《基础护理技术》(第二版)高职配套测试卷一习题练习题带答案.docx

基础护理技术期末测试卷（一）满 分：100分 考试时间：120分钟考生姓名： 学号： 班级： 一、名词解释（每小题3分，满分15分）1.被动卧位2.输液微粒污染3.间歇热4.冷疗法5.要素饮食二、单项选择题（每小题2分，满分50分）1. 世界卫生组织的战略目标是2000年 （ ）A.人人享有健康 B.人人享有公费医疗 C.人人享有卫生保健 D.人人享有更好的营养2.王某，女，30岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。以下哪项是首选的护理措施（ ）A.注射镇静剂缓解症状 B.通知主治医生前来诊治 C.通知家属允许探视，避免焦虑D.让患者倾诉其不安，然后给予适当的解释、安慰、疏导3.符合病人休养要求的环境是（ ）A.中暑病人、室温保持在30 B.儿科病人、室内温度宜23左右C.气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D.产妇病室、应保温、不可开窗4.不属于护理单元设备范围的是（ ）A.病床 床垫 枕心 枕套 B.棉胎 大单 被套C.茶杯 脸盆 热水瓶 D.床旁桌 椅 信号灯5.门诊发现传染病人时应立即（ ）A.开展卫生消毒隔离 B.宣传安排提前就诊 C.速转急诊科处理 D.分配到隔离门诊就诊6.住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（ ）A.蓝钢笔在体温单4042之间相应时间栏内竖写B.红钢笔在体温单4042之间相应时间栏内竖写C.红钢笔在体温单3940之间相应时间栏内竖写D.蓝钢笔在体温单3940之间相应时间栏内竖写7.目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（ ）A.数字评分法 B.文字描述评分 C.法视觉模拟评分法 D.语言描述8.左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（ ）A.使隔肌下降，减轻对心脏压迫 B.使胸腔扩大，肺活量增加C.减少下肢静脉回流，减轻心脏负担 D.使冠状血管扩张，改善心肌营养9.一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（ ）A.视病情放平靠背架 B.取下枕头，病人仰卧屈膝位C.病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面 D.护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下10.平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（ ）A.以免血压下降 B.以免呼吸不畅 C.以免头部充血不适 D.以防坠车11.干热灭菌法灭菌条件是( )A.120140,1020min B.160,1015min C.180,2030min D.200,3040min12.戴无菌手套时评价哪项错误（ ）A.滑石粉末撒落在手套及无菌区 B.戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染C.脱手套时拉扯手指部分 D.操作始终在腰或操作台面以上水平进行13.下列操作哪项正确（ ）A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中14.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒长4m，宽3m，高3m，请问应怎样准备（ ）A.2%过氧乙酸 B.食醋180360ml C.40%甲醛45ml，高锰酸钾45g D.40%甲醛22.5ml,高锰酸钾45g15.关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（ ）A.如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量B.口温多用于婴儿和昏迷病人 C.心脏病患者不宜测试直肠温度D.腋温易受环境影响，不够准确16.下列哪一项不是冷、热疗法的效应（ ）A.生理效应 B.时间效应 C.继发效应 D.远处效应17.某人下楼时不慎踝关节扭伤，1小时后来门诊就诊，正确的处理方法是（ ）A.热水局部浸泡 B.冷敷 C.热敷 D.先热敷10min后再冷敷18.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的（ ）.动作敏捷、轻柔 .保护病人自尊 .减少翻动和暴露 .病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦19.发生压疮的最主要原因是（ ）.局部组织受压过久 .病原微生物侵入皮肤组织.机体营养不良 .皮肤受潮、湿摩擦刺激。20.下列哪种患者需做特殊口腔护理（ ）.消化不良 .胃炎 .肺脓肿 .昏迷21.进食前护理程序为（ ）.停止治疗整理环境协助解大小便 .协助洗手停止治疗整理环境协助解大小便.整理环境停止治疗协助洗手协助解大小便 .停止治疗协助洗手整理环境协助解大小便。22.某病员，女，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后引出尿液75ml，请估计该病员的排尿状况是（ ）A.正常 B.少尿C.尿闭 D.尿量偏少23.快速试敏时青霉素试验液标准是（ ）A.200u/ml B.100u/ml C.500u/ml D.1万u/ml24.下列哪项药品的保管原则是错的（ ）A.抗生素按有效日期先后排列 B.药瓶上应有明显的标签 C.外用药用红色边作标签 D.剧毒药用蓝色边作标签25.静脉留置针，皮肤消毒直径（ ）cm并于穿刺点上方（ ）cm扎止血带A.5cm、6cm B.68cm、6cm C.57cm、10cm D.68cm、10cm三、填空题（每空1分，满分10分）1.检查血沉应采集血量 ml加 ml抗凝剂，充分混合后送验。2.补液原则： 、先盐后糖、 、宁少勿多。3.药瓶上应有明显的标签，内服药用 边；外用药用红边；剧毒药用 边。药品应用中英文对照，并标明浓度和剂量，字迹清晰。4.基本饮食有四种，即普通饮食、 、 、流质饮食。5.睡眠的两个阶段是 和 。四、简答题（每小题5分，满分25分）1.临终患者有哪些心理反应，应注意些什么问题？2.插鼻饲管应注意哪些问题？3. 医嘱处理时应注意哪些问题？ 4.如何抢救过敏性休克？5. 哪些因素会引起尿潴留？如何护理？基础护理技术期末测试卷（一）参考答案一、名词解释1.被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位，称被动卧位。2.输液微粒污染：是指输入的液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径在1-5m者占多数，少数可在50-300m。3.间歇热：体温骤然升高至39以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。4.冷疗法：是用低于人体温度的物质，作用机体局部或全身皮肤，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗效果。5.要素饮食：是将各种营养素人工合成，配制成水溶性粉剂混合物，可被消化道直接全部吸收二、单项选择题1.C 2.D 3.B 4.C 5.D 6.B 7.D 8.C 9.B 10.C 11.C 12.C 13.C 14.B 15.B 16.B 17.B 18.D 19.A 20.D 21.A 22.B 23.D 24.D 25.D三、填空题1.1 62.先胶后晶 先快后慢3.蓝 黑4.软食 半流质饮食5.异相睡眠 慢波睡眠四、简答题1.临终患者反应大至经历五期：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。此时护理时应注意：（1）对于处于否定期的病人，护理人员应具有真诚、忠实的态度，坦诚温和回答病人对病情的询问，经常陪伴在病人身旁，在交谈时加以引导，帮助其面对现实。（2）对愤怒期患者应认真倾听，注意预防意外事件的发生，并表现出严肃而关心态度。（3）对协议期患者多给予指导与关心、加强护理，尽量满足病人需要，尊重病人的信仰，积极引导，减轻压力。（4）对于忧郁期患者应多给予同情和照顾，预防自杀倾向。（5）对于接受期病人应尊重病人，给予其一个安静、明亮、独立的环境，减少外界的干扰，继续维持病人关心、支持、使其安祥、平静地离开人间。2.（1）胃管插入会给病人带来很大压力，护患之间必须进行有效的沟通，让病人或家属理解该项操作是必要的，安全的。（2）动作轻柔，态度真诚。（3）每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置。（4）鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（5）长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管应每周更换3.（1）医嘱必须经医师签名后才有效，除非抢救、手术过程中，一般不执行口头医嘱，执行时护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，并应及时补写医嘱。（2）对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。（3）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱、不得贴盖，涂改、应由医生在该项医嘱的标记栏内用红笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。（4）医嘱应每一班小查对、每一周大查对一次并用红钢笔签查对时间和查对者姓名。（5）凡需要下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录本上注明。4.（1）立即停药，患者就地平卧进行急救。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml，病儿酌减，如发生心搏骤停，立即行胸外心脏按压。（3）氧气吸入当呼吸受抑制时，应立即行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱是呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或气管切开。（4）抗过敏。据医嘱立即给予地塞米松510mg静脉推注，或氢化可的松20mg或10%葡萄液500ml静脉滴注，能迅速缓解症状。并根据病情给予升压药。（5）纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺药物。（6）密切观察患者体温，脉搏、呼吸、血压、尿量及其它病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者末脱离危险期前不宜搬动。5.以下因素可导致尿潴留：（1）尿潴留是由于尿道机械性梗阻（如产后、前列腺肥大等）大手术后膀胱过胀、回缩无力。（2）饮水过少，膀胱的输入输出减少。（3）情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成。可采取以下护理措施：（1）解除病人思想顾虑使肌肉放松，采取适当的姿势，给予暗示等。（2）遵照医嘱给予药物治疗。（3）采用针刺方法促进排尿，一般取穴中极、曲骨、三阴交。（4）采用按摩法。（5）可行导尿术。