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    护理学(师)(203)专业实践能力(1)2020卫生专业技术资格考试《护理学师》押题卷《专业实践能力》.doc

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    护理学(师)(203)专业实践能力(1)2020卫生专业技术资格考试《护理学师》押题卷《专业实践能力》.doc

    2020卫生专业技术资格考试护理学师押题卷专业实践能力1一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 险的护理诊断常用的陈述方式是( )A. P公式B. PS公式C. SE公式D. PE公式E. PSE公式【答案】D【解析】“P”代表问题,“E”代表病因,多用于潜在的护理诊断(即“有危险的”)。2. 患者,男,28岁,腹泻来诊。粪便初为黄水样,后呈米泄水样便,并伴烦躁不安、眼窝下陷、精神呆滞。宜采用的隔离措施是( )A. 严密隔离B. 呼吸道隔离C. 保护性隔离D. 血液隔离E. 昆虫隔离A【解析】米汁水样便是霍乱的典型特征。霍乱具有强传染性。其病原体经过飞沫、分泌物、排泄物直接或间接地传染给他人,对人体健康危害大,应严密隔离。3. 护士小李为一静脉留置针患者行正压管,下列封管液中正确的是( )A. 0. 4%枸橼酸钠生理盐水B. 肝素盐水C. 5%碳酸氢钠溶液D. 10%葡萄糖溶液E. 复方氯化钠溶液 【答案】B【解析】静脉留置针患者行正压管,封管液为肝素盐水。4. 患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是( )A. 请家属协助洗发B. 加快速度,迅速完成洗发操作C. 注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发D. 短暂休息,鼓励患者坚持片刻E. 停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系【答案】 E【解析】洗发过程中,护士应随时注意观察病情变化,如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作并及时与医师联系。5. 人类健康保障的决定因素是( )A. 化学环境B. 适宜的自然环境C. 健康的心理环境D. 物理环境E. 优良的社会环境【答案】E【解析】社会环境中有危害健康的各种因素,如人口的负荷、文化教育落后、人际关系紧张、缺乏科学管理、医疗保健服务体系的不完善等因素,可以直接或间接影响人类的健康,所以,优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。6. 乙型肝炎患者入院时换下衣服保存方式( )A. 消毒后存放B. 统一焚烧C. 包好后存放D. 交给家属带回E. 消毒后交给患者【答案】A【解析】乙型肝炎患者入院时换下衣服保存方式是消毒后存放。7. 在护患交谈中,护士移情是指护士( )A. 同情患者B. 怜悯患者C. 鼓励患者D. 表达自我感情E. 理解患者感情【答案】E【解析】考察护患交谈的技巧。移情即感情进入的过程。移情是从他人的角度感受、理解他人的感情,是分享他人的感情,而不是表达自我感情,也不是同情、怜悯他人。在护患交谈过程中,为了深入了解患者、准确地掌握患者的信息,护士应从患者的角度理解、体验其真情实感。8. 医疗事故鉴定组受理医疗事故或事件当事人的委托的方式是( )A. 可以直接B. 不接受C. 不直接D. 不替任何单位E. 以上均不对【答案】C【解析】医疗事故鉴定组不直接受理医疗事故或事件当事人的委托,不直接接受有关单位和个人的申请和询问。9. 药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色应是( )A. 蓝色B. 红色C. 黑色D. 绿色E. 黄色【答案】C【解析】药瓶上的标签应该为:内服药标签为蓝色、外用药标签为红色、剧毒药和麻醉药为黑色。10. 下列关于行心肺复苏术时中途换人的叙述,正确的是( )A. 抢救中断时间不得超过23秒B. 随时可换人C. 吹气间隙换人D. 心脏按压间隙换人E. 按压、吹气间隙换人【答案】E【解析】心肺复苏术时中途应在按压、吹气间隙换人。11. 下列关于输血的注意事项,错误的是( )A. 须两人核对无误后方可输入B. 输血时可根据需要加入药品C. 如用库存血,必须认真检查库存血质量D. 如发生严重反应时,应立即停止输血E. 根据医嘱采集血标本,要求每次只为一位患者采集【答案】B【解析】血液内不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质。12. 护理程序的最后一个步骤是( )A. 评估B. 计划C. 诊断D. 评价E. 实施【答案】 D【解析】护理活动是一个过程,这个过程由一系列有序的步骤组成。包括评估、诊断、计划、实施和评价。13. 下列关于自安瓶吸取药液的操作,不妥的是( )A. 严格执行查对制度B. 将安瓶尖端药液弹至体部C. 用砂轮在颈部划一锯痕,折断安瓶D. 将针头斜面向下放入安瓶内的液面下吸药E. 吸药时不能用手握住活塞【答案】C【解析】在安瓶颈部用砂轮划一锯痕,然后重新消毒,拭去细屑,折断安瓶。14. 阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是( )A. 硬纸盒B. 玻璃瓶C. 蜡纸盒D. 无菌容器E. 加温容器【答案】E【解析】查阿米巴原虫时,在采集标本前将便盆加温至接近人体体温,标本连同便盆立即送检。因为阿米巴原虫在低温下可失去活力而难以查到。15. 对于患者主观资料的记录,正确的是( )A. 患者希望得到良好的关心和照顾B. 家属希望能为患者提供良好的治疗药物C. 家属说“只要有利于康复,所有治疗建议我们都愿考虑”D. 患者说“记忆力差,阅读书籍常常读了后5行,忘了前5行”E. 查体后感到:患者精神好,疼痛消失【答案】D【解析】主观资料主要包括患者的主诉、现病史、过敏史。16. 初级卫生保健的承担者是( )A. 基层医院B. 社区卫生工作者C. 卫生行政部门D. 综合性医院的医生E. 综合性医院的医生和护士D【解析】主观资料主要包括患者的主诉、现病史、过敏史。 【答案】B【解析】社区卫生工作者是初级卫生保健的承担者。17. 不属于非语言性沟通的形式是( )A. 面部表情B. 手势C. 交流的空间距离D. 反应时间E. 健康宣教资料【答案】E【解析】非语言沟通是相对于语言沟通而言的,是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程。健康宣教资料属于语言性沟通。18. 能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是( )A. 铁B. 钙C. 磷D. 硝E. 锌 【答案】B【解析】血清钙可以降低毛细血管和细胞膜的通透性,参与凝血,降低神经、肌肉的兴奋性,维持心肌节律等。19. 冠心病患者舌下给药时,最佳的体位是( )A. 仰卧位B. 侧卧位C. 俯卧位D. 半卧位E. 端坐位【答案】 D【解析】舌下给药一般取半卧位或者端坐位,冠心病患者舌下给药取半卧位。20. 长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应( )A. 经常清洗尿道口B. 膀胱内用药C. 热敷下腹部D. 进行膀胱冲洗E. 经常更换卧位【答案】D【解析】长期留置导尿管的患者,应鼓励患者多饮水,常更换卧位,若发现尿液浑浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。21. 浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是( )A. 0. 19/6苯扎溴铵B. 0. 2%过氧乙酸C. 70%乙醇D. 2%戊二醛E. 碘伏【答案】D【解析】2%戊二醛溶液加入0. 3%碳酸氢钠,成为2%碱性戊二醛,用于浸泡器械、内镜等。消毒需1030分钟,灭菌需710小时。22. 人的自我概念是指( )A. 是与生俱来的B. 个人对自己的认同感C. 不包括他人对自己的看法D. 不会随着环境而改变E. 是一个单一的概念【答案】B【解析】自我概念是指一个人对自己的看法。自我概念不是与生俱来的,它是随着个体与环境不断互动的,综合环境中其他人对自己的看法与自身的自我觉察和自我认识而形成的。23. 护士协助患者进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的( )A. 一级预防B. 二级预防C. 三级预防D. 四级预防E. 五级预防【答案】C【解析】三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施,如功能性康复、心理康复等。根据此界定,可以判断该题选择三级预防。24. 下列疾病患者可以用热疗的是( )A. 皮肤湿疹B. 感觉异常C. 急性炎症D. 肌肉痉挛E. 金属移植部位【答案】 D【解析】热疗可降低痛觉神经兴奋性,又可改善血液循环,加速致痛物质的排出和炎性渗出物吸收,解除对神经末梢的刺激和压迫,因而可减轻疼痛,同时热疗可使肌肉松弛,增强结缔组织伸展性,增加关节的活动范围,减少肌肉痉挛、僵硬、关节强直所致疼痛。25. 以奥伦理论为框架的护理工作三步法有( )A. 制定护理目标B. 测量并记录患者的行为反应C. 设计恰当的护理系统D. 为患者实施自护活动E. 完成患者的治疗性自我护理【答案】C【解析】在护理实践中运用奥伦的自理理论可将护理工作分为评估患者的自理能力和自理需要、设计恰当的护理系统、实施护理措施三步。26. 一个人在特定的社会体系中所处位置的行为要求和行为期待属于( )A. 角色表现B. 自我特征C. 身体形象D. 自信E. 自尊【答案】A【解析】角色表现是对于一个人在特定的社会体系中所处位置的行为要求和行为期待。27. 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是( )A. 呼吸不规则B. 严重发维C. 呼吸加快D. 深度呼吸E. 出现三凹征【答案】E【解析】患者出现严重吸气呼吸困难时会明显的三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷。28. 患儿,男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后,确诊为库欣综合征,目前最重要的护理评估是( )A. 心理状态B. 营养状态C. 皮肤黏膜状态D. 意识状态E. 心率、心律【答案】C【解析】库欣综合征典型临床表现:向心型肥胖、全身及神经系统表现、皮肤表现、心血管表现、对感染抵抗力减弱、性功能障碍和代谢障碍。29. 在传染病区内属于半污染区的是( )A. 值班室B. 配餐室C. 消毒室D. 食堂、走廊、化验室E. 医护办公室【答案】D【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域。如病区的走廊、化验室、食堂等。30. 紫外线杀菌作用最强的波段是( )A. 250270mmB. 200275mmC. 250270cmD. 200275cmE. 250270nm【答案】 E【解析】消毒使用的紫外线是。波紫外线,其波长范围200275nm,杀菌作用最强的波段是250270nm。31. 患者,男,30岁。内痔切除术后3天未排大便,腹胀明显,处理方法错误的是( )A. 每晚服液状石蜡B. 低压灌肠C. 肛管排气D. 给予流质饮食E. 嘱患者多饮水【答案】B【解析】痔切除术后不可采用灌肠,以免由于压力或液体而影响伤口愈合或出现感染。32. 进行尸体护理的做法,错误的是( )A. 撤去治疗用物B. 放低头部C. 装上义齿D. 洗脸闭合眼睑E. 用尸单包裹尸体【答案】 B【解析】尸体护理应将尸体处于平卧位。33. 鼻饲时,插入胃管的长度相当于患者的( )A. 眉心至胸骨柄的长度B. 发际至胸骨柄的长度C. 发际至剑突的长度D. 眉心至剑突的长度E. 鼻尖至剑突的长度 【答案】C【解析】鼻饲时一般成人插入4555cm,为鼻尖经耳垂至胸骨剑突或前额发际至胸骨剑突的长度。34. 有关对潜意识正确的理解是( )A. 存在于潜意识与意识之间B. 指人们深层的心理活动C. 指意识层次中较深的那一部分D. 潜伏着的心理矛盾与障碍E. 是人们没有意识到深层的心理活动部分【答案】E【解析】潜意识是人们没有意识到的深层的心理活动部分,潜意识的心理活动是一切意识活动的基础。35. 下列不属于医疗事故情形的是( )A. 器械消毒不合格导致患者感染B. 输入血型错误导致患者发生溶血反应C. 药物查对错误导致患者死亡D. 因患者家属拒绝签字导致患者死亡E. 快速大量输血导致急性肺水肿【答案】D【解析】6种情况不属于医疗事故:在紧急情况,下为抢救危重患者生命而采取的紧急医学措施造成了不良后果的;在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的;在现有医学科学条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的:无过错输血感染造成不良后果的;因患者原因延误诊疗导致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的。36. 下列对腹泻患者的护理措施,正确的是( )A. 尽量少饮水B. 保护肛周皮肤C. 不必卧床休息D. 腹泻严重者应多吃水果,以补充维生素E. 腹泻患者应给予高蛋白、高纤维素、高营养饮食【答案】B【解析】腹泻患者应保护肛周皮肤,保持皮肤完整性。37. 白天病区理想的声音强度为( )A. 5055dBB. 6070dBC. 7580dBD. 8590dBE. 3540dB 【答案】E【解析】白天病区理想的声音强度为3540dB。38. 服用铁剂禁忌饮茶的原因是( )A. 减少对胃的刺激B. 冲淡药物C. 易析出结晶D. 妨碍吸收E. 使肾小管堵塞【答案】D【解析】服用铁剂禁忌饮茶,因茶叶中的辑酸与铁形成铁盐妨碍吸收。39. 病情观察的意义( )A. 可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据B. 奇说着助于判断疾病的发展趋向和转归C. 可以及时了解治疗的用药反应D. 及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者E. 以上都是【答案】 E【解析】临床工作中对患者病情观察的主要意义有;可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据;可以有助于判断疾病的发展趋向和转归:可以及时了解治疗的用药反应;及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者。40. 成人胃容量约为( )A. 200mlB. 300mlC. 400mlD. 500mlE. 600ml 【答案】B【解析】成人胃容量约为300ml,如呕吐量超过胃容量,应考虑有无幽门梗阻或其他异常情况。41. 在使用糖皮质激素治疗时,注意事项不包括( )A. 维持用药要久B. 注意观察药物不良反应C. 起始用量要适当D. 不可减量过快或突然停用E. 起始用量要足【答案】C【解析】糖皮质激素应用一定要遵从下列用药原则:起始用量要足。减撤药物要慢。维持用药要久,服半年至1年或更久。注意观察药物不良反应。42. 世界卫生组织决定提出“2000年人人享有卫生保健”的时间是( )A. 1977年B. 1978年C. 1981年D. 1994年E. 1995年【答案】A【解析】1977年5月,世界卫生组织在日内瓦召开第30届世界卫生大会,大会决定:到2000年人人享有卫生保健。43. 乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为( )A. 55%65%B. 45%55%C. 40%45%D. 35%40%E. 25%35%【答案】E【解析】乙醇擦浴时浓度为25%35%,30时剂量为200300ml。44. 关于关节活动范围练习(ROM练习)的描述,正确的是( )A. 尽早,频繁ROM练习B. 每天坚持练习510次C. 患者疼痛时加快操作速度D. 每个关节每次做2030次E. 活动时比较两侧关节活动情况【答案】E【解析】关节活动范围练习,每天进行23次,每个关节每次做510次,活动时要比较两侧关节活动情况,患者出现不适时应立即停止操作。45. 氧气雾化吸入时,正确的是( )A. 患者呼气时用手指堵住出气管B. 药液应稀释在10ml以内C. 湿化瓶内加冷开水1/2瓶D. 氧流量调节至68L/分钟E. 嘱患者吸气时松开出气口【答案】D【解析】氧气雾化吸入时,药液稀释5ml以内注入雾化器,不使用湿化瓶或湿化瓶内不加水,嘱患者吸气时按住出气口,呼气时松开出气口。46. 输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的乙醇湿化,其目的是( )A. 使患者呼吸道湿化B. 消毒吸入的氧气C. 使痰液易咳出D. 降低肺泡表面张力E. 降低肺泡内泡沫表面张力【答案】E【解析】降低肺泡内泡沫表面张力,使肺泡破裂,改善气体交换,减轻缺氧症状。47. 患者因患有乳腺癌感到悲伤,护士安慰患者时,应采取的合适距离是( )A. 个人距离B. 亲密距离C. 社会距离D. 公众距离E. 社交距离【答案】B【解析】亲密距离为00. 46m,护士在进行查体、治疗、安慰时,与患者之间的距离属于亲密距离。48. 护土为患者行导尿术时未用屏风逃挡,导致患者不满而投诉。护士的行为应视为( )A. 侵权B. 过失犯罪C. 故意犯罪D. 渎职罪E. 疏忽大【答案】A【解析】护士为患者行导尿术未用屏风遮挡,侵犯了患者的隐私权。49. 最容易导致瘙症的性格特征是( )A. 敏感B. 孤僻C. 固执D. 冲动任性E. 富于幻想【答案】E【解析】最容易导致瘙症的是富于幻想。50. 灌肠的注意事项错误的是( )A. 伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB. 急腹症患者禁忌灌肠C. 肝性脑病患者宜用肥皂水灌肠D. 中暑患者可用4生理盐水进行大量不保留灌肠E. 对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静 【答案】C【解析】肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,因其可导致血氨的产生和吸收,加重昏迷的程度。51. 对患有缺铁性贫血的患儿家长进行健康教育时,下列不正确的是( )A. 应在饭后服用B. 不能与牛奶同服C. 不能与果汁同服D. 不能与咖啡同服E. 需用吸管服用【答案】C【解析】铁剂与酸性物质同服可以促进吸收。52. 护士小王清晨在为一患者手术前准备时,同病房的另一位患者如厕时发生跌倒,此时尚未到白班上班时间,病区只有一名护士。小王对跌倒的患者首先应该( )A. 立即联系病区护士长汇报意外情件B. 立即通知主管医生检查患者的情况C. 初步检查、判定患者跌倒后受伤的情况D. 教育患者注意再次跌倒E. 立即联系家属【答案】C【解析】护理工作的核心是维护患者的利益。因此,病房发生意外情况时,应首先处理患者的病情,随后逐级报告。53. 医务人员卫生洗手后,手表微生物学监测采样时间为( )A. 洗手后2小时内B. 消毒手后4小时内C. 接触患者,从事医疗活动前D. 接触患者,从事医疗活动后点. 洗手并手消毒后6小时内【答案】C【解析】各类环境卫生学采样及检查方法规定:医务人员手采样的时间应在接触患者、从事医疗活动前进行采样。54. 佩皮劳护患关系形成过程不包括( )A. 认识期B. 指导期C. 确认期D. 开拓期E. 解决期【答案】B【解析】佩皮劳认为,护患之间的关系是一种治疗性关系,从双方开始接触到终止护患关系一般经历四个阶段:认识期、确认期、开拓期和解决期。55. 使用无菌包的方法,错误的是( )A. 将无菌包放在清洁、干燥、平坦处B. 依次打开包的外角和左右角,最后打开内角C. 使用无菌持物钳夹取包内无菌物品,放在准备好的无菌区域内D. 如包内物品一次未用完,可将其按原折包好,24小时内可继续使用E. 如无菌包潮湿,应先烘干再使用【答案】 E【解析】若无菌包潮湿,应立即更换。56. 达到分享感觉的最高境界的沟通层次是( )A. 一般性沟通B. 分享感觉C. 分享个人的想法D. 一致性的沟通E. 陈述事实的沟通【答案】 D【解析】达到分享感觉的最高境界的沟通层次是一致性沟通。57. 肛管排气操作中,不恰当的一项是( )A. 肛管插入深度为1518cmB. 与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中C. 在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩D. 帮助患者更换体位E. 肛管保留1小时以上【答案】E【解析】肛管排气肛管保留的时间一般不超过20分钟。58. 孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是( )A. 膝胸卧位B. 左侧卧位C. 半卧位D. 膀胱结石位E. 俯卧位【答案】A【解析】矫正胎位,可采取的体位是膝胸卧位。59. 应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是( )A. 氨茶碱B. 胎盘球蛋白C. 胃复安D. 糖衣片E. 乙醇【答案】 A【解析】容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放于阴冷处或用黑纸遮盖。如维生素C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。60. 危重患者身上留置的各种引流管,护理操作应严格执行无菌操作技术,防止( )A. 导管脱落B. 受压C. 逆行感染D. 堵塞E. 扭曲 【答案】C【解析】危重患者身上留置的各种引流管应注意妥善固定、安全放置,防止扭曲、受压、猪据、脱落保持通畅。严格执行无菌技术操作,防止逆行感染。61. 为女患者导尿插管时,消毒尿道外口及小阴唇的顺序是( )A. 自上而下,由内向外B. 自上而下,由外向内C. 由左至右,由外向内D. 由右至左,由内向外E. 由左至右,由内向外【答案】A【解析】为女患者导尿,消毒尿道口及小阴唇的原则是由内向外,自上而下。62. 某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是( )A. 改坐厕为蹲厕B. 改盆浴为淋浴C. 积极治疗患者及带虫者D. 相互不借用浴巾E. 预防性使用甲硝唑【答案】E【解析】滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,可经由性交直接传播,还可经游泳池、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此,可以通过切断传播途径的方式预防其传播,但不需要预防性使用甲硝唑。63. 急性腹膜炎最重要的体征是( )A. 腹式呼吸消失B. 肝浊音界缩小C. 肠鸣音减弱D. 移动性浊音阳性E. 压痛、反跳痛、肌紧张【答案】 E【解析】腹膜刺激征,即压痛、反跳痛、肌紧张,是急性腹膜炎最重要的体征。64. 护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是( )A. 意识模糊B. 瞳孔扩散C. 出现压疮D. 呼吸困难E. 血压急速下降【答案】A【解析】意识改变是病情恶化的重要指标。65. 留24小时尿标本时加入甲醛的作用是( )A. 固定尿中有机成分B. 防止尿液中的激素被氧化C. 防止尿液被污染变质D. 维持尿液中的化学成分不变E. 防止尿液改变颜色【答案】A【解析】留取24小时尿标本时需加入甲醛,作用是凝固蛋白,固定尿中的有机成分。66. 引起患者不舒适的最高表现形式是( )A. 烦躁不安B. 睡眠不佳C. 萎靡不振D. 疼痛E. 疲乏【答案】 D【解析】疼痛是一种复杂的生理和心理过程,是最常见的症状之一,是引起患者不适最高表现形式。67. 协助患者进餐时,不妥的是( )A. 将食物、餐具放在方便取放的位置B. 鼓励卧床的患者自行进食C. 对视力障碍者事先告知食物的内容D. 喂食的量及速度适中,温度适宜E. 要先喂液体食物,后喂固体食物【答案】B【解析】对于卧床患者应协助其饮食或鼻饲饮食,防止食物误入呼吸道导致窒息。68. 为昏迷患者插胃管,为了提高成功率,当胃管插15cm时将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是增大( )A. 食管通过膈肌弧度B. 环状软骨水平弧度C. 平气管交叉处弧度D. 责门口水平处弧度E. 咽喉部通道的弧度【答案】E【解析】当胃管插入至会厌部,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,可以增大咽喉部通道的弧度。69. 患儿,男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天人院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血,双扁桃体度大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是( )A. 风湿热B. 病毒性心肌炎C. 化脓性关节炎D. 儿童类风湿关节炎E. 急性咽-扁桃体炎【答案】 A【解析】风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关,心脏,关节均为本病主要受累器官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。70. 需要高热量饮食的疾病为( )A. 高热B. 急性肾炎C. 高血压D. 营养不良E. 高脂血症【答案】A【解析】高热量饮食适用于甲亢、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热能消耗较高的患者及产妇等。71. 关于有效沟通的方法,不正确的是( )A. 沟通应有明确的目的B. 用30%60%的时间注视对方的面部C. 关注对方的语言和非语言行为D. 减少聆听时间,保持快速的判断E. 交谈中不打断、批评他人【答案】D【解析】在倾听时不要急于作出判断,应该让对方充分诉说,以全面完整地了解情况,在对方诉说时不要随意插话或打断患者的话题,一定要待对方说完后再阐述自己的观点。72. 能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是( )A. 铁B. 钙C. 磷D. 碘E. 锌【答案】B【解析】钙是构成骨和牙的重要成分,它能降低毛细血管和细胞膜的通透性,防止渗液,控制炎症和水肿。73. 护士履行给药职责的前提是( )A. 严格遵守安全给药的原则B. 熟练掌握给药技术和方法C. 高度责任感和严谨的工作作风D. 促进疗效减轻药物不良反应E. 指导患者合理用药【答案】C【解析】护士既是药疗方案的直接执行者,又是患者安全用药的监护者。因此,高度的责任感、严谨的工作作风是护士履行给药职责的前提。74. 临终患者胃肠道功能减退的表现为( )A. 喜喝水B. 恶心呕吐C. 停止排气、排便D. 消化道出血E. 打啊(呃逆) 【答案】B【解析】临终患者胃肠道蠕动逐渐减弱,表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、便秘、脱水、口干等。75. 美国护士协会(ANA)将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”是在( )A. 1859年B. 1885年C. 1966年D. 1980年E. 2004年【答案】D【解析】1980年美国护士协会(ANA)将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”76. 根据艾瑞克森的心理社会发展学说,青年期的危机是( )A. 相信-不相信B. 勤奋-自卑C. 自我认同-角色紊乱D. 亲密-孤独E. 完善-失望【答案】D【解析】根据艾瑞克森的心理社会发展学说,青年期的危机是亲密一孤独。77. 患者,女,24岁。长期口角糜烂,最可能缺乏的营养素是( )A. 维生素B1B. 维生素B2C. 维生素B6D. 维生素B12E. 维生素PP【答案】B【解析】维生素B,缺乏易患口角糜烂、眼结膜炎、阴囊炎等。2、 以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。(7879题共用题干)患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。78. 胃管更换的时间是( )A. 乳胶胃管每天更换l次,硅胶胃管每周更换1次B. 乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次C. 乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次D. 乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次E. 乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次【答案】 B【解析】患者留置胃管期间应予以更换。乳胶管每周更换一次,硅胶管每月更换一次。并做好留置胃管的护理。79. 为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是( )A. 使患者头后仰便于胃管插入B. 让患者取右侧卧位使插管顺利C. 将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄D. 将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位E. 使患者头偏向护士一侧方便胃管插入【答案】 C【解析】当胃管插入会厌部约1520cm时,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,利于插胃管。(8082题共用题干)患者,男,64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。80. 对患者进行健康指导,错误的是( )A. 宜摄入低脂肪低胆固醇食物B. 不宜饮浓茶避免刺激性食物C. 病情缓解期可适当参加活动D. 食物中宜高糖,适量纤维素E. 宜平时携带保健盒以备急用【答案】D【解析】高糖不符合心绞痛患者的饮食原则。81. 引起患者疼痛的原因是( )A. 温度刺激B. 物理损伤C. 化学损伤D. 病理改变E. 心理因素【答案】D【解析】心绞痛的疼痛是心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧这些病理改变引起的。82. 患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的( )A. 0级B. 1级C. 2级D. 3级E. 4级【答案】 D【解析】疼痛分级中3级:严重痛,为持续剧痛。患者疼痛不能忍受,面色苍白,出冷汗,心率快,临床症状符合3级疼痛的标准。(8385题共用题干)患者,男,48岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心,面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙,体温38. 583. 属于客观资料的信息是( )A. 全身酸痛B. 头痛C. 乏力D. 体温38. 5E. 恶心【答案】D【解析】客观资料是指由资料采集者所观察到的或测量到的信息。84. 此病的护理问诊重点是( )A. 患者的文化程度和职业B. 此次发病的诱因和症状C. 心理和社会状况D. 患者的既往病史和家庭史E. 患者的生活状况和自理程度【答案】D【解析】根据患者主诉及客观体征,已了解现在的健康状况,故问诊的重点应该放在既往病史方面,以全面了解患者病情。85. 在收集健康资料时,未用到的方法是( )A. 视觉观察B. 触觉观察C. 交谈D. 嗅觉观察E. 听觉观察【答案】D【解析】根据患者主诉及客观体征,未用到的检查方法为嗅觉观察。(8688题共用题干)患者,男,42岁。患有胃溃疡出血,经治疗后出血停止,病情缓解,大便隐血试验阴性。86. 患者呕血时应采取的体位是( )A. 平卧位,头偏向一侧B. 截石位C. 头低足高位D. 头高足低位E. 半坐位 【答案】A【解析】患者呕血时应采取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血;呕吐时头偏向一侧,防止窒息或误吸。87. 患者出血期间,大便颜色是( )A. 果酱色B. 暗红色C. 鲜红色D. 黄褐色E. 柏油色【答案】E【解析】胃溃疡出血属于上消化道出血,由于血液经过消化液的作用,血红蛋白中铁与肠内硫化物作用,形成硫化铁,致粪便黏稠而发亮,称为柏油样便。88. 大便隐血试验前3天嘱患者禁食( )A. 大白菜B. 土豆C. 菠菜和动物血D. 菜花E. 豆腐【答案】C【解析】隐血试验饮食是协助诊断消化道有无出血,试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物,如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。(8991题共用题干)患儿,男,7岁。在河边玩耍时不慎溺水窒息。89. 患者被救上岸后,首要的急救步骤是( )A. 加压给氧B. 消除呼吸道异物和分泌物C. 挤压简易呼吸器D. 肌肉注射呼吸兴奋剂E. 口对口人工呼吸 【答案】B【解析】清除呼吸道异物和分泌物,防止堵塞气管导致窒息。90. 对患儿进行心肺复苏技术ABC,其中“B”指的是( )A. 人工呼吸B. 开放气道C. 药物治疗D. 胸外心脏按压E. 电击除颤【答案】A 【解析】A指开放气道;B代表人工呼吸;C表示人工循环。91. 如果使用简易呼吸机,简易呼吸机挤压一次入肺的空气量约为( )A. 100200mlB. 400500mlC. 5001000mlD. 10001200mlE. 10001500ml 【答案】C【解析】简易呼吸机容纳空气约1500ml。每次挤压入肺内的量约5001000ml。主要是对心跳呼吸骤停的患者辅助呼吸。(9294题共用题干)患者,男,65岁。肺源性心脏病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。92. 护理人员应重点观察( )A. 体温B. 尿量C. 呼吸、血压、脉搏的变化D. 输液点滴情况E. 患者的饮食状况 【答案】C【解析】对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。93. 为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察( )A. 体温B. 饮食状况C. 姿势和步态D. 意识状态E. 皮肤、黏膜【答案】D【解析】为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者的意识状态。94. 患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病( )A. 头痛B. 烦躁不安C. 言语障碍D. 嗜睡E. 以上都是【答案】E【解析】肺心病患者出现头痛、烦躁不安、言语障碍或嗜睡等表现,可能发生了肺性脑病。肺源性心脏病=慢性肺部疾病病史+心脏扩大。演变顺序:慢支一肺气肿一肺心病。三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选

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