中心静脉导管预防感染的护理技术操作实践质控标准.docx

中心静脉导管预防感染的护理技术操作实践质控标准科室：检查日期：得分:项目考核内容分值检查方法扣分标准扣分原因手卫 生10分护士在进行输液前和进行中心静脉导管护理前必须 洗手，采用卫生洗手或消毒剂擦手，并佩戴口罩、帽 子。5分现场查看一项不符合 要求扣1分护士在进行手卫生时应严格按照七部洗手法。4分现场查看心脉管液作术践准分 中静导输操技实标30双人核对医嘱，查对患者，戴口罩帽子，手卫生。4分现场查看一项不符合 要求扣1分评估患者中心静脉导管固定情况，导管是否畅通；环 境适宜操作；清醒病人解释。4分现场查看打开无菌治疗巾，戴无菌手套，如需更换附加装置， 如延长管、三通等应与输液器一并更换并打开至无菌 治疗巾上，连接，预冲。4分现场查看撤去需要用更换的治疗巾、输液器与附加装置，如延 长管、三通等，用酒精棉片用力摩擦输液接头15秒。4分现场查看接上更换的附加装置，如延长管、三通等应与输液器， 关闭无菌治疗巾。2分现场查看脱手套，调节滴速，操作中，操作后查对。3分现场查看整理用物，洗手，记录。3分现场查看输液接头72小时更换，如需更换，采用无菌操作， 分离开的导管口酒精擦拭消毒。2分现场查看对中心静脉导管应按有关规定进行定期冲洗，以促进 和保持通畅，防止不相溶药物和液体的混合，建议每 4-6小时，5ml预冲式导管冲洗液脉冲式冲管，冲管时 严格遵循无菌技术和标准预防措施。4分现场查看中心 静脉 导管 血液 动力 学监 测操 作实 践标 准30分双人核对医嘱，查对患者，戴口罩帽子，手卫生4分现场查看一项不符合 要求扣1分评估患者中心静脉导管固定情况，导管是否通畅；环 境适宜操作；清醒病人解释。4分现场查看打开无菌治疗巾，戴无菌手套，将一次性或重复使用 的换能器和/或圆帽及系统的其他部分打开至无菌治 疗巾上，链接，预冲.6分现场查看将分离开的导管口酒精擦拭消毒，与换能器链接2分现场查看将持续加压冲洗装置压力调制150mmHg,连接换能器 与监护仪电缆，调节压力与链接电缆均在助手配合下 采用无菌操作连接6分现场查看调零后，将三通旋至测压通路,开始持续测压，关闭无菌 治疗巾。4分现场查看脱手套，操作中，操作后查对，整理用物，洗手，记 录。4分现场查看中心 静脉 导管 穿刺 部位 的护 理实 践标 准30分着装整洁，核对医嘱，洗手，戴口罩帽子，备齐用物。6分现场杳看一项不付合 要求扣1分戴无菌手套去除辅料，对穿刺部位的皮肤-导管链接部 分和周围组织观察和评价C5分现场查看先用75%酒精棉球消毒，直径大于15cm,方向由内 向外。5分现场查看再用2.5%碘伏棉球消毒，直径大于15cm,方向由内 向外。待干后透明敷料覆盖固定。5分现场查看整理用物，洗手，记录。3分现场查看建议使用透明敷料，72小时更换，对于高热、出汗较 多的患者或导管置管处血液渗出较多者，首选纱布每 日更换，敷料潮湿，松动或受到污染时应随时更换。6分现场查看考核者: