司法鉴定机构变更登记申请表（样表） (1).doc

司法鉴定机构变更登记申请表 司法鉴定机构名称福建司法鉴定所变更事项具体内容经办人姓名及联系电话法定代表人姓名及身份证号码申请书 （详细写明申请理由、变更事项及相关依据等。属于变更法定代表人、机构负责人的，承诺变更后的法定代表人、机构负责人不存在受过刑事处罚或被开除公职处分的情形） 本所法定代表人张三因年龄较大，精力有限，不适宜继续担任法定代表人职务，根据司法鉴定机构登记管理办法第二十四条，现请求变更法定代表人为王五。王五在变更之前不存在受过刑事处罚或被开除公职处分的情形，请予变更。 本单位承诺：所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，愿意自行承担法律责任。 申请机构（盖章）： 年 月 日市司法局初审意见 年 月 日省司法厅意见 年 月 日填表说明本申请表适用于司法鉴定机构变更名称、住所、法定代表人、机构负责人。