十一月下旬主治医师考试儿科预热阶段冲刺检测试卷（附答案）.docx

十一月下旬主治医师考试儿科预热阶段冲刺检测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题，每题1分)。1、六个月患儿，体重5. 5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮褶0. 5cm,肌肉稍松弛，最可能的诊断A、I度营养不良B、II度营养不良C、III度营养不良D、正常儿E、III度营养不良，维生素A缺乏【参考答案】：A2、乳牙出齐的最迟年龄是A、10个月B、12个月C、15个月D、20个月E、30个月【参考答案】：E3、Down综合征最常见的核型是A、45, XX (XY)B、46, XX(XY), 14, +t(14q21q)C、 47, XX(XY), +21D、45, XX(XY), 14, 21, +t(14q21q)B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较易开展成脓胸、脓气胸或肺大泡E、氨芾青霉素有特效【参考答案】：D30、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而起伏C、尿量增多D、心率增快E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动【参考答案】：B31、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A、低苯丙氨酸饮食B、酪氨酸C、四氢生物蝶吟D、5 一羟色胺E、左旋多巴【参考答案】：A32、有关乙型肝炎病毒相关肾炎，正确的选项是A、激素治疗敏感B、病理类型以膜性肾病最为常见C、常有非肾性血尿D、女性患者明显多于男性E、半数患儿血清C3增高【参考答案】：B33、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎n型对非激素类抗炎药无效 者的长期维持治疗药物是A、泼尼松每日治疗B、泼尼松隔日治疗C、甲泼尼龙隔日治疗D、甲氨蝶吟E、以上都不是【参考答案】：D34、维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是A、惊厥B、手足搐搦C、喉痉挛D、腓反射阳性E、Trousseau 征阳性【参考答案】：A35、男孩，2岁。生后发现左侧面部血管瘤.13个月开始出现右侧 面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是A、强直性阵挛性发作B、简单局部性发作C、复杂局部性癫痫状态D、失神癫痫状态E、不典型失神癫痫状态【参考答案】：B36、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A、咳嗽反射差B、纤毛运动功能差C、分泌型IgA低下D、IgM低下E、细胞免疫功能低下【参考答案】：C37、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A、脑膜炎症反响轻B、神经系统发育不完善C、机体反响差D、囱门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不兴旺【参考答案】：D38、细菌性痢疾国内多见病原是A、福氏菌B、志贺氏菌C、福氏和鲍氏菌D、志贺氏和鲍氏菌E、宋内氏菌【参考答案】：A39、重度新生儿窒息的Apgar评分范围是01分A、 03分15分B、 47分810分【参考答案】：B40、心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是A、房间隔缺损B、法洛四联症C、房室隔缺损D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损合并肺动脉高压【参考答案】：C41、生后卵圆孔，解剖上关闭的年龄大多是A、24个月B、48个月C、57个月D、810个月E、1岁【参考答案】：C42、n度、in度营养不良患儿热量供应的原那么是A、由少逐渐增至正常需要量B、由少迅速增至正常需要量C、由少迅速增至超过正常需要量D、由少逐渐增至超过正常需要量E、由少逐渐增至低于正常需要量【参考答案】：D43、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个 月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发 作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作, 右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性A、病毒性脑炎B、颅内肿瘤C、急性颅内出血D、狼疮性脑病E、原发性癫痼【参考答案】：D44、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低B、细胞数正常，蛋白增高，糖正常C、细胞数增高，蛋白增高，糖降低D、细胞数正常，蛋白正常，糖降低E、细胞数增高，蛋白升高，糖升高【参考答案】：C45、EBV所致典型传单的主要诊断要点是A、发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60%,异淋10%, 抗 VCAIgM(+)B、发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞60%,异淋20%, 抗 VCAlgM(+)C、发热、咽炎、淋巴结肿三联征，淋巴细胞50%,异淋10%, 抗 VCAIgM(+)D、发热、脾大、淋巴结肿三联征，淋巴细胞50%,异淋59%, 抗 VCAIgM(+)E、发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60%,异淋15%, 抗 VCAIgM(+)【参考答案】：C46、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后A、12个月B、23个月C、34个月D、56个月E、78个月【参考答案】：C47、在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大A、周身严重的水肿B、血胆固醇明显增高C、有选择性蛋白尿D、血沉明显增快E、可出现暂时性轻度氮质血症【参考答案】：C48、4岁女孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及n级柔 和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大 的可能性是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、以上都不是【参考答案】：E49、婴幼儿最常见的贫血A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血【参考答案】：B50、足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微细，呼吸频率 32次/min,心率95次/min,前囱紧张，心音较低钝，四肢肌张力差, 拥抱反射消失。最可能的诊断是A、湿肺B、吸入综合征C、新生儿肺透明膜病D、缺氧缺血性脑病E、低血糖【参考答案】：D51、小儿智力发育最快的时期为A、新生儿时期B、婴儿期C、学龄期D、幼儿期E、学龄前期【参考答案】：D52、进行面罩加压呼吸的有效标志为A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而起伏C、呼吸监护仪提示存在呼吸运动D、心率增快、好转E、尿量增多【参考答案】：B53、男婴，1岁半，因智力发育障碍，体格发育缓慢来就诊。查体: 眼距宽、鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌，四肢肌张力低下，该患儿最可能 阳性的检查结果是A、血T3、T4下降，TSH升高B、尿黏多糖阳性C、药物刺激GH释放峰值5ng/nilD、染色体检查异常E、尿三氯化铁试验阳性【参考答案】：D54、法洛四联症的特征性X线表现A、肺血管影减少B、心影呈靴型C、可见肺门舞蹈D、肺动脉段突出E、主动脉弓增大【参考答案】：B55、小儿脓尿是指A、任何时间排出的尿，沉渣中WBC>5个/HP（高倍视野）B、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中WBC>5个/HPC、清晨中段尿，沉渣中WBC>5个/HPD、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中WBC>10个/HPE、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中WBC>20个/HP【参考答案】：C56、患儿8kg,患有代谢性酸中毒，欲将其20V01%的cO2cp提高 到30vol%,需要1. 4%碳酸氢钠量为40mlA、 80ml120mlB、 160ml200ml【参考答案】：D57、某医生值班，凌晨2时接到 被告知有一名住院的新生儿 （日龄3d）突然出现呼吸困难，面色发细，吐奶两次，该医生应该A、立即去床边查看B、先去翻看患儿病历C、 中详细询问病情D、 中指导护士进行处理E、立即向上级医生汇报【参考答案】：A58、肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大 剂量W60mg)及疗程标准为A、1. Omg/ (kg d),治疗 4 周B、1. Omg / (kg d),治疗 8 周C、2. Omg/(kg d),治疗 4 周D、1. 01. 5mg / (kg , d),治疗 4 周E、1. 52mg/(kg d),治疗 8 周【参考答案】：E59、以下哪些疾病不会出现肝脾肿大A、川崎病B、急性病毒性肝炎C、传染性单核细胞增多症D、急慢性心力衰竭E、以上都不是【参考答案】：E60、关于溶血性贫血的病因，哪项是正确的A、红细胞膜转铁蛋白受体合成缺陷E、45, XO/46, XX【参考答案】：C4、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的A、脑脊液透明度B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖和氯化物定量【参考答案】：E5、格林-巴利综合征不包括以下哪种类型A、急性感染性脱髓鞘性多神经根炎B、急性运动轴性神经炎C、急性感觉运动轴性神经根炎D、急性感觉轴性神经炎E、MillerFisher 综合征【参考答案】：D6、食物过敏的有效治疗手段是A、抗生素治疗B、一般经典的免疫疗法C、激素治疗D、严格防止致敏食物的接触E、其他免疫抑制剂治疗B、血红蛋白F合成增加C、铁摄入缺乏D、铜氧化酶缺乏E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性增加【参考答案】：D61、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪种途径传染A、被污染的毛巾、手B、被污染的浴盆、洁具C、患病母亲产道D、患病母亲乳汁E、患病母亲亲吻【参考答案】：C62、以下细菌性肠炎的临床病症均与菌痢相似，哪种除外A、产毒性细菌引起肠炎B、金黄色葡萄球菌C、耶尔森菌D、鼠伤寒沙门菌E、侵袭性大肠杆菌【参考答案】：A63、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒 绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最正确时机, 病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A、享有自主权B、享有知情同意权C、享有保密和隐私权D、享有基本的医疗权E、享有参与治疗权【参考答案】：D64、小儿机体在何种状况下易发生真菌感染A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C、呼吸道感染D、急性腹泻E、手术【参考答案】：B65、肾功能到达成人水平的时间是A、1 岁B、2岁C、3岁D、5岁E、4岁【参考答案】：B66、某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生 应向病人做的主要工作是A、要得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性，嘱病人配合C、告知做腰穿时应注意的事项D、因诊断需要，先发动，后检查E、发动家属做病人思想工作【参考答案】：A67、高渗性脱水补液应选A、等张含钠溶液B、5%葡萄糖C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、2/3张含钠液【参考答案】：D68、关于原发孔型房间隔缺损的心电图表现以下哪项是不正确的A、电轴常右偏B、P波高尖C、P波出现切迹D、V5导联R波增高E、P-R间期延长【参考答案】：A69、7日龄新生儿，拒奶2d,半天内惊厥2次。查体：反响差，全 身中度黄染，心肺听诊无殊，肝肋下3cm,脐部少量脓性分泌物，前囱 饱满，白细胞21X109/L,中性80%,血钙2. 5mmol /L,血糖 3. 5mmol /Lo临床上首先要考虑的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖C、新生儿颅内出血D、新生儿脐炎E、新生儿败血症合并化脓性脑膜炎【参考答案】：E70、地方性甲状腺功能低下黏液水肿型的临床表现常见的是A、生长发育落后B、性发育落后C、黏液性水肿D、智力落后E、以上都是【参考答案】：E71、足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血便，诊断 为新生儿出血症，这是由于以下哪种凝血因子缺少a、II、vn、x、XIB、II、Vik IX、Xc、n、in、v、vnd、v、vn、ix、xe、in、vn、ix、xi【参考答案】：B72、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见A、发热或体温不升B、神经系统病症明显C、拒食、呕吐D、前囱饱满E、易激惹、凝视、面色青紫【参考答案】：B73、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为A、埃可病毒B、脊髓灰质炎病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒A组E、柯萨奇病毒B组【参考答案】：E74、女孩，8岁。发热Id,腹泻8次，大便黏液脓血状，伴腹痛及 里急后重，病前吃过未清洗的番茄。大便常规检查：黏液样便，脓细胞 满视野，红细胞23/HP,吞噬细胞23/HP。诊断为细菌性痢疾。 该患儿属于以下哪种类型细菌性痢疾A、普通型B、轻型C、中毒型D、慢性型E、重型【参考答案】：A75、足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间A、 12周24周B、 68周1012周E、45个月【参考答案】：E76、以下哪项不是左向右分流先心病的共同特征A、生长发育落后B、容易并发肺部感染C、胸骨左缘收缩期杂音D、肺动脉瓣区第二音增强E、蹲踞现象【参考答案】：E77、确诊脊髓灰质炎主要依靠A、发热和消化道病症B、三角架征阳性C、腱反射减弱或消失D、肢体瘫痪表现E、病毒别离和血清学检查【参考答案】：E78、患者，女，13岁，半年来间断腰痛.屡次查晨尿蛋白均（一）, 但活动后尿蛋白（ + +）-（ + + +）,最可能的诊断是A、急进性肾炎B、急性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、直立性蛋白尿【参考答案】：E79、关于原发性肾病综合征，以下哪项不正确A、水肿常为最早出现的病症B、水肿开始于眼睑C、水肿处指压后凹陷不明显D、由于肠道水肿可引起腹泻E、水肿严重时可出现胸腹水【参考答案】：C80、以下哪项是感染性的病理性黄疸A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、胆道闭锁D、药物性黄疸E、母乳性黄疸【参考答案】：B81、患者，男，6岁，血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc阳性, 其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A、慢性乙型肝炎B、急性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潜伏期E、急性乙型肝炎恢复期【参考答案】：E82、患儿，7岁，入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大，0T(+) o 治疗首选A、利福平B、链霉素+乙胺丁醇C、异烟肿+乙胺丁醇D、青霉素+链霉素E、链霉素+利福平【参考答案】：C83、治疗重症肌无力首选药物A、新斯的明B、澳化叱唳斯的明C、酶抑宁D、环磷酰胺E、肾上腺皮质激素【参考答案】：A84、呼吸暂停症(屏气发作)的好发年龄是A、6个月B、6个月2岁C、 23岁D、 35岁E、大于6岁【参考答案】：B85、哪种不是脾大为主的病因A、脾囊肿B、黑热病C、溶血性贫血D、肝豆状核变性E、脾功能亢进【参考答案】：D86、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变A、主动脉缩窄B、肺动脉扩张C、左心室肥大D、房间隔缺损E、主动脉骑跨【参考答案】：E87、肾病综合征首选治疗药物是A、青霉素B、红霉素C、双喀达莫D、泼尼松E、环磷酰胺【参考答案】：D88、有关结节性红斑不正确的选项是A、半数以上患者无法找到明确的致病原因B、女性发病率为男性的35倍C、前期链球菌感染是常见诱因D、皮疹对称分布于小腿伸侧E、皮疹消退后局部可发生溃疡【参考答案】：E89、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的选项是A、产前检查对预防IDA有帮助B、怀孕母亲均需补充铁剂C、1岁内坚持母乳加辅食喂养D、治疗消化道疾病E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防【参考答案】：B90、男孩，1岁，医生怀疑他患有21-三体综合征(Downsyndrome), 发动家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点，但不包括以下哪点A、经常伸舌B、表现呆滞C、皮肤粗糙D、眼距宽E、双侧通贯掌【参考答案】：C91、神经系统发育过程中，半岁左右才逐渐出现的反射为A、角膜反射B、咽反射C、腹壁反射【参考答案】：D7、10个月男婴，因腹泻3d入院。病后每天排水样便10余次，量 较多，2d来尿少，12h无尿。体检：前囱略凹，哭无泪，皮肤弹性差， 肢端凉。以下补钾方法中，哪项不正确A、输液后有尿即可开始补钾B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0. 3%C、全天静脉滴注时间不应少于68hD、静脉补钾后继续口服氯化钾46dE、补充氯化钾总量每天0. 6g/kg【参考答案】：E8、以下哪项是小儿洋地黄中毒最常见的表现A、ST段压低B、房室传导阻滞C、QRS波增宽D、恶心、呕吐E、色视、嗜睡【参考答案】：B9、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是A、2个月B、34个月C、56个月D、78个月E、910个月【参考答案】：AD、吸吮反射E、拥抱反射【参考答案】：C92、目前首选的抗结核药物是A、链霉素B、异烟肺C、利福平D、乙胺丁醇E、嗽嗪酰胺【参考答案】：B93、2岁患儿，因发热、咳嗽伴发憋入院。查体：呼吸急促，口唇 发给，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/分， 心音低钝，胸骨左缘第3-4肋间可闻HI级收缩期杂音，可触到收缩期震 颤。X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影, 诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：D94、一足月顺产新生儿，计划母乳喂养，其母咨询不同时期的哺乳 次数。以下回答哪项是不正确的A、新生儿时宜按婴儿需要哺乳，不计次数B、12个月婴儿，一般可4h喂乳1次C、3个月后婴儿夜间睡眠延长，可省夜间喂乳1次D、46个月婴儿哺乳约4hl次E、可因吸吮能力及生活能力不同，适当延长或缩短每次时间【参考答案】：D95、营养性缺铁性贫血患儿，Hb90g/L,最合适的治疗是A、反复屡次少量输血B、肌注右旋糖酎铁C、多进含铁丰富辅食D、服用枸檬酸铁胺E、服用硫酸亚铁及维生素C【参考答案】：E96、哪点不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原那么A、一旦诊断明确，尽快进行抗生素治疗B、根据致病菌选择有效且易通过血脑脊液屏障的抗生素C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D、氨基糖苔类可鞘内注射E、用药一般不少于23周【参考答案】：D97、有关结核性脑膜炎早期诊断的要点是A、不明原因的性情改变B、血沉增快，白细胞增高C、低热，纳差，消瘦，盗汗D、结核菌素试验强阳性E、脑膜刺激征阳性【参考答案】：A98、关于室间隔缺损的临床表现中，论述不正确的选项是A、胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙ni级收缩期杂音B、肺动脉第2音亢进C、心尖区可闻及舒张期杂音D、小型缺损在婴儿期出现病症E、震颤也可不明显【参考答案】：D99、以下情况新生儿颅内出血的预后较差，但除外哪项A、蛛网膜下腔少量出血B、早产儿颅内出血C、20分钟时，Apgaur评分过低的新生儿颅内出血D、大量脑室内出血且伴脑室扩大E、极低体重儿的颅内出血【参考答案】：A100、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是A、促进食物的消化吸收B、促进脂肪合成C、促进糖代谢D、促进蛋白质合成E、增加抵抗力【参考答案】：D101、格林巴利综合征起病后的开始恢复时间为A、 12周34周B、 45周56周E、8周【参考答案】：B102、患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽 痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个24mm大 小灰白色小疱疹，周围红晕，血象白细胞4X109/L,分类正常，那么 患儿诊断为A、咽结合膜炎B、疱疹性咽峡炎C、流行性感冒D、急性咽炎E、球菌性口炎【参考答案】：B103、幼儿急疹较有特征性的临床表现是A、突然高热持续35天B、皮疹的特殊形态C、皮疹分布位置D、热退疹出E、疾病的自限性表现【参考答案】：D104、早产儿（胎龄34周），于冬季急产于家中。生后12h小儿体温 不升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症。该病 的发生与以下哪项无关A、棕色脂肪少B、体外表积相对较大易失热C、寒冷损伤D、免疫功能低下E、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多【参考答案】：D105、2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体见脸色苍白，肝脾肿 大，最不可能的疾病是A、地中海贫血B、缺铁性贫血C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、遗传性球形红细胞增多症【参考答案】：D106、川崎病的病理为A、全身中、小动脉炎B、全身中、小静脉炎C、全身小动脉、小静脉炎D、全身中动脉、中静脉炎E、全身淋巴管炎【参考答案】：A107、原发性免疫缺陷病以下哪项处理措施是不妥的A、严重免疫缺陷病有时需长期抗菌药物预防感染B、有一定抗体合成能力的患儿，可接种死疫苗C、T细胞缺陷患儿应输新鲜血或血制品D、脾切除一般视为禁忌E、当同胞中有免疫缺陷者，新生儿应进行免疫学筛查【参考答案】：C108、关于蚕豆病的治疗，哪一项为哪一项错误的A、供给足够水分B、立即停止吃蚕豆C、口服 NaHCOYZ72_3D、输没有G 6 PD缺乏的RBCE、输有G 6 PD缺乏的RBC【参考答案】：E109、以下哪项不是风湿活动的指标A、不规那么发热B、面色苍白、心率增快C、血AS0大于500UD、血沉增快E、粘蛋白增加【参考答案】：C110、营养性缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效，那么网织红细胞应 于给药后A、34d后升高B、1周左右升高C、2周左右升高D、3周左右升高E、4周左右升高【参考答案】：A111、10个月婴儿，系人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。突 发惊厥，无热，反复发作3次，抽后意识清楚，活泼如常。查体：出牙 延迟，方颅，郝氏沟明显，血钙1. Immol儿，最可能的诊断是A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、佝偻病早期C、低血镁症D、低血糖症E、佝偻病的活动期【参考答案】：A112、以下哪项检查可确诊先天愚型A、血清T3、T4测定B、骨骼X线检查C、血浆游离雌三醇分析D、染色体检查E、尿三氯化铁试验【参考答案】：D113、上呼吸道感染患儿如证实为溶血性链球菌所致，首选青霉素, 其疗程为35天A、 57天710天B、 1014天1421天【参考答案】：D114、1周岁婴儿，体重6kg,身长70cm,精神委靡，皮肤弹性差, 腹部皮下脂肪0. 3cm,肌肉松弛。诊断是A、轻度营养不良B、中度营养不良C、重度营养不良D、中度脱水E、营养不良性贫血【参考答案】：B115、患儿，男，8岁，眼睑浮肿5天，尿呈茶色。血压17/13kPa, 2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白：(+),红细胞，40-50 /HP,白 细胞810/HP,该患儿最可能的临床诊断是A、急性肾盂肾炎B、肾炎性肾病C、急性肾炎D、IgA肾病E、狼疮性肾炎【参考答案】：C116、患儿7个月，自生以来曾因肺炎4次住院。20天前发现耳鼻 周围皮肤出现、丘疹后进展成化脓性皮炎。检查见耳前化脓性炎症，有 脓液，有瘢痕，有肉芽肿样大团块。实验室检查发现中性粒细胞内有棕 黄色颗粒和泡沫样改变。考虑诊断A、中性粒细胞减少症B、慢性肉芽肿病C、联合免疫缺陷病D、胸腺发育不全症E、继发性免疫缺陷病【参考答案】：BH7、n个月小儿诊断为肺炎球菌脑膜炎，并予抗生素治疗，但高 热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张 力增高，此时应考虑合并的疾病是A、硬脑膜下积水B、小脑幕切迹疝C、枕骨大孔疝D、脑积水E、癫痫【参考答案】：B118、婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压病症可不明显是由于A、颅骨骨缝未闭B、大脑处于抑制状态C、机体反响性差D、脑膜炎症反响轻E、血脑屏障功能较弱【参考答案】：A119、以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点？A、血氨升高B、血糖降低C、脑电图弥漫性慢波D、脑脊液常规异常E、肝组织活检异常【参考答案】：D120、早产儿（胎龄35周）患败血症，致病菌对氯霉素敏感。在治疗 过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀，诊断为"灰婴综合 征"。以下表达哪点是正确的A、氯霉素血浓度并不能预测"灰婴综合征"的发生B、"灰婴综合征”的发生与肝脏结合功能不成熟有关C、"灰婴综合征"的发生与机体特异体质有关，与剂量无关D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类病症【参考答案】：B121、4个月婴儿体重4kg,每日所需8%的糖牛奶量为A、 320ml400mlB、 480ml600mlC、 640ml【参考答案】：B10、以下哪项与IgM抗体不符A、冷凝集素B、嗜异性抗体C、同族血凝素D、能通过胎盘E、出生时0. 20. 3g/L【参考答案】：D11、关于衣原体肺炎，哪项错误A、年幼儿易感B、可出现喘憋病症C、X线以间质炎症为主D、病情较重，但一般不发热E、治疗给予大环内酯类抗生素【参考答案】：D12、关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对A、常伴自身免疫性疾病B、常伴过敏性疾病C、常伴有IgG亚类的缺陷D、常有家族倾向E、很少存活至壮年或老年【参考答案】：E13、麻疹的皮疹一般出现在发热后A、 12天122、毛细支气管炎的主要病原是A、肺炎支原体B、溶血性链球菌C、人类偏肺病毒D、呼吸道合胞病毒E、副流感病毒【参考答案】：D123、新生儿在适中温度下，每日需热量为A、250334kJ(6080kcal) /kgB、334418kJ(80lOOkcal) /kgC、418-502kJ(100-120kcal) / kgD、502585kJ(120140kcal) /kgE、585669kJ(140160kcal) /kg【参考答案】：C124、引起疱疹性咽峡炎的病原体是A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】：E125、产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是A、B群链球菌B、大肠杆菌C、金葡菌D、绿脓杆菌E、肠杆菌【参考答案】：B126、循环复苏改善的指标不包括A、血压上升B、尿量增多C、心率180次/分以上D、血氧饱和度恢复正常E、呼气末二氧化碳水平增加【参考答案】：C127、关于高渗性脱水，不正确的选项是A、电解质的丧失比水分丧失少B、细胞外液呈高渗状态，水从细胞内向细胞外转移C、在等量失水的情况下，脱水病症比其他情况轻D、补液时应迅速补入1 / 5张的液体E、多见于病程较短的呕吐腹泻伴高热者【参考答案】：D128、女孩，2岁。住院诊断为爆发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。 其以下哪项不是主要的临床表现A、高热、中毒病症严重B、全身广泛瘀点、瘀斑C、休克，外周循环衰竭D、酸中毒，电解质紊乱E、脑膜刺激征阳性【参考答案】：D129、小儿原发性肺结核少见的病症是A、咯血B、咳嗽C、低热D、胃纳差E、盗汗【参考答案】：A130、关于再生障碍性贫血的治疗以下哪项是错误的A、输新鲜全血B、输浓缩血小板悬液C、抗生素预防感染D、输丙种球蛋白E、小剂量阿司匹林口服【参考答案】：E二、多项选择题（共30题，每题2分）1、葡萄球菌脑膜炎的临床特点是A、新生儿多见B、可伴有肺炎C、可为脓毒败血症之合并症D、脑脊液赏珠溶解物试验阳性E、青霉素治疗效果好【参考答案】：ABC2、男性婴儿，2个月，因咳嗽伴发热3d入院。检查：体温37. 2,面色略灰，呼吸急促，可见三凹征，两肺未闻及湿性啰音。 心率160次/分，音中。律齐。血常规WBC6. 3X10T9/L, N13%, L87%。合理的处理原那么有哪些A、胸片B、血呼吸道病毒抗体测定C、痰沙眼衣原体DNA测定D、吸氧E、抗病毒治疗【参考答案】：ACDE3、引起继发性免疫缺陷病的原因有哪些A、营养不良B、铁缺乏症C、血红蛋白病D、寄生虫感染E、肥胖症【参考答案】：ABCDE4、急性脑水肿的处理方法包括以下哪些A、注射甘露醇B、注射白蛋白+吠塞米C、注射阿托品D、注射巴比妥E、过度通气【参考答案】：ABE5、散发性甲低的常见的特殊表现有A、聋哑B、心率缓慢C、假性肌肥大D、性早熟E、皮肤粗糙【参考答案】：ACD6、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的诱因可能是A、饥饿B、感染C、酸中毒D、发热E、开始维生素D治疗【参考答案】：ABDE7、儿童I型糖尿病治疗目的是A、彻底治愈B、消除病症C、降低血糖D、预防急慢性并发症E、延缓急慢性并发症【参考答案】：BCDE8、常用于生长激素兴奋试验的药物有A、胰岛素B、糖皮质激素C、可乐定D、左旋多巴E、酚妥拉明【参考答案】：ACD9、5岁男孩，近10天来低热，易怒，爱发脾气，食欲不振，消瘦, 曾呕吐五六次，怀疑患结核性脑膜炎，为明确诊断应做哪些检查A、脑脊液压力、外观检查B、脑脊液生化C、血液白细胞计数D、脑脊液涂片查抗酸杆菌E、头部CT检查【参考答案】：ABD10、以下能为机体提供能量的营养素是A、维生素类B、淀粉类C、蛋白质类D、糖类E、脂肪类【参考答案】：BCDE11、儿章时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病包括A、先天性心脏病B、营养紊乱C、感染D、严重外伤和手术E、免疫抑制剂【参考答案】：BCD12、化脓性脑膜炎的并发症和后遗症有A、硬脑膜下积液B、脑性低钠血症C、脑积水D、脑室管膜炎E、耳聋、失明、智力障碍等【参考答案】：ABCDE13、佝偻病初期的临床表现有A、易激惹，夜惊B、枕秃C、多汗D、颅骨软化E、发热【参考答案】：ABC14、X高IgM血症可出现以下临床表现A、肝脾淋巴结肿大B、中性粒细胞减少C、免疫性贫血D、免疫性血小板减少E、反复感染【参考答案】：ABCDE15、佝偻病性手足搐搦征的治疗措施A、迅速控制惊厥或喉痉挛B、迅速静推甘露醇C、补充钙剂D、补充维生素DE、迅速使用利尿剂【参考答案】：ACD16、有关断乳正确的选项是A、逐渐减少补孔次数B、最晚可至2岁C、春秋季较适宜D、体弱儿应早断E、选定时间后即可断乳【参考答案】：AC17、小婴儿化脓性脑膜炎的常见临床表现包括以下哪些A、易激惹、目光凝视B、脑膜刺激征明显C、前囱隆起D、局热E、呕吐抽搐【参考答案】：AC18、引起肝脾肿大的感染性疾病有A、营养性贫血B、先天性风疹综合征C、粘多糖病D、尼曼匹克病E、巨细胞病毒感染【参考答案】：BE19、女，2个月，确诊早期先天性梅毒，哪些为其特点A、低热、哭声低、苍白B、时有黄疸，肝、脾肿大C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D、有畏光、流泪E、有天疱疮样皮肤损害【参考答案】：ABCE20、早产儿，有宫内窘迫史，生后7天出现腹胀，呕吐，果酱色便, 腹部X线片示膈下游离气体，该患儿处理应选择A、禁食B、急症手术C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗【参考答案】：ABCD21、左向右分流型先心脏病的临床特点是A、皮肤粘膜紫细B、易患肺炎C、可有肺动脉高压D、生长发育缓慢E、肺动脉瓣区第2音增强【参考答案】：BCDE22、感染艾滋病病毒后，按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋 病病期分为A、艾滋病病毒急性感染B、无病症艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病机会感染E、艾滋病【参考答案】：ABCE23、猩红热的皮疹特点为A、发热14天出疹B、皮疹鲜红、细小、密集、均匀C、疹间无正常皮肤D、压不褪色E、腋窝、胭窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线34天B、 57天810天C、 1112天【参考答案】：B14、新生儿血钾应为A、34mmol / LB、35mmol / LC、45nlinol / LD、57nunol / LE、7mmol / L【参考答案】：D15、关于儿童I型糖尿病的病因和发病机制中哪项说法是错的A、发病与遗传因素有关B、发病与环境因素有关C、发病与平时吃糖过多有关D、发病与自身免疫功能紊乱有关E、胰岛细胞损伤、功能衰竭【参考答案】：C16、男性1岁小儿，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百 日咳接触史，胸片：右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1： 2000结核菌素试验硬结直径12nlm,血沉35mm/h,对本病人最适合的 处理A、支气管镜下取异物治疗【参考答案】：ABCE24、用正规胰岛素治疗时，全日的剂量分配成哪几种方案进行A、餐前剂量相等B、早餐前用量偏大，午餐及晚餐前用量相等C、早餐前用量晚餐前用量午餐前用量D、早餐前用量晚餐前用量午餐前用量E、以上均可选用【参考答案】：ABD25、再生障碍性贫血常需与以下哪些疾病鉴别A、急性白血病B、原发性血小板减少性紫瘢C、小儿生理性贫血D、骨髓增生异常综合征E、过敏性紫瘢【参考答案】：ABD26、预防小儿腹泻的措施A、提倡母乳喂养B、加强卫生宣教C、防止长期滥用抗生素D、培养儿童良好卫生习惯E、对腹泻儿童粪便消毒处理【参考答案】：ABCDE27、肝脏肿大为主的病因有A、感染B、肝硬化C、心脏疾病D、肿瘤E、溶血性贫血【参考答案】：ABC28、呼吸机应用过程中加强湿化的方法有A、加温湿化B、雾化C、人工鼻D、气管内直接注入或滴入E、湿化液中加入药物【参考答案】：ABCD29、营养不良患儿体温偏低可能与以下哪些因素有关A、热能摄入缺乏B、皮下脂肪较薄C、血糖降低D、氧耗量、脉率和外周血循环量减少E、体温调节中枢功能障碍【参考答案】：ABCD30、以下哪些是根据季节和流行地区可选择接种的疫苗A、卡介苗B、腮腺炎疫苗c、百-白-破混合制剂D、麻疹减毒疫苗E、甲肝疫苗【参考答案】：beB、抗生素治疗C、抗结核治疗D、红霉素治疗E、肺门部断层显像【参考答案】：C17、女，13岁，餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹 及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A、胆道蛔虫症B、溃疡病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、阑尾炎穿孔E、绞窄性肠梗阻【参考答案】：B18、年长儿消化性溃疡，多为以下哪项A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、胃溃疡和十二指肠溃疡发病率无差异D、食管溃疡E、空肠溃疡【参考答案】：A19、佝偻病性手足搐搦症可有以下特点，除了A、全身性抽搐B、婴儿期可呈婴儿痉挛发作C、喉痉挛D、手足痉挛E、面神经征阳性【参考答案】：A20、小儿生后生长发育最快时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春期【参考答案】：B21、口服补盐液的成分以下哪一种不正确（1000ml溶液）A、氯化