学生问题行为的识别与分析.ppt

学生问题行为的识别与分析现在学习的是第1页，共74页 中国儿童青少年心中国儿童青少年心理不健康状况突出理不健康状况突出现在学习的是第2页，共74页 根据北京大学沃建根据北京大学沃建中博士对全国各地的中博士对全国各地的高中生心理健康状况高中生心理健康状况的调查报告显示：高的调查报告显示：高中生心理基本健康比中生心理基本健康比例是例是82.7%82.7%，有异常有异常心理问题倾向心理问题倾向14.8%14.8%，有严重心理行为问，有严重心理行为问题比例是题比例是2.5%2.5%。现在学习的是第3页，共74页 据沃博士介绍，一般而言每个人或多或少据沃博士介绍，一般而言每个人或多或少都有心理问题，其中中学生这个群体表现得都有心理问题，其中中学生这个群体表现得尤为严重，而恰恰是他们最易被忽视。虽然尤为严重，而恰恰是他们最易被忽视。虽然中国当前中学生心理健康状况总体上是良好中国当前中学生心理健康状况总体上是良好的，但由于中国中学生基数大，即使有严重的，但由于中国中学生基数大，即使有严重心理行为问题的学生比例只占百分之几，也心理行为问题的学生比例只占百分之几，也是不少的数目，患有存在异常心理问题倾向是不少的数目，患有存在异常心理问题倾向的也可能发展为严重心理问题。中学生心理的也可能发展为严重心理问题。中学生心理问题还处在被忽视的角落，中学生的心理健问题还处在被忽视的角落，中学生的心理健康问题应该受到全社会的关注。康问题应该受到全社会的关注。现在学习的是第4页，共74页 高一新生小高一新生小G G以优异的成以优异的成绩考上了理想的中学，但他绩考上了理想的中学，但他却放弃了。在第一次月考中却放弃了。在第一次月考中取得的成绩很不理想，面对取得的成绩很不理想，面对这低分的成绩，小这低分的成绩，小G G逃避了，逃避了，他一声不吭地就离开了一个他一声不吭地就离开了一个多月的同学，离开了学校。多月的同学，离开了学校。现在学习的是第5页，共74页 20042004年年9 9月月1717日，广州某日，广州某学校有一新生学校有一新生入学仅两天，入学仅两天，因无法适应新因无法适应新环境。在连续环境。在连续两晚失眠后，两晚失眠后，在宿舍楼跳楼在宿舍楼跳楼自杀。自杀。现在学习的是第6页，共74页现在学习的是第7页，共74页 未完成作业被老师批评，未完成作业被老师批评，1616岁高中生服毒自杀岁高中生服毒自杀现在学习的是第8页，共74页一个个令人痛心的结一个个令人痛心的结一个个令人痛心的结一个个令人痛心的结局局局局现在学习的是第9页，共74页中国儿童青少年心理不健康状况突出中国儿童青少年心理不健康状况突出心心理理不不健健康康的的问问题题已已影影响响到到了了中中国国人人才才的的素素质质。一一项项对对全全国国22222222个个个个省省省省市市市市的的的的调调调调查查查查显显显显示示示示，中中中中国国国国儿儿儿儿童童童童青青青青少少少少年年年年行行行行为为为为问问问问题题题题的的的的检检检检出出出出率率率率为为为为12.9712.97，在在人人际际关关系系、情情绪绪稳稳定定和和学习适应方面的问题尤为突出。学习适应方面的问题尤为突出。全全全全国国国国第第第第三三三三次次次次精精精精神神神神卫卫卫卫生生生生工工工工作作作作会会会会透透透透露露露露的的的的数数数数据据据据还还还还显显显显示示示示，有有有有焦焦焦焦虑虑虑虑不不不不安安安安、恐恐恐恐惧惧惧惧、神神神神经经经经衰衰衰衰弱弱弱弱和和和和抑抑抑抑郁郁郁郁情情情情绪绪绪绪等等等等问问问问题题题题的的的的大大大大学学学学生生生生占占占占学生总数的学生总数的学生总数的学生总数的16161616以上。以上。以上。以上。现在学习的是第10页，共74页 有有专专家家推推算算，到到20202020年年，中中国国疾疾病病总总负负担担中中精精神神疾疾病病的的负负担担将将从从今今天天的的1 15 5上上升升到到1 14 4左右左右。中中国国大大陆陆1717岁岁以以下下未未成成年年人人有有3.43.4亿亿。而而面面对对中中国国现现代代化化进进程程的的急急剧剧加加速速和和与与之之相相伴伴随随的的心心理理问问题题的的明明显显增增长长，中中国国精精神神卫卫生生工工作作队队伍伍无无论论在在人人才才和和经经费费投投入入上上都都缺缺乏乏足足够的准备。够的准备。现在学习的是第11页，共74页 什么是问题行为什么是问题行为?青少年问题行为青少年问题行为青少年问题行为青少年问题行为(childhoodbehaviordisorders)(childhoodbehaviordisorders)指指指指在在在在严重程度和持续时间上都超过了相应年龄所允许的严重程度和持续时间上都超过了相应年龄所允许的正常范围的异常行为正常范围的异常行为（李雪荣（李雪荣1987)据据据据WHOWHO估计，全球大约有五分之一的儿童和青少年在估计，全球大约有五分之一的儿童和青少年在估计，全球大约有五分之一的儿童和青少年在估计，全球大约有五分之一的儿童和青少年在成年之前会出现或多或少的出现情绪或行为问题，主要表成年之前会出现或多或少的出现情绪或行为问题，主要表成年之前会出现或多或少的出现情绪或行为问题，主要表成年之前会出现或多或少的出现情绪或行为问题，主要表现为学习困难、缺乏自信、与同龄人或成人交往困难、吸现为学习困难、缺乏自信、与同龄人或成人交往困难、吸现为学习困难、缺乏自信、与同龄人或成人交往困难、吸现为学习困难、缺乏自信、与同龄人或成人交往困难、吸烟、酗酒、吸毒、过早的性行为、少女怀孕、离家出走、烟、酗酒、吸毒、过早的性行为、少女怀孕、离家出走、烟、酗酒、吸毒、过早的性行为、少女怀孕、离家出走、烟、酗酒、吸毒、过早的性行为、少女怀孕、离家出走、自杀及暴力、犯罪等，其中只有不足自杀及暴力、犯罪等，其中只有不足自杀及暴力、犯罪等，其中只有不足自杀及暴力、犯罪等，其中只有不足1/51/5的人得到了适宜的的人得到了适宜的的人得到了适宜的的人得到了适宜的治疗。治疗。治疗。治疗。现在学习的是第12页，共74页例一：例一：某中学一初一年级男生，学习成绩差，平时讲话不多。学习成绩差，平时讲话不多。一天，他拿了一个空啤酒瓶，进教室后突然举起瓶向旁一天，他拿了一个空啤酒瓶，进教室后突然举起瓶向旁桌一男生的头上砸去，接着又用手中的破瓶扎那位男生桌一男生的头上砸去，接着又用手中的破瓶扎那位男生的胳膊，伤者头上和胳膊上鲜血直流。由于送治及时，的胳膊，伤者头上和胳膊上鲜血直流。由于送治及时，伤者没有什么危险。学校令打人的学生进行检查，负责伤者没有什么危险。学校令打人的学生进行检查，负责受伤学生的医疗费用，接受纪律处分，并张榜公布。受伤学生的医疗费用，接受纪律处分，并张榜公布。例二：例二：某中学一初一年级男生，某中学一初一年级男生，学习成绩较差，平时比较厉害。一天他找了一块木板，还未进校门就向另一男一天他找了一块木板，还未进校门就向另一男生的头上砸去，伤者头破流。由于送治及时，伤者没有生的头上砸去，伤者头破流。由于送治及时，伤者没有什么危险。学校令打人的学生进行检查，负责受伤学生什么危险。学校令打人的学生进行检查，负责受伤学生的医疗费用，接受纪律处分，并张榜公布的医疗费用，接受纪律处分，并张榜公布 现在学习的是第13页，共74页一、学生问题行为的表现与类别一、学生问题行为的表现与类别(一一)品德性问题行为品德性问题行为品德性问题行为主要有品德引起的不良行为，品德性问题行为主要有品德引起的不良行为，主要表现有：主要表现有：1 1、逃学、逃学、逃学、逃学 2 2、离家、离家、离家、离家 3 3、偷窃、偷窃、偷窃、偷窃偷窃：有犯罪动机，以获得经济利益为目的偷窃：有犯罪动机，以获得经济利益为目的偷窃：有犯罪动机，以获得经济利益为目的偷窃：有犯罪动机，以获得经济利益为目的偷窃癖偷窃癖：没有犯罪动机，只是满足自己的心：没有犯罪动机，只是满足自己的心理需求理需求现在学习的是第14页，共74页一、学生问题行为的表现与类别一、学生问题行为的表现与类别4、施暴施暴 (校园暴力校园暴力)5 5、恐吓、勒索、恐吓、勒索6 6、抽烟、吸毒、抽烟、吸毒7 7、参加不良组织、参加不良组织8 8、上网成瘾、上网成瘾现在学习的是第15页，共74页校园暴力一、校园暴力及其现象所谓的校园暴力是近年在教育界提出的一个新概念，暴力是指以语言、或明显的肢体动作侵犯他人，使对方感受到威胁、痛苦或身体上受到伤害。从广义上来说：应是指发生于校园内的所有暴力行为，包括同学彼此间或老师与同学之间以及学生对学校的破坏行为等。然而在我国发生最多的是学生间的暴力行为，所以狭义的校园暴力是专指学生对学生暴行。现在学习的是第16页，共74页校园暴力校园暴力现象校园暴力现象 1 1语言暴力。语言暴力主要指包括起侮辱性外号，造谣污蔑等一系列对学生精神达到某种严重程度的侵害行为。2 2力量暴力。力量暴力主要指包括校园凶杀，肉体伤力量暴力。力量暴力主要指包括校园凶杀，肉体伤害等一系列对学生身体及精神达到某种严重程度的侵害害等一系列对学生身体及精神达到某种严重程度的侵害行为行为 3 3心理暴力。心理暴力主要指包括孤立，侮辱人格等心理暴力。心理暴力主要指包括孤立，侮辱人格等一系列对学生的精神造成某种严重程度的侵害行为。一系列对学生的精神造成某种严重程度的侵害行为。现在学习的是第17页，共74页校园暴力二、原因1、政府方面的原因2、学校方面的原因3、家庭方面的原因4、社会方面的原因5、个人方面的原因现在学习的是第18页，共74页(二二)心理性问题行为心理性问题行为心理性问题行为主要由心理原因导致的情绪或行为的异常，心理性问题行为主要由心理原因导致的情绪或行为的异常，心理性问题行为主要由心理原因导致的情绪或行为的异常，心理性问题行为主要由心理原因导致的情绪或行为的异常，主要主要主要主要表现有：表现有：表现有：表现有：1、一般适应性问题、一般适应性问题、一般适应性问题、一般适应性问题（占（占（占（占7080%7080%）主要指学生在适应学校和家庭环境、或在适应自身身心主要指学生在适应学校和家庭环境、或在适应自身身心变化的过程中出现暂时性的情绪和行为的紊乱或失调。变化的过程中出现暂时性的情绪和行为的紊乱或失调。其主要表现包括：其主要表现包括：其主要表现包括：其主要表现包括：（1 1）自我概念欠佳）自我概念欠佳）自我概念欠佳）自我概念欠佳现实的我：现实的我：现实的我：现实的我：我是身高我是身高我是身高我是身高1 1米米米米60的人；我是个中学生；我是中国的人；我是个中学生；我是中国的人；我是个中学生；我是中国的人；我是个中学生；我是中国人；我是个热心助人的人。人；我是个热心助人的人。人；我是个热心助人的人。人；我是个热心助人的人。理想的我：理想的我：理想的我：理想的我：我是一名科学家；我是一个优秀的足球运动我是一名科学家；我是一个优秀的足球运动员；我是个优秀的学生；我是个好孩子。员；我是个优秀的学生；我是个好孩子。现在学习的是第19页，共74页例：考试成绩的归因分析例：考试成绩的归因分析例：考试成绩的归因分析例：考试成绩的归因分析 事件事件归因归因心理反应心理反应自信程度自信程度是我努力的结果是我努力的结果是我努力的结果是我努力的结果（内部）（内部）（内部）（内部）满足满足满足满足高高高高我有能力我有能力我有能力我有能力（内部）（内部）（内部）（内部）自豪自豪自豪自豪高高高高运气好运气好（外部）（外部）侥幸侥幸低低难度低难度低难度低难度低（外部）（外部）（外部）（外部）感激感激感激感激低低低低我不够努力（内部）我不够努力（内部）我不够努力（内部）我不够努力（内部）内疚内疚内疚内疚高高高高我太蠢、太笨（内部）我太蠢、太笨（内部）我太蠢、太笨（内部）我太蠢、太笨（内部）无奈、无助无奈、无助无奈、无助无奈、无助极低极低极低极低运气差（外部）运气差（外部）运气差（外部）运气差（外部）不公平感不公平感不公平感不公平感过高过高过高过高难度大（外部）难度大（外部）难度大（外部）难度大（外部）敌意敌意敌意敌意过高过高过高过高考试理想考试理想考试理想考试理想考试不理想考试不理想考试不理想考试不理想现在学习的是第20页，共74页我是谁我是谁?早晨用四条腿走路，中午用两条腿走路，晚早晨用四条腿走路，中午用两条腿走路，晚上用三条腿走路。这种用不同数目的腿走路上用三条腿走路。这种用不同数目的腿走路的生物，腿用得最多的时候，就是它力量和的生物，腿用得最多的时候，就是它力量和速度最小的时候。速度最小的时候。-斯芬克斯之谜斯芬克斯之谜这个神话证实了：早在古希腊时代，人们便这个神话证实了：早在古希腊时代，人们便已经开始思考这样一个最简单、也最深奥的已经开始思考这样一个最简单、也最深奥的问题问题-WHO AM IWHO AM I？（我是谁）（我是谁）现在学习的是第21页，共74页重要性重要性1 1、发挥人的主观能动性，创造社会财富发挥人的主观能动性，创造社会财富和自我人生幸福；和自我人生幸福；2 2、少产生损失，减少资源浪费；少产生损失，减少资源浪费；3 3、知道自己可为，能为，就有信心去做好、知道自己可为，能为，就有信心去做好事情；事情；4 4、人真的认识到自己的不足后，人就会努、人真的认识到自己的不足后，人就会努力上进力上进 ；现在学习的是第22页，共74页自我的结构自我的结构心理学上对自我的结构进行了划分，认为自心理学上对自我的结构进行了划分，认为自我有三个组成部分：我有三个组成部分：1 1、生理的我，也可说是外在的我，对自己、生理的我，也可说是外在的我，对自己身体、外貌、衣着、风度等的认识。身体、外貌、衣着、风度等的认识。2 2、心理的我，也可称为内在的我，以自己、心理的我，也可称为内在的我，以自己的智力、性格、兴趣的认识。的智力、性格、兴趣的认识。3 3、社会的我，对自己在团体中的名声、地、社会的我，对自己在团体中的名声、地位及经济条件等的认识。位及经济条件等的认识。现在学习的是第23页，共74页（2 2）人际关系不良）人际关系不良不能很好地面对与他人交往，出现人际关系不能很好地面对与他人交往，出现人际关系的紧张或敏感，导致情绪的孤独、压抑和无的紧张或敏感，导致情绪的孤独、压抑和无助，并出现行为的离群、孤僻等。助，并出现行为的离群、孤僻等。现在学习的是第24页，共74页人际关系不适表现人际关系不适表现第一类：缺少知心朋友。第一类：缺少知心朋友。第二类：与个别人难以相交。第二类：与个别人难以相交。第三类：与他人交往平淡。第三类：与他人交往平淡。第四类：感到交往有困难。第四类：感到交往有困难。第五类：社交恐惧症。第五类：社交恐惧症。第六类：不想交往。第六类：不想交往。现在学习的是第25页，共74页保持良好人际关系的途径保持良好人际关系的途径1、主动沟通、主动沟通有时交际障碍是由于过分矜持造成的，主动沟通，有时交际障碍是由于过分矜持造成的，主动沟通，多向他人袒露自己，主动地传递友善的态度，才多向他人袒露自己，主动地传递友善的态度，才易于打开交际局面。易于打开交际局面。2、求同存异世上没有两片相同的叶子，何况人是活生生的、变化的个体。在交际中，对于兴趣、爱好等不是原则的问题，不妨求同存异。现在学习的是第26页，共74页保持良好人际关系的途径保持良好人际关系的途径3、多多理解、多多理解“金无足赤，人无完人金无足赤，人无完人”，每个人都有优缺点。如，每个人都有优缺点。如果我们紧盯着缺点不放，就会在心理上产生戒备果我们紧盯着缺点不放，就会在心理上产生戒备与拒绝，言行露出不满，影响我们与他人关系；与拒绝，言行露出不满，影响我们与他人关系；四、友善待人卡耐基总结“如何交友和影响他人”时，有一条就是“从友善的方式开始”。马克思则说：“你希望别人怎样对待你，你就怎样地对待别人。”现在学习的是第27页，共74页保持良好人际关系的途径保持良好人际关系的途径5、主动化解同一屋檐下，朝夕相处，人与人之间有矛盾在所难免。如果双方曾有过矛盾，不要采取消极的“躲”的办法，“低头不见，抬头见”，靠“躲”无助于问题的解决。6、得理饶人给对方一个台阶，多一份迁让，无损于尊严。换来人际交往中关系的融洽。何乐而不为呢?现在学习的是第28页，共74页保持良好人际关系的途径保持良好人际关系的途径7 7、发现和赞赏别人的优点发现和赞赏别人的优点8 8、提高人际交际的技巧、提高人际交际的技巧 注意倾听注意倾听 一位作家说：很少有人能经得起一位作家说：很少有人能经得起别人专心听讲所给予的暗示性赞美。别人专心听讲所给予的暗示性赞美。现在学习的是第29页，共74页(3)性偏差行为性偏差行为性性心心理理障障碍碍与与心心因因性性功功能能障障碍碍，如如同同性性恋恋、恋恋物物癖癖、窥窥阴阴癖癖、露露阴阴癖癖、性性冷冷淡淡、阳痿等阳痿等。对同性依恋不可等闲视之对同性依恋不可等闲视之现在学习的是第30页，共74页（4 4）性格和行为习惯不良）性格和行为习惯不良学生在个性发展中出现的性格缺陷，例如偏学生在个性发展中出现的性格缺陷，例如偏执、攻击、依赖、孤僻、胆怯、嫉妒、多疑执、攻击、依赖、孤僻、胆怯、嫉妒、多疑等；以及学生的某些不良行为习惯，如刻板等；以及学生的某些不良行为习惯，如刻板行为，吸吮手指，习惯性抽动，遗尿等。行为，吸吮手指，习惯性抽动，遗尿等。现在学习的是第31页，共74页2 2、心理障碍和心理疾病、心理障碍和心理疾病指学生在遭受强烈的情绪刺激或承受较长时间的压力、指学生在遭受强烈的情绪刺激或承受较长时间的压力、挫折或矛盾冲突下，出现的明显的情绪和行为的异常。挫折或矛盾冲突下，出现的明显的情绪和行为的异常。主要表现有：主要表现有：（1 1）神经官能症（简称神经症）神经官能症（简称神经症）是指由于各种精神因素引起高级神经活动的过度紧张，是指由于各种精神因素引起高级神经活动的过度紧张，是指由于各种精神因素引起高级神经活动的过度紧张，是指由于各种精神因素引起高级神经活动的过度紧张，致使大脑机能活动暂时失调而造成的一种疾病的总称。致使大脑机能活动暂时失调而造成的一种疾病的总称。致使大脑机能活动暂时失调而造成的一种疾病的总称。致使大脑机能活动暂时失调而造成的一种疾病的总称。神经官能症神经官能症神经官能症神经官能症 精神病精神病精神病精神病神经官能症：患者有自知能力，无器质性损伤。患者的生神经官能症：患者有自知能力，无器质性损伤。患者的生神经官能症：患者有自知能力，无器质性损伤。患者的生神经官能症：患者有自知能力，无器质性损伤。患者的生活自理能力、社会适应能力和工作能力基本没有缺损。活自理能力、社会适应能力和工作能力基本没有缺损。活自理能力、社会适应能力和工作能力基本没有缺损。活自理能力、社会适应能力和工作能力基本没有缺损。精神病：无自知力，脑部有损伤，出现幻觉、幻想、荒诞神奇精神病：无自知力，脑部有损伤，出现幻觉、幻想、荒诞神奇精神病：无自知力，脑部有损伤，出现幻觉、幻想、荒诞神奇精神病：无自知力，脑部有损伤，出现幻觉、幻想、荒诞神奇的念头。的念头。的念头。的念头。现在学习的是第32页，共74页神经症（神经官能症）神经症（神经官能症）一是没有脑的器质性病变一是没有脑的器质性病变二是心理冲突，精神痛苦二是心理冲突，精神痛苦三是精神活动能力降低三是精神活动能力降低四是精神痛苦，自知力良好四是精神痛苦，自知力良好五是症状的持续性五是症状的持续性与神经病和精神病有很大的区别。与神经病和精神病有很大的区别。现在学习的是第33页，共74页神经衰弱神经衰弱是指精神容易兴奋和脑力容易疲乏，神经衰弱是指精神容易兴奋和脑力容易疲乏，常伴有情绪烦恼和一些心理、症状的神经症。常伴有情绪烦恼和一些心理、症状的神经症。表现为：表现为：1 1、精神易兴奋、易疲劳。、精神易兴奋、易疲劳。2 2、情绪上易烦恼、易激怒、情绪上易烦恼、易激怒 3 3、睡眠障碍、头部不适感、内、睡眠障碍、头部不适感、内 脏功能障碍（生理心理症状）脏功能障碍（生理心理症状）现在学习的是第34页，共74页1)1)焦虑症焦虑症是以与客观威胁不相适合的焦虑反应为是以与客观威胁不相适合的焦虑反应为特征的神经症。特征的神经症。常有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、常有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震撼和运行性不安，但尿频、尿急、出汗、震撼和运行性不安，但并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实很不相称。即是一种无明显原因的恐与现实很不相称。即是一种无明显原因的恐惧紧张，并伴有植物神经功能障碍和运行性惧紧张，并伴有植物神经功能障碍和运行性紧张。紧张。现在学习的是第35页，共74页 青少年焦虑症的发病主要与心理社会因素有关。青少年焦虑症的发病主要与心理社会因素有关。青少年焦虑症的发病主要与心理社会因素有关。青少年焦虑症的发病主要与心理社会因素有关。A A、学校统考、升学的持久压力，使学生缺乏内在的自尊心学校统考、升学的持久压力，使学生缺乏内在的自尊心学校统考、升学的持久压力，使学生缺乏内在的自尊心学校统考、升学的持久压力，使学生缺乏内在的自尊心和价值感；和价值感；和价值感；和价值感；B B、学业上多次失败的创伤；学业上多次失败的创伤；学业上多次失败的创伤；学业上多次失败的创伤；C C、家长对子女过高的期望；家长对子女过高的期望；D D、当事人过分地争强好胜；当事人过分地争强好胜；当事人过分地争强好胜；当事人过分地争强好胜；E E、对自己不切实际过高的要求；对自己不切实际过高的要求；F F、人格发展缺陷，如敏感、多疑、紧张、胆怯等对焦虑症、人格发展缺陷，如敏感、多疑、紧张、胆怯等对焦虑症、人格发展缺陷，如敏感、多疑、紧张、胆怯等对焦虑症、人格发展缺陷，如敏感、多疑、紧张、胆怯等对焦虑症也有影响。也有影响。也有影响。也有影响。治疗焦虑症，目前多数采用放松疗法、冥想疗治疗焦虑症，目前多数采用放松疗法、冥想疗法、音乐疗法、认知疗法等。法、音乐疗法、认知疗法等。现在学习的是第36页，共74页（2）强迫症）强迫症）强迫症）强迫症患者在主观上感到有某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情患者在主观上感到有某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情患者在主观上感到有某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情患者在主观上感到有某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情绪、意向或行为上的存在。绪、意向或行为上的存在。绪、意向或行为上的存在。绪、意向或行为上的存在。l l强迫回忆：对过去做过的无关紧要的事进行反强迫回忆：对过去做过的无关紧要的事进行反复回忆，明知毫无意义，但不可克制地非回忆复回忆，明知毫无意义，但不可克制地非回忆不可。不可。l l强迫疑虑：强迫疑虑：l l强迫性穷思竭虑：强迫性穷思竭虑：-强迫性对立思想：强迫性对立思想：强迫性对立思想：强迫性对立思想：-强迫动作强迫动作强迫动作强迫动作-强迫记数强迫记数-强迫检查强迫检查强迫检查强迫检查 现在学习的是第37页，共74页3 3、恐惧症、恐惧症指对某一特定的物体、活动或处境产生持续的和不必要指对某一特定的物体、活动或处境产生持续的和不必要指对某一特定的物体、活动或处境产生持续的和不必要指对某一特定的物体、活动或处境产生持续的和不必要的恐惧，而不得不采取回避行为为特点的一种神经症。的恐惧，而不得不采取回避行为为特点的一种神经症。的恐惧，而不得不采取回避行为为特点的一种神经症。的恐惧，而不得不采取回避行为为特点的一种神经症。患者认识到这种恐惧是过分的和不必要的，但不可克制。患者认识到这种恐惧是过分的和不必要的，但不可克制。患者认识到这种恐惧是过分的和不必要的，但不可克制。患者认识到这种恐惧是过分的和不必要的，但不可克制。多数发病于青少年，女性比男性多。多数发病于青少年，女性比男性多。多数发病于青少年，女性比男性多。多数发病于青少年，女性比男性多。处境恐怖处境恐怖处境恐怖处境恐怖:患者感到孤独无援或羞辱。患者感到孤独无援或羞辱。患者感到孤独无援或羞辱。患者感到孤独无援或羞辱。社交恐怖社交恐怖:常见的赤面恐怖常见的赤面恐怖常见的赤面恐怖常见的赤面恐怖物体恐怖物体恐怖物体恐怖物体恐怖:几乎各种类型的恐怖症都有发展为慢性的可能，而症状几乎各种类型的恐怖症都有发展为慢性的可能，而症状几乎各种类型的恐怖症都有发展为慢性的可能，而症状几乎各种类型的恐怖症都有发展为慢性的可能，而症状反复出现，会严重限制患者的社会活动。要及早治疗，反复出现，会严重限制患者的社会活动。要及早治疗，反复出现，会严重限制患者的社会活动。要及早治疗，反复出现，会严重限制患者的社会活动。要及早治疗，否则有泛化的可能。否则有泛化的可能。否则有泛化的可能。否则有泛化的可能。现在学习的是第38页，共74页4、癔病（竭斯底里症）、癔病（竭斯底里症）指由心理刺激或不良暗示引起的一类神经心指由心理刺激或不良暗示引起的一类神经心理障碍。理障碍。致病原因：常在特殊性格的基础上，由于急致病原因：常在特殊性格的基础上，由于急剧的或持久的心理紧张刺激的作用，以及其剧的或持久的心理紧张刺激的作用，以及其他因素的参与而发生。心理因素包括暗示和他因素的参与而发生。心理因素包括暗示和自我暗示。自我暗示。病症：患者感觉到身体的某部位麻木、瘫痪病症：患者感觉到身体的某部位麻木、瘫痪或全身不舒服，经医生检查却检查不出毛病。或全身不舒服，经医生检查却检查不出毛病。这病完全由于心理因素引起的。这病完全由于心理因素引起的。治疗癔病，一般采用暗示疗法、催眠疗法。治疗癔病，一般采用暗示疗法、催眠疗法。药物一般可用硝基安定药物一般可用硝基安定10mg，每晚一次。，每晚一次。现在学习的是第39页，共74页抑郁症抑郁症一是兴趣减退甚至消失一是兴趣减退甚至消失二是对前途悲欢失望二是对前途悲欢失望三是无助感三是无助感四是精神疲惫四是精神疲惫五是自我评价下降五是自我评价下降六是感到生活或生命本身没有意义六是感到生活或生命本身没有意义现在学习的是第40页，共74页心身疾病心身疾病指那些心理因素在疾病起因中起重要作用的疾病指那些心理因素在疾病起因中起重要作用的疾病指那些心理因素在疾病起因中起重要作用的疾病指那些心理因素在疾病起因中起重要作用的疾病.（1 1 1 1）精神病）精神病）精神病）精神病单纯型：单纯型：单纯型：单纯型：发病多在青少年时期，起病缓慢，最初不易被发觉，早期发病多在青少年时期，起病缓慢，最初不易被发觉，早期特征：失眠、头昏、注意力涣散、全身不适、精神萎靡。特征：失眠、头昏、注意力涣散、全身不适、精神萎靡。随后表现为孤僻、懒散，情感淡漠，不与人来往，不修边随后表现为孤僻、懒散，情感淡漠，不与人来往，不修边幅，对任何事物不感兴趣，学习成绩下降。幅，对任何事物不感兴趣，学习成绩下降。青春型：青春型：青春型：青春型：以傻笨的行为、幻觉、妄想为特征，发病从青春期开始，病人对以傻笨的行为、幻觉、妄想为特征，发病从青春期开始，病人对以傻笨的行为、幻觉、妄想为特征，发病从青春期开始，病人对以傻笨的行为、幻觉、妄想为特征，发病从青春期开始，病人对周围世界毫无兴趣，最容易产生情绪的爆发，受想象世界的刺激周围世界毫无兴趣，最容易产生情绪的爆发，受想象世界的刺激周围世界毫无兴趣，最容易产生情绪的爆发，受想象世界的刺激周围世界毫无兴趣，最容易产生情绪的爆发，受想象世界的刺激而哭泣发笑。病人有很多离奇古怪的幻觉。常常听到很多声音，而哭泣发笑。病人有很多离奇古怪的幻觉。常常听到很多声音，而哭泣发笑。病人有很多离奇古怪的幻觉。常常听到很多声音，而哭泣发笑。病人有很多离奇古怪的幻觉。常常听到很多声音，有些是愉快的，有些是辱骂的。有些是愉快的，有些是辱骂的。有些是愉快的，有些是辱骂的。有些是愉快的，有些是辱骂的。现在学习的是第41页，共74页妄想型妄想型：表现表现被害妄想和夸大妄想被害妄想和夸大妄想。病人喜欢猜忌他。病人喜欢猜忌他人，有时认为他们会迫害自己，于是自己会人，有时认为他们会迫害自己，于是自己会先下手为强，保护自己。先下手为强，保护自己。偏执狂偏执狂：也是有被害妄想和夸大妄想，但比妄想型更也是有被害妄想和夸大妄想，但比妄想型更加严重。加严重。现在学习的是第42页，共74页(2)(2)自闭症自闭症1社会交往障碍：早期缺乏应答反应（如听社会交往障碍：早期缺乏应答反应（如听妈妈的声音，无动于衷）妈妈的声音，无动于衷）2言语障碍言语障碍:缄默模仿缄默模仿,代词颠倒代词颠倒3行为异常行为异常:刻板行为：反复做一些动作，如旋转刻板行为：反复做一些动作，如旋转喜欢无生命的东西：如开关插座喜欢无生命的东西：如开关插座,位置固位置固定同一性定同一性自伤行为：撞头自伤行为：撞头现在学习的是第43页，共74页（3 3）自杀）自杀对自杀想法的应对：对自杀想法的应对：对自杀想法的应对：对自杀想法的应对：A、不断留意其学校和家庭生活中的行为线索：、不断留意其学校和家庭生活中的行为线索：容易沉思生死问题容易沉思生死问题不断表示不再留恋世事不断表示不再留恋世事长时间情绪低落长时间情绪低落有自伤自残行为有自伤自残行为 出现暴力和叛逆，过度冒险出现暴力和叛逆，过度冒险出现暴力和叛逆，过度冒险出现暴力和叛逆，过度冒险 把珍贵的东西送人把珍贵的东西送人把珍贵的东西送人把珍贵的东西送人 行为模式突变行为模式突变行为模式突变行为模式突变现在学习的是第44页，共74页B、直接探讨自杀：、直接探讨自杀：求：其实我觉得生活已经没什么意义了求：其实我觉得生活已经没什么意义了.咨：那你想过自杀吗？咨：那你想过自杀吗？求求：（慢慢点头）（慢慢点头）.沉默沉默咨：能告诉老师你对自杀是怎么打算的吗？咨：能告诉老师你对自杀是怎么打算的吗？求：恩求：恩.我准备我准备。我。我.（痛哭）（痛哭）（没能说出自杀的计划）（没能说出自杀的计划）C、在通过心理测验，尤其是投射测验。、在通过心理测验，尤其是投射测验。D、要其承诺在有自杀想法时，如何应对：、要其承诺在有自杀想法时，如何应对：现在学习的是第45页，共74页（三）学习问题与障碍（三）学习问题与障碍一般性学业不良一般性学业不良注意缺陷障碍（多动症）注意缺陷障碍（多动症）注意缺陷障碍的表现注意缺陷障碍的表现:现在学习的是第46页，共74页诊断标准：在六个月或长时间内，至少存在下诊断标准：在六个月或长时间内，至少存在下述行为的七条（述行为的七条（7 7岁前发病）：岁前发病）：岁前发病）：岁前发病）：1常常手或脚动个不停，或在座位上不停扭动常常手或脚动个不停，或在座位上不停扭动（少年可局限于主观感到坐立不安）（少年可局限于主观感到坐立不安）2要其静坐时难以静坐。要其静坐时难以静坐。3容易受外界刺激而分散注意力。容易受外界刺激而分散注意力。4在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。上场。5常常他人问话未完即抢着答。常常他人问话未完即抢着答。6难于按别人的批示去做事（不是由于违抗下或未能难于按别人的批示去做事（不是由于违抗下或未能理解所致）。理解所致）。7在作业或游戏活动中难以保持注意力。在作业或游戏活动中难以保持注意力。现在学习的是第47页，共74页学习不能学习不能智力障碍智力障碍智力障碍智力障碍（智力分数在（智力分数在（智力分数在（智力分数在9090分以下）分以下）分以下）分以下）分值分值分值分值智力水平智力水平智力水平智力水平130130分以上分以上极优秀极优秀120129120129分分分分优秀优秀优秀优秀110119110119分分分分中上（聪明）中上（聪明）中上（聪明）中上（聪明）9010990109分分分分中等中等中等中等8089分分分分中下（迟钝）中下（迟钝）中下（迟钝）中下（迟钝）7079分分低能边缘低能边缘6969分以下分以下分以下分以下智力缺陷智力缺陷智力缺陷智力缺陷现在学习的是第48页，共74页分类举例：分类举例：分类举例：分类举例：例例例例1：某学生不断地担心，父母可能会意外受到伤害或：某学生不断地担心，父母可能会意外受到伤害或：某学生不断地担心，父母可能会意外受到伤害或：某学生不断地担心，父母可能会意外受到伤害或或者死去，因此不愿意离开父母；或者死去，因此不愿意离开父母；或者死去，因此不愿意离开父母；或者死去，因此不愿意离开父母；例例例例2 2：某学生某次运动会赛跑，动作过猛把运动短裤：某学生某次运动会赛跑，动作过猛把运动短裤弄破了，遭到同学哄笑。开始拒绝上学。弄破了，遭到同学哄笑。开始拒绝上学。例例3 3：某学生从学校回家后，发现父亲因心脏病发作而：某学生从学校回家后，发现父亲因心脏病发作而：某学生从学校回家后，发现父亲因心脏病发作而：某学生从学校回家后，发现父亲因心脏病发作而倒在地上。从此，变得越来越冷漠，对很多事物都表现倒在地上。从此，变得越来越冷漠，对很多事物都表现倒在地上。从此，变得越来越冷漠，对很多事物都表现倒在地上。从此，变得越来越冷漠，对很多事物都表现得没有反应和兴趣。得没有反应和兴趣。得没有反应和兴趣。得没有反应和兴趣。例例例例4 4：某学生从外地转学过来，显得很安静，沉默寡：某学生从外地转学过来，显得很安静，沉默寡言，经常发呆，眼含泪水。独来独往。言，经常发呆，眼含泪水。独来独往。例例例例5：某学生智商较高，但学习成绩不好，总是坐立：某学生智商较高，但学习成绩不好，总是坐立：某学生智商较高，但学习成绩不好，总是坐立：某学生智商较高，但学习成绩不好，总是坐立不安，注意力经常转移，身体不由自主的晃动。不安，注意力经常转移，身体不由自主的晃动。不安，注意力经常转移，身体不由自主的晃动。不安，注意力经常转移，身体不由自主的晃动。广泛性的焦虑广泛性的焦虑学校恐惧学校恐惧创伤后应激反应创伤后应激反应适应不良适应不良注意缺陷多动注意缺陷多动现在学习的是第49页，共74页例例例例6 6：某学生经常无端发怒，滋事打架，遭到惩罚却：某学生经常无端发怒，滋事打架，遭到惩罚却毫无悔意。毫无悔意。例例例例7：某学生经常对父母充满敌意，反抗父母的任何要求。：某学生经常对父母充满敌意，反抗父母的任何要求。：某学生经常对父母充满敌意，反抗父母的任何要求。：某学生经常对父母充满敌意，反抗父母的任何要求。例例8 8：某女学生以前体重正常，最近越来越瘦，可她却：某女学生以前体重正常，最近越来越瘦，可她却：某女学生以前体重正常，最近越来越瘦，可她却：某女学生以前体重正常，最近越来越瘦，可她却常常抱怨自己胖，很自卑，总是采用节食吃药的方式不常常抱怨自己胖，很自卑，总是采用节食吃药的方式不常常抱怨自己胖，很自卑，总是采用节食吃药的方式不常常抱怨自己胖，很自卑，总是采用节食吃药的方式不断减肥。断减肥。断减肥。断减肥。例例例例9 9：某学生在学校的行为越来越怪异，常常自言自语并：某学生在学校的行为越来越怪异，常常自言自语并：某学生在学校的行为越来越怪异，常常自言自语并：某学生在学校的行为越来越怪异，常常自言自语并嘿嘿发笑，嘴里发出大家都不懂的话语，表情漠然，总是嘿嘿发笑，嘴里发出大家都不懂的话语，表情漠然，总是嘿嘿发笑，嘴里发出大家都不懂的话语，表情漠然，总是嘿嘿发笑，嘴里发出大家都不懂的话语，表情漠然，总是说她听见有人在骂他。说她听见有人在骂他。说她听见有人在骂他。说她听见有人在骂他。例例例例1010：某学生总是给人以昏睡不醒的感觉，说话模糊不清，：某学生总是给人以昏睡不醒的感觉，说话模糊不清，：某学生总是给人以昏睡不醒的感觉，说话模糊不清，：某学生总是给人以昏睡不醒的感觉，说话模糊不清，目光呆滞，手和面部经常有细微的抽动。经常同一些社会目光呆滞，手和面部经常有细微的抽动。经常同一些社会目光呆滞，手和面部经常有细微的抽动。经常同一些社会目光呆滞，手和面部经常有细微的抽动。经常同一些社会青年出没于迪斯高舞厅。青年出没于迪斯高舞厅。青年出没于迪斯高舞厅。青年出没于迪斯高舞厅。品行障碍品行障碍敌对逆反性障碍敌对逆反性障碍进食障碍进食障碍精神分裂精神分裂药物滥用药物滥用现在学习的是第50页，共74页例例例例1111：某学生经常非常仔细的整理书桌。每样东西必须摆放在固定的：某学生经常非常仔细的整理书桌。每样东西必须摆放在固定的：某学生经常非常仔细的整理书桌。每样东西必须摆放在固定的：某学生经常非常