呼吸道传染病的预防教案.docx

呼吸道传染病的预防知识主讲人：突泉县中医医院医师赵国宏呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、 咽喉、气管和支气 管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病 . 常见有流行性感 冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要 有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、 脑膜炎球菌、结核杆菌等什么情况下容易患呼吸道传染病？呼吸道与外界相通， 受各种病原体侵袭的机会较多， 由此而 引起呼吸道传染病的发生。 冬春季是呼吸道传染病的高发季节， 天气骤变的情况下也易发病。儿童、老年人、体弱者、营养不良 或慢性疾病患者、 过度劳累者、 精神高度紧张者等人群容易患呼 吸道传染病。常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些？不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。 一般起病急， 有发热 症状：【流行性感冒】由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性， 其发病率占传染病之首位。临床表现：流感病毒，分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分 为若干亚型，如甲0、甲1、甲2、甲3。流感病毒主要侵入 呼吸道，但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用， 临床上有发热、 全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等症状。传染源： 流感的传染源主要是病人和隐性感染者， 传染期为 1 周。传播途径： 流感以空气飞沫直接传播为主， 也可通过被病毒 污染的物品间接传播。人群易感性：人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力， 对同型的免疫力可维持较久， 对同一亚型的变种间也有交叉免疫 力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发 病。预防措施：流感全年均可发病，以春季多见。隔离病人是减 少传播的有效途径， 隔离期为 1 周。流行期间尽量避免公共集会， 室内注意通风。 流感可通过疫苗预防， 常用的疫苗有减毒疫苗和 灭活疫苗，每年应加强免疫一次，用于体弱、老幼、多病者。【麻疹】麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病， 春季多发， 传 染力极强。临床表现：临床以发热，皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷 嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病 程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。患病后一般可获得持久 免疫力。传染源：病人是传染源，病人自发病前 2 日至出疹后 5 日内， 眼结膜分泌物、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有 传染性。传播途径： 以空气飞沫直接传播为主， 也可通过被病毒污染 的物品间接传播， 尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹 的关键。人群易感性：人群普遍易感。多见于婴幼儿，但近年来由于 麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。预防措施：做好保健工作，按时接种麻疹疫苗，室内空气流 通，流行季节少到公共场所，锻炼身体，增强抗病能力。患儿应 隔离至出疹后第 5 日，给予富有营养， 易消化的流质或半流质饮 食，忌油腻辛辣食物。水痘】水痘主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性 传染病。临床表现：水痘的潜伏期约 10-23 天，分为潜伏期和出疹期。 水痘起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，一般 1-2 天内发疹。传染源：患者为主要传染源， 从发病前 1 天到全部皮疹干燥 结痂均有传染性。传播途径： 水痘主要通过飞沫经呼吸道传染， 接触被病毒污 染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。人群易感性：人群普遍易感。常见于 2-10 岁的儿童，一次 发病可终身获得较高的免疫力。预防措施： 加强对水痘病人的隔离， 隔离期一般为发病至疱 疹全部结痂或出疹后 7 天。【风疹】风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床表现： 以 低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋 巴结肿大为特征， 风疹块的医学名称叫荨麻疹， 若孕妇在妊娠早 期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。传染源：病人是传染源。传播途径：大多是通过呼吸道飞沫 散播传染， 也可通过患儿口、 鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接 触者。人群易感性： 好发于 1-5 岁小儿，除 1岁以内婴儿不容易感 染外，其余年龄越小，发病比例越高 , 成人偶见感染。与饮食、 药物、虫咬或肠道寄生虫等因素有关。预防措施：预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的 接触，预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。【流行性脑脊髓膜炎】是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。感染起自鼻 咽，侵入血液循环，最终到达脑膜或身体其他部分，产生炎性损 害。这种主要侵犯脑膜的传染病多发于冬春季节，发病急，传播 快病死率高。临床表现： 病人经过 2-3 天的潜伏期后， 最初表现为上呼吸 道感染，多数病人无明显症状，一部分病人有咽痛、鼻咽黏膜充 血及分泌物增多，可表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎，随后病人突 然寒战，高热体温可达 40C，头痛、呕吐反复发作，呕吐呈喷 射状，早期皮肤上可见出血点或淤斑， 起病之后有时唇周出现疱 疹，亦可见于口腔内、额、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等处，严重时出现脑膜刺激症， 1-2 日内发展为脑膜炎， 高热持续不退， 头痛剧烈，频繁的呕吐，伴有惊厥，甚至出现昏迷。传染源：带菌者和流脑病人是本病的传染源。传播途径：大 多是通过呼吸道飞沫传播而感染。人群易感性：人群普遍易感。儿童发病率高。预防措施：免 疫接种是预防流脑的主要措施 ,接种对象为 1-15 周岁儿童。呼吸道传染病的个人防护措施赵国宏医师介绍， 对付呼吸道 传染性疾病的最有效办法当然是预防为主， 与其患病时花大量的 医疗费， 还不如平时就注重在免疫系统上投资。 况且感冒还很容 易诱发鼻炎、心肌炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等较为严重的疾 病，所以防患于未然非常必要。近来呼吸道疾病多发的原因， 一是因为春季气候多变， 冷热 不定， 使身体抵抗力降低， 难以应对。 另一方面， 最近阴雨连绵， 非常潮湿，这对细菌、病毒的生长是比较有利的，它们表现得很 活跃。因此提醒那些身体比较弱的人， 特别是一些有慢性呼吸道 疾病史的人，要多注意天气变化，适当加减衣服，而不要等到疾 病出现了才来医治。 呼吸道传染病的个人防护措施赵国宏医师介 绍，对付呼吸道传染性疾病的最有效办法当然是预防为主， 与其 患病时花大量的医疗费，还不如平时就注重在免疫系统上投资。况且感冒还很容易诱发鼻炎、心肌炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎 等较为严重的疾病，所以防患于未然非常必要。如何防止呼吸道传染性疾病的传播？专家开出以下良方：多通风：保持室内空气新鲜。勤洗手：呼吸道传染病患者的 鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原， 有可能通过手接 触分泌物，传染给健康人，因此特别强调注意手的卫生。常喝水：特别在气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜 容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入 侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。减少对呼吸道的刺激：如不吸烟、不喝酒、不食辛辣厚味， 以减少对呼吸道的刺激。多补充维生素C:增强抵抗力，日推荐摄入量为成人1000毫克，儿童 500 毫克。要坚持体育锻炼和耐寒锻炼:适当增加户外活动， 因为运动不仅能促进身体的血液循环， 增强心肺功能， 对我们的呼吸系统 也是一个很有益的锻炼。生活有规律，保证睡眠，并注意保暖防止感冒，提高自身的 免疫力。另外可进行相应的预防接种， 预防相应的呼吸道传染病。