医学病毒和常见致病病毒课件.ppt

关于医学病毒和常见致病病毒现在学习的是第1页，共50页麻疹麻疹病毒的危害：给人类带来疾病病毒的危害：给人类带来疾病脊髓灰质炎脊髓灰质炎现在学习的是第2页，共50页现在学习的是第3页，共50页 病毒与人类的关系尤病毒与人类的关系尤其是人的健康非常密切。其是人的健康非常密切。现在学习的是第4页，共50页 1919世世纪纪末末，科科学学家家伊伊万万诺诺夫夫斯斯基基在在研研究究烟烟草草花花叶叶病病的的病病因因时时，推推想想是是由由细细菌菌引引起起的的。他他将将患患花花叶叶病病的的烟烟草草榨榨出出汁汁液液，用用细细菌菌过过滤滤器器进进行行过过滤滤，将将细细菌菌滤滤出出，再再用用过过滤滤后后的的汁汁液液去去感感染染正正常常的的烟烟叶叶，结结果果发发现现正正常常的的烟烟叶叶还还能能患患病病。这这表表明明烟烟草草花花叶叶病病是是由由比比细细菌菌还还小小的的病病原原体体引引起起的的，他他把把这这种种病病原原体体叫叫做做了了“滤过性病毒滤过性病毒”。2020世世纪纪初初 ，科科学学家家首首次次用用电电子子显显微微镜镜观观察察到到烟烟草草花花叶叶病病毒毒是是一一种种杆杆状状颗颗粒。粒。烟草花叶病毒现在学习的是第5页，共50页一、病毒的形态与结构 1 1、病病毒毒的的大大小小：病病毒毒个个体体十十分分微微小小，多多数数病病毒毒在在10-30010-300纳纳米米之之间间（百百万万分分之之一一毫毫米米），三三万万个个拼拼接接起起来来才才有有一一个个杆杆菌菌大大小小,所所以以病毒只能用电子显微镜才能看见。病毒只能用电子显微镜才能看见。病病毒毒分分布布很很广广,陆陆地地、海海洋洋、天天空空，各各种种动动植植物物乃乃至至人人体体内内甚甚至细菌的体内，都能找到它。至细菌的体内，都能找到它。最大的病毒最大的病毒米米病毒米米病毒直径可达直径可达800nm 现在学习的是第6页，共50页7多数呈球状少数呈杆状噬菌体呈蝌蚪状现在学习的是第7页，共50页2 2、病毒的形态：、病毒的形态：球形、子弹状、砖形、杆状、丝状、蝌蚪状等球形、子弹状、砖形、杆状、丝状、蝌蚪状等引起人和动物疾病的病毒多为球形引起人和动物疾病的病毒多为球形现在学习的是第8页，共50页植物病毒：多呈杆状、丝状，也植物病毒：多呈杆状、丝状，也有不少呈球状（二十面体）有不少呈球状（二十面体）动物病毒：主要是球形、动物病毒：主要是球形、卵圆形、砖形卵圆形、砖形烟草花叶病毒烟草花叶病毒脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒现在学习的是第9页，共50页这五种菜绝不可以放味精这五种菜绝不可以放味精味味精精可可以以放放心心吃吃，但但是是能能不不用用的的时时候候尽尽量不要用量不要用。现在学习的是第10页，共50页n炒肉菜别加味炒肉菜别加味精精 鸡蛋、蘑菇、海鸡蛋、蘑菇、海鲜鲜现在学习的是第11页，共50页n放放醋醋的的菜菜不不能能放味精放味精糖糖醋醋里里脊脊、醋醋熘熘白菜白菜现在学习的是第12页，共50页n拌凉菜不宜放拌凉菜不宜放味精味精现在学习的是第13页，共50页n调馅料不宜加调馅料不宜加味精味精现在学习的是第14页，共50页n味精用咸不味精用咸不用甜用甜鸡茸玉米羹、香鸡茸玉米羹、香甜芋茸甜芋茸现在学习的是第15页，共50页病毒体结构模式病毒体结构模式包膜子粒包膜核心衣壳壳粒核衣壳3 3、病毒的结构、病毒的结构现在学习的是第16页，共50页病毒的组成成分病毒的组成成分（1 1）核酸核酸 种类：种类：DNADNA、RNARNA 存在形式：单链与双链；正链与负链，分节存在形式：单链与双链；正链与负链，分节 作用：携带全部遗传信息作用：携带全部遗传信息 （2 2）蛋白质蛋白质 种类：结构蛋白、非结构蛋白种类：结构蛋白、非结构蛋白 作用：衣壳、包膜蛋白（结构蛋白）作用：衣壳、包膜蛋白（结构蛋白）酶（非结构蛋白）酶（非结构蛋白）（3 3）脂类和糖脂类和糖：存在于包膜：存在于包膜现在学习的是第17页，共50页吸附DNA病毒的增殖过程病毒的增殖过程穿入脱壳早期蛋白晚期蛋白装配DNA复制核酸游离成熟释放二、二、病病毒毒的的增增殖殖现在学习的是第18页，共50页三、病毒的感染三、病毒的感染1、病毒的传染源、病毒的传染源(一)病毒感染的来源现在学习的是第19页，共50页2.病毒感染的传播方式与途径病毒感染的传播方式与途径病毒感染的传播方式 主要有垂直传播和水平传播。现在学习的是第20页，共50页3感染途径感染途径现在学习的是第21页，共50页4.病毒的致病机制病毒的致病机制（2）病毒感染对宿主细胞的直接作用）病毒感染对宿主细胞的直接作用（1）病毒感染对宿主的侵袭作用）病毒感染对宿主的侵袭作用（3）对免疫系统的损伤作用）对免疫系统的损伤作用现在学习的是第22页，共50页23现在学习的是第23页，共50页24 流行性感冒病毒，简称流行性感冒病毒，简称流感病毒流感病毒，甲、乙、丙三型，甲、乙、丙三型,引起人和动物流感。甲型流感病毒是反复流行最为频繁引起人和动物流感。甲型流感病毒是反复流行最为频繁和引起流感全球流行的重要病原体。和引起流感全球流行的重要病原体。现在学习的是第24页，共50页25 1918191919181919年期间的大流行全球有年期间的大流行全球有年期间的大流行全球有年期间的大流行全球有20002000万人死于流感万人死于流感万人死于流感万人死于流感现在学习的是第25页，共50页26多呈球形或者椭圆形，多呈球形或者椭圆形，80120nm，有包膜，有包膜 核衣壳核衣壳+包膜包膜现在学习的是第26页，共50页27致病性致病性：传染源传染源-病人或病毒携带者病人或病毒携带者病毒病毒-呼吸道呼吸道-内毒素样物质进入血液内毒素样物质进入血液全身中毒症状全身中毒症状局部粘膜上皮炎症局部粘膜上皮炎症 同型有同型有1-2年免疫力年免疫力 免疫性免疫性：传播途径传播途径-病毒飞沫，呼吸道传播病毒飞沫，呼吸道传播现在学习的是第27页，共50页281、注射疫苗；、注射疫苗；2、均衡营养，提高身体素质；、均衡营养，提高身体素质；3、流感流行期间，远离人群集中的地方；、流感流行期间，远离人群集中的地方；4、食醋熏蒸消毒；、食醋熏蒸消毒；5、开窗通风，增加湿度；、开窗通风，增加湿度；6、与流感患者保持距离。、与流感患者保持距离。现在学习的是第28页，共50页29麻疹病毒是麻疹的病原体。麻疹是麻疹病毒是麻疹的病原体。麻疹是儿童最常见的急性儿童最常见的急性呼吸道传染病呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎症、结膜。临床上以发热、上呼吸道炎症、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征。炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征。60年代使用疫苗后发病显著下降，但年代使用疫苗后发病显著下降，但仍是发展中国家仍是发展中国家儿童死亡的主要原因儿童死亡的主要原因唯一自然储存宿主是人，唯一自然储存宿主是人，是是WHO计划消灭的病毒计划消灭的病毒急性期患者急性期患者是传染源，通过飞沫或鼻腔分泌物传播是传染源，通过飞沫或鼻腔分泌物传播现在学习的是第29页，共50页30潜伏期约潜伏期约10-1210-12天。高热、畏光，天。高热、畏光，结膜结膜炎、鼻炎、咳嗽是三个主要的前驱症状。炎、鼻炎、咳嗽是三个主要的前驱症状。麻疹本身可自愈，但常引起严重的并麻疹本身可自愈，但常引起严重的并发症（抵抗力下降，继发细菌性感染）发症（抵抗力下降，继发细菌性感染）而导致死亡。而导致死亡。体温略高、咳嗽、流涕、好打喷嚏及泪体温略高、咳嗽、流涕、好打喷嚏及泪眼，症状持续眼，症状持续3-53-5天。体温突然升高（达天。体温突然升高（达到到40-40.5C40-40.5C），口颊粘膜出现），口颊粘膜出现柯氏斑柯氏斑，随后出现红色班丘疹，从耳部开始，随后出现红色班丘疹，从耳部开始，2-2-3 3天后遍及全身。天后遍及全身。现在学习的是第30页，共50页31鸡胚细胞麻疹病毒减毒活疫苗鸡胚细胞麻疹病毒减毒活疫苗我国接种年龄为我国接种年龄为8个月，发个月，发达国家一般为达国家一般为15个月个月7岁时再次免疫岁时再次免疫孕妇不宜接种疫孕妇不宜接种疫现在学习的是第31页，共50页简介：简介：1937年，冠状病毒年，冠状病毒（Coronaviruses）首先从鸡身）首先从鸡身上分离出来。上分离出来。1965年，分离出第一年，分离出第一株人的冠状病毒。由于在电子显微镜株人的冠状病毒。由于在电子显微镜下可观察到其外膜上有明显的棒状粒下可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起，使其形态看上去像中世纪欧子突起，使其形态看上去像中世纪欧洲帝王的皇冠，因此命名为洲帝王的皇冠，因此命名为“冠状病冠状病毒毒”。在在2002年冬到年冬到2003年春肆虐年春肆虐全球的严重急性呼吸综合症全球的严重急性呼吸综合症SARS，传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎）就是冠状病）就是冠状病毒科，冠状病毒属中的一种。毒科，冠状病毒属中的一种。三三 冠冠状状病病毒毒 现在学习的是第32页，共50页传传播播途途径径及及预预防防措措施施冠冠状状病病毒毒通通过过呼呼吸吸道道分分泌泌物物排排出出体体外外，经经口口液液、喷喷嚏嚏、接接触触传传染染，并并通通过过空空气气飞飞沫沫传传播播。保保暖暖、洗洗手手、通通风风、勿勿过过度度疲疲劳劳及及勿勿接接触触病病人人，少少去去人人多多的的公公共共场场所所等等，注注射射疫疫苗苗等等都都可可预预防防该该病病。相应症状：相应症状：冠冠状状病病毒毒感感染染在在世世界界各各地地极极为为普普遍遍。引引起起的的人人类类疾疾病病主主要要是是呼呼吸吸系系统统感感染染。该该病病毒毒对对温温度度很很敏敏感感，在在33时时生生长长良良好好，但但35就就使使之之受受到到抑抑制制。由由于于这这个个特特性性，冬冬季季和和早早春春是是该该病病毒毒疾疾病病的的流流行行季季节节。冠冠状状病病毒毒是是成成人人普普通通感感冒冒的的主主要要病病原原之之一一，儿儿童童感感染染率率较较高高，主主要要是是上上呼呼吸吸道道感感染染。还还可可引引起起急急性性肠肠胃胃炎炎，主主要要症症状状是是水水样样大大便便、发发热热、呕呕吐吐，极极少少数数情情况况下下也也引引起起神神经经系系统统综综合合征征。非典患者非典患者现在学习的是第33页，共50页四、脊髓灰质炎四、脊髓灰质炎简介简介:脊髓灰质炎是一种古老的疾病，脊髓灰质炎是一种古老的疾病，20世世纪初期，在世界各地大多数呈零星发病状纪初期，在世界各地大多数呈零星发病状态，很少见大范围的流行。二次世界大战态，很少见大范围的流行。二次世界大战后，欧美国家常有此病流行。后，欧美国家常有此病流行。20世纪世纪50年年代末出现疫苗以后，脊髓灰质炎才逐渐得代末出现疫苗以后，脊髓灰质炎才逐渐得到控制。到控制。1955年，年，Jonas Salk研制成功注射研制成功注射用脊髓灰质炎灭活疫苗（用脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），标志着人），标志着人类战胜脊髓灰质炎的开始，类战胜脊髓灰质炎的开始，1961年，年，Albert Sabin研制的口服脊髓灰质炎灭活研制的口服脊髓灰质炎灭活疫苗（疫苗（OPV）问世，给免疫工作带来极大的）问世，给免疫工作带来极大的便利。便利。脊髓灰质炎在脊髓灰质炎在任意年龄任意年龄都可以发病，但主都可以发病，但主要的得病群体是要的得病群体是3岁以下的儿童，所占比例超岁以下的儿童，所占比例超过过50%。脊髓灰质炎通常总是导致。脊髓灰质炎通常总是导致终生瘫终生瘫痪痪，严重时病人可因窒息致死。，严重时病人可因窒息致死。小男孩在小男孩在服用疫苗服用疫苗现在学习的是第34页，共50页 患病特点：患病特点：人类是脊髓灰质炎病毒的人类是脊髓灰质炎病毒的唯一宿主唯一宿主，通过患，通过患者的者的粪便或口腔分泌物粪便或口腔分泌物传染。病毒感染首先从传染。病毒感染首先从口进入，在咽、肠等部位繁殖。随后进入血口进入，在咽、肠等部位繁殖。随后进入血液，侵犯中枢神经系统，沿着神经纤维扩散。液，侵犯中枢神经系统，沿着神经纤维扩散。病毒破坏了刺激肌肉使之保持活力的神经细胞，这些病毒破坏了刺激肌肉使之保持活力的神经细胞，这些神经细胞不能再生，从而使其控制的肌肉失去正常功神经细胞不能再生，从而使其控制的肌肉失去正常功能。能。而腿部肌肉比手臂肌肉更容易受到影响。有时，而腿部肌肉比手臂肌肉更容易受到影响。有时，病毒对神经系统的破坏影响到了躯干和胸部腹部肌病毒对神经系统的破坏影响到了躯干和胸部腹部肌肉的正常功能，会导致四肢瘫痪。在严重的情况下，肉的正常功能，会导致四肢瘫痪。在严重的情况下，病毒攻击脑干神经细胞，使病人呼吸困难，无法正病毒攻击脑干神经细胞，使病人呼吸困难，无法正常说话和吞咽。如果没有外在设备帮助病人正常呼常说话和吞咽。如果没有外在设备帮助病人正常呼吸，将有生命危险。吸，将有生命危险。预防措施有：预防措施有：1、服用脊髓灰质炎疫苗服用脊髓灰质炎疫苗。现在。现在我国使用我国使用I、II、III型混合糖丸疫型混合糖丸疫苗（是由减毒的脊髓灰质炎病毒苗（是由减毒的脊髓灰质炎病毒制成的），出生制成的），出生2个月后开始服个月后开始服用，连服用，连服3次，每次间隔不少于次，每次间隔不少于28天，天，1岁以内服完，岁以内服完，4岁时岁时再服用再服用1次。（迄今为止，我国次。（迄今为止，我国儿童服用的都是儿童服用的都是“糖丸糖丸”疫苗，疫苗，而国际通用剂型是液体疫苗）；而国际通用剂型是液体疫苗）；2、对于已、对于已发病的病人发病的病人，从发病日，从发病日起起隔离隔离不少于不少于40天。同时，病天。同时，病人排泄物、分泌物及被污染用具人排泄物、分泌物及被污染用具要及时要及时消毒消毒。现在学习的是第35页，共50页36五、狂犬病病毒五、狂犬病病毒现在学习的是第36页，共50页37弹状病毒科弹状病毒科 狂犬病病毒属）狂犬病病毒属）子弹状子弹状核酸为核酸为RNA，衣壳呈螺旋对，衣壳呈螺旋对型型 现在学习的是第37页，共50页38易感动物：易感动物：家畜和野生动物，家畜和野生动物，蝙蝠可能是重要的蝙蝠可能是重要的储存宿主储存宿主现在学习的是第38页，共50页39动物间狂犬病是由动物间狂犬病是由于患病动物于患病动物咬伤咬伤健健康动物而传播康动物而传播人人被患病动物咬伤被患病动物咬伤致病。人被咬伤发致病。人被咬伤发病率为病率为30%-60%30%-60%。一旦发病，死亡率一旦发病，死亡率高达高达100%100%现在学习的是第39页，共50页40致病机理致病机理 带毒动物咬伤带毒动物咬伤(经伤口经伤口)人肌细胞内增殖人肌细胞内增殖(沿沿N末末梢梢)脑和脊髓广泛损害脑和脊髓广泛损害(沿传出沿传出N)唾液腺及其它组唾液腺及其它组织。织。潜伏期平均潜伏期平均1-3个月个月(亦有长达数年者亦有长达数年者)。早期症状：发热早期症状：发热 头痛头痛 流涎流涎 典型症状为：神经兴奋性典型症状为：神经兴奋性噪动噪动 吞咽或饮水时吞咽或饮水时喉喉肌痉孪肌痉孪-“恐水病恐水病”/兴奋期过后转入麻痹期兴奋期过后转入麻痹期昏迷昏迷 呼吸衰竭呼吸衰竭 死亡（死亡率几乎死亡（死亡率几乎100）。）。现在学习的是第40页，共50页41麻痹昏迷、最后麻痹昏迷、最后呼吸困难、循环呼吸困难、循环衰竭而死亡衰竭而死亡现在学习的是第41页，共50页42捕捉野犬，加强家犬捕捉野犬，加强家犬管理，普及家犬疫苗管理，普及家犬疫苗接种接种高危人群（兽医、饲高危人群（兽医、饲养员）注意个人防护养员）注意个人防护现在学习的是第42页，共50页43人咬伤后，应做：人咬伤后，应做：处理伤口：处理伤口：20%肥皂水冲洗伤口肥皂水冲洗伤口70%洒精洒精-2%碘液涂碘液涂擦擦特异性防治：抗狂犬病病毒免疫球蛋白特异性防治：抗狂犬病病毒免疫球蛋白接种狂犬病病毒疫苗接种狂犬病病毒疫苗现在学习的是第43页，共50页六、天花六、天花由同名病毒天花病毒天花病毒 在人类历史上，在人类历史上，天花天花和和黑死病黑死病、霍乱霍乱等瘟疫都留下了惊人的死亡数字。等瘟疫都留下了惊人的死亡数字。最早有纪录的天花发作是在古埃及。最早有纪录的天花发作是在古埃及。公元前公元前1156年去世的埃及法老拉美西斯年去世的埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上就有被疑为是天花皮五世的木乃伊上就有被疑为是天花皮疹的迹象。最后有纪录的天花感染者疹的迹象。最后有纪录的天花感染者是是1977年的一个医院工人。年的一个医院工人。1980年年5月世界卫生组织宣布人类成功消灭天花。月世界卫生组织宣布人类成功消灭天花。这样，天花成为最早被彻底消灭的人类传这样，天花成为最早被彻底消灭的人类传染病，同时，人类对天花的了解也是最少染病，同时，人类对天花的了解也是最少的。的。现在学习的是第44页，共50页 治疗措施：治疗措施：目前，对天花还没有确定目前，对天花还没有确定有效的治疗方法。感染天花的有效的治疗方法。感染天花的病人通常是病人通常是以支持疗法进行治疗以支持疗法进行治疗，例如静脉注射电解质、营养品或以例如静脉注射电解质、营养品或以药物控制高烧或疼痛，同时也会药物控制高烧或疼痛，同时也会以以抗生素抗生素来预防感染天花病毒后随之来预防感染天花病毒后随之而来的细菌感染问题。而来的细菌感染问题。简介：简介：天天花花病病毒毒繁繁殖殖速速度度快快，而而且且是是通通过过空空气气传传播播，传传播播速速度度惊惊人人。带带病病毒毒者者在在感感染染后后1周周内内最最具具传传染染性性，因因其其唾唾液液中中含含有有最最大大量量的的天天花花病病毒毒。但但是是直直到到病病人人结结疤疤剥剥离离后后，天天花花还还是是可可能能透透过过病病人人传传染染给给他他人人。感感染染天天花花病病毒毒后后的的潜潜伏伏期期平平均均约约为为12天天（7-17天天）。初初期期症症状状包包括括：高高烧烧、疲疲累累、头头疼疼及及背背痛痛。2-3天天后后，会会有有典典型型的的天天花花红红疹疹明明显显地地分分布布在在脸脸部部、手手臂臂和和腿腿部部。在在发发疹疹的的初初期期，还还会会有有淡淡红红色色的的块块状状面面积积伴伴随随疹疹子子而而出出现现。病病灶灶在在几几天天之之后后开开始始化化脓脓，直直到到第第2个个星星期期开开始始结结痂痂。接接下下来来的的3-4周周慢慢慢慢发发展展成成疥疥癣癣，然然后后慢慢慢慢剥剥落落。天天花花病病毒毒有有不不同同的的品品种种，对对人人类类会会造造成成不不同同程程度度的的感感染染。大大多多数数的的天天花花患患者者会会痊痊愈愈，死死亡亡情情形形常常发发生生在在发发病病后后1或或2周周内内，约约有有30%的的死死亡亡率率。詹詹纳纳为为男男孩孩接接种种牛牛痘痘现在学习的是第45页，共50页46天花患者天花患者天天花花系系由由天天花花病病毒毒所所致致的的一一种种烈烈性性传传染染病病，传传染染性性强强，病病死死率率高高。临临床床表表现现为为广广泛泛的的皮皮疹疹成成批批出出现现，依依序序发发展展成成斑斑疹疹，丘丘疹疹，疱疱疹疹，脓脓疱疱疹疹，伴伴以以严严重重的的病病毒毒血血症症;脓脓疱疱疹疹结结痂痂、脱脱痂痂后后，终终身身留留下下凹凹陷陷性瘢痕性瘢痕。现在学习的是第46页，共50页47七、人类免疫缺陷病毒七、人类免疫缺陷病毒 HIV现在学习的是第47页，共50页481.形态与结构形态与结构：圆球状圆球状直径为直径为80120nm80120nm；有逆有逆转录酶和转录酶和RNA酶；酶；现在学习的是第48页，共50页2.2.症状：症状：艾滋病初期症状是艾滋病初期症状是全身全身淋巴结肿大淋巴结肿大，不明原，不明原因的持续发热，夜间盗汗，因的持续发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏等。食欲不振，精神疲乏等。此后，相继出现此后，相继出现肝脾肿大肝脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便血，呼吸困难，心腹泻便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。痹，最终死亡。现在学习的是第49页，共50页9/27/2022感谢大家观看现在学习的是第50页，共50页