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（最新版）公共卫生执业医师资格考试 模拟试题及答案试题下载1.为预防油脂酸败，宜采取的措施包括（）oA.加抗氧化剂B.防止金属污染C.避光隔氧低温存放D.精炼提高纯度E.以上全都是【答案】：E【解析】：ABCD四项，防止油脂酸败的措施包括：保证油脂的纯度：不管采 用何种制油方法生产的毛油均需经过精炼，以去除动、植物残渣。 防止油脂自动氧化：油脂的贮存应注意密封、断氧和遮光，同时在加 工和贮存过程中应防止金属离子污染。应用抗氧化剂：常用的人工 合成抗氧化剂有丁基羟基茴香酸（BHA）、丁基羟基甲苯（BHT）和没 食子酸丙酯。不同抗氧化剂的混合或与柠檬酸混合使用均具有协同作E,以上均不对【答案】：A【解析】：ABD三项，度过新生儿阶段后婴儿多因营养、肺炎、传染病等可预防 的疾病死亡，而新生儿阶段多因不可预防的疾病死亡。婴儿死亡率较 高，而新生儿死亡率较低往往说明该地区的卫生水平需要提高；婴儿 死亡率较低，新生儿死亡率较高往往说明该地区预防工作做得较好， 卫生水平相对较好。所以，从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中可 看出一个国家的卫生水平，并不是只能看出新生儿与婴儿死亡率的差 别。C项，婴儿死亡原因的不同要看婴儿的死因别死亡率。13.与传染病流行过程关系不大的因素是（）。A.病原体的传染性和致病性B.传播途径C.个人的免疫力D.人群易感性E.环境卫生状况【答案】：c【解析】：ABD三项，传染病的流行过程是传染病在人群中发生和传播的群表达 象，与三个环节有关：传染源（病原体的传染性和致病性）、传播途 径和人群易感性。三个环节中的每一个环节本身以及它们之间的连接 都受到自然因素和社会因素的影响和制约，在自然和社会环境的相互 作用下实现。C项，传染病的流行过程强调的是群体的概念，单提及 个体免疫力，对群体是否发生关系不大，故个人的免疫力与传染病流 行过程关系不大。E项，环境卫生状况属于自然因素，可以影响传染 病的流行过程。14.下述描述正确的选项是（）。A.开展速度=增长速度一1B.增长速度=开展速度-1C.开展速度=增长速度-100D.增长速度=开展速度-100E.增长速度=（开展速度-1） /100【答案】：B【解析】：增长速度表示的是净增加速度，增长速度=开展速度一ioo% =开展速度一1,包括定基比增长速度和环比增长速度。15.（共用备选答案）A.社会诊断B.教育诊断C.流行病学诊断D.行为与环境诊断E.管理与政策诊断某调查工程针对目标人群开展的生活质量评价属于（）。【答案】：A【解析】： 社会诊断的目的包括两个方面：评估目标社区或人群的生活质量， 并确定影响生活质量的主要健康问题；了解目标社区或人群的社 会、经济、文化环境，与健康问题相关的政策，以及社区资源。为了有针对性地进行干预活动，对社区主要健康问题进行的诊断属 于（）。【答案】：c【解析】：通过对疾病或健康问题进行流行病学诊断，能够明确社区的主要健康 问题，健康问题的主要危险因素，以及该用何种策略解决该健康问题。针对地方政府、卫生部门对健康教育工作的重视程度以及投入的资源情况的评估属于（）o【答案】：E【解析】：管理与政策诊断的核心是评估开展健康教育的资源与环境，包括组织 资源、外部力量以及政策环境。政策诊断主要分析工程与当地卫生规 划的关系，是否有国家、地方政府有关政策支持类似工程，地方政府、 卫生部门对健康教育工作的重视程度以及投入的资源情况，社区人群 接受和参与健康教育工程的意愿，社区是否存在志愿者队伍等。16.个性心理特征是什么时期初具雏形的？（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期【答案】：C【解析】：学龄前期的特点包括：体格生长较以前缓慢，每年平均体重增加约 2kg,身高增加约5cm；运动发育方面，开始有较好的平衡，可以 两足交替上下楼梯；能模仿绘画或临摹简单的图形；语言、思维等 能力发育较快，4岁时已掌握生活常用语言，好奇多问，模仿性强， 能逐渐参加小范围的集体游戏；个性心理特征初具雏形。17.（共用备选答案）A.B型超声波检查B.宫颈活组织病理学检查C.阴道分泌物常规化验D.宫颈脱落细胞检查E.阴道镜检查属于宫颈癌初筛方法的是（）。【答案】：D【解析】：宫颈癌筛查方法包括：宫颈脱落细胞学检查：a.宫颈细胞学涂片检 查：采集宫颈外口鳞-柱状交接部（移行带）和宫颈管内细胞，涂片、 固定、染色后，对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告 形式采用TBS分类系统，已不再推荐应用巴氏5级分类方法。b.宫颈 液基细胞学检查：采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细 胞学TBS分类诊断，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，明显提高 了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。醋酸染色肉眼观察及复方 碘染色肉眼观察法：对于不具备宫颈细胞学检查设备及阅片人员的地 区，可采用醋酸染色肉眼观察（VIA）及复方碘染色肉眼观察法（VILI）。 人乳头瘤病毒（HPV） DNA检测：进行高危型人乳头瘤病毒DNA 检测，可进行病毒分型或定性检测。属于宫颈癌确诊方法的是（）。【答案】：B【解析】： 宫颈癌诊断采取“三阶梯”程序，即采取子宫颈细胞学检查和（或） 高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查方法，确诊 依靠宫颈活组织病理学检查。18.以下关于调查设计的表达，正确的选项是（）oA.明确调查目的是调查研究最核心的问题B.采用抽样调查还是普查是由该地区的经济水平决定的C.调查设计出现缺陷时，都可以通过相应的统计分析方法弥补D.一旦制定了调查研究计划，在实际操作过程中，就不能改变E.调查的质量控制主要在调查问卷设计阶段【答案】：A【解析】：A项，明确调查目的是调查研究各个环节中最核心的问题。B项，采 用抽样调查还是普查是根据目的、对象和具备的调查条件来确定的。 C项，调查设计是对调查研究所作的周密计划，出现缺陷时很难通过 统计分析方法弥补。D项，在实际操作过程中，可以根据具体情况对 调查研究计划进行适当调整。E项，调查研究的各阶段均需进行质量 控制。19.（共用备选答案）A.短时间暴露于强噪声，使听阈上升10-15dB,脱离噪声接触后数 分钟内即可恢复正常B.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数 小时至几十小时才能恢复C.长期在强噪声环境中工作，导致听力曲线在30006000Hz范围内 出现“V”改变D.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降E.听力曲线各频段以同等程度水平下移听觉疲劳指（）。【答案】：B【解析】：B项，较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪 声环境后，听阈提高超过1530dB,需要数小时甚至数十小时听力 才能恢复，称为听觉疲劳。噪声作业工人应适当安排工间休息，休息 时应离开噪声环境，以恢复听觉疲劳。听觉适应指（）。【答案】：A【解析】：A项，短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接 触后，听觉器官敏感性下降，对外界的声音有“小”或“远”的感觉, 听力检查听阈可提高10-15dB,离开噪声环境1分钟之内可以恢复, 这种现象称为听觉适应，是一种生理保护现象。听力损伤指（）o 用。维生素E是天然存在于植物油中的抗氧化剂。2.以下关于乙型肝炎人群易感性的描述错误的选项是（）oA.人群对HBV普遍易感B. HBV感染后抗-HBs阳转者可在一定时期内维持免疫力HBV各亚型间无交叉免疫C. HBV感染具有明显的家族聚集现象E.接种乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施【答案】：C【解析】：HBV再次感染时，继发性抗体反响使抗-HBs迅速升高而防止发病, HBV各亚型间有交叉免疫，但与其他肝炎病毒间无交叉免疫。3.世界卫生组织规定的青春期年龄为（）。A. 818岁1019岁B. 1218岁1220岁【答案】：c【解析】：C项，听力损伤常表现为高频听力下降，听力曲线在30006000Hz（多在4000Hz）出现“V”形下陷。噪声聋指（）o【答案】：D【解析】：D项，噪声性耳聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的 一种进行性的感音性听觉损伤，听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下 降，是噪声对听觉器官长期影响的结果，属于法定职业病。20.发生原因不明的疾病爆发或流行时，从流行病学角度，主要的工 作点是（）oA.首先隔离患者，防止进一步传播B.分析不同治疗方法的效果，探索可能病因C.调查该病分布特点，判断蔓延途径和原因D.调查分析该病临床表现，依靠多种检查做出诊断E.寻找各病例间的关联，以推测病因【答案】：C【解析】：流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研 究如何防治疾病及促进健康。因此，当发生原因不明的疾病爆发或流 行时，从流行病学角度出发，工作重点应是调查该病的分布情况，在 此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径，进而提出合理地控制 措施。21 .目前国际上通用的用于筛查儿童肥胖的方法是（）。A.年龄别体重B,身高标准体重C.身高体重指数D.皮褶厚度E.体重指数(BMI)【答案】：E【解析】：年龄别体重、身高标准体重、身高体重指数、皮褶厚度等都是传统的 评价儿童现时性营养状况的方法。A项，年龄别体重只适用于新生儿 和婴幼儿；3岁后因受身高影响越来越大而使有效性显著下降。BC 两项，身高别体重指标只局限于评价营养不良，评价肥胖误差大而逐 步被身高标准体重取代。近年大量研究又证实，身高标准体重不能准 确反映性发育早晚对筛查肥胖的干扰作用。D项，皮褶厚度通过估测 皮下脂肪来评价肥胖，但易因不同人员的操作技术差异而产生系统误 差。E项，体重指数(BMI)近年来备受国内外学者重视，不仅能敏 感反映身体充实度，且受身高影响小，与体脂累积程度的相关性高， 所以目前已成为国内外筛查儿童、成人肥胖的主要方法，建立相应的 标准，正在逐步统一使用。22 .(共用备选答案)A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止B.卵泡功能丧失而导致月经终止C.子宫切除导致月经终止D.子宫内膜结核导致月经终止E.营养不良导致月经终止属于自然绝经的是（）。【答案】：B【解析】：绝经指妇女一生中的最后一次月经。可分为自然绝经和人工绝经。自 然绝经指由于卵泡功能丧失而导致月经永久性停止。月经连续停闭 12个月而无其他明显的病理性和生理性原因，那么可认为末次月经 （FMP）是自然绝经。绝经只能在停经21年时回顾性地确定，没有 单独的生物学指标。属于人工绝经的是（）o【答案】：A【解析】：人工绝经指手术切除双侧卵巢，或因医源性因素丧失卵巢功能（如化 学治疗或放射治疗）后月经终止。23.进行独立样本t检验除正态性外，还要求数据应满足（）。A.独立性和均衡性B.均衡性和随机性C.方差齐性和独立性D.独立性和随机性E.方差齐性和随机性【答案】：C【解析】： t检验的应用条件是：独立性：各样本是相互独立的随机样本； 要求随机样本来自正态分布总体；两独立样本均数比拟时，还要求 两样本所属总体的方差相等（即方差齐性）。24.社区卫生服务内容之一是（）oA.建立个人健康档案B.建立家庭健康档案C.建立健康档案D.建立健康检查档案E.建立病人健康档案【答案】：C【解析】：社区卫生服务内容之一是根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信 息，开展社区卫生诊断，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事 处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。25 .水被有机物污染后，在有氧气的条件下，经微生物作用，分解成 二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为（）0A.分解作用B.转化作用C.氧化还原作用D.生物降解作用E.腐殖化作用【答案】：D【解析】：在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生 动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物，通过它们的代谢作用分解水中 污染物，使其数量减少，直至消失，即生物净化。D项，生物降解属 于生物净化的一种形式。水中悬浮和溶解的有机物在溶解氧充足时， 需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、硫酸盐、硝酸 盐等，使水体得以自净，称为生物降解作用。26 .蛋白质的生理功能是（）oA.人体组织的构成成分B.构成体内各种生理活性物质的重要成分C.供给能量D.以上都是E.以上都不是【答案】：D【解析】：蛋白质的生理功能包括：构成和修复人体组织：蛋白质是人体组织 和器官的重要组成成分，在人体生长过程中就包含着蛋白质的不断增 加。摄入足够的蛋白质对处于生长发育期的儿童尤为重要；调节生 理功能：蛋白质是构成多种生理活性物质的重要成分，参与体内各种 生理功能的调节；提供能量：蛋白质分解代谢后可释放出能量，1g 食物蛋白质在体内约产生16.7kJ (4.0kcal)的能量。27 .最适合于在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法 是()。A.临床试验B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.干预性研究E.横断面研究【答案】：B【解析】：AD两项，由于氨气对人体有害，采用实验流行病学的方法违背伦理 原那么。B项，回顾性队列研究的研究对象是根据其在过去某时点的特 征或暴露情况而入选并分组的，然后从已有的记录中追溯从那时开始 到其后某一时点或直到研究当时为止这一期间内，每一成员的死亡或 发病情况。在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法可 选择回顾性队列研究。C项，前瞻性队列研究过程中工人很有可能意 识到危险的存在，从而改变自己的生活工作方式，从而造成大量的失 访。此时假设采用回顾性队列研究可有效防止这一缺陷。E项，横断面 研究忽略了时间顺序，不能判断因果关联。28.（共用题干）在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示，该地人群肺癌年死亡率为 O.56%o,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96%。和0.07%oo上述研究的相对危险度（RR）为（）o92.7%A. 0.0713.71B. 1.718【答案】：c【解析】：相对危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率之比，RR = 0.96%0 /D.07%ol3.71o上述研究的特异危险度(AR)为()。A. O.O4%oB89%oB. 92.7%0D. 87.5%oE. 1222岁【答案】：B【解析】：世界卫生组织（WHO）将10-24岁确定为青少年期，10-19岁年龄 范围定为青春期，同时将1524岁定为青年期。4.环境中某些化学物质，被生物体吸收后，可以不断地积聚浓缩，这 种现象称为（）oA.生物学代谢B.生物学放大C.生物学富集D.生物学吸收E.生物学累积【答案】：C【解析】：E. O.49%o【答案】：B【解析】：特异危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率的差值，AR0.96%o-0.07%o = 0.89%oo上述研究的归因危险度百分比（AR%）为（）o0.89%A. 92.7%87.5%B. 0.49%O.4O%o【解析】:归因危险度百分比（AR%）是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露 的局部占全部发病或死亡的百分比。AR%= （O.96%o-O.O7%o）/D.96%o 92.7%o上述研究的人群归因危险度（PAR）为（）oA. 92.7%87.5%B. O.49%oO.89%oC. O.4O%o【答案】：c【解析】：人群归因危险度（PAR）是指总人群发病率中归因于暴露的局部，PAR = 0.56%o-0.07%o = 0.49%oo上述研究的人群归因危险度百分比（PAR%）为（）。A. 13.787.5%B. O.49%oO.89%oC. 92.7%【答案】：B【解析】：PAR%是指PAR占总人群全部发病（或死亡）的百分比。PAR%=（O.56%o-O.O7%o） Q56%o = 87.5%。29.以下关于毒物的空间结构与毒性大小的一般规律正确的选项是（）oA.直链烧V支链燃B.环煌链烧C.间位邻位对位D. L-异构体D-异构体E.以上均正确【答案】：C【解析】：毒物的空间结构对毒性大小的影响规律为：间位邻位对位；直链 煌支链崎；环烽链烧；L-异构体D-异构体。30.一天中血液生长激素水平最高的时间是（）oA.深睡时B.清晨初起时C.进食后D.下午46时E.中午【答案】：A【解析】： 睡眠对大脑皮质功能的恢复最为重要，睡眠是生长激素脉冲性分泌的 高峰阶段，儿童少年应有充足的睡眠，年龄越小，睡眠时间应越长。 31.（共用备选答案）A.尼古丁B焦油C.致癌物D.烟尘E.一氧化碳香烟烟雾的化学物质中能够使人体产生成瘾作用的是（）o【答案】：A【解析】：纸烟烟雾中含有3800多种的化学物质，主要有害成分包括尼古 丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳和烟尘。它们具有多种生物学作 用，包括：对呼吸道黏膜产生刺激；对细胞产生毒性作用；使人体产 生成瘾作用，如尼古丁等生物碱；对人体有致癌作用；对人体有促癌 作用；使红细胞失去携氧能力，如一氧化碳。香烟烟雾的化学物质中能够使人体内红细胞失去携氧能力的是()o【答案】：E【解析】：香烟烟雾中的CO能够与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白，使人体内 红细胞失去携氧能力。32.猪口腔黏膜、牙龈、舌面、鼻翼等部位出现水疱，口角线状流涎, 体温升高。此时处理应为()oA.高温化制或深坑掩埋B,只需将病畜急宰C.去除骨肉和内脏，其他局部可食D.肉尸可经后熟过程食用E.肉、内脏、副产品应高温处理【答案】：E【解析】：根据题干的内容，可以推断此为口蹄疫病畜。凡确诊或疑似口蹄疫的 牲畜应立即隔离，对饲养场所进行消毒，必要时应对同群牲畜进行扑 杀；体温正常的病畜，可去除骨肉和内脏，经后熟过程，即在05 放置48小时或6以上放置30小时，或1012放置24小时无害 化处理后方可食用。体温升高的病畜肉、内脏和副产品应高温处理。 33.从事过度紧张的作业，可出现焦虑、感情冷漠、抑郁或兴奋、易 怒等，这些可贴切地归纳于（）oA.行为表现B.性格表现C.生理反响D.生物反响E.心理反响【答案】：E【解析】：紧张反响的表现包括：心理反响主要表现为对工作不满意、躯体不 适感、疲倦感、焦虑、感情冷淡、抑郁、注意力不集中、兴奋增强、 易怒等；生理反响主要表现为血压升高、心率加快、血和尿中儿茶 酚胺和17-羟类固醇增多、尿酸增加等；行为表现如怠工、缺勤， 不愿参加集体活动，过量吸烟，酗酒，频繁就医，药物依赖等。34.关于少年儿童高血压的防治，不正确的选项是（）oA.有高血压家族史的个体应定期监测血压B.早期筛查，早发现早治疗C.积极进行体育锻炼D.发现高血压，应立即进行药物治疗E.提倡低盐饮食【答案】：D【解析】：原发性高血压应首先试用非药物性治疗，例如适量运动、低钠饮食、 保持精神放松和心情愉悦、戒酒等良好的生活方式都有利于原发性高 血压的治疗，继发性高血压患儿应针对病因治疗。35 .对样本相关系数进行检验，得到tr<tO.O5，(n 2)那么()。A.两变量不存在相关关系B,两变量间存在相关关系C.两变量有直线相关的可能性小于5%D.尚不能认为两变量间存在直线相关关系E.以上均不对【答案】：D【解析】：tr<tO.O5/2, (n-2),那么P值小于0.05,说明在检验水准a =0.05的 前提下，不拒绝零假设，尚不能认为两变量间存在直线相关关系。36 .(共用备选答案)A.自然因素B.社会因素C.生活方式因素D.生物学因素E.医疗卫生服务因素物理性有害因素属于（）o【答案】：A【解析】：自然环境危险因素包括：生物性危险因素：自然环境中影响健康的 生物性危险因素有细菌、病毒、寄生虫、生物毒物等，是传染病、寄 生虫病和自然疫源性疾病的直接致病原。物理、化学性危险因素： 自然环境中的物理性因素有噪声、振动、电离辐射等；化学性危险因 素有各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气等。C项，生物富集作用是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的污染 物，在体内逐渐聚集，使该物质在生物体内到达相当高甚至引起其他 生物（或人）中毒的浓度。例如PCBs （多氯联苯）可通过水生生物 摄取进入食物链而发生生物富集，藻类对PCBs富集能力可达千倍， 虾、蟹类为40006000倍，鱼类可达数万至十余万倍。5.关于龈齿的好发牙及好发部位，正确的选项是（）。A.乳弱的好发牙是第一乳磨牙B.恒躺的好发牙是第一、二恒磨牙，尤其是第一恒磨牙（俗称“六龄 囚）C.乳龈的好发部位以牙齿窝沟为主D.恒龈的好发部位以牙齿窝沟为主E.以上都正确【答案】：B【解析】：A项，乳龈的好发牙是第一、二乳磨牙（第四、五乳牙），尤其第二乳磨牙。B项，恒晶的好发牙是第一、二恒磨牙（第六、七恒牙），对生产环境进行监测属于（）0【答案】：B【解析】：社会因素指社会的各项构成要素，可看作是社会致病因子，或称社会 基因（与遗传基因相对应）。对生产环境进行监测属于社会因素。工人是否认期体检属于（）。【答案】：E【解析】：医疗卫生服务中影响健康的危险因素指医疗卫生服务系统中存在各 种不利于保护并增进健康的因素。广义上讲，医疗资源的不合理布局, 初级卫生保健网络的不健全，城乡卫生人力资源配置悬殊、重治疗轻 预防的倾向和医疗保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。 其中，如果不定期对工人进行体检，那么不利于工人的健康，故属于医 疗卫生服务因素。37.有关碘的错误认识是（）。A.碘在体内主要参与甲状腺素的合成B.成人缺碘可引起甲状腺肿C.胎儿期或新生儿期缺碘可引起呆小症D.缺碘有地区性特点故称地方性甲状腺肿E.碘过量时甲状腺不肿大【答案】：E【解析】：长期大量摄入含碘高的食物，以及摄入过量的碘剂，可致高碘性甲状 腺肿。38.幼儿膳食应遵循平衡膳食的原那么，三种供能营养素蛋白质，脂肪 与碳水化合物供能比例分别为（）。A.8%15%、30%40%、55%62%B.10%15%、20%35%、60%70%C. 15% 25%、20% 35%、55% 65%D. 12% 15%、25% 35%、45% 55%E.15%20%、20%35%、50%60%【答案】：D【解析】：三种供能营养素能量分配以总的供热中蛋白质占12%15%、脂肪占 25%35%、碳水化合物占45%55%为宜,其中脂肪的摄入不宜过多, 以免引起肥胖。幼儿期要合理安排膳食，保证供给足够的能量和各种 营养素。幼儿期仍需供给营养丰富的食物，以满足体格生长、神经心 理发育及活动增多的需要。每日3顿正餐和12次加餐适合幼儿生 长需要和消化功能。还要注意培养良好的饮食习惯，防止过多摄入零 食而影响进食。安排的膳食应满足小儿每日所需的热能及各种营养 素。营养素的供应应当保持稳定，不可忽高忽低；各种营养素之间的 比例也要合理。39,能引起女工月经过多，甚至持续性出血的化学物质是（）oA.三氯乙烯B.铅C.苯、甲苯D.汞E.有机磷农药【答案】：C【解析】：目前的能对经期造成影响的职业暴露有以下几种：接触苯、甲 苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质，可使月 经周期延长或缩短，持续时间改变，甚至发生闭经；接触苯、甲苯 作业的女工月经出血量增多，甚至持续性出血；接触氯丁二烯、铅 常使女工经血减少。40.大气中NOx主要来自于（）oA.交通污染B.工业污染C.农业污染D.微生物分解E.以上都不是【答案】：A【解析】：A项，大气中的NOx分为：自然来源：大气中的氮受雷电或高温作 用，易合成NOx。火山爆发、森林失火以及土壤微生物分解含氮有机 物都会向环境释放NOXo人为来源：羽来源于汽车等流动源的排 放，必来自工业等固定源的排放。41.某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发现婴儿HIV阳性, 婴儿感染的最可能的传播方式是（）。A.经医源性传播B.经垂直传播C.经血液传播D.经接触传播E.经虫媒传播【答案】：B【解析】：HIV病毒可通过胎盘屏障，受感染的孕妇经胎盘血液将HIV病毒传给 胎儿引起宫内感染。病原体通过母体直接传给子代属于垂直传播。42.环境污染的概念是（）。A,污染物质使环境的构成功能或存在状态发生了变化B.污染物质数量或浓度超过了环境的自净能力，扰乱和破坏了生态系统C.污染物影响了人类正常的生活条件D.污染物危害了人体健康E.以上都包括【答案】：E【解析】：进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力，污染物质使环境的构 成功能或存在状态发生了变化，扰乱和破坏了生态系统，造成环境质 量下降和恶化，直接或间接影响到人体健康，影响了人类正常的生活 条件，称为环境污染。环境污染对人类健康危害常随污染物的种类而 异，一般情况可发生以下几种危害作用：环境污染对人群的急性、慢 性危害；致癌、致畸危害；环境内分泌干扰物危害。43.以下化学物质中毒性最大的是（）oCHCI3A. CH2CI2CH3CIB. CCI4CH4【答案】：D【解析】：烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强，取代越多，那么毒性越大。其原因 是烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强，对肝脏的毒作用增加。且取代 的越多，毒性越大。CCI4分子中含有的氢全部为氯所取代，毒性最强。 44.慢性镉中毒主要影响（）。A.脑B.心脏C.肝脏D.肾脏E.甲状腺【答案】：D【解析】：慢性镉中毒者肾功能损伤明显，常见贫血病症。患者尿糖增高，尿钙 增多，尿中低分子蛋白增多，尿酶有改变。尿中镉含量增高，最高可 达100ug/g肌酎以上（正常情况下，人体尿镉含量大多在2Pg/g肌 酎以下，上限在5 口 g/g肌酎以下）。D项，慢性镉中毒以肾脏损伤为 主，最终出现肾衰竭。45.哪一种统计图纵坐标必须从0开始？（）A.直条图B.线图C.半对数线图D.百分条图E.散点图【答案】：A【解析】：A项，对于直条图和直方图为了正确显示各组的差距大小，其纵坐标 要求从“0”开始。BCDE四项，线图、半对数线图、散点图并没有要 求纵坐标必须从“0”开始，百分条图没有纵坐标。46.社区卫生服务的重点人群是（）oA.妇女、儿童B.老年人C.残疾人D.慢性病病人E.以上均是【答案】：E【解析】： 社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基 层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术， 以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、 儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问 题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健 康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连 续的基层卫生服务。47.染色体断裂后可形成以下异常形态，除了（ ）oA.裂隙B.微小体C.缺体D.断片E.环状染色体【答案】：C【解析】：染色体或染色单体受损发生断裂后，可形成断片，断端也可重新连接 尤其第一恒磨牙（俗称“六龄齿”）。CD两项，乳、恒龈的好发部位 有相同之处，都以咬合面为主。6.化妆品卫生规范中要求不得检出的致病微生物是（）oA.大肠菌群B.蜡样芽胞杆菌C.克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.葡萄球菌【答案】：D【解析】：D项，化妆品卫生规范中要求不得检出的致病微生物包括粪大肠 菌群、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌。7 .欲比拟甲、乙两地区居民原发性高血压的患病率，需进行年龄标准 化率的计算，标准化的基本原理是假设甲、乙两地（）。A.人口数量相同.原发性高血压患者数量相同或互换而表现出各种畸变类型，主要有：裂隙、断裂、断片和缺失、 微小体、无着丝点环、环状染色体、双着丝点染色体、倒位、易位、 插入和重复、辐射体。缺体是异源多倍体的特征，是指有一对同源染 色体成员全部丧失（2n 2）的生物个体，又称为零体。48.教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是（）oA.学习内容的数量B.学习时间C.教学方法D.学习内容的难度E.教学环境【答案】：B【解析】：课业学习负担的大小主要与上课、自习时数有关，具体包括以下几个 方面：课业学习时间；每节课持续时间；早晨第一节课开始时 间。49.以下动物性油脂中，含不饱和脂肪酸较多的是（）。A,猪油B.牛油C.羊油D.鱼油E.鸡油【答案】：D【解析】：陆生动物脂肪如猪油、羊油中饱和脂肪酸含量多，而鱼油中含不饱和 脂肪酸较多。50.拟用于食品的化学品，其LD50小于人体可能摄入量的10倍，那么 ()oA.毒性较大，应放弃，不用于食品B.可考虑用于食品，并制订其ADIC.应进行慢性毒性试验D.应进行遗传毒性试验E.应由专家做出取舍决定【答案】：A【解析】：如果拟用于食品的化学品LD50小于人体可能摄入量的10倍，说明当 人体摄入量稍微增加时就有可能到达致死的阈剂量。由于食品的摄入 不像药品那样有严格的摄入剂量，因此过多摄入是完全有可能的。鉴 于化学物在摄入水平稍高就可能有致死的风险，此化合物应放弃，不 用于食品。51.社区卫生服务实施应包括（）oA.人、财、物、信息、技术B.三级预防C.确定重点问题、重点人群D.组织全科医生和其他医生E.建立机构、制订计划、人员培训、开展服务、评价服务【答案】：E【解析】： 以社区为导向的群体性基层医疗服务的实施包括五个基本步骤：确 定社区和目标人群；确定基层医疗服务机构和团队；通过社区诊 断，确定社区主要问题及其需要优先解决问题的顺序；根据需要解 决优先问题，制定解决问题的干预方案；检查并评价干预效果。故 社区卫生服务实施应包括建立机构、制订计划、人员培训、开展服务、 评价服务五个步骤。52 .少年儿童贫血的第二高峰年龄是（）011 岁A. 12 岁13 岁B. 14 岁15 岁【答案】：D【解析】：少年儿童贫血学龄期患病率呈规律变化：低年龄小学生出现第一高 峰，其后逐步下降；伴随青春期发育，14岁左右出现第二个高峰；患病率整体上乡村高于城市，女生高于男生。53 .完全随机设计5组均数比拟方差分析的备择假设（H1）是：5个总体均数（）oA.相同B.至少有2个相同C.各不相同D.至少有2个不同E.至少有3个相同【答案】：D【解析】：完全随机设计5组均数比拟方差分析零假设为：5个总体均数全部相 等；备择假设为：5个总体均数不等或不全相等，即至少有2个不同。54 .以下各种化学物质中，不属于外来化合物的是（）。A.农用化学品、工业化学品B.药物C.食品添加剂、日用化学品D.营养素和必需微量元素E.环境污染物、化学致癌物【答案】：D【解析】：外来化合物是除了营养素及维持正常生理功能和生命所需的物质以 外，存在于环境中，可与机体接触并进入机体，引起机体发生生物学 变化的物质，又称为“外源生物活性物质”。55 .流行病学研究发现：某种暴露与两种不同的疾病X和Y有联系。对疾病X的相对危险度为6.0,特异危险度5%；对疾病Y的相对危险 度为3.0,特异危险度为20%。据此，可以得出如下结论（）。A.暴露与疾病X的联系强度是与疾病Y的联系强度的4倍B.在未暴露者中，发生疾病Y的人数将是发生疾病X的人数的4倍C.消除暴露后，减少的疾病Y的发病人数和减少的疾病X发病人数将 不同D.在暴露者中，发生疾病X的人数将是发生疾病Y的人数的1倍E.以上都不是【答案】：c【解析】：特异危险度为暴露组发病率与非暴露组发病率差的绝对值，说明暴露 所增加的疾病发病数量。假设研究人群基数相同，疾病X的特异危险度 为5%,疾病丫的特异危险度为20%,那么消除暴露后两种疾病减少的 发病人数将不同。56.婴幼儿食物能量供给缺乏时，将会出现（）oA.影响其他营养素在体内的利用B.动用自身的能量储藏C.生长发育缓慢、消瘦、活动力减弱D,以上皆是E.以上皆不是【答案】：D【解析】： 婴幼儿的总能量消耗包括基础代谢（婴儿期约占总能量的60%,是成 人基础代谢能量需要的23倍，以后随年龄增长逐渐减少）、食物特 殊动力作用（婴儿为7%8%,幼儿为5%左右）、活动、生长发育消 耗的能量（出生头几个月为25%30%）以及排泄消耗（基础代谢的 10%）。当婴幼儿食物能量供给缺乏时，将会动用其自身的能量储藏, 影响其他营养素在体内的利用，导致生长发育缓慢、消瘦、活动力减 弱等。57.水体的生物净化作用通过以下哪项和溶解氧使有机污染物氧化分 解？（）A.厌氧微生物B.紫外线照射C.亚硝酸菌D.氧化还原反响E.需氧细菌【答案】：E【解析】：在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生 动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物，通过它们的代谢作用分解水中 污染物，使其数量减少，直至消失，即生物净化。此作用在地表水自 净作用中最为重要且最为活跃。E项，水中悬浮和溶解的有机物在溶 解氧充足时，需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、 硫酸盐、硝酸盐等，使水体得以自净。58.以下化妆品成分对皮肤有明显的刺激性，除了（）。A.过硫酸镂B.氢醍和氢醍单茉基酸C.斑螯酊D.硫化物E.羊毛脂【答案】：E【解析】：E项，羊毛脂对皮肤没有明显的刺激性，是一种变应原，最常引起变 应性接触性皮炎，也会引起化妆品瘗疮。59.不属于钙含量丰富的食物是（）。A.奶和奶制品B.猪肝C.小虾皮D.芝麻酱E.海带【答案】：B【解析】：食物中钙的最好来源是奶和奶制品，不但含量丰富，而且吸收率高。 豆类、绿色蔬菜、各种瓜子也是钙的较好来源。少数食物如虾皮、海 带、芝麻酱等含钙量也很高。B项，猪肝是膳食中铁、维生素A等的 良好来源，钙含量不高。60. 一般认为，致癌物的实际平安剂量所对应的可接受的危险度为 ()oW1/100A. W 3/1000C. <1/10000C.人口性别分布相同D.人口年龄分布相同E.患者的病情轻重分布相同【答案】：D【解析】：由于患病率可受很多因素的影响，所以在比照不同地区人群的患病率 时，考虑到年龄、性别等构成对发病率的影响，应进行患病率的标准 化处理。原发性高血压的患病率与人口的年龄构成有密切关系，年龄 标准化的基本假设就是两个地区的人口年龄分布相同。8.队列研究的分组依据是（）。A.是否患有某种疾病B.是否暴露于所研究的因素C.是否给予干预措施D.是否为同一年龄组E.以上都不是W1/100000D. vioooooo【答案】：E【解析】：可接受的危险度指公众和社会在健康、精神、心理等各方