成人徒手心肺复苏术操作评分标准(单人).doc

成人徒手心肺复苏术操作评分标准(单人)编号： 日期： 成绩： 评委签名：项目操作要求标准分扣分1、操作前准备1.护士准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷（2分）2.物品准备：（3分）首选：模拟人、面罩呼吸囊、硬板床或硬板、纱布、氧气装置次选：抢救车、除颤器、电筒、血压计、笔、护理记录单、输液架等处于备用的状态52.评估环境观察四周环境，脱离危险环境或使用隔帘，确定安全。（报“现场环境安全”） （每项0.5分）23.判断意识口述“开始”（1分）拍患者双肩（2分）分别对患者左右耳呼叫 “喂，你怎么啦” （2分）检查呼吸：观察病人胸部有无起伏（2分）判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005判断时间510秒。（3分）口述“意识丧失、大动脉搏动消失”（2分）124.启动EMSS看开始复苏时间，呼救：快来人；抢救病号；拨打急救电话。（每项1分）35.摆放体位病人的复苏体位正确：去枕、平卧（头、颈、躯干、下肢在同一直线上，上肢位于躯干的两侧），确认硬板床或置按压板，打开衣领及腰带（暴露胸壁）。（每项1分）5施救者的体位正确（施救者位于病人右侧，靠近病人，根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位。（每项1分）36.胸外心脏按压（胸外按压与人工呼吸比例为30：2。）按压姿势：双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点，靠肩背部力量，垂直向下用力、连续、规则地按压。a、按压部位正确（为两乳头连线与胸骨交叉中点）b、姿势正确c、深度至少（5cm）d、频率至少（100次分）e、按松比（1：1）f、观察病人面色上述每点各1分第一周期(数130)6第二周期6第三周期6第四周期6第五周期67.开放气道清理口腔方法正确：双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外）（每项1分）2开放气道方法正确：开放气道：采用仰头抬颌法左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手示指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90（疑有颈椎骨折采用托颌法）。（每项1.5分）。68.人工呼吸（口对口：捏鼻、撑口、正常吸气、吹气、看胸廓抬起、松手。a、保持气道开放b、不漏气c、吹气及放松的时间均为1秒d、有胸廓起伏e、做到捏放鼻f、观察胸廓起伏上述每点各0.5分第一周期3第二周期3第三周期3第四周期3第五周期39.判断心肺复苏是否有效判断颈动脉是否恢复（方法同上）（1、5分）判断呼吸是否恢复（方法同上）（1、5分）再观察瞳孔、四肢末梢循环情况（1、5分）报判断结果“病人心跳恢复、大动脉搏动恢复、有自主呼吸、瞳孔缩小，紫绀减轻，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、心电图波形有所改善、上肢收缩压在60mmHg（或8Kpa）以上，抢救成功及时间” （1、5分）610.复苏后体位观察患者侧卧位或平卧位头偏向一侧；整理衣服、床单元，撤离按压板，洗手，记录示意结束。（每项0.5分）311效果评价1.操作流畅 （操作欠流畅酌情扣分）2.关爱病人（关爱病人不够扣1分）3.具有急救意识（缺乏急救意识扣1分）4.时间应控制在190s左右（每超10秒扣0.5分）8