执业药师资格考试药学专业知识（一）过关必做真题汇总.docx

执业药师资格考试药学专业知识（一） 过关必做真题汇总1.（共用题干）胰岛素注射液【处方】中性胰岛素40IU/mL氯化锌46 口 g/mL甘油 17mg/mL间甲酚2.7mg/mL氢氧化钠适量盐酸适量注射用水加至1000mL处方中可以作为络合剂的物质是（）。A.中性胰岛素B.氯化锌C.甘油D.间甲酚E.氢氧化钠【答案】：B处方中间甲酚的作用是（）oA.主药B.等渗调节剂物是()oA.多潘立酮B.舒必利C.莫沙必利D.昂丹司琼E.格拉司琼【答案】：C【解析】：莫沙必利是强效、选择性5-HT4受体激动剂，与多巴胺D2受体无亲 和力，因而无因多巴胺D2受体拮抗导致的锥体外系反响和催乳素分 泌增多的副作用。14.片剂中常用的崩解剂有()。A.竣甲基淀粉钠B.聚乙二醇C.交联聚维酮D.交联竣甲基纤维素钠E.羟丙基纤维素【答案】：A|C|D【解析】：崩解剂：干淀粉、竣甲基淀粉钠(CMC-Na)低取代羟丙基纤维素 (L-HPC)交联聚乙烯毗咯烷酮(交联PVP)交联竣甲基纤维素钠 (CCMC-Na)泡腾崩解剂。15.以下各组成分中，混合研磨易发生爆炸的是（）。A.维生素C和烟酰胺B.生物碱与糅酸C.乳酸环丙沙星与甲硝嗖D.碳酸氢钠与大黄粉末E.高锌酸钾与甘油【答案】：E【解析】：配伍变化可分为物理、化学和药理三个方面，其中化学的配伍变化包 括：变色。混浊或沉淀：a.pH改变产生沉淀；b.水解产生沉淀；c.生物碱盐溶液的沉淀；d.复分解产生沉淀。产气。分解破坏、疗效下降。发生爆炸。AD两项，均为混合后变色；B项，生物碱与糅酸混合研磨后生物碱 盐会沉淀；C项，乳酸环丙沙星与甲硝嗖混合后稳定性下降，即分解 破坏，疗效下降；E项，高镒酸钾和甘油混合后发生强氧化剂和还原 剂反响，释放大量的热引起爆炸。16.大局部口服药物在胃肠道中最主要的吸收部位是（）。A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠【答案】：B【解析】：大多数药物的最正确吸收部位是十二指肠或小肠上部，药物可以通过被 动扩散途径吸收，小肠也是药物主动转运吸收的特异性部位。17.以下辅料中，可作为胶囊壳遮光剂的是（）oA.明胶B.竣甲基纤维素钠C.微晶纤维素D.硬脂酸镁E.二氧化钛【答案】：E【解析】：明胶是空胶囊的主要成囊材料，对光敏感药物制成胶囊剂，可在胶囊 壳中加遮光剂二氧化钛。18.（共用备选答案）A.利伐沙班B.氯毗格雷C.达比加群酯D.华法林E.替罗非班属于凝血酶抑制药的是（）。【答案】：c【解析】：常见的凝血酶抑制药有达比加群酯，阿加曲班。属于凝血因子Xa抑制药的是（）。【答案】：A【解析】：近年上市的凝血因子Xa抑制药有阿哌沙班，利伐沙班。属于血小板二磷酸腺昔受体阻断药的是（）o【答案】：B【解析】：临床应用的血小板二磷酸腺昔受体阻断药主要有氯口比格雷和睡氯匹 定。近年有普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等药物。属于糖蛋白GP Hb/IIIa受体阻断药的是（）。【答案】：E【解析】：糖蛋白GP II b/IIIa受体阻断药主要分为肽类和小分子非肽类阻断 药，用于临床的肽类药物主要包括单克隆抗体阿昔单抗和依替巴肽； 小分子非肽类药物有替罗非班。19.属于肝药酶抑制剂药物的是（）。A.苯巴比妥B.螺内酯C.苯妥英钠D.西咪替丁E.卡马西平【答案】：D【解析】：苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、螺内酯均为肝药酶诱导剂，西咪替 丁是肝药酶抑制剂。20.关于药物吸收的说法，正确的选项是（）oA.在十二指肠由载体转运吸收的药物，胃排空缓慢有利于其口服吸收B.食物可减少药物的吸收，药物均不能与食物同服C.药物的亲脂性会影响药物的吸收，油/水分配系数小的药物吸收较 好D.固体药物粒子越大，溶出越快，吸收越好E.临床上大多数脂溶性小分子药物的吸收过程是主动转运【答案】：A【解析】：A项，对需在十二指肠通过载体转运的方式主动吸收的药物，如核黄 素等，由于胃排空缓慢，核黄素连续不断缓慢地通过十二指肠，主动 转运不易产生饱和，使吸收增多；B项，食物要消耗胃肠内水分，使 胃肠道内的体液减少，固体制剂的崩解、药物的溶出变慢；食物的存 在增加胃肠道内容物的黏度，阻碍药物向胃肠道壁的扩散，使药物吸 收变慢；延长胃排空时间；食物（特别是脂肪）促进胆汁分泌，能增 加一些难溶性药物的吸收量；食物改变胃肠道pH,影响弱酸弱碱性 药物吸收；食物与药物产生物理或化学相互作用，影响吸收；C项， 一般情况下，当药物的脂溶性较低时，随着脂溶性增大，药物的吸收 性提高，当到达最大脂溶性后，再增大脂溶性，那么药物的吸收性降低, 吸收性和脂溶性呈近似于抛物线的变化规律；D项，药物粒子大小和 溶出速度有一定关系，相同重量的粉末，药物粒子越小，那么与体液的 接触面积越大，药物的溶出速度增大，吸收也加快；E项，临床上大 多数脂溶性小分子药物的吸收过程是简单扩散。21 .以下具有肝药酶诱导作用的药物有（）oA.苯巴比妥B.保泰松C.羟布宗D.苯妥英钠E.地昔帕明【答案】：A|B|D【解析】：ABD三项，苯巴比妥、保泰松、苯妥英钠属于肝药酶诱导药物。CE 两项，羟布宗和地昔帕明属于肝药酶抑制药物。22 .以下有关混悬剂絮凝度的说法，正确的选项是（）。A.絮凝度值愈大，絮凝效果愈好B.絮凝度值愈大，絮凝效果愈不好C.絮凝度值愈小，絮凝效果愈好D.絮凝度值愈小，混悬剂稳定性愈高E.絮凝度值愈大，混悬剂稳定性愈不高【答案】：A【解析】：絮凝度值愈大，絮凝效果愈好，混悬剂稳定性愈高。23 .关于热原性质的说法，错误的选项是（）。A.具有不挥发性B,具有耐热性C.具有氧化性D,具有水溶性E.具有滤过性【答案】：C【解析】：热原是指能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。它包括细菌性热 原、内源性高分子热原、内源性低分子热原及化学热原等。热原具有 耐热性、滤过性、水溶性、不挥发性、被吸附性。24 .以下滤器或滤材中，可用于注射剂除菌过滤的是（）oA.微孔滤膜B.砂滤棒C.石棉板D.板框压滤机E.压滤器【答案】：A【解析】：微孔滤膜是利用高分子化学材料，致孔添加剂经特殊处理后涂抹在支 撑层上制作而成。在膜别离技术应用中，微孔滤膜是应用范围最广的 一种膜品种，使用简单、快捷，被广泛应用于科研、食品检测、化工、 纳米技术、能源和环保等众多领域。25 .呼吸道感染患者服用复方新诺明出现尊麻疹，药师给患者的建议 和采取措施正确的选项是（）oA.告知患者此现象为复方新诺明的不良反响，建议降低复方新诺明的 剂量B.询问患者过敏史、同服药物及饮食情况，建议患者停药并再次就诊 C.建议患者使用氯雷他定片和皮炎平乳膏治疗，同时降低复方新诺明 剂量D.建议患者停药，如病症消失，建议再次用药并综合评价不良反响E.得知患者当天食用海鲜，认定为海鲜过敏，建议不理会，可继续用 药【答案】：B.以下关于药品不良反响监测的说法，错误的选项是（）。A.药品不良反响监测是指对上市后的药品实施的监测B.药品不良反响监测是药物警戒的所有内容C.药品不良反响监测主要针对质量合格的药品D.药品不良反响监测主要包括对药品不良信息收集、分析和监测E.药品不良反响监测不包括药物滥用和误用的监测【答案】：B【解析】：药物警戒与药品不良反响监测工作有相当大的区别。药物警戒涵盖了 药物从研发直到上市使用的整个过程，而药品不良反响监测仅仅是指 药品上市后的监测。药物警戒扩展了药品不良反响监测工作的内涵。 因此答案选B。27.分子中含有苯并咪嗖结构，通过抑制H+/K+-ATP酶产生抗溃疡作用 的药物有（）oA.西咪替丁B.法莫替丁C.兰索拉嗖D.盐酸雷尼替丁E.雷贝拉坐【答案】：C|E【解析】：常见的H+/K+-ATP酶抑制剂包括：奥美拉理、兰索拉陛、雷贝拉睫。28.以下情况应选用水溶性基质软膏剂的是（）。A.保护、滋润皮肤B.保护创面、促进肉芽生长、恢复上皮和消炎收敛C.防腐杀菌、软化痂皮D.润湿及糜烂创面E.湿疹、皮炎、皮肤瘙痒【答案】：D【解析】：油脂性基质软膏剂主要用于：保护、滋润皮肤，并对皮肤有保温作 用；保护创面、促进肉芽生长、恢复上皮和消炎收敛作用，适用于 分泌物不多的浅表性溃疡；防腐杀菌、软化痂皮。乳膏剂适用于各 种急、慢性炎症性皮肤病，如湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。A、B、C、 E项错误。水溶性基质软膏剂基质无油腻性，能与水性物质或渗出液 混合，易洗除，药物释放快，多用于湿润糜烂创面，有利于分泌物的 排除。D项正确。29.维生素C注射液中的金属离子螯合剂是（）。A.碳酸氢钠B.依地酸二钠C.醋酸钠D.亚硫酸钠E.枸檬酸钠【答案】：B【解析】：注射剂常用的金属螯合剂有依地酸二钠、枸椽酸、酒石酸等。维生素 C注射液中的依地酸二钠用来络合金属离子，防止药品被氧化。30.（共用备选答案）A.首过效应B.酶诱导作用C.抑菌剂D. pH调节剂E.络合剂【答案】：C【解析】：中性胰岛素为主药，氯化锌为络合剂，与胰岛素反响生成水不溶的锌 络合物，甘油为等渗调节剂，氢氧化钠和盐酸为pH调节剂，间甲酚 为抑菌剂。该胰岛素注射液的优点是（）oA.起效迅速B.副作用减少C.可调节体液酸碱平衡D.有效延长注射剂作用时间E.使胰岛素易于溶解【答案】：D【解析】：通过基因重组技术生产中性胰岛素，与氯化锌发生络合反响，生成水 不溶的锌络合物，有效延长注射剂作用时间至36小时，提高患者顺 应性。用量剂量应根据患者的病情个体化。2.（共用备选答案）A.吗啡B.可待因C.酶抑制作用D.肝肠循环E.漏槽状态药物或代谢产物随胆汁排泄到十二指肠后，在小肠中又被吸收返回 门静脉的现象称为（）o【答案】：D【解析】：肝肠循环是指在胆汁中排泄的药物或代谢物，随胆汁排到十二指肠 后，在小肠转运期间又会被重新吸收而返回门静脉的现象。从胃肠道吸收的药物，经门静脉进入肝脏被代谢后，使进入体循环 的药量减少的现象称为（）o【答案】：A【解析】：药物经胃肠道吸收后，先随血流经门静脉进入肝脏，然后进入全身血 液循环。但有些药物进入体循环之前在胃肠道或肝脏被代谢灭活，进 入体循环的实际药量减少，这种现象称为首过消除。药物使自身或其他合用的药物代谢加快的现象称为（）o【答案】：B【解析】：有些药物重复应用或者在体内停留较长时间后，可促进酶的合成，抑 制酶的降解，使酶活性或者酶量增加，促进自身或者其他合用药物的 代谢，称为酶诱导作用。在受溶出速度限制的吸收过程中，溶解了的药物立即被吸收的现象称为（）o【答案】：E【解析】：在胃肠道中，溶出的药物透膜后不断地被血液循环运走，使胃肠道膜 两侧始终维持较高的药物浓度差，这种状态称为漏槽状态。31.适用于偏酸性药液的水溶性抗氧剂是（）oA.对羟基茴香酸（BHA）B.亚硫酸钠C.焦亚硫酸钠D.生育酚E.硫代硫酸钠【答案】：C【解析】：适用于偏酸性药液的水溶性抗氧剂是焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠，而亚 硫酸钠与硫代硫酸钠用于偏碱性溶液。32 .头抱哌酮钠药物名称的命名属于（）oA.商品名B.拉丁名C.化学名D.通俗名E.通用名【答案】：E【解析】：药物名称包括通用名、商品名、化学名，头抱哌酮钠属于通用名。33 .临床心血管治疗药物检测中，某药物浓度与靶器官中药物浓度相 关性最大的生物样本是（）oA.血浆B.唾液C.尿液D.汗液E.胆汁【答案】：A.以下关于5-羟色胺重摄取抑制剂的说法，错误的选项是（）。A.舍曲林含两个手性中心，目前使用的是S, S-（ + ）-构型异构体B.氟西汀在体内代谢生成去甲氟西汀，去甲氟西汀的为330小时C.文拉法辛代谢为去甲基文拉法辛，代谢产物没有活性D.艾司西醐普兰的抗抑郁活性为西醐普兰的2倍，是R对映体活性的 至少27倍E.帕罗西汀包含两个手性中心，目前使用的是（3S, 4R）-（一）-异 构体【答案】：C【解析】：文拉法辛的代谢产物为0-去甲基文拉法辛，其药理活性与功能几乎 与文拉法辛等价。35.（共用备选答案）A.增溶剂B.防腐剂C.矫味剂D.着色剂E.潜溶剂液体制剂中，苯甲酸属于（）。【答案】：B【解析】：常用的防腐剂有：苯甲酸与苯甲酸钠；对羟基苯甲酸酯类等；苯 甲酸是一种助溶剂而非增溶剂。液体制剂中，薄荷挥发油属于（）o【答案】：C【解析】：矫味剂分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。常用芳香剂分 为天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性挥发油, 如柠檬、薄荷挥发油等。36 .有关贴剂的优点，说法错误的选项是（）。A.可防止肝首关效应及胃 肠灭活B.适用于大剂量给药C.减少胃肠给药的副作用D.患者可以自 行用药E.发现副作用可随时中断给药【答案】:B【解析】：贴剂的优 点包括：防止了口服给药可能发生的肝首关效应及胃肠灭活，药物 可长时间持续扩散进入血液循环，提高了治疗效果；维持恒定有效 的血药浓度，增强治疗效果，减少胃肠给药的副作用；延长作用时 间，减少用药次数，改善患者用药顺应性；患者可以自行用药，适 用于婴幼儿、老人和不宜口服给药及需长期用药的患者；发现副作 用可随时中断给药。37 .采用水溶性基质制备栓剂的融变时限是（）。A. 15分钟30分钟B. 45分钟60分钟C. 90分钟【答案】：D【解析】：融变时限是测定栓剂在体温（37±0.5）下软化、熔化或溶解的 时间，水溶性基质的栓剂应在60分钟内全部溶解。38 .（共用备选答案）A.气雾剂B.醋剂C.泡腾片D.口腔贴片E.栓剂主要辅料中含有氢氟烷烧等抛射剂的剂型是（）。【答案】：A【解析】：气雾剂的抛射剂包括氧氟烷烽、氢氟烷烧等。主要辅料是碳酸氢钠和有机酸的剂型是（）o【答案】：c【解析】：泡腾片是指含有碳酸钠、碳酸氢钠和有机酸的混合物，遇水可产生气 体而呈泡腾状的片剂。39 .（共用备选答案）A.溶液型B.胶体溶液型C.乳浊型D.混悬型E.固体分散型药物以离子状态分散在分散介质中所构成的体系属于（）o【答案】：A【解析】：溶液型：这类剂型是药物以分子或离子状态存在分散介质中所构成的 均匀分散体系，也称为低分子溶液，如芳香水剂、溶液剂、糖浆剂、 甘油剂、醋剂、注射剂等。难溶性固体药物以微粒状态分散在分散介质中所构成的体系属于()o【答案】：D【解析】：混悬剂系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非 均相的液体制剂。40 .非磺酰胭类促胰岛素分泌剂，在肝脏快速被代谢，被称为“膳食 葡萄糖调节剂”的药物是（）。A.瑞格列奈B.格列本月尿C.毗格列酮D.二甲双月瓜E.阿卡波糖【答案】：A【解析】：A项，非磺酰月尿类促胰岛素分泌药非磺酰月尿类促胰岛素分泌药是一类 具有氨基竣酸结构的新型口服降糖药。该类药物与磺酰胭类的区别在 对K + -ATP通道具有“快开”和“快闭”作用，显著较其他口服降糖 药起效迅速，作用时间短，使胰岛素的分泌到达模拟人体生理模式一 一餐时胰岛素迅速升高，餐后及时回落到基础分泌状态，被称为“餐 时血糖调节剂”。B项，格列本胭属于磺酰胭类；C项，毗格列酮属于 胰岛素增敏剂；D项，二甲双胭属于双胭类；E项，阿卡波糖属于a- 葡萄糖甘酶抑制剂。41 .（共用备选答案）A.西献普兰B.丙米嗪C.氟西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛口服吸收好，生物利用度100%的是（）o【答案】：C【解析】：氟西汀为较强作用的抗抑郁药，口服吸收良好，生物利用度为100%。大剂量时对去甲肾上腺素和5-羟色胺具有双重抑制作用的抗抑郁 药是（）。【答案】：E【解析】：5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制药对NA和5-HT的再摄取具有双 重抑制作用，对胆碱能、组胺或肾上腺素能受体几乎无亲和力。具有苯并吠喃结构的5-羟色胺再摄取抑制剂是（）。【答案】：A【解析】：西酷普兰是分子中含有苯并吠喃结构的高选择性5-羟色胺再摄取抑 制剂。具有单环结构的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是（）。【答案】：D【解析】：单环结构的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有氟伏沙明、氯伏沙明、去 甲氟伏沙明等。42 .（共用备选答案）A.乙酰半胱氨酸B.右美沙芬C.盐酸氨澳索D.喷托维林E.竣甲司坦具有半胱氨酸结构，用于对乙酰氨基酚的解毒的药物是（）o【答案】：A【解析】：出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似 的N-乙酰半胱氨酸来解毒。（2）属于半胱氨酸类似物，不能用于对乙酰氨基酚中毒的药物是（）。【答案】：E【解析】：竣甲司坦又称竣甲基半胱氨酸，为半胱氨酸类似物，是一种祛痰药， 临床上主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、 咯痰困难和痰阻塞气管等，不能用于解救对乙酰氨基酚中毒。43.（共用备选答案）A.机体连续屡次用药后，其反响性降低，需加大剂量才能维持原有疗效的现象B.反复使用具有依赖性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后 产生的一系列强烈的病症或损害C.病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象D.连续用药后，可使机体对药物产生生理/心理的需求E.长期使用拮抗药造成受体数量增加或敏感性提高的现象戒断综合征是（）o【答案】：B【解析】：药物依赖性是药物的生理反响，是由于反复用药所产生的一种适应状 态，中断用药后可产生一种强烈的病症或损害，即戒断综合征，表现 为流涕、流泪、哈欠、腹痛、腹泻、周身疼痛等。耐受性是（）。【答案】：A【解析】：机体连续屡次用药后，其反响性会逐渐降低，需要加大药物剂量才能 维持原有疗效，称为耐受性。耐受性在停药后可消失，再次连续用药 又可发生。耐药性是（）o【答案】：c【解析】：各种抗菌药物的广泛应用，病原微生物为了生存，势必加强自身防御C.纳洛酮D.哌替咤E.芬太尼镇痛活性为吗啡的十分之一的药物是（）0【答案】：B【解析】：可待因镇痛活性为吗啡的十分之一，同时具有较强的镇咳作用。用于吗啡过量的解毒剂的药物是（）o【答案】：C【解析】：纳洛酮，无镇痛作用，是阿片受体阻断药，它们在临床上可用于服用吗啡或海洛因中毒的成瘾者的解救。第一个合成类镇痛药的药物是（）o【答案】：D【解析】：哌替咤为阿片受体激动剂，是第一个合成类镇痛药。3.在维生素C注射液处方中，不可加入的辅料是（）oA.依地酸二钠B.碳酸氢钠C.亚硫酸氢钠D.羟苯乙酯E.注射用水能力，抵御甚至适应抗菌药物，从而产生对抗抗菌药物的作用，这是 微生物的一种天然抗生现象。病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、 甚至消失，称耐药性或抗药性。由一种药物诱发，而同时对其他多种 结构和作用机制完全不同的药物产生交叉耐药，致使化疗失败，称为 多药耐药。44 .在膜剂处方中，除主药和成膜材料外，还包括（）。A.着色剂B.脱膜剂C.增塑剂D.外表活性剂E.填充剂【答案】：A|B|C|D|E【解析】：膜剂是指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂。膜剂一般组 成为：主药、成膜材料（PVA等）、增塑剂（甘油、山梨醇等）、外表 活性剂（聚山梨酯80、十二烷基硫酸钠等）、填充剂（碳酸钙、二氧 化硅、淀粉）、着色剂（色素、二氧化钛等）、脱膜剂（液状石蜡）。45 .（共用备选答案）A.乳剂分层、混悬剂结晶生长、片剂溶出速度改变B.药物水解、结晶生长、颗粒结块C.药物氧化、颗粒结块、溶出速度改变D.药物降解、乳液分层、片剂崩解度改变E.药物水解、药物氧化、药物异构化三种现象均属于药物制剂化学稳定性变化的是（）o【答案】：E【解析】：药物制剂化学稳定性变化包括：氧化、还原、分解、水解、药物异构 化等。三种现象均属于药物制剂物理稳定性变化的是（）o【答案】：A【解析】：药物制剂物理稳定性变化包括：溶解度改变；潮解、液化和结块;分散状态或粒径变化（分层或析出）等。46 .以下解热镇痛抗炎药中，属于选择性诱导型加环氧酶抑制药的有 （）oA. 口引味美辛B邛可司匹林C.毗罗昔康D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】：D|E【解析】：选择性诱导型加环氧酶抑制药有美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、氯 诺昔康等。47 .（共用备选答案）A.明胶B.乙基纤维素C.磷脂D.聚乙二醇E. B -环糊精制备微囊常用的成囊材料是（）0【答案】：A【解析】：可用于微囊囊材的天然高分子材料主要是蛋白质类和植物胶类，具有 稳定、无毒、成膜性能好的特点，常用的囊材有明胶、海藻酸盐等。制备缓释固体分散体常用的载体材料是（）o【答案】：B【解析】：缓释制剂中能够起缓释作用的辅料多为高分子化合物，包括阻滞剂、 骨架材料和增黏剂。骨架材料包括不溶性骨架材料、溶蚀性骨架材料 和亲水胶体骨架材料三大类。脂肪、蜡类可用作溶蚀性骨架材料。常 用的不溶性骨架材料有乙基纤维素、聚甲基丙烯酸酯等。制备包合物常用的包合材料是（）o【答案】：E【解析】：包合物中的主分子物质称为包合材料，能够作为包合材料的有环糊精、胆酸、淀粉、纤维素、蛋白质、核酸等。药物制剂中目前最常用 的包合材料是环糊精。48.以下药物效应的拮抗作用中属于生理性拮抗的是（）oA.组胺和肾上腺素合用B.红霉素阻碍克林霉素与细菌核糖体50S亚基结合C.肝素过量静注鱼精蛋白解救D.苯巴比妥诱导肝药酶E.组胺H1受体阻断药苯海拉明治疗过敏性鼻炎【答案】：A【解析】：生理性拮抗是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性 受体。例如，自体活性物质组胺可作用于H1组胺受体，引起支气管 平滑肌收缩，使小动脉小静脉和毛细血管扩张，毛细血管通透性增加, 引起血压下降，甚至休克；肾上腺素作用于B肾上腺素受体使支气管 平滑肌松弛，小动脉、小静脉和毛细血管前括约肌收缩，可迅速缓解 休克，用于治疗过敏性休克：组胺和肾上腺素合用那么发挥生理性拮抗 作用。BE两项，属于药理性拮抗。C项，属于化学性拮抗。D项，属 于生化性拮抗。49.属于半极性溶剂的有（）。A,聚乙二醇B.丙二醇C.脂肪油D.二甲基亚飒E.醋酸乙酯【答案】:A|B【解析】：溶剂按介电常数大小分为极性溶剂、半极性溶剂和非极性溶剂。AB 两项，常用的半极性溶剂有：乙醇、丙二醇、聚乙二醇。CE两项， 常用的非极性溶剂有：脂肪油、液状石蜡、乙酸乙酯。D项，常用的 极性溶剂有：水、甘油、二甲亚飒。50.汽车司机小张今日患过敏性鼻炎，适合他服用的H1受体拮抗剂有 ()oA.盐酸苯海拉明B.盐酸西替利嗪C.盐酸赛庚咤D.马来酸氯苯那敏E.地氯雷他定【答案】：B|E【解析】：上述五项均为H1受体拮抗剂。ACE三项均具有中枢抑制作用，故不 适合司机服用。B项，西替利嗪是一种强效的H1受体拮抗剂，口服 进入体内，迅速与靶细胞膜上的组胺H1受体结合，阻断组胺激活靶 细胞。西替利嗪适用于季节性和常年性过敏性鼻炎，鼻结膜炎，尊麻 疹，由药品、食品和昆虫叮咬引起的过敏反响。E项，地氯雷他定为 非镇静性的长效三环类抗组胺药，是氯雷他定的活性代谢物，可通过 选择性地拮抗外周H1受体，缓解过敏性鼻炎或慢性特发性等麻疹的 相关病症。51.（共用备选答案）A.变色B.沉淀C.产气D.结块E.爆炸高镒酸钾与甘油混合研磨时，易发生（）o【答案】：E【解析】：爆炸大多数是由强氧化剂与强还原剂配伍时引起。以下药物混合研磨 时，可能发生爆炸：氯化钾与硫、高镐酸钾与甘油、强氧化剂与蔗糖 或葡萄糖等。生物碱与糅酸溶液配伍，易发生（）o【答案】：B【解析】：大多数生物碱盐的溶液与糅酸、碘、碘化钾、溟化钾或乌洛托品等相 遇时，能产生沉淀。水杨酸与铁盐配伍，易发生（）o【答案】：A【解析】：变色药物制剂配伍引起氧化、还原、聚合、分解等反响时，可产生有 色化合物或发生颜色变化。水杨酸结构中含有酚羟基，含酚羟基的药 物与铁盐相遇颜色变深。52.当一种药物具有较大的表观分布容积时，正确的选项是（）oA.药物排出慢B.药物主要分布在血液C.药效持续时间较短D.药物不能分布到深部组织E.蓄积中毒的可能性小【答案】：A【解析】：V也是药物的特征参数，对某一个体，某一药物的V是个确定值（常 数），其值的大小能够表示出该药物的分布特性。当药物的V远大于 体液总体积时，表示其血中药物浓度很小，说明分布到组织中的药物 多，提示药物在某些组织或器官可能存在蓄积，一般排泄较慢，在体 内能保持较长时间。53.（共用题干）患者，女，78岁，因患高血压病长期口服硝苯地平控释片（规格为 30mg）,每日1次。每次1片，血压控制良好。近两日因气温骤降， 感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1 片药，担忧起效慢，将其碾碎后吞服，于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷，随后就医。关于导致患者出现血压明显下降及心悸等病症的原因的说法，正确 的是()oA.药品质量缺陷所致B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放C.局部控释片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围D.药品正常使用情况下发生的不良反响E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物【答案】：B【解析】：局部缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂外表或夹层的 包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使 药物按设定的速度和部位释放到达缓控释的目的。如将外表膜破坏 后，造成药物从断口瞬时释放，既达不到控释的目的，还会增加不良 反响。此题中由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放导致患者血压 下降及心悸。(2)关于口服缓释、控释制剂的临床应用与考前须知的说法，错误的选项是 ()oA.控释制剂的药物释放速度恒定，偶尔过量服用不会影响血药浓度B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致不良反响C.局部缓释制剂的药物释放速度由制剂外表的包衣膜决定D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的 疗效【答案】：A【解析】：B项，用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不平安 因素，如血药浓度太高会增加毒性反响；C项，局部缓控释制剂的药 物释放速度和释放部位是由制剂外表或夹层的包衣膜控制，如膜控 型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和 部位释放到达缓控释的目的；D项，口服缓释、控释制剂的服药间隔 时间一般为12小时或24小时；E项，缓释制剂用药次数不够会导致 药物的血药浓度过低达不到应有的疗效。硝苯地平控释片的包衣材料是（）oA.卡波姆B.聚维酮C.醋酸纤维素D.羟丙甲纤维素E.醋酸纤维素醐酸酯【答案】：C【解析】：硝苯地平控释片处方中硝苯地平为主药，氯化钾和氯化钠为渗透压活 性物质，聚环氧乙烷为助推剂，HPMC为黏合剂，硬脂酸镁为润滑剂, 醋酸纤维素为包衣材料，PEG为致孔剂，三氯甲烷和甲醇为溶剂。54 .临床上主要用作吗啡过量解毒剂的是（）。A.烯丙吗啡B.盐酸哌替咤C.海洛因D.喷他佐辛E.盐酸纳洛酮【答案】：E【解析】：盐酸纳洛酮是阿片受体的拮抗药，在临床上主要用作服用吗啡或海洛 因中毒的成瘾者的解救。55 .（共用题干）阿奇霉素分散片【处方】阿奇霉素30g竣甲基淀粉钠50g乳糖100g微晶纤维素100g甜蜜素5g2%HPMC水溶液适量滑石粉25g硬脂酸镁2.5g处方中CMS-Na作为（）。A.填充剂【答案】：D【解析】：A项，依地酸二钠起调节药液pH的作用。B项，维生素C注射时刺 激性大，产生疼痛，因此加入碳酸氢钠，使维生素C局部中和成钠盐, 以防止疼痛，同时碳酸氢钠起调节pH的作用，以增强本品的稳定性。 C项，影响维生素C注射液稳定性的因素还包括空气中的氧、溶液的 pH和金属离子（特别是铜离子），亚硫酸氢钠可做抗氧化剂，并调节 药液的pHo D项，羟苯乙酯是药物辅料、防腐剂，遇酸易分解，而 维生素C分子中有烯二醇式结构，显强酸性，不符合加入的辅料的原 那么。E项，注射用水为溶剂。4.以下液体剂型属于均相液体制剂的是（）oA.普通乳剂B.溶胶剂C.混悬剂D.低分子溶液剂E.微乳【答案】：D【解析】：根据药物的分散状态，液体制剂可分为均相分散系统、非均相分散系 统。在均相分散系统中药物以分子或离子状态分散，如低分子溶液剂、 高分子溶液剂；在非均相分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散, 如溶胶剂、乳剂、混悬剂。B.崩解剂C.润滑剂D.黏合剂E.主药【答案】：B处方中的润滑剂是（）。A. MCCCMS-NaC.甜蜜素D. 2%HPMC 溶液E.滑石粉【答案】：E处方中的填充剂是（）oA. MCC 和 CMS-NaMCC和乳糖B. MCC和滑石粉CMS-Na和孚L糖C. CMS-Na和滑石粉【答案】：B【解析】：处方中，阿奇霉素为主药，竣甲基淀粉钠为崩解剂（内外加法），乳糖和微晶纤维素为填充剂，甜蜜素为矫味剂，2%HPMC水溶液为黏合 剂，滑石粉和硬脂酸镁为润滑剂。56.（共用题干）某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强 的首过效应，其体内消除包括肝代谢和肾排泄，其中肾排泄占总消除 率20%,静脉注射该药200mg的AUC是20 R g-h/mL,将其制备成 片剂用于口服，给药lOOOmg后的AUC为h/mLo该药物的肝清除率（）o2L/hA. 6.93L/h8L/hB. lOL/h55.4L/h【答案】：C【解析】：先计算药物的总清除率，由于肾排泄占总清除率20%,故肝清除率占 总清除率80%。计算总清除率有两种方法：方法一：药物总清除率（CI）=静注剂量（X0） /AUC = 200/20 = 10L/ho 方法二：消除速率常数k=0.69夕tV2 = 0.69%.93 = 0.1h 1药物总清除率Cl = kV=0.1X100 = 10L/h所以，肝清除率= 10X80% = 8L/h。该药物片剂的绝对生物利用度是（）。A. 10%20%B. 40%50%C. 80%【答案】：A【解析】：绝对生物利用度 F= (AUCTXXR) / (AUCRXXT) X100%,式中，T 表示试验制剂，R表示参比制剂，XR表示参比制剂的剂量，XT表示 试验制剂的剂量。带入相应数值，得F= (10X200) / (20X1000) * 100% = 10%。为防止该药的首过效应，不考虑其理化性质的情况下，可以考虑将 其制成()oA.胶囊剂B. 口服缓释片剂C.栓剂D.口服乳剂E.颗粒剂【答案】：C【解析】：ABDE四项，均为经胃肠道给药剂型，不能防止首过效应。C项，栓 剂为非经胃肠道给药剂型，可防止首过效应。57.可使药物的亲水性增加的基团是（）。A.硫原子B.羟基C.酯基D.脂环E.卤素【答案】：B【解析】：影响药物水溶性的因素比拟多。B项，当分子中官能团形成氢键的能 力和官能团的离子化程度较大时，药物的水溶性会增大，如当分子中 引入极性较大的羟基时，药物的水溶性加大，脂水分配系数下降。 ACDE四项，假设药物结构中含有较大的燃基、卤素原子、硫原子、脂 环等非极性结构，药物的脂溶性增大。58.以下稀料中，可作为液体药剂防腐剂的有（）。A.甘露醇B.苯甲酸钠C.甜菊首D.羟苯乙酯E.琼脂【答案】：B|D【解析】：常用防腐剂包括：羟苯酯类；苯甲酸及其盐类；山梨酸；苯扎澳镂；醋酸氯己定；其他防腐剂：邻苯基苯酚。59.致依赖性的药物包括（）oA.可待因B.普仑司特C.地西泮D.氯胺酮E.哌替咤【答案】：A|C|D|E【解析】：致依赖性的药物包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性有机 溶剂等精神活性物质。AE两项，属于阿片类麻醉药品。C项，属于苯 二氮卓类精神药品。D项，属于致幻药，即为精神药品。B项普仑司 特为平喘药，没有致依赖性，其他药物都是作用于中枢的，有依赖性。 60.（共用备选答案）A.喜树碱B.硫酸长春碱C.盐酸多柔比星D.紫杉醇E.盐酸阿糖胞甘直接抑制DNA合成的葱醍类药物是（）。【答案】：C【解析】：多柔比星的化学结构中含有共枕意醍，为广谱抗肿瘤药。其作用机理 主要是该药嵌入DNA而抑制核酸的合成。作用于DNA拓扑异构酶I的生物碱类药物是（）。【答案】：A【解析】：喜树碱类药物的作用靶点是DNA拓扑异构酶I ,而使DNA复制和转 录受阻，最终导致DNA的断裂。既能诱导和促进微管蛋白聚合，又可抑制微管解聚的菇类药物是（）o【答案】：D【解析】：紫杉醇为四环二菇化合物，是新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚 合和抑制微管解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂。既能阻止微管蛋白聚合，又可诱导微管解聚的生物碱类药物是（）。【答案】：B【解析】：长春碱类为夹竹桃科长春花植物所含的生物碱。长春碱类抗肿瘤药物 作用靶点是微管蛋白。该类药物均能与微管蛋白结合，既能阻止微管 蛋白双微体聚合成为微管；又可诱导微管的解聚，使纺锤体不能形成, 细胞停止于分裂中期，从而阻止癌细胞分裂增殖。5.以下不符合唾诺酮类药物特性的是（）。A.血浆蛋白结合率高B.抗菌谱广C.不良反响少D.抗菌活性强E.大多口服吸收好【答案】：A【解析】：氟喳诺酮类药物的共性包括：抗菌谱广，尤其对需氧革兰阴性杆菌 包括铜绿假单胞菌有强大的杀菌作用；口服吸收良好，体内分布广, 血浆蛋白结合率低；不良反响少，耐受性好；但其在未成年动物 体内可引起关节炎，在儿童中可引起关节肿痛，所以不用于青春期儿 童和妊娠妇女。6.（共用备选答案）A.血药浓度-时间曲线下面积B.半衰期C.达峰时间D.峰浓度E.表观分布容积反响药物吸收程度的是（）o【答案】：A【解析】：由C-t曲线和横坐标围成的面积称为曲线下面积，即AUC。AUC通常 表示药物在体内的暴露，说明药物进入体内的程度，静脉给药的AUC 代表药物完全进入体内的暴露。反响药物体内分布广泛程度的是（）。【答案】：E【解析】：表观分布容积（V）是指体内药物按血中同样浓度分布所需要体液的 总容积。V没有生理学与解剖学上的意义，不代表生理空间，仅仅是 反映药物在体内分布程度的一项比例常数，因此是“表观”的。反响药物消除快慢程度的是（）o【答案】