心肺复苏家庭版课件.ppt

关于心肺复苏家庭版第1页，此课件共61页哦 在我们的日常生活中，总有可能会遇到身边有人出现心跳骤停的紧急情况，学习掌握心肺复苏术，可以在等待救护车来的这段时间内很好地开展急救行动，为挽救生命争分夺秒。第2页，此课件共61页哦 什么是心肺复苏术什么是心肺复苏术 心肺复苏术（CPR）是心肺复苏技术的简称，是针对对心跳、呼吸停止者跟临床死亡者，帮助其快速恢复其心跳、呼吸所采取一系列、规范、有效抢救措施的总称。是目前抢救落水者，触电者，昏倒不醒者最有效的急救方式。心肺复苏包括基础生命支持、高级生命支持、持续生命支持三部分。第3页，此课件共61页哦 定义定义l心肺复苏简称CPR，是当心脏停搏，l呼吸骤停时，合并使用胸外按压及人l工呼吸来进行急救的一种操作技术。第4页，此课件共61页哦 即即：胸外按压胸外按压 形成人工循环，暂时性形成人工循环，暂时性形成人工循环，暂时性形成人工循环，暂时性维持血流灌注维持血流灌注；电击除颤电击除颤电击除颤电击除颤 转复心室颤动，促使其转复心室颤动，促使其转复心室颤动，促使其转复心室颤动，促使其恢复自主心搏恢复自主心搏恢复自主心搏恢复自主心搏；人工呼吸人工呼吸人工呼吸人工呼吸 纠正严重缺氧，并努力纠正严重缺氧，并努力纠正严重缺氧，并努力纠正严重缺氧，并努力恢复自主呼吸恢复自主呼吸恢复自主呼吸恢复自主呼吸。中国心肺复苏指南中国心肺复苏指南中国心肺复苏指南中国心肺复苏指南（中华医学会急诊医学分会（中华医学会急诊医学分会（中华医学会急诊医学分会（中华医学会急诊医学分会 复苏专业组复苏专业组复苏专业组复苏专业组2003-122003-122003-122003-12）第5页，此课件共61页哦 心跳呼吸骤停 心跳呼吸骤停：是指循环、呼吸突然完全停心跳呼吸骤停：是指循环、呼吸突然完全停心跳呼吸骤停：是指循环、呼吸突然完全停心跳呼吸骤停：是指循环、呼吸突然完全停止的临床上最为紧急的危险状态。止的临床上最为紧急的危险状态。止的临床上最为紧急的危险状态。止的临床上最为紧急的危险状态。第6页，此课件共61页哦第7页，此课件共61页哦第8页，此课件共61页哦 心搏呼吸骤停的表现第9页，此课件共61页哦病人突然意识丧失，昏倒在各种场合，脸色苍白或发青（绀），刺激无反应；瞳孔散大、眼球固定等，部分病人伴有短暂抽搐，濒死喘息等。第10页，此课件共61页哦心搏呼吸骤停的危害很大，心脏停搏3秒钟病人就会感到头晕，10秒钟就会昏厥，3040秒钟后瞳孔散大，60秒钟后呼吸停止、大小便失禁，46分钟后大脑发生不可逆损伤。第11页，此课件共61页哦复苏时间越早，存活率越高，大量实践复苏时间越早，存活率越高，大量实践证明：证明：4分钟以内进行复苏者可能有分钟以内进行复苏者可能有50人被救活；人被救活；46分钟进行复苏者，分钟进行复苏者，10的人可救活；超过的人可救活；超过6分钟者存活率仅分钟者存活率仅4，10分钟以上复苏者，存活的可能性分钟以上复苏者，存活的可能性就更少。可见心脏呼吸骤停者复苏起始就更少。可见心脏呼吸骤停者复苏起始早晚是生命存亡的主要因素。早晚是生命存亡的主要因素。第12页，此课件共61页哦黄金5分钟黄金5分钟第13页，此课件共61页哦 有两亿多人的美国，20世纪末CPR受训人数已有7000多万人（1/3）。据统计，欧美国家因在现场应用了CPR技术，每天约有100人幸免于死亡。美国采用了短期学习以心肺复苏为主要内容的急救知识和技能班，通过考试后，可获得CPR培训证书。在美国学校里，普片开设复苏急救常识课程。第14页，此课件共61页哦2010国际心肺复苏国际心肺复苏第15页，此课件共61页哦第16页，此课件共61页哦第17页，此课件共61页哦基础生命支持（基础生命支持（BLS第18页，此课件共61页哦A1、判断意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”第19页，此课件共61页哦无意识第20页，此课件共61页哦呼救：拨打120：启动EMSS第21页，此课件共61页哦 体位要求体位要求体位要求体位要求 vv摆放为仰卧位摆放为仰卧位vv放在地面或硬床板上放在地面或硬床板上vv脊椎外伤整体翻转脊椎外伤整体翻转vv 头、颈身体同轴转动头、颈身体同轴转动vv无意识，有循环体征：侧卧位无意识，有循环体征：侧卧位第22页，此课件共61页哦第23页，此课件共61页哦非专业人员无需检查脉搏！非专业人员无需检查脉搏！判断：刺激反应消失、无呼吸或呼吸不判断：刺激反应消失、无呼吸或呼吸不正常（喘息样呼吸）、证明患者心跳呼正常（喘息样呼吸）、证明患者心跳呼吸停止！鼓励持续按压！吸停止！鼓励持续按压！第24页，此课件共61页哦第25页，此课件共61页哦第26页，此课件共61页哦 按压定位 一只手的食、中指放在肋缘下第27页，此课件共61页哦 按压定位按压定位 两乳头间第28页，此课件共61页哦 按压定位第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨第29页，此课件共61页哦 按压姿势示意图按压姿势示意图 第30页，此课件共61页哦错误1肘部弯曲 第31页，此课件共61页哦错误2手掌交叉 第32页，此课件共61页哦 按压姿势按压姿势 地上采用跪姿，双膝平病人肩部床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干双臂绷直，与胸部垂直不得弯曲以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身 重量往下压（杠杆原理）第33页，此课件共61页哦 用力方式用力方式 双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直向下按压，按压后必须完全解除压力，胸部弹回原位，手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位第34页，此课件共61页哦 胸外心脏按压要领 有力、连续、快速l按压部位部位 两乳头间胸骨部（两乳头间胸骨部（胸骨下胸骨下1/3）l按压深度深度5cml按压频率频率100次次/分以上分以上l按压姿势姿势l按压方式方式 持续按压持续按压第35页，此课件共61页哦 畅通呼吸道畅通呼吸道、仰头举颏法、仰头举颏法、仰头举颏法、仰头举颏法压前额压前额压前额压前额头后仰头后仰头后仰头后仰 +托下颌托下颌托下颌托下颌颈伸直颈伸直颈伸直颈伸直 +张口张口张口张口 =通畅气道通畅气道通畅气道通畅气道 、托颌法、托颌法、托颌法、托颌法 、清除口腔异物、活动的假牙等、清除口腔异物、活动的假牙等、清除口腔异物、活动的假牙等、清除口腔异物、活动的假牙等第36页，此课件共61页哦（1 1）仰头抬颏法）仰头抬颏法）仰头抬颏法）仰头抬颏法 一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰。部向后仰。部向后仰。部向后仰。另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使舌离开咽喉部，另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使舌离开咽喉部，另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使舌离开咽喉部，另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使舌离开咽喉部，气道开放。气道开放。气道开放。气道开放。此手法可导致颈部后仰，在无颈部创伤使用。此手法可导致颈部后仰，在无颈部创伤使用。此手法可导致颈部后仰，在无颈部创伤使用。此手法可导致颈部后仰，在无颈部创伤使用。第37页，此课件共61页哦第38页，此课件共61页哦（2 2）托颌法）托颌法）托颌法）托颌法 把手放置患者头部两侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，用力向上托下把手放置患者头部两侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，用力向上托下把手放置患者头部两侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，用力向上托下把手放置患者头部两侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，用力向上托下颌。颌。颌。颌。此法效果肯定，但费力，也有一定技术难度。此法效果肯定，但费力，也有一定技术难度。此法效果肯定，但费力，也有一定技术难度。此法效果肯定，但费力，也有一定技术难度。对于怀疑有头、颈部创伤患者，此法更安全。但若不能有效开放气道，对于怀疑有头、颈部创伤患者，此法更安全。但若不能有效开放气道，对于怀疑有头、颈部创伤患者，此法更安全。但若不能有效开放气道，对于怀疑有头、颈部创伤患者，此法更安全。但若不能有效开放气道，仍应采用仰头抬颏法仍应采用仰头抬颏法仍应采用仰头抬颏法仍应采用仰头抬颏法 。第39页，此课件共61页哦B(B Breathing)reathing)人工呼吸人工呼吸人工呼吸人工呼吸1 1、判断有无呼吸（、判断有无呼吸（10 4 J/kg 4 J/kg 10 J/kg 第57页，此课件共61页哦CPR成功的指标v自主呼吸逐渐恢复，v触摸到规律的颈动脉搏动。v面色转为红润。v双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。v昏迷变浅，出现各种反射。v人体出现无意识的挣扎动作。第58页，此课件共61页哦终止复苏的指标终止复苏的指标1）脑死亡的诊断标准：）脑死亡的诊断标准：（1）有明确病因，而且为不可逆性）有明确病因，而且为不可逆性（2）脑干反射消失）脑干反射消失（3）无疼痛反应）无疼痛反应（4）呼吸停止）呼吸停止（5）证实试验阳性）证实试验阳性（6）6h重复检查结果无变化重复检查结果无变化2）无心跳及脉搏）无心跳及脉搏 以上加已作以上加已作CPR30min以上，可考虑终止复苏。以上，可考虑终止复苏。第59页，此课件共61页哦谢谢谢谢!第60页，此课件共61页哦感谢大家观看第61页，此课件共61页哦