2022中医学基础归纳总结.doc

中医学基础归纳总结 1、试述黄芪在补中益气汤、玉屏风散、当归补血汤中的配伍意义。 1、补中益气汤：补气固表升阳；（1分） 玉屏风散：补气固表止汗；（1分） 当归补血汤。补气生血。（1分） 1、试论补气药在温里剂、补血剂、活血祛瘀剂以及止血剂中的配伍作用。并举方分析说明之。 1、温里剂。寒邪易伤阳气，阳虚易生内寒。温里剂配伍补气药可助脾胃之阳气，增强温里祛寒的作用。如理中丸中配伍人参、白术、炙甘草益气健脾，以助温里之力。（2分） 补血剂。气可生血，补血剂中配伍补气药有利于补气生血。如当归补血汤重用黄芪与当归相伍，增强全方补血之力；（2分） 活血祛瘀剂。气旺则血行，气虚则无力推动血行。故活血祛瘀剂中配伍补气药，可增强全方行血之功。如补阳还五汤中重用生黄芪，补气行血，增强全活血化瘀的作用。（2分） 止血剂。气可摄血，气虚则摄血之力不足而溢于脉外。故止血剂配伍补气药可增强补气摄血之力。如黄土汤中配伍白术，以复脾气统摄之功。（2分） 越鞠丸用治六郁证，为何不用祛痰药。 因本方所治之六郁皆因气郁而致。若气郁得解，五郁也随之而解。况方中已用苍术燥湿健脾，脾运得健，则湿化而痰消。方中不另加祛痰药是治病求本是也。 柴胡疏肝散和四逆散的比较。 柴胡疏肝散是四逆散枳壳易枳实，加香附，川芎，陈皮而成。故其疏肝解郁，行气止痛之力较强，兼能活血。用治肝郁气滞证，属理气剂。 四逆散重在疏肝理脾，透解热邪。用治阳郁四逆证，见手足不温，以及肝脾不和之胁肋脘腹胀痛，脉弦之证。属调和肝脾的常用方，属和解剂。 苏子降气汤，定喘汤，小青龙汤比较： 三方均能祛痰平喘，用治肺气上逆咳喘。 苏子降气汤。以降气祛痰平喘，温肾纳气立法，用治上实下虚之喘咳。 定喘汤。以降逆定喘，清热化痰，兼散风寒立法，用治里热外寒之痰喘证。 小青龙汤。以解表散寒，温肺化饮立法，用治外寒内饮之喘咳证。 参苓白术散 本方在四君子汤的基础上加味而成， 益气健脾外，兼有和胃渗湿的作用，并有保肺之效。适用于脾虚夹湿之证，亦可用治肺损虚痨诸证，体现了“培土生金”之法。 补中益气汤配伍特点： 1，补中有行，补而不滞。 23，甘温除热。 故本方为补气升阳的代表方。也是甘温除热的代表方。所以，黄芪当重用， 升，柴用量宜轻。 生脉散的配伍特点： 集补，清，敛三法于一方，益气养阴， 生津止渴，敛阴止汗。使气复津生， 汗止阴存，脉得气充，则可复生， 故名生脉。 四物汤配伍特点。熟地，白芍为阴柔之品，与辛温之当归，川芎相配，则补血不滞血，和血不伤正气。 归脾汤的配伍特点： 心脾同治，治脾为主。 气血并补，补气为主。 为调补心脾的常用方剂。 六味地黄丸配伍特点： 三补三泻，以补为主，以泻助补； 肾肝脾三阴并补，以补肾阴为主。 金匮地黄丸的配伍特点： 1.桂，附纳于十倍补阴药中，阴中求阳， 少火生气，阴生阳长。 2.补阴药与补阳药相伍，阴阳并补， 以补阳为主。 真人养脏汤的配伍特点： 1.补涩之中略佐理气之品，涩中寓通，补而不滞。 2.温脾暖肾，温脾为主。 金锁固精丸配伍特点：本方集补气摄血，养血敛阴，收涩止血，化瘀止血于一炉，对于气虚冲脉不固之崩漏，确有良效 天王补心丹的配伍特点; 1.补中有泻，使补而不滞，滋而不腻。 2.气阴双补，补阴血为主，滋肾阴，养心血，兼补中气以助后天气血生化之源。 3.标本兼顾，以滋养阴血，补心安神为主，兼以重镇安神，增强宁心定志之功。 酸枣仁汤的配伍特点： 1.养肝血以宁心神为主，兼清内热以除虚烦。 2.酸收与辛散并用，具有养血调肝之妙。 二陈汤的配伍特点： 1、寓行气于化痰之中，使气顺痰消。 2、寓健脾于祛痰之中，杜生痰之源。 3、寓收涩于温散之中，散收结合，使祛痰不伤正，敛肺止咳不滞邪。 为治痰基础方。加减化裁，治疗多种痰证 小青龙汤的配伍特点； 1.麻桂伍白芍，散收结合，发汗不伤津，益阴不敛邪。 2.姜辛夏伍五味子，开中有合，温肺化饮不耗伤肺气，敛肺止咳不留邪。 天枢穴孕妇禁针灸。合谷，三阴交，睛明穴紧靠眶缘直刺0.30.5寸，不宜提插捻转。 内容总结（1）中医学基础归纳总结 1、试述黄芪在补中益气汤、玉屏风散、当归补血汤中的配伍意义（2）柴胡疏肝散是四逆散枳壳易枳实，加香附，川芎，陈皮而成（3）以降逆定喘，清热化痰，兼散风寒立法，用治里热外寒之痰喘证（4）熟地，白芍为阴柔之品，与辛温之当归，川芎相配，则补血不滞血，和血不伤正气（5）2.气阴双补，补阴血为主，滋肾阴，养心血，兼补中气以助后天气血生化之源（6）1.麻桂伍白芍，散收结合，发汗不伤津，益阴不敛邪