基础护理学综合考试题.docx

基础护理学综合考试题1 .护理学的4个基本概念指的是()A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.人、环境、健康、护理(正确答案)E.病人、预防、治疗、护理答案解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理等4个概念进行描述， 它们是护理学的4个基本概念。2 .护理程序的第一步，评估进行的时间发生在()A.病人入院时8 .病人入院和出院时C.病人自入院开始直至出院为止(正确答案)D.病人出院时E.遵医嘱完成答案解析：护理评估是有组织地、系统地收集资料。从护士与病人的首次接 触直至病人出院的整个护理过程中，都贯穿着评估。3.以下哪项为主诉()A.水肿B.肝肿大C.疼痛剧烈(正确答案)D.肺部湿啰音E.身高 1. 65mB.仰卧位C.仰卧屈膝位D.平卧高枕位E.端坐位(正确答案)答案解析：端坐位适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时， 由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。30.某病人48岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，检查时应取的 卧位是()A.左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截石位D.膝胸位(正确答案)E.蹲位答案解析：膝胸位适用范围：用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗； 用于矫正子宫后倾及胎位不正。31.产后为促进子宫复原，可采用()A.截石位B.膝胸位(正确答案)C.头低足高位D.头高足低位E.去枕仰卧位答案解析：产后采用膝胸位可促进子宫复原。32.为预防褥疮，可选用哪种浴液局部按摩()A. 75%醇B. 0. 5%过氧乙酸C. 0. 1%醋酸D. 50%乙醇（正确答案）E. 0. 1%氯化钠答案解析：为预防褥疮，增进局部血液循环，经常查看受压部位，定期用50% 乙醇或红花酒精按摩。33 .灭头虱的方法中，错误的一项为哪一项（）A.用纱布蘸百部酊，按顺序擦遍头发B.反复揉搓头发lOminC24h后用篦子篦去死虱，洗发D.病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌E.梳子和篦子先清洗后消毒（正确答案）答案解析：灭头虱操作方法：穿隔离衣，戴手套，将用品携至床旁，向病人 解释以取得病人的合作；必要时，先发动病人将头发剪短，剪下的头发用纸包裹焚 烧；用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍，使其全部湿透，反复揉搓lOmin,然后给病 人戴好帽子包严头发；24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和蛆；清洗头发；为病 人更换被服及衣裤。34 .关于高压蒸汽灭菌，不正确的选项是（）A.无菌包不宜过大B.放置无菌包不宜太C.布类物品放在搪瓷物品之下（正确答案）D.高压锅内物品不能装得太多E.放置时各包之间要有空隙答案解析：高压蒸汽灭菌考前须知：清洗灭菌前应将物品彻底清洗干净， 物品洗涤后，应干燥并及时包装。灭菌包体积不得超过30cmX30cmX25cm；用 于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过30cmX30cmX50cmo物品装放时，相互间均应间隔一定距离以利蒸汽置换空气。布类放在金属、搪瓷物品之上。难于灭菌的大包放在上层，较易灭菌的小包放在 下层；金属物品放下层，织物包放上层，金属包的重量不超过7kg,敷料包不超过 5kg。随时观察压力、温度情况。灭菌物品干燥后方可取出。定期监测灭菌 效果。灭菌效果监测方法：物理监测法，可用留点温度计放入灭菌包内，灭菌后 检查读数是否到达灭菌效果。化学监测法，通过观察化学指示剂、化学指示胶带 颜色的改变来进行。生物监测法，生物监测法是最可靠的监测法。35 .用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的()A.蛋白质结构B.细菌膜渗透性C.酶的活性D.代谢功能E.酸碱环境(正确答案)答案解析：用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的酸碱环境。36 .漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具时，其浓度为()A. 0. 2%B. 0. 3%C. 0. 5% (正确答案)D. 0. 8%37 .流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒剂为()A.食醋(正确答案)B.苯扎澳钱C.酒精D.氯胺E.漂白粉答案解析：流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒剂为食醋。38 .过氧乙酸溶液用于餐具消毒，其浓度及浸泡时间为()A. 0. 2%, 2minB. 0. 2%, lOminC. 0.2%0.5%, lOminD. 0. 5%, 3060min (正确答案)E.1%, 60min答案解析：过氧乙酸：0.2%溶液用于手的消毒，浸泡2min； 0. 5%溶液用于餐 具消毒，浸泡3060niin；遥2%溶液用于室内空气消毒；K溶液用于体温表消 毒，浸泡30min。过氧乙酸对金属有腐蚀性，不能浸泡金属类物品，且应现配现用 并放于阴凉处，以防高温引起爆炸。39 . 25cm持物镀浸泡消毒时，容器内消毒液的高度是()A. 9cmB. 13cm (正确答案)C. 15cmD. 17cmE. 19cm答案解析：无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以无菌 纱布，液面浸没轴节以上23cm或镶子的1/2。40 .对铜绿假单胞菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法为()A.清洗后再消毒B.清洗后放日光下暴晒C.灭菌后再清洗D.扔入污物桶E.燃烧(正确答案)答案解析：燃烧法用途：常用于无保存价值的物品，如污染的纸张、特殊 感染（如破伤风、炭疸、绿脓杆菌）的敷料等；搪瓷类和金属类（贵重器械、锐 利刀剪除外）物品急用或无条件用其他方法消毒时也可用之。41 .高压蒸汽灭菌到达灭菌目的宜用（）A.压力 70kPa,温度 116.2C,时间 lOminB.压力80kPa,温度H8.2,时间15minC.压力 90kPa,温度 120. 2,时间 20minD.压力103137kPa,温度121126C,时间2030min（正确答案）E.压力 140145kPa,温度 125130,时间 25min答案解析：压力蒸汽灭菌法是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌 方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽抱，高热释放的潜热可增 强灭菌效果。优点是穿透力强，能达物品深部，灭菌效果可靠。当压力在103 137kPa,温度达121126时，经2030min即达灭菌目的。42 .使用紫外线照射消毒，关灯后再次使用前需间隔（）A. 1 2nlinB. 34min （正确答案）C. 56minD. 78nlinE. 9lOmin答案解析：常用紫外线灯的波长为254nm,这也是最正确杀菌波长。假设需再次使 用，关灯后需间歇34min后再开启。43 .穿脱隔离衣时要防止污染的部位是（）A.腰带以下B.腰带C.领子（正确答案）D.袖子后面E.胸前、背后答案解析：穿脱隔离衣时要防止污染的部位是领子。44 .以下隔离衣使用的要求，正确的选项是（）A.每周更换一次B.要保持袖口内外面清洁C.必须完全盖住工作服（正确答案）D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.隔离衣挂在走廊内应外面向45 .在身体空隙处垫以软枕的作用是（）A.架空受压部位B.降低局部皮肤所承受的压力（正确答案）C.减少皮肤受摩擦的刺激D.固定体位E.平安防护，防止坠床答案解析：在身体空隙处垫以软枕的作用是降低局部皮肤所承受的压力。46 .关于炎性浸润期压疮，以下哪项不正确（）A.皮肤呈紫色B.皮下硬结C.有大、小水疱D.水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物（正确答案）答案解析：压疮的分期与临床表现：淤血红润期，为压疮初期。局部皮肤 受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤外表无破 损情况，为可逆性改变。炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环得不到改 善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和（或）有水疱形 成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。溃疡期，静脉血回流严 重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮 层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有 臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。47 .头虱可造成疾病的传播，如回归热、斑疹伤寒等。因此，发现病人有虱应 立即彻底消灭。常用药液是百部酊，灭头虱用的百部酊药液成分是()A.百部100g+50%乙醇300ml+纯乙酸10mlB.百部50g+50%乙醇100ml+纯乙酸10mlC.百部30g+50%乙醇100ml+纯酸1mlD.百部 30g+50%乙醇 100ml+纯酸 10mlE.百部30g+50%乙醇100ml+纯乙酸1ml (正确答案)答案解析：常用灭虱药液：30%含酸百部酊，百部30g加50%乙醇100ml, 再加100%乙酸1ml,装入瓶中加盖盖严，48h后方可使用。30%百部含酸煎剂， 百部30g加水500nli煎煮30分钟，用双层纱布过滤，挤出药液；将药渣再加水 500ml煎煮30分钟过滤，挤出药液；将两次药液合并再煎至100ml,待冷却后，加 入乙酸即可。48 .体位与褥疮好发部位的关系不正确的选项是()A.仰卧一一能尾部B.侧卧一一髓部C.俯卧一一内踝(正确答案)D.坐位坐骨结节E.侧卧一一肩峰部答案解析：俯卧位时褥疮好发部位有额部、下颌、肩峰、骼前上棘、膝前 部、足趾等，内踝是侧卧位时褥疮的好发部位。其余选项均正确。49 .李某，男，48岁，截瘫，尾舐部有一创面，面积2cmX 15cm,深达肌层， 有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。该创面应如何处理()A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B,用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.暴露创面、紫外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条(正确答案)E.涂厚层滑石粉包扎答案解析：溃疡期护理要点：除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外 科换药法处理。创面有感染时，局部处理原那么是解除压迫，清洁创面，祛腐生新, 促进愈合。该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。50 .口腔绿脓杆菌感染时选用的含漱液是()A. 1%3%过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C. 1%4%碳酸氢钠溶液D. 0. 02%吠喃西林溶液E. 0. 1%醋酸溶液(正确答案)答案解析：0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染，适用于口腔pH偏碱性时。51 .真菌感染时选用的含漱液是A. 1%3%过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C. 1%4%碳酸氢钠溶液(正确答案)D. 0. 02%吠喃西林溶液E. 0. 1%醋酸溶液答案解析：设4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染，适用于口腔pH偏酸性时。52 .成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉，常见于()A.休克病人B.虚脱病人C.高血压病D.颅内压增高病人（正确答案）E.心房纤维性颤抖病人答案解析：缓脉：见于颅内压增高、房宣传导阻滞等患者。53 .缩窄性心包炎表现为（）A.间歇脉B.奇脉（正确答案）C.丝脉D.洪脉E.水冲脉答案解析：缩窄性心包炎表现为奇脉。54 .休克病人的脉搏是（）A.缓脉B.丝脉（正确答案）C.细脉D.洪脉E.不规那么脉答案解析：丝脉：留神输出量减少，动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，称 丝脉。见于心功能不全、大出血、休克等患者。55 .高热病人降温时首选（）A.头部冷敷（正确答案）B.腹股沟冷敷C.乙醇拭浴D.冷盐水灌肠E.服退热药答案解析：宜用物理降温；物理降温后半小时测量体温。56 .洋地黄中毒病人可出现（）A.细脉B.丝脉C.洪脉D.间歇脉（正确答案）E.弦脉答案解析：间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏 动，其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉。二联律、三联律：每隔一个或两个 正常搏动后出现一次过早搏动，那么前者称二联律，后者称三联律。多见于心脏病患 者或洋地黄中毒者。正常人在过度疲劳、精神兴奋、体位改变时偶尔也会出现间歇 脉。57 .败血症病人发热常见的热型是（）A.间歇热B.弛张热（正确答案）C.不规那么热D.波浪热E.回归热答案解析：弛张热：体温在39. 0以上，体温高低不一，日差大于1,最 低温度高于正常水平。见于败血症等。58 .房颤病人的脉搏是（）A.间歇脉B.缓脉答案解析：病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担忧的内容 进行的描述。4.在陈述护理诊断方式时，以下哪种方式是正确的（）A.知识缺乏B.知识缺乏，特定的C.知识缺乏与缺乏预防哮喘复发的知识有关D.知识缺乏与哮喘发作有关E.知识缺乏，缺乏有关预防哮喘复发的知识（正确答案）答案解析：确立知识缺乏的诊断，可陈述“知识缺乏：缺乏方面的知 识”。5 .以下排序哪个是正确的（）A.病人首优的护理诊断可以有多个（正确答案）B.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的C.首优的护理诊断解决之后，再解决中优的护理问题D.现存的护理诊断应该排在有危险的护理诊断之前E.次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题答案解析：首优问题是指威胁病人生命，需要立即采取行动解决的问题，应 排在首位，多是有关生命体征方面的问题。6 .需要病室空气湿度较高的病人是（）A.急性胃炎病人B.急性喉炎病人（正确答案）C.心肌梗死病人D.急性胰腺炎病人E.慢性胆囊炎病人C.三联律D.细脉（正确答案）E.速脉答案解析：脉搏短细：在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等， 极不规那么。见于心房颤抖的患者。59 .胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是（）A.刺激胆囊产生胆囊收缩素B.刺激肝细胞多分泌胆汁C.有利于胆汁进入胆囊D.刺激胆囊收缩和排空（正确答案）E.有助于造影剂进入肝细胞答案解析：造影前1天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊收缩排空，有助于造影 剂进入胆囊。60 .禁用高蛋白饮食的病人是（）A.严重贫血病人B.肾病综合征病人C.肝昏迷病人（正确答案）D.大手术后病人E.肺结核病人答案解析：病室相对湿度在50%60%为宜。室内湿度过高，空气潮湿，有利 于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，出汗受抑制，病人感到闷热、不适，尿液排 泄增加，对心、肾疾患者不利；室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，导致呼吸 道黏膜干燥、咽痛、口渴，对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。7.合理的病室环境是()A.婴儿室室温宜在2224c (正确答案)B.室内相对湿度在30%40%为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室应保暖，不宜开窗E.气管切开者，室内相对湿度为40%答案解析：一般病室内的温度以1822为宜；婴儿室室温应稍高，以22 24为宜、病室相对湿度50%60%,湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应 防止各种刺激，如光、声等，以防止引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应 该适当开窗通风，保持空气清新。8.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为()A. 2025cmB. 3040cmC. 4550cm (正确答案)D. 5565cmE. 6570cm答案解析：一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为4550cm。9.病室空气污浊可导致()A.影响机体散热B.疲倦、食欲减退、头晕(正确答案)C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴D.腹痛、腹泻E.闷热、难受答案解析：病室空气污浊可导致疲倦、食欲减退、头晕。10 .自觉腹痛者就诊于()AA. 一般门诊(正确答案)B.心理门诊C.急诊D.保健门诊E.神经专科门诊答案解析：自觉腹痛者就诊于一般门诊，用排除法可选出参考答案。11 .麻醉床的目的是()A.准备接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人平安舒适及预防并发症(正确答案)D.便于病人住宿E.便于陪床人员休息答案解析：麻醉床的目的是使病人平安舒适及预防并发症。12 .铺床时移开床旁桌，距床旁为()A. 10cmB. 20cm (正确答案)C. 30cmD. 40cmE. 50cm答案解析：铺床时移开床旁桌，距床旁约20cm。13 .病室通风的目的，以下何项不妥()A.可减少汗液的蒸发和热的消散(正确答案)B.使病室空气新鲜C.使患者舒适、愉快D.降低空气中微生物浓度E.降低二氧化碳浓度答案解析：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及 空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风 30niin左右。冬天通风时要注意保暖，防止冷风直吹病人。14 .每个病区一般设多少张病床()A. 1020张B. 2030张C. 3040张(正确答案)D. 4050张E. 5060张答案解析：每个病区一般设3040张病床。15 .破伤风病室应()A.安静、整洁B.温度、湿度适宜C.安静，光线暗淡(正确答案)D.安静，阳光充足E.气流通，光线适中答案解析：破伤风病室应安静，光线暗淡。16 .铺麻醉床时以下操作错误的选项是()A.按使用顺序准备好用物B.按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位C.盖被纵向三折于门同侧床边（正确答案）D.枕头横立于床头答案解析：铺麻醉床时盖被纵向三折于门对侧床边。17.以下哪些病人应进行二级护理（）A.器官移植、大面积烧伤B.高热、大出血C.休克、瘫痪D.年老体弱、幼儿（正确答案）E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段答案解析：二级护理适用于大手术后病情稳定者，年老体弱、慢性病不宜多 活动者，幼儿等。三级护理适用于一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前的准备阶 段等。18 .特级护理的病人正确的观察时间是（）A. 24h专人守护（正确答案）B.应该是1530min观察一次C.应该是12h观察一次D.应该是23h巡视一次E.应该是46h巡视一次19 .腰椎骨折病人需用何种方法搬运（）A. 一人法B.二人法C.三人法D.四人法（正确答案）E.挪动法答案解析：四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。20 .两人搬运病人的正确方法是（）A.甲托颈、背部，乙托臀、膝部B.甲托背部，乙托臀、膝部C.甲托头、颈、肩、胸部，乙托小腿和大腿D.甲托头、颈、腰部，乙托小腿和大腿E.甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部（正确答案）答案解析：甲一手抬起病人头、颈、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人 臀部，一手抬起病人膝部（胴窝处）。21 .全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管（正确答案）D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血答案解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食 管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。22 .对于一个椎管内麻醉的病人，让病人采取去枕仰卧位的主要目的是（）A.预防窒息B.预防肺部感染C.预防颅压升高D.预防头疼（正确答案）E.预防病人的脑水肿答案解析：去枕仰卧位适用范围：昏迷或全身麻醉未清醒等病人，可防止 呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后68h的 病人，以预防脑压减低而引起的头痛(穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔 外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。23 .颅内手术后，头部翻转过剧可引起()A.脑疝(正确答案)B.休克C.脑出血D.脑栓塞E.脑干损伤答案解析：颅内手术后，头部翻转过剧可引起脑疝。24 .脑室引流和颅骨牵引时应取()A.侧卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.截石位E.头高足低位(正确答案)25 .阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取()A.左侧卧位，保存灌肠B.右侧卧位，保存灌肠(正确答案)C.左侧卧位，小量不保存灌肠D.右侧卧位，小量不保存灌肠E.右侧卧位，大量不保存灌肠答案解析：阿米巴痢疾病变在回盲部，因此药物灌肠时应采取右侧卧位，保 留灌肠。26 .书写病区报告的顺序是先写()A.施行手术病人B.转入病人C.危重病人D.新入院病人E.转出病人（正确答案）答案解析：书写病区报告的顺序：当日离去病室的病人、进入病室的新病 人、病室内需重点护理的病人。27 .以下属于长期备用医嘱的是（）A. 一级护理B.可待因30mgq8hprn （正确答案）C.普食D.氧气吸入E.青霉素80万Uimq6h答案解析：长期备用医嘱：有效时间在24h以上，必要时用，由医生注明停 止时间后失效。28.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是（）A.屈膝仰卧位B.头低足高位（正确答案）C.头高足低位D.侧卧位E.截石位答案解析：头低足高位适用范围：肺局部泌物引流，使痰易于咳出；十 二指肠引流，有利于胆汁引流；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂；跟骨牵引或 胫骨牵引时，利用人体重力作反牵引力，防止下滑。29.心包填塞病人应采取（）A.侧卧位