆液性囊腺瘤C卵巢交界性浆液性囊腺瘤D卵巢交界性黏液性囊腺瘤E卵巢子宫内膜异位囊肿本题答案：D29、问答题试述乳腺癌时乳头下陷的原因。解析：多见于浸润性导管癌，位于乳头下的肿瘤如累及大导管又伴有大量纤维组织增生时，由于纤维组织收缩，使乳头下陷。30、单选发生于外上象限的乳腺癌发生淋巴道转移时最常累及的淋巴结是()A同侧腋窝淋巴结B锁骨下淋巴结C胸肌间淋巴结组D乳内静脉淋巴结E对侧腋窝淋巴结本题答案：A31、填空题前列腺癌多发生于外周部腺体，故可通过_发现。解析：直肠指检32、多选下列哪些因素与宫颈癌发生有关()A多产BHPV感染C早婚D性生活紊乱E包皮垢本题答案：A,B,C,D,E33、填空题子宫内膜增殖症主要是由于_所致，镜下可分为_、_、_、_。解析：卵巢功能紊乱导致雌激素水平相对或绝对增高而缺乏孕酮；单纯性子宫内膜增生；腺囊性增生；腺瘤样增生；非典型性增生34、单选男性，44岁，半年前发现乳房开始肿大，两周前睾丸无意中触及肿物，行睾丸切除。大体如图，睾丸内一棕红色实性结节，直径3cm，与周围组织境界清。显微镜下见肿瘤细胞边界清楚，呈实性生长，细胞多角形，胞浆丰富，颗粒状，嗜酸性(如图)。你认为最有可能的诊断是()A睾丸结节状间质细胞增生B大细胞钙化性Sertoli细胞瘤C睾丸间质细胞瘤D睾丸卵黄囊瘤E睾丸畸胎瘤本题答案：C35、判断题葡萄胎镜下特点滋养层细胞不同程度增生，绒毛水肿，绒毛间质无血管。本题答案：对36、填空题当子宫颈的癌变细胞局限于上皮全层内，但尚未穿破基底膜侵入下方时，称为子宫颈_癌。解析：原位37、填空题重度非典型增生是指异型细胞超过_，但不到_。解析：上皮层的下2/3上皮；全层38、填空题阴茎癌发生于_或_、_。解析：阴茎头；包皮内侧面；冠状沟39、多选子宫颈癌具有下列的特点()A病因一般与早婚、多产、宫颈撕裂及感染有关B发病年龄较早，以40岁以前最多C组织发生来源有宫颈阴道部的鳞状上皮和子宫颈管黏膜的柱状上皮D子宫颈腺癌比子宫颈鳞癌常见E不常经淋巴道转移，但血行转移多见本题答案：A,C40、单选女性，32岁，阴道不规则出血。检查宫颈肥大伴糜烂，细胞涂片(-)。巨检及镜下如图所示：位于宫颈壁深层8mm处见分化好的、外形扭曲的腺体，无间质反应。结合临床病史与病理，你认为最有可能的诊断为()A宫颈慢性炎B宫颈内膜异位C分叶状宫颈内膜腺体增生D宫颈内膜性肌腺瘤E宫颈偏位腺癌本题答案：E41、单选下列关于子宫颈原位癌的描述，哪项是错误的()A预后良好B阴道脱落细胞涂片检查阳性C局部淋巴结无转移D累及腺体时称为浸润癌E癌细胞未突破上皮基底膜本题答案：D42、判断题子宫颈癌的组织发生可来源于子宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮或柱状上皮皮下的储备细胞或子宫颈管黏膜柱状上皮。本题答案：对43、单选关于子宫腺肌病的描述，错误的是()A是子宫的良性肿瘤B又叫腺肌瘤C子宫可均匀或球形增大D在子宫壁中可见巧克力样液体E异位腺体来自子宫内膜的基底层本题答案：A44、单选慢性子宫颈炎最常见病因()AG细菌感染BG细菌感染C厌氧菌感染D需氧菌感染E真菌感染本题答案：A45、单选子宫颈癌与下列何种病毒感染有关()AHSVBHPVCHBVDHIVEMCV本题答案：B46、单选女，32岁，患糖尿病3年，阴道痒、烧灼感1月余。妇科检：阴道分泌物白色、粘稠，黏膜充血，PAS(+)。镜检如图，结合病理检查图片与临床病史，应诊断为()A淋病性阴道炎B结核性阴道炎C真菌性阴道炎D阿米巴性阴道炎E老年性阴道炎本题答案：C47、单选在原发瘤手术切除后，转移瘤可自发消退的是（）A.子宫内膜癌B.卵巢囊腺癌C.绒毛膜癌D.阴茎癌E.胚胎性癌本题答案：C48、填空题子宫颈非典型增生中_度非典型增生多可自然消退，发展为浸润癌的几率不到20%。解析：轻49、单选乳腺导管内癌的主要特点是()A癌细胞位于导管基底膜内侧B不发生转移C易发生淋巴道转移D多发生坏死E以上都不是本题答案：A50、名词解释真性糜烂解析：慢性子宫颈炎有时子宫颈阴道部的鳞状上皮因炎症或损伤而坏死、脱落，形成表浅的缺损，称真性糜烂。51、单选女性，45岁，发现右下腹鸡蛋大肿物3月，行手术切除。大体见右卵巢囊性肿块5cm5cm4cm，包膜完整，切开内含大量皮脂、毛发，囊壁较光滑。显微镜下见角化鳞状上皮、丰富的皮脂腺、毛囊(如图)。诊断为()A卵巢黏液性囊腺瘤B卵巢成熟性囊性畸胎瘤C卵巢成熟性实性畸胎瘤D卵巢未成熟性畸胎瘤E卵巢胚胎性畸胎瘤本题答案：B52、多选细胞滋养层细胞可见于()A葡萄胎B正常胎盘C宫内膜样肿瘤D绒毛膜癌E胎盘部位滋养细胞肿瘤本题答案：A,B,D53、名词解释完全性葡萄胎解析：又称为水泡状胎块，肉眼可见胎盘绒毛普遍水肿，形成壁薄，内含清亮液体的直径约l2cm的囊泡，似葡萄状物。镜下：滋养层细胞增生，绒毛间质水肿无血管。54、单选下列哪项不是子宫内膜癌的特点()A多见于绝经期和绝经期后妇女B与雌激素长期持续作用有关C常与子宫内膜增生症并存D高分化子宫内膜腺癌有时可伴鳞状化生E生长较快，转移发生早本题答案：E55、填空题支持间质细胞瘤的内分泌功能是去女性化，故又称为_。解析：男性细胞瘤56、单选女性，26岁，孕5周，药流手术后。妇科检查宫颈光滑，宫口突出一舌状小指甲大小物。显微镜下大部分为肉芽组织，其表面被覆少许鳞状上皮(如图)。最适当的诊断为()A慢性子宫颈炎B子宫颈息肉C子宫颈腺瘤D子宫颈平滑肌瘤E子宫颈鳞状细胞癌本题答案：B57、单选输卵管妊娠最常见的部位是()A峡部B壶腹部C间质部D伞端E漏斗部本题答案：B58、单选女性，37岁，发现左乳包块1月余。无疼痛不适，无粘连增大，与月经有关。手术切除包块送检。下列哪项不是该病镜下特征()A间质纤维增生B导管内出血坏死明显C导管扩张伴小囊肿形成D导管内上皮增生伴乳头形成E上皮异型增生本题答案：B59、填空题小叶原位癌来自小叶_及_。解析：终末导管；腺泡60、判断题骨的转移是前列腺癌的特征，骨盆、椎骨以及肋骨、股骨、锁骨都可被累及。本题答案：对61、单选女性，40岁，右乳头溢液2月余。切除右乳，大体见一直径1cm结节。取结节制片，显微镜下见导管周围淋巴细胞浸润，粉刺型DCIS存在。基底膜不连续，肌上皮稀少(如图)。应诊断为()A导管内乳头状瘤B导管内乳头状癌C囊内乳头状癌D微浸润癌E浸润癌本题答案：B62、单选女性，28岁，剖腹产时发现左侧卵巢包块5cm3cm2cm，表面光滑（如图），切开内含清亮、淡黄色液体，显微镜下见囊内壁衬单层立方上皮细胞（如图），应诊断为（）A.浆液性囊腺瘤B.浆液性交界性囊腺瘤C.浆液性囊腺癌D.黏液性囊腺瘤E.黏液性交界性囊腺瘤本题答案：A63、多选葡萄胎的病理变化有()A仅少部分绒毛发生病变，大部绒毛可保持完好B病变绒毛间质显著水肿形成薄壁透明的水泡状物C滋养层细胞增生是最重要的病变D病变常侵入子宫肌层E胎儿常早期死亡本题答案：B,C,E64、单选女，44岁，右乳内上象限可扪及一无痛性包块，为4cm4cm4cm，界限尚清，表面不平。下列哪项不是它的特点()A由导管内癌发展而来B是乳腺癌中最常见的类型C常为鳞状细胞癌D癌组织的形态常多样性E癌细胞分化可能较差本题答案：C65、单选前列腺增生症对人体最大的危害在于()A引起性功能障碍B使内分泌紊乱C引起排尿困难D易恶变E以上都不是本题答案：C66、多选阴道的紫蓝色结节可见于()A子宫颈癌B子宫内膜异位症C侵蚀性葡萄胎D畸胎瘤E子宫绒毛膜癌本题答案：C,E67、填空题绒癌是来自_的恶性肿瘤。解析：滋养层细胞68、单选下列关于良性畸胎瘤的描述，正确的是()A也称为不成熟畸胎瘤B来源于生殖细胞C一般体积较小，实性多见D镜下可见菊形团神经管样神经上皮E无恶变可能本题答案：B69、配伍题葡萄胎中可出现()子宫绒癌中可出现()慢性宫颈炎中()乳腺癌中可出现()A不典型增生B大小不一水泡状结构C血肿D粉刺癌E炎性息肉解析：B,C,E,A70、问答题绒毛膜癌为何易发生血道转移?解析：绒毛膜癌镜下有两种滋养层细胞组成。细胞成片状分布，无绒毛、间质、血管。肿瘤细胞靠侵入周围组织破坏血管生存。故易血道转移。71、单选女性，30岁。体检B超发现左附件囊肿4月余。妇检左附件压可触及一约4cm3cm3cm的肿块，触痛不明显。切除左侧卵巢。大体切面囊实相间，镜下见肿瘤细胞排列成菊团状，部分呈腺样或索状排列，细胞大小一致(如图)。核致密，部分胞浆透亮，核分裂象易见。应诊断为()A卵巢黏液性囊腺瘤B卵巢实性畸胎瘤C卵巢粒细胞瘤D卵巢未分化细胞瘤E以上都不是本题答案：C72、单选女性，24岁，经产妇，曾患葡萄胎。因阴道不规则流血行妇检，见阴道前后壁数个紫红色结节，尿HCG(+)。手术切除子宫，见表面数个蚕豆大小结节，有溃烂，切面呈紫红色，边界不清已侵及肌层和浆膜。镜下见明显出血坏死的病灶中有明显异型的肿瘤细胞，呈条索状或片状排列，未见间质、血管及绒毛结构(如图)。免疫组化示HCG阳性(如图)，应诊断为()A子宫绒毛膜上皮癌B子宫平滑肌瘤C子宫平滑肌肉瘤D子宫内膜间质结节E子宫内膜腺癌本题答案：A73、单选子宫内膜异位症最多见的部位是()A子宫腺肌病B卵巢C盆腔淋巴结D子宫直肠陷凹E阴道本题答案：B74、单选绒毛膜癌最常转移至()A阴道B肺C骨D脑E肝本题答案：B75、判断题卵巢黏液性肿瘤穿破囊壁时，使黏液上皮种植在腹膜上继续生长，分泌黏液，可形成腹膜假黏膜瘤。本题答案：对76、名词解释侵袭性葡萄胎解析：水泡状物侵袭子宫壁层，子宫腔内可见紫蓝色结节，镜下可见滋养层细胞增生并有异型性。77、单选女性，22岁，曾患“肺炎”，抗生素久治不愈，消瘦。因检查发现盆腔包块行双侧输卵管切除术。大体见输卵管膨大呈球状，腔内含干酪样物。显微镜下见管壁增厚，可见上皮样肉芽肿，多核巨细胞(如图)，周围有密集的淋巴细胞浸润。应诊断为()A输卵管黄色肉芽肿B输卵管Crohn病C输卵管结核D急性输卵管炎E慢性输卵管炎本题答案：C78、判断题乳腺原位癌可分为导管内原位癌及小叶原位癌。本题答案：对79、填空题滋养层细胞肿瘤包括_、_和_。解析：葡萄胎；侵袭性葡萄胎；绒毛膜上皮癌80、单选女性，30岁，检查宫颈糜烂，活检CIN级可疑原位癌，行LEEP刀治疗，镜检如图，应诊断为()A宫颈原位癌局灶微浸润B宫颈原位癌C宫颈上皮CIN级D宫颈上皮CIN级伴原位癌E宫颈浸润性鳞状细胞癌本题答案：A81、填空题乳腺的小叶原位癌在镜检时可见癌变小叶的体积_，但小叶的轮廓_。解析：增大；尚保持完整82、单选女性，40岁，左侧乳房无痛性肿块半年余。大体见窦道及干酪样坏死区。显微镜下见干酪样坏死、类上皮细胞、郎罕氏巨细胞形成的肉芽肿(如图)。诊断为()A脂肪坏死B乳汁潴留性囊肿C乳腺导管扩张症D结核E异物肉芽肿本题答案：D83、单选侵袭性葡萄胎时可在子宫表面发现()A灰白色结节B紫褐色结节C紫蓝色结节D凝固状血块E灰黄色结节本题答案：C84、填空题绒毛膜癌组织中，两种具有诊断性特征的细胞类型，一种是_细胞，另一种是_细胞。解析：分化不良的细胞滋养层；分化不良的合体细胞滋养层85、填空题侵袭性葡萄胎大多继发于_之后，以水泡状绒毛_为其特征。解析：葡萄胎；侵入子宫肌壁86、判断题子宫平滑肌瘤可位于子宫肌层内，子宫浆膜下或子宫内膜下。本题答案：对87、单选女性，35岁，下腹痛就诊，发现盆腔包块，B超见右卵巢15cm14cm10cm囊性肿块。手术切除见囊内含淡黄色液体，较浑浊，切面多房，直径310cm。镜下见囊壁衬单层或乳头状上皮，部分区23层，细胞轻中度异型，间质中出现肿瘤细胞。诊断为（）A.浆液性囊腺瘤B.交界性浆液性囊腺瘤C.伴微浸润的浆液性交界性肿瘤D.浆液性囊腺癌E.以上都不是本题答案：C88、配伍题前列腺增生()前列腺癌()胚胎性癌()无性细胞瘤()A常发生于冠状沟处B对放疗敏感C睾丸进行性肿大，疼痛D晚期很少侵犯直肠E囊状扩张的腺腔内可见淀粉样小体或钙化的小结解析：E,D,C,B89、名词解释粉刺癌解析：属于乳腺导管内原位癌，挤压导管时，切面可见坏死物象粉刺一样被挤出。90、单选女性，50岁，阴道不规则流血6月伴下腹疼痛半月余，行子宫切除，显微镜下见腺体较规则，出现背靠背及共壁现象，间质消失，细胞轻度异型，核分裂像少见，可见细胞成片的实性区，占肿瘤部分的2%左右(如图)。应诊断为()A子宫内膜腺癌级B子宫内膜腺癌级C子宫内膜腺癌级D子宫内膜间质癌肉瘤E子宫内膜腺肌瘤本题答案：A91、填空题异位的子宫内膜仅在子宫肌层内，局限性者称为_弥漫性者称为_。解析：子宫腺肌瘤；子宫腺肌病92、单选子宫颈非典型增生发展为原位癌的平均时间为()A5年B8年C10年D12年E15年本题答案：C93、单选下列关于葡萄胎的描述，错误的是()A肉眼观呈葡萄状，直径一般3cmB可见正常胎盘组织C绒毛间质内无血管D可有阴道流血E有时可见胎儿成分或胎膜本题答案：A94、名词解释Call-Exner小体解析：何谓子宫脱垂？试述常见病因有哪些。95、单选女性，39岁，接触性出血，曾查有CIN级。经治疗后复查，取宫颈组织活检，镜下见鳞状上皮排列不规则，细胞异型性明显，累及上皮全层（如图）。应诊断为（）A.宫颈CIN级B.宫颈CIN级C.宫颈CIN级D.宫颈原位癌E.宫颈浸润性癌本题答案：D96、单选发生肿瘤类型最多的脏器为()A肺B肝C胃D脑E卵巢本题答案：E97、单选在子宫颈癌中何种类型对放射线最敏感（）A.高分化鳞癌B.中分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌E.腺鳞癌本题答案：C98、多选在肿瘤间质中常伴有淋巴细胞浸润，并有结核样肉芽肿反应的是()A子宫颈癌B畸胎瘤C无性细胞瘤D胚胎性癌E精原细胞瘤本题答案：C,E99、填空题慢性子宫颈炎临床主要表现为_。解析：白带过多100、单选女性，30岁，右下腹发现包块已3月，手术见右侧卵巢被一囊性肿物取代。囊内充满皮脂样物、毛发及牙齿。该肿块最可能诊断为()A囊腺瘤B囊腺癌C畸胎瘤D无性细胞瘤E内胚窦瘤本题答案：C101、单选前列腺增生症对人体最大的危害在于()A引起性功能障碍B使内分泌紊乱C引起排尿困难D易恶变E以上都不是本题答案：C102、单选男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿瘤几乎占整个睾丸，切面灰黄，鱼肉状。关于该病以下说法错误的是()A睾丸肿大，可至正常几倍，肿瘤大小不一B可有淋巴滤泡形成C镜下可见瘤细胞形态多样，间质内有淋巴细胞浸润D镜下见瘤细胞单一，间质有淋巴细胞浸润E为低度恶性肿瘤，放射治疗高度敏感本题答案：C103、单选女性，30岁，已婚，同居6年未孕，诊刮见子宫内膜腺体与间质比1:1，腺体增生，如图，应诊断为()A子宫内膜单纯性增生B子宫内膜复杂性增生C子宫内膜单纯性增生伴非典型增生D子宫内膜复杂性增生伴非典型增生E子宫内膜结核本题答案：E104、单选下列哪一项不符合子宫肌瘤的病理学特征()A可以发生在子宫壁内、浆膜下或黏膜下B可以单发或多发C具有明显的包膜D瘤组织常呈灰白色、编织状或漩涡状E瘤细胞与正常平滑肌细胞相似本题答案：C105、问答题子宫颈上皮不典型增生、子宫颈原位癌、子宫颈早期浸润癌和子宫颈浸润癌的鉴别?解析：子宫颈上皮不典型增生是指子宫颈上皮层内有异型细胞增生，分轻度、中度、重度；子宫颈原位癌是指子宫颈上皮层内增生的异型细胞弥漫全层，但未突破基底膜；子宫颈早期浸润癌是指肿瘤细胞增生突破基底膜，但浸润深度不超过基底膜下35mm；超过基底膜下5mm时称为子宫颈浸润癌。是一个连续性的发展过程。106、单选女性，30岁，发现左乳硬块2cm1cm1cm2个月余，局部皮肤有皱起。行肿块切除，大体肿块灰白质硬，与周围乳腺界限不清。低倍镜下小叶轮廓存在，腺管增生变形，但肌上皮细胞明显可见(如图)，应诊断为()A乳腺小管癌B放射状瘢痕C硬化性腺病D盲管腺病E纤维囊性病本题答案：C107、单选女性，34岁，接触性出血一年余加重一周，行子宫切除，显微镜下见鳞状上皮细胞具异型性，异型细胞超过上皮全层2/3，但不及3/3。如图，应诊断为()ACIN级BCIN级CCIN级D原位癌E浸润癌本题答案：C108、单选子宫腺肌病主要的病理学特征是()A子宫体积增大B子宫内膜增生C子宫肌壁内形成平滑肌增生的结节D子宫肌壁内出现子宫内膜及腺体E子宫内膜腺体出现于其他器官的肌层内本题答案：D109、单选女性，46岁，因月经量不规律检查，B超发现子宫内一新生物。行子宫切除，大体见子宫底一蒂状物突出(如图)。显微镜下由腺体和纤维化间质组成(如图)，易见厚壁血管。诊断为()A慢性子宫内膜炎B子宫内膜息肉C子宫平滑肌瘤D子宫内膜腺肌瘤E子宫内膜结核本题答案：B110、单选下列关于葡萄胎的描述，正确的是()A每5000次妊娠会有1次葡萄胎B不完全性葡萄胎中23%可恶变为绒癌C常有染色体异常D完全性葡萄胎中10%可恶变为绒癌E经彻底刮宫后，不必再检查HCG本题答案：C111、单选下列关于阴茎癌的描述，错误的是（）A.常发生于40岁以上的男性B.多有包皮过长C.肉眼呈菜花或溃疡状D.组织学上以低分化鳞状细胞癌多见E.转移较早，远处转移少见本题答案：D112、多选绒毛膜癌可原发于()A子宫B卵巢C睾丸D输卵管E乳腺本题答案：A,B,C,D113、填空题子宫绒毛膜癌的主要转移途径是_，最多被转移的脏器是_。解析：血道转移；肺114、单选女性，30岁。体检B超发现左附件囊肿4月余。妇检左附件压可触及一约4cm3cm3cm的肿块，触痛不明显。切除左侧卵巢。大体切面囊实相间，镜下见肿瘤细胞排列成菊团状，部分呈腺样或索状排列，细胞大小一致(如图)。核致密，部分胞浆透亮，核分裂象易见。应诊断为()A卵巢黏液性囊腺瘤B卵巢实性畸胎瘤C卵巢粒细胞瘤D卵巢未分化细胞瘤E以上都不是本题答案：C115、单选异位妊娠最常发生的部位是()A子宫颈B卵巢C输卵管D腹腔E子宫肌层内本题答案：C116、单选下列哪项是颗粒细胞瘤的特点()AAFP高B有Call-Exner小体C伴发男性化体征D分泌雄激素功能E有S-D小体本题答案：B117、多选在卵巢肿瘤中，来源于体腔上皮的是()A内胚窦瘤B颗粒细胞瘤C绒毛膜癌D宫内膜样肿瘤E透明细胞肿瘤本题答案：D,E118、问答题简述子宫颈癌的扩散及转移?解析：(1)直接蔓延到阴道穹窿部，向上蔓延破坏整段子宫颈及子宫体，向前浸润膀胱壁。向后浸润直肠，向两侧可延及宫旁及盆壁组织。(2)淋巴道转移首先到子宫颈旁淋巴结，然后到盆腔淋巴结。(3)血道转移到肺、骨、肝。119、单选女性，34岁，阴道分泌物增多并有异味，检查宫颈肥大，质硬，宫颈黏膜中度-重度糜烂，取宫颈黏膜活检，显微镜下如图。应诊断为（）A.慢性宫颈炎B.宫颈息肉C.CIND.CINE.宫颈原位癌本题答案：A120、单选侵袭性葡萄胎时可在子宫表面发现()A灰白色结节B紫褐色结节C紫蓝色结节D凝固状血块E灰黄色结节本题答案：C121、填空题支持间质细胞瘤的内分泌功能是去女性化，故又称为_。解析：男性细胞瘤122、单选宫颈糜烂伴有单层扁平上皮组织转化，提示()A癌变B轻度不典型增生C重度不典型增生D糜烂愈合过程E癌前病变本题答案：D123、多选阴道的紫蓝色结节可见于()A子宫颈癌B子宫内膜异位症C侵蚀性葡萄胎D畸胎瘤E子宫绒毛膜癌本题答案：C,E124、判断题子宫平滑肌瘤可位于子宫肌层内，子宫浆膜下或子宫内膜下。本题答案：对125、单选女性，22岁，曾患“肺炎”，抗生素久治不愈，消瘦。因检查发现盆腔包块行双侧输卵管切除术。大体见输卵管膨大呈球状，腔内含干酪样物。显微镜下见管壁增厚，可见上皮样肉芽肿，多核巨细胞(如图)，周围有密集的淋巴细胞浸润。应诊断为()A输卵管黄色肉芽肿B输卵管Crohn病C输卵管结核D急性输卵管炎E慢性输卵管炎本题答案：C126、名词解释侵袭性葡萄胎解析：水泡状物侵袭子宫壁层，子宫腔内可见紫蓝色结节，镜下可见滋养层细胞增生并有异型性。127、名词解释单纯癌解析：癌主质与间质大致相等，癌细胞呈实性条索，小梁或巢团块，可有少量腺样结构。128、填空题无性细胞瘤中如合并滋养层细胞或内胚窦瘤分化，则其预后较_。解析：差129、单选最常见的前列腺癌是()A黏液腺癌B移行细胞癌C腺癌D鳞状细胞癌E透明细胞癌本题答案：C130、配伍题一中年女患者阴道不规则流血，并出现胸痛，咳嗽、咳血，检查发现子宫腔内有出血性肿块。最可能的诊断为()一女患者右乳腺外上象限有一核桃大肿块，边缘不清且固定，乳头部分凹陷，并有血性分泌物，最可能的诊断为()A卵巢乳头状囊腺瘤B绒癌肺转移C子宫颈不典型增生D乳腺纤维囊腺病E乳腺浸润癌解析：B,E131、填空题当子宫颈的癌变细胞局限于上皮全层内，但尚未穿破基底膜侵入下方时，称为子宫颈_癌。解析：原位132、单选女，32岁，患糖尿病3年，阴道痒、烧灼感1月余。妇科检：阴道分泌物白色、粘稠，黏膜充血，PAS(+)。关于该病，以下说法不正确的是()A该病可发生于健康妇女B口服避孕药和孕妇容易发生该病C膜状物脱落后可出现糜烂和表浅溃疡D致病原常存在于健康人的皮肤和腔道E以上说法均不正确本题答案：E133、单选女性，40岁，右乳头溢液2月余。切除右乳，大体见一直径1cm结节。取结节制片，显微镜下见导管周围淋巴细胞浸润，粉刺型DCIS存在。基底膜不连续，肌上皮稀少(如图)。应诊断为()A导管内乳头状瘤B导管内乳头状癌C囊内乳头状癌D微浸润癌E浸润癌本题答案：B134、单选尖锐湿疣的病因是()AHPV感染BHSV感染CMCV感染D与梅毒有关E细菌感染本题答案：A135、填空题颗粒细胞瘤细胞的核膜常有皱褶或核沟，即所谓的_。解析：咖啡豆样核136、多选乳腺非浸润性癌包括()A单纯癌B髓样癌C粉刺癌D小叶原位癌E导管内癌本题答案：C,D,E137、单选下列关于乳腺癌的描述，正确的是()A导管内原位癌常发生于大中导管B粉刺癌术后不易复发C浸润性小叶癌预后较好D并非所有的导管内原位癌都会发展为浸润癌E乳腺不会发生黏液癌本题答案：D138、名词解释宫颈早期浸润癌解析：指癌细胞突破上皮基底膜，向子宫颈间质内浸润，但浸润深度不超过基底膜下5mm，故只有显微镜下才能诊断。139、名词解释无性细胞瘤解析：发生于卵巢的恶性肿瘤，由于肿瘤形态和组织化学特征与未分性别的原始生殖细胞极相似，故命名为无性细胞瘤。140、名词解释完全性葡萄胎解析：又称为水泡状胎块，肉眼可见胎盘绒毛普遍水肿，形成壁薄，内含清亮液体的直径约l2cm的囊泡，似葡萄状物。镜下：滋养层细胞增生，绒毛间质水肿无血管。141、单选纳博特囊肿见于()A卵巢畸胎瘤B子宫内膜异位症C慢性子宫颈炎D卵巢囊肿E绒癌卵巢转移本题答案：C142、单选女性，46岁，B超检查发现子宫异常增大，行子宫切除。大体见子宫一肿物呈圆形，表面粗糙，切面可见坏死(如图)。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，核分裂多见，10个/10HP，部分区见浸润性生长(如图)。免疫组化DES(-)、CD10(+)。最可能的诊断为()A子宫平滑肌瘤B子宫平滑肌肉瘤C子宫内膜间质结节D子宫内膜间质肉瘤E子宫未分化肉瘤本题答案：D143、判断题绒毛膜癌由高度增生的异型性细胞滋养层细胞构成，形成绒毛结构。本题答案：错144、问答题乳腺导管内癌在肉眼和组织变化上有哪些特点?为何又称为粉刺性管内癌